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第一章 重症医学科各级护理人员岗位职责及工作标准 1

重症医学科护士长岗位职责 1

重症医学科主任护师岗位职责 2

重症医学科副主任护师岗位职责 3

重症医学科主管护师岗位职责 3

重症医学科护师岗位职责 4

重症医学科护士岗位职责 5

重症医学科N0级责任护士工作标准 6

重症医学科N1级责任护士工作标准 7

重症医学科N2级责任护士工作标准 8

重症医学科N3级责任护士工作标准 9

重症医学科N4级责任护士工作标准 10

第二章 重症医学科规章制度 12

重症医学科的收治范围 12

重症医学科患者的初始评估制度 12

重症医学科抢救制度 14

重症医学科告知制度 14

重症医学科护理交接班制度 15

重症医学科手术患者转入交接制度 16

重症医学科医嘱制度 17

重症医学科护理查对制度 18

重症医学科患者检查和治疗转运制度 19

重症医学科医院感染管理制度 20

重症医学科抢救物品管理制度 24

重症医学科仪器设备管理制度 25

重症医学科探视制度 25

重症医学科病区消防安全制度 26

重症医学科病房管理制度 27

重症医学科护士准入条件（新上岗） 28

重症医学科专科护士培养及管理制度 29

重症医学科进修护士管理制度 30

重症医学科护生管理制度 31

重症医学科护士排班及紧急替代制度 32

重症医学科护理记录书写规范 33

重症医学科非计划性气管内拔管的预防管理制度 33

重症医学科压疮的管理制度 35

重症医学科药物过敏标识的管理制度 36

重症医学科为患者提供人性化服务制度 37

第三章 重症医学科培训及教学 38

重症医学科在职培训规划 38

重症医学科护士岗位规范化培训计划 39

重症医学科N0级专科护士岗位规范化培训表格 45

重症医学科进修护士培训计划 47

重症医学科护生培训计划 49

重症医学科护生规范化培训表格 50

重症医学科护理员培训计划 51

第四章 重症医学科护理常规 53

重症医学科一般护理常规 53

重症医学科抢救常规 54

重症医学科无菌技术操作常规 55

重症医学科中心静脉置管患者护理常规 55

重症医学科动脉置管护理常规 57

重症医学科PICC置管患者护理常规 58

重症医学科昏迷患者护理常规 59

重症医学科气管插管患者护理常规 60

重症医学科气管切开患者护理常规 61

重症医学科机械通气患者护理常规 62

重症医学科胃肠外营养患者护理常规 64

重症医学科电解质紊乱患者护理常规 64

重症医学科呼吸衰竭患者护理常规 66

重症医学科慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者护理常规 67

重症医学科急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者护理常规 67

重症医学科急性心力衰竭患者护理常规 69

重症医学科深静脉血栓患者护理常规 69

重症医学科急性心肌梗死患者护理常规 71

重症医学科急性脑血管意外患者抢救与监护常规 72

重症医学科脑血管造影及介入治疗术后患者护理常规 73

重症医学科急性重症胰腺炎患者护理常规 73

重症医学科上消化道出血患者护理常规 74

重症医学科急性肾衰竭患者护理常规 76

重症医学科血液透析（HD）患者护理常规 77

重症医学科弥散性血管内凝血（DIC）患者护理常规 82

重症医学科多器官功能衰竭患者护理常规 83

重症医学科休克患者护理常规 84

重症医学科癫痫患者护理常规 86

重症医学科呼吸心跳骤停患者抢救常规 87

重症医学科经呼吸道途径中毒患者护理常规 87

重症医学科经消化道途径中毒患者护理常规 88

重症医学科烧伤患者急救护理常规 89

重症医学科多发伤患者护理常规 89

重症医学科颅脑损伤患者护理常规 90

重症医学科颅脑手术后患者护理常规 91

重症医学科胸外伤患者护理常规 94

重症医学科骨盆骨折患者护理常规 95

重症医学科髋关节置换术后患者护理常规 96

重症医学科创伤性截瘫患者护理常规 96

重症医学科胸外科手术后患者护理常规 97

重症医学科低温体外循环后患者护理常规 98

重症医学科心瓣膜置换术后患者护理常规 100

重症医学科肺切除术后患者护理常规 101

重症医学科食管手术后患者护理常规 103

重症医学科胸腔闭式引流患者护理常规 103

重症医学科胃肠手术后患者护理常规 105

重症医学科产后出血患者护理常规 106

重症医学科妇产科术后患者护理常规 107

第五章 重症医学科常用仪器的使用及保养 108

重症医学科除颤仪的使用 108

重症医学科除颤仪的保养 108

重症医学科除颤仪的故障及处理 109

重症医学科降温毯的使用 110

重症医学科降温毯的保养 111

重症医学科降温毯的故障及处理 111

重症医学科微量泵的使用 112

重症医学科微量泵的保养 113

重症医学科微量泵的故障及处理 114

重症医学科心电监护仪的使用 116

重症医学科心电监护仪的保养 116

重症医学科心电监护仪的故障及处理 117

重症医学科呼吸机的使用 120

重症医学科呼吸机的保养 121

重症医学科呼吸机的故障及处理 122

重症医学科CRRT的使用 123

重症医学科CRRT的保养 124

重症医学科CRRT的故障及处理 124

重症医学科HARMONY的使用 126

重症医学科HARMONY的保养 127

重症医学科HARMONY的故障及处理 129

第六章 重症医学科专科技术操作流程 132

重症医学科患者入科流程 132

重症医学科患者出科流程 133

重症医学科患者批量抽血的流程 134

重症医学科中心静脉导管阻塞的处理操作流程 134

重症医学科静脉推注药物流程 136

重症医学科中心静脉压的测量流程（手测法） 136

重症医学科中心静脉压的测量流程（机器法） 137

重症医学科简易呼吸器使用流程 138

重症医学科双腔气囊导尿管膀胱冲洗流程 138

重症医学科腹内压测量流程 139

重症医学科血培养标本留取操作流程 139

重症医学科集痰瓶留取痰培养标本流程 141

重症医学科咳痰留取痰培养标本流程 142

重症医学科尿培养标本留取流程 142

重症医学科自动洗胃机洗胃操作流程 143

重症医学科百特CRRT操作流程 144

重症医学科贝朗CRRT操作流程 146

重症医学科CRRT临时管路维护流程 149

重症医学科CRRT行枸橼酸钠抗凝流程 150

重症医学科低分子肝素的注射流程 151

重症医学科动静脉瘘压迫止血流程 152

重症医学科输血流程 153

重症医学科中心静脉导管敷料更换流程 154

重症医学科气管切开敷料更换流程 155

重症医学科床上洗头流程 156

重症医学科动脉采血及血气分析检测流程 157

重症医学科尸体料理流程 158

重症医学科静脉营养配液流程 158

重症医学科鼻饲管注食流程 159

重症医学科气管插管患者口腔护理流程 160

重症医学科气管切开患者口腔护理流程 161

重症医学科患者行俯卧位护理流程 162

重症医学科翻身流程 163

重症医学科协助患者过床流程 164

重症医学科协助患者更换床单流程 165

重症医学科肢体保护性约束流程 166

重症医学科更换胸瓶流程 166

重症医学科三腔二囊管留置流程 167

重症医学科更换人工造口袋流程 169

第七章 重症医学科护理工作关键流程 170

重症医学科输血、输液、给药关键流程 170

重症医学科医嘱执行关键流程 171

重症医学科院外转入患者带来血制品执行关键流程 172

重症医学科患者预防尿路感染关键流程 173

重症医学科患者预防腹部切口裂开关键流程 174

重症医学科患者预防肺部感染关键流程 175

重症医学科患者预防下肢静脉血栓关键流程 176

重症医学科口头医嘱执行关键流程 176

重症医学科接获急危值报告的处理关键流程 177

重症医学科模糊医嘱、有疑问医嘱澄清关键流程 177

重症医学科意外事件上报关键流程 178

重症医学科患者转入的关键流程 179

重症医学科患者转出的关键流程 180

重症医学科预防患者脱管的关键流程 181

重症医学科患者发生误吸时的处理关键流程 182

重症医学科患者发生猝死的处理关键流程 183

重症医学科有动静脉瘘患者护理关键流程 184

重症医学科有创操作配合的关键流程 185

重症医学科患者术后预防压疮的关键流程 186

重症医学科患者引流液增多及性状改变的处理关键流程 187

重症医学科患者尿少的处理关键流程 188

重症医学科患者引流管脱出的关键流程 189

重症医学科静脉输入药物意外脱管的关键流程 190

重症医学科患者发生深静脉血栓的处理关键流程 191

重症医学科患者腹泻的处理关键流程 192

重症医学科预防患者发生压疮的关键流程 193

重症医学科CRRT途中患者静脉血肿的处理关键流程 194

重症医学科CRRT途中停电的处理关键流程 195

第八章 重症医学科应急预案 196

使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 196

气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案及程序 197

停电和突然停电的应急预案及程序 198

吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序 199

医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 199

吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序 200

消防紧急疏散患者应急预案及程序 200

药物引起过敏性休克的应急预案及程序 202

参考文献 204