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第1部分 胸心血管外科的基本问题 3

第1篇 胸心血管外科的应用解剖学 3

第1章 胸部外科解剖学 3

第一节 胸廓 杨传瑞 3

第二节 气管、支气管与肺 杨传瑞 11

第三节 食管、膈肌与贲门 屈正 20

第四节 胸腺 屈正 28

第二节 心包 31

第一节 纵隔 31

第2章 心脏大血管外科的应用解剖学 周其文　张红 31

第三节 心脏局部解剖 32

第四节 心脏的静脉 34

第五节 心房 35

第六节 房室瓣 37

第七节 心室 41

第八节 半月瓣 44

第九节 心脏纤维支架 47

第十节 大动脉 48

第十一节 冠状动、静脉循环 49

第十二节 心脏淋巴循环 53

第十三节 心脏的传导系统 53

第十四节 胸壁切口的选择 56

第2篇 胸心血管外科的诊断技术 59

第3章 放射线学的诊断方法 59

第一节 一般检查与评价 杜嘉会 59

第二节 心脏导管检查术 胡旭东　张维君 68

第三节 心血管造影术 杜嘉会 101

第四节 数字减影术 杜嘉会 114

第4章 计算机体层(CT)检查方法及意义 蔡祖龙　刘玉清 122

第一节 CT基础知识与检查方法 122

第二节 正常胸心部CT所见 126

第三节 CT在胸心血管外科诊断中的应用及评价 136

第5章 磁共振成像(MRI)检查方法及意义 刘玉清　蔡祖龙 165

第一节 MRI的基础知识与检查方法 165

第二节 正常胸心部MRI所见 171

第三节 MRI在胸心血管外科诊断中的应用及临床评价 179

第一节 放射性核素心血管造影 205

第6章 胸心血管的核素检查法 王金城 205

第二节 先天性心脏病分流量测定 217

第三节 核素心肌显像 220

第四节 核素肺显像 231

第五节 胸部其他疾病的核素诊断 234

第7章 超声医学检查方法及意义 杨浣宜　张燕 237

第一节 正常超声心动图检查 237

第二节 超声心动图对风湿性瓣膜病检查的评价 243

第三节 超声心动图在先天性心脏病中的诊断和进展 245

第四节 超声心动图对冠心病并发症的判断价值 247

第五节 超声心动图评价心功能 248

第六节 经食管超声心动图的临床应用 253

第七节 超声技术的新开发及其临床应用 256

第8章 胸心血管的内窥镜检查 272

第一节 食管镜、纵隔镜和胸腔镜检查 胡燕生 272

第二节 气管、支气管纤维内镜检查 陈玉平　张志泰 280

第三节 心血管内镜及其应用 吴庆华　杨宝钟 289

第9章 支气管动脉造影、灌注及栓塞技术 陈玉平　张志泰 303

第一节 开胸及侧卧位对呼吸循环的影响 317

第10章 胸心血管手术的麻醉特点及要求 盛卓人 317

第3篇 胸心血管手术的麻醉 317

第二节 单肺通气的应用 319

第三节 胸心血管手术的麻醉药选择 320

第四节 麻醉前肺功能的评估及准备 326

第五节 麻醉前心血管功能的评估及准备 328

第11章 食管、纵隔、肺及气管手术的麻醉 盛卓人 335

第一节 食管手术的麻醉 335

第二节 纵隔肿块及胸腺手术的麻醉 337

第三节 肺手术的麻醉 338

第四节 气管重建术的麻醉 341

第12章 心脏及大血管手术的麻醉 宋瑞蓂 346

第一节 先天性心脏病手术的麻醉 346

第二节 心脏瓣膜病手术的麻醉 350

第三节 冠状动脉搭桥手术的麻醉 355

第四节 胸主动脉瘤手术的麻醉 359

第13章 围手术期监测及术后处理 宋瑞蓂 364

第一节 围手术期监测 364

第二节 术后处理 370

第14章 体外循环现状 董培青 379

第一节 体外循环的基本结构 379

第4篇 体外循环及相关问题 379

第二节 当前体外循环中一些普遍关注的问题 383

第三节 体外循环在非心脏手术中的应用 389

第四节 体外膜肺氧合 390

第15章 深低温停循环技术及其应用 董培青 394

第16章 体外循环下直视心脏手术中的心肌保护 江朝光 402

第一节 心脏停搏液的种类及应用 402

第二节 心脏停搏液的灌注技术 403

第一节 左心转流术 411

第17章 部分性体外循环 董培青　王凤林 411

第二节 静脉—静脉转流术 414

第18章 体外循环与肺损伤 屈正　孙衍庆 417

第5篇 呼吸及循环支持 423

第19章 心血管外科中的急性呼吸衰竭 李功宋 423

第20章 循环支持及其有关问题 李功宋 432

第21章 人工心脏起搏器 林训生 441

第一节 人工心脏起搏系统的类型 441

第二节 术后安置起搏系统的适应证 451

第三节 人工心脏起搏系统的安置与使用 454

第2部分 胸部外科 471

第6篇 胸廓疾病与损伤 471

第22章 胸廓畸形 张志泰　陈玉平 471

第一节 漏斗胸 471

第二节 鸡胸 474

第23章 胸廓出口综合征 孙衍庆 476

第24章 胸壁肿瘤与胸壁大块缺损的修复 孙衍庆 486

第25章 胸部创伤 495

第一节 胸壁、胸膜腔及肺创伤 于洪泉　徐乐天 495

第二节 食管损伤 于洪泉　徐乐天 504

第三节 气管和支气管损伤 任华　徐乐天 512

第四节 胸导管损伤 王天佑 527

第7篇 胸部感染性疾病 543

第26章 胸膜腔感染 张志泰　陈玉平 543

第一节 急性脓胸 543

第二节 慢性脓胸 549

第三节 结核性脓胸 552

第27章 肺结核 陈玉平　张志泰 554

第28章 支气管扩张 陈玉平　张志泰 567

第29章 肺脓肿 陈玉平　张志泰 578

第30章 肺霉菌病 陈玉平　张志泰 583

第31章 肺包虫病 陈玉平　张志泰 587

第32章 肺切除术的手术操作及其有关问题 范涛 592

第一节 概述 592

第二节 全肺切除术 608

第三节 肺叶切除术 612

第四节 肺段切除术 623

第五节 肺部分切除术 640

第六节 术后并发症及处理 641

第一节 原发性纵隔感染 647

第8篇 纵隔、膈肌与胸膜疾病 647

第33章 纵隔感染 张健群 647

第二节 继发性和术后纵隔感染 649

第34章 纵隔肿瘤与囊肿 张志庸　徐乐天 655

第一节 胸内甲状腺肿 655

第二节 胸腺肿瘤 657

第三节 畸胎类肿瘤 666

第四节 心包囊肿 669

第五节 纵隔神经源性肿瘤 671

第六节 纵隔支气管囊肿 675

第七节 食管囊肿 677

第八节 纵隔淋巴源性肿瘤 679

第九节 纵隔血管源性肿瘤 680

第35章 膈肌膨出症 戈烽　徐乐天 684

第36章 食管裂孔疝 李泽坚 697

第37章 胸膜肿瘤 李泽坚 720

第一节 胸膜良性肿瘤及囊肿 720

第二节 胸膜间皮瘤 720

第三节 转移性胸膜肿瘤 728

第38章 胸腺与重症肌无力 李泽坚 733

第9篇 呼吸道疾病 747

第39章 气管、支气管与肺的先天性畸形 张志泰　陈玉平 747

第一节 肺不发育或发育不全 747

第二节 支气管、肺囊肿及多囊肺 748

第三节 肺大疱 750

第四节 肺隔离症 753

第40章 气管、支气管肿瘤 任华　徐乐天 756

第41章 肺良性肿瘤 张志泰　陈玉平 776

第一节 概论 780

第42章 肺癌 张大为 780

第二节 临床表现、诊断要点及鉴别诊断 781

第三节 肺癌临床及病理TNM分期 785

第四节 手术适应证和禁忌证 786

第五节 围手术期准备 787

第六节 肺癌外科治疗手术术式的选择和评价 787

第七节 手术操作要点 791

第八节 肺癌外科治疗的近期疗效 795

第九节 肺癌外科治疗远期疗效及其影响因素 797

第十节 小细胞肺癌治疗中外科的地位 801

第十一节 肺癌的综合治疗 802

第10篇 食管疾病 807

第43章 先天性食管畸形 胡燕生 807

第一节 短食管 807

第二节 食管重复畸形 812

第44章 食管运动障碍及吞咽困难 胡燕生 816

第一节 咽食管部运动障碍及吞咽困难 816

第二节 食管体部运动障碍及吞咽困难 822

第三节 食管下括约肌运动障碍 835

第45章 食管憩室 张志泰　陈玉平 838

第46章 外科返流性食管炎 胡燕生 843

第47章 食管良性肿瘤 陈玉平　张志泰 857

第48章 食管癌 张大为 860

第49章 贲门癌 张大为 891

第50章 先天性胸部大血管异常 901

第一节 动脉导管未闭 林元璋 901

单纯型动脉导管未闭 901

第11篇 先天性心脏大血管疾病 901

第3部分 心脏大血管外科 901

复杂型动脉导管未闭 911

第二节 主动脉肺动脉窗 林元璋 916

第三节 先天性主动脉-左心室通道 支启华 923

第四节 先天性主动脉缩窄 孙衍庆 929

第五节 主动脉弓离断 周其文　来永强 941

第六节 主动脉环和悬吊血管 周其文 951

第七节 先天性左室流出道梗阻 刘传绶 956

先天性主动脉瓣狭窄 956

先天性主动脉瓣下狭窄 959

先天性主动脉瓣上狭窄 965

第八节 先天性主动脉窦瘤 薛淦兴 968

第九节 肺动脉流出道狭窄 杨能善　杨传瑞 973

肺动脉瓣狭窄 974

肺动脉狭窄 980

第十节 先天性肺静脉狭窄 杨能善　王盛宇　杨传瑞 983

第十一节 肺静脉异位连接 周其文　韦华 986

完全性肺静脉异位连接 986

部分性肺静脉异位连接 994

第一节 房间隔缺损 孟旭 1000

第51章 房、室间隔缺损 1000

第二节 室间隔缺损 李潮 1008

第三节 室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全 顾承雄 1021

第四节 室间隔缺损合并肺动脉高压 周其文　来永强 1027

第五节 房室管畸形 刘传绶 1045

第六节 法洛三联症 林元璋 1056

第七节 法洛四联症 汪曾炜 1064

第52章 大动脉错位 1095

第一节 完全性大动脉错位 汪曾炜　汪钢 1095

第二节 矫正型大动脉错位 苏鸿熙 1119

第三节 大动脉错位手术方法与效果的评议 汪曾炜　汪钢 1139

第53章 永存动脉干 周其文　来永强 1146

第54章 先天性心房、心室异常 1163

第一节 单心房与三心房 周其文　韦华 1163

第二节 单心室 周其文 1166

第三节 心室双出口 周其文　来永强 1171

右室双出口 1171

左室双出口 1183

第四节 左心发育不良综合征 李潮　孙衍庆 1183

第一节 三尖瓣闭锁 汪曾炜 1190

第55章 先天性心脏瓣膜病 1190

第二节 Ebstein畸形 汪曾炜 1207

第三节 室间隔完整型肺动脉闭锁 周其文　张红 1221

第四节 二尖瓣畸形 周其文 1232

先天性二尖瓣关闭不全 1235

先天性二尖瓣狭窄 1239

第五节 主动脉瓣畸形 李潮　孙衍庆 1241

瓣膜性主动脉瓣狭窄 1241

主动脉瓣关闭不全 1250

第56章 Fontan及其改良手术的评议 乐效辉 1254

第一节 冠状动脉起源及分支畸形 何梅仙 1266

第57章 先天性冠状动脉疾病 1266

第二节 先天性冠状动脉瘘 王凤林 1273

第三节 冠状动脉瘤 王凤林 1281

第12篇 心律失常与外科治疗 1287

第58章 心脏的传导系统 王京生 1287

第59章 心动徐缓 王京生 1290

第一节 窦房结功能障碍 1290

第二节 窦房传导阻滞 1291

第三节 房室传导阻滞 1292

第60章 心动过速 王京生 1294

第一节 预激综合征 1294

第二节 阵发性室上性心动过速 1306

第三节 室性心律失常 1310

第61章 慢性心房纤颤 李潮　孙衍庆 1316

第62章 后天性心脏瓣膜病及其有关问题 1329

第一节 风湿性心脏瓣膜病的病理、病理生理和血流动力学 陈英淳　尤斌 1329

第13篇 后天性心脏大血管疾病 1329

第二节 二尖瓣瓣膜病 陈英淳　程沛 1334

二尖瓣狭窄 1334

二尖瓣关闭不全 1339

第三节 主动脉瓣瓣膜病 陈英淳　程沛 1344

主动脉瓣狭窄 1344

主动脉瓣关闭不全 1352

主动脉瓣狭窄合并关闭不全 1362

后天性三尖瓣狭窄 1363

第四节 后天性三尖瓣疾病 陈英淳　伯平 1363

后天性三尖瓣关闭不全 1365

第五节 心脏多瓣膜疾病 陈英淳　韦华 1369

第六节 二尖瓣交界分离术和瓣膜成形术的有关问题及评议 陈英淳　程沛 1373

二尖瓣狭窄 1374

二尖瓣关闭不全 1378

对修复成形的评价 1381

第七节 瓣膜病围手术期的处理 陈英淳　尤斌 1382

第八节 巨左心房症 孙衍庆 1389

第九节 感染性心脏瓣膜疾病 王盛宇　陈英淳 1397

第一节 缺血性心脏病的基本认识 1404

第63章 缺血性心脏病 朱晓东 1404

第二节 冠状动脉搭桥术的外科技术 1408

第三节 心肌梗死并发症的外科治疗 1422

第四节 冠状动脉搭桥在冠心病治疗中地位的评议 1429

第64章 胸部大血管疾病 1432

第一节 胸主动脉瘤 孙衍庆 1432

第二节 马方综合征 孙衍庆 1446

第三节 胸部主动脉内膜剥离症(胸主动脉夹层动脉瘤) 孙衍庆 1462

第四节 主动脉弓分支阻塞症 孙衍庆 1479

第五节 锁骨下动脉窃血综合征 孙衍庆 1492

第六节 上腔静脉阻塞综合征 杨传瑞 1502

第七节 布加综合征 孙衍庆 1507

第14篇 心脏、心包其它疾病 1529

第65章 心脏肿瘤 1529

第一节 心脏内粘液瘤 薛淦兴 1529

第二节 右心房与下腔静脉平滑肌瘤和静脉内平滑肌瘤病 王天佑　孙衍庆 1539

第66章 心脏外伤 宫殿富 1547

第一节 穿透性心脏外伤 1547

第二节 心脏钝挫伤 1553

第一节 慢性缩窄性心包炎 杨传瑞 1560

第67章 心包疾病 1560

第二节 慢性特发性心包积液症 李潮　孙衍庆 1567

第15篇 心肺移植 1571

第68章 心肺移植概述 1571

第一节 心肺移植的回顾与展望 张兆光　韩玲 1571

第二节 器官移植排斥反应的研究与现状 石镜 1577

第69章 心移植 夏求明 1587

第一节 心脏移植术前准备工作 1587

第二节 心脏移植技术操作 1596

第三节 心脏移植的术后处理 1601

第70章 心肺联合移植 刘晓程 1615

第一节 心肺联合移植术前准备工作 1616

第二节 心肺联合移植的麻醉和手术方法 1623

第三节 心肺联合移植术后近远期治疗和疗效评价 1627

第71章 肺移植 赵凤瑞　辛育龄 1636

第一节 肺移植术前准备工作 1639

第二节 肺移植手术 1646

第三节 肺移植围术期及术后处理 1650

第四节 手术效果 1657