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第一章 内科疾病护理 1

第一节 内科疾病一般护理常规 1

第二节 心血管内科疾病护理常规 1

一、心血管内科疾病一般护理常规 1

二、心血管介入诊疗手术护理常规（总则） 2

三、冠状动脉造影术（CAG）护理常规 3

四、冠脉动脉内支架置入（PCI）护理常规 3

五、临时心脏起搏器护理常规 4

六、永久性人工心脏起搏器护理常规 5

七、心内电生理检查和射频消融术护理常规 6

八、先天性心脏病护理常规 7

九、心脏同步电复律术护理常规（不属于介入手术） 8

十、心血管内科常见并发症护理常规 9

十一、心力衰竭护理常规 11

十二、急性左心衰竭护理常规 12

十三、高血压病护理常规 12

十四、高血压急症护理常规 13

十五、急性心肌梗死护理常规 14

十六、不稳定性心绞痛护理常规 15

十七、风湿性心脏瓣膜病护理常规 15

十八、心律失常护理常规 16

十九、心肌病护理常规 17

二十、病毒性心肌炎护理常规 17

二十一、心包炎护理常规 18

二十二、感染性心内膜炎护理常规 19

二十三、心血管内科常用药物 20

第三节 呼吸内科疾病护理常规 22

一、呼吸内科疾病一般护理常规 22

二、呼吸内科专科治疗护理常规 23

三、呼吸内科专科用药护理常规 25

四、呼吸内科常见并发症咯血的护理常规 26

五、慢性阻塞性肺疾病护理常规 27

六、肺源性心脏病护理常规 28

七、支气管哮喘护理常规 29

八、支气管扩张护理常规 30

九、肺炎护理常规 31

十、肺脓肿护理常规 31

十一、肺结核护理常规 32

十二、胸膜炎护理常规 33

十三、自发性气胸护理常规 34

十四、呼吸衰竭护理常规 34

十五、支气管肺癌护理常规 36

第四节 消化内科疾病护理常规 37

一、消化内科疾病一般护理常规 37

二、消化内科专科治疗护理常规 37

三、消化内科常见并发症肝性脑病护理常规 42

四、急性胃炎护理常规 43

五、慢性胃炎护理常规 43

六、消化性溃疡护理常规 43

七、上消化道出血护理常规 44

八、肝硬化护理常规 45

九、结核性腹膜炎护理常规 46

十、溃疡性结肠炎护理常规 46

十一、急慢性胰腺炎的护理常规 47

十二、原发性肝癌护理常规 48

十三、肠结核护理常规 48

第五节 肾脏内科疾病护理常规 49

一、肾脏内科疾病一般护理常规 49

二、肾脏内科专科治疗护理常规 49

三、急性肾小球肾炎护理常规 51

四、慢性肾小球肾炎护理常规 51

五、肾盂肾炎护理常规 52

六、肾病综合征护理常规 52

七、急性肾衰竭护理常规 53

八、慢性肾衰竭护理常规 53

第六节 血液内科疾病护理常规 54

一、血液内科疾病一般护理常规 54

二、血液内科专科治疗护理常规 55

三、白血病护理常规 57

四、再生障碍性贫血护理常规 57

五、淋巴瘤护理常规 58

六、弥散性血管内凝血护理常规 58

七、多发性骨髓瘤护理常规 59

八、溶血性贫血护理常规 59

九、白细胞减少及粒细胞缺乏症护理常规 60

十、过敏性紫癜护理常规 60

第七节 内分泌内科疾病护理常规 61

一、内分泌内科疾病一般护理常规 61

二、内分泌内科专科用药护理常规 62

三、内分泌内科常见并发症酮症酸中毒护理常规 63

四、尿崩症护理常规 63

五、甲状腺功能亢进症护理常规 64

六、甲状腺功能减退症护理常规 64

七、糖尿病护理常规 65

八、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症护理常规 65

第八节 风湿及结缔组织疾病护理常规 66

一、风湿及结缔组织疾病一般护理常规 66

二、系统性红斑狼疮护理常规 66

三、类风湿性关节炎护理常规 69

四、强直性脊柱炎护理常规 70

五、多发性肌炎及皮肌炎护理常规 71

六、系统性硬化症护理常规 72

七、混合结缔组织病护理常规 73

八、痛风护理常规 75

九、干燥综合征护理常规 76

十、白塞病护理常规 77

十一、成人斯蒂尔病护理常规 77

第九节 神经内科疾病护理常规 78

一、神经内科疾病一般护理常规 78

二、神经内科专科治疗护理常规 79

三、神经内科专科用药护理常规 80

四、神经内科常见并发症护理常规 81

五、脑梗死护理常规 82

六、脑出血护理常规 83

七、蛛网膜下腔出血护理常规 85

八、急性脊髓炎护理常规 85

九、重症肌无力护理常规 86

十、病毒性脑炎护理常规 86

十一、震颤麻痹护理常规 87

十二、结核性脑膜炎护理常规 88

十三、强直性肌营养不良护理常规 88

十四、面神经炎护理常规 89

十五、三叉神经痛护理常规 89

十六、吉兰-巴雷综合征护理常规 90

十七、肌营养不良护理常规 90

十八、周期性瘫痪护理常规 90

十九、脊髓空洞症护理常规 91

二十、肝豆状核变性护理常规 91

二十一、海绵窦血栓形成护理常规 92

二十二、椎-基底动脉短暂供血不足护理常规 92

二十三、老年痴呆症护理常规 92

二十四、癫痫护理常规 93

二十五、癫痫持续状态护理常规 94

第十节 肿瘤内科疾病护理常规 95

一、肿瘤内科疾病一般护理常规 95

二、肿瘤专科治疗护理常规 95

三、鼻咽癌护理常规 97

四、食道癌护理常规 98

五、胃癌护理常规 99

六、胰腺癌护理常规 99

七、结肠癌护理常规 99

八、直肠癌护理常规 100

九、膀胱癌护理常规 100

十、乳腺癌护理常规 100

十一、卵巢癌护理常规 101

十二、宫颈癌护理常规 101

十三、恶性淋巴瘤护理常规 102

第二章 外科疾病护理 103

第一节 外科疾病一般护理常规 103

第二节 普外科疾病护理常规 105

一、甲状腺手术护理常规 105

二、肠梗阻手术护理常规 106

三、肝脏切除术护理常规 107

四、门静脉高压症手术护理常规 108

五、破伤风护理常规 109

六、胃十二指肠溃疡急性穿孔护理常规 109

七、胰腺手术护理常规 111

八、肠瘘手术护理 113

九、急性腹膜炎护理常规 113

十、混合痔护理常规 114

十一、阑尾炎护理常规 115

十二、腹股沟疝护理常规 115

十三、乳腺癌根治术护理常规 116

十四、结、直肠癌护理常规 117

十五、胆囊结石手术护理常规 118

十六、胆管结石手术护理常规 119

十七、胰腺手术护理常规 120

十八、胃癌手术护理常规 122

第三节 泌尿外科疾病护理常规 123

一、肾部分切除及肾切除手术护理常规 123

二、肾挫伤护理常规 124

三、输尿管结石手术护理常规 125

四、膀胱及尿道结石手术护理常规 126

五、膀胱肿瘤切除手术护理常规 127

六、尿道损伤护理常规 128

七、尿道下裂手术护理常规 129

八、睾丸或附睾切除手术护理常规 129

九、前列腺手术护理常规 129

十、肾上腺手术护理常规 130

十一、体外冲击波碎石术护理常规 131

十二、包皮环切术护理常规 132

第四节 神经外科疾病护理常规 132

一、脑积水手术护理常规 132

二、脑出血手术护理常规 133

三、颅脑损伤手术护理常规 135

四、颅骨骨折手术护理常规 136

五、颅内转移瘤（γ-刀手术治疗）护理常规 137

六、垂体腺瘤手术护理常规 138

七、脑膜瘤手术护理常规 139

八、脑动脉瘤手术护理常规 140

第五节 胸外科疾病一般护理常规 141

一、胸外科疾病一般护理常规 141

二、肺切除术护理常规 143

三、食管癌根治术护理常规 143

四、胸腔闭式引流护理常规 144

五、食管外置术护理常规 145

六、胸腺瘤切除术护理常规 146

第六节 血管外科疾病一般护理常规 146

一、血管外科疾病一般护理常规 146

二、经皮股动脉穿刺栓塞术护理常规 148

三、经皮股静脉穿刺造影术护理常规 149

四、下肢深静脉血栓非手术治疗的护理常规 149

五、急性下肢深静脉血栓形成取栓术护理常规 150

六、腹主动脉瘤切除、人造血管移植术护理常规 151

七、颈动脉瘤切除、自体大隐静脉移植术护理常规 152

八、糖尿病足非手术治疗的护理常规 153

九、糖尿病足手术治疗护理常规 154

十、血栓闭塞性脉管炎的护理常规 155

十一、下肢静脉曲张手术护理常规 155

十二、颈动脉内膜剥脱术护理常规 156

第七节 骨科手术一般护理常规 157

一、骨科手术一般护理常规 157

二、全髋和人工股骨头置换术护理常规 158

三、牵引患者的护理常规 159

四、骨髓炎、化脓性关节炎的护理常规 161

五、关节镜术护理常规 162

六、椎体压缩性骨折手术的护理常规 163

七、颈椎手术患者的护理 164

八、石膏绷带固定术后护理常规 165

第三章 妇产科疾病护理 166

第一节 妇产科疾病一般护理常规 166

第二节 妇科疾病护理常规 166

一、妇科腹部手术护理常规 166

二、子宫颈癌根治术护理常规 167

三、宫腔镜手术护理常规 168

四、诊断性刮宫术护理常规 168

五、宫颈电灼术护理常规 169

六、盆腔炎的护理常规 169

七、巴氏腺囊肿的护理常规 169

八、异位妊娠的护理常规 170

九、各类流产的护理常规 170

十、妊娠剧吐的护理常规 171

十一、葡萄胎的护理常规 171

十二、功能性子宫出血的护理常规 171

十三、宫腔镜手术护理常规 172

十四、卵巢肿瘤护理常规 172

十五、外阴癌护理常规 173

十六、子宫脱垂的护理常规 173

十七、宫颈锥行切除术后护理常规 173

第三节 产科疾病护理常规 173

一、正常产前护理常规 173

二、会阴侧切护理常规 174

三、剖宫产前护理常规 174

四、胎儿宫内窘迫护理常规 175

五、胎膜早破护理常规 175

六、羊水过多护理常规 175

七、多胎妊娠护理常规 176

八、胎盘早剥护理常规 177

九、前置胎盘护理常规 177

十、妊娠期高血压护理常规 177

十一、妊娠合并心脏病护理常规 179

十二、妊娠合并缺铁性贫血护理常规 180

十三、妊娠合并糖尿病护理常规 180

十四、产后出血护理常规 180

十五、先兆子宫破裂和子宫破裂护理常规 181

十六、产褥感染护理常规 181

十七、羊水栓塞护理常规 182

第四章 儿科疾病护理 183

第一节 儿科疾病一般护理常规 183

第二节 儿科常见疾病护理常规 184

一、肺炎护理常规 184

二、支气管肺炎护理常规 185

三、支气管哮喘护理常规 185

四、急性肠炎的护理常规 186

五、化脓性脑膜炎护理常规 186

六、病毒性脑炎护理常规 187

七、格林巴利综合症护理常规 188

八、癫痫护理常规 188

九、小儿癔病的护理常规 189

十、急性肾小球肾炎护理常规 190

十一、肾病综合征护理常规 190

十二、出血性疾病的护理常规 191

十三、贫血护理常规 192

十四、小儿急性白血病护理常规 193

十五、过敏性紫癜护理常规 194

十六、血小板减少性紫癜护理常规 195

十七、先天性心脏病护理常规 195

十八、病毒性心肌炎护理常规 196

十九、皮肤黏膜淋巴结综合症护理常规 197

二十、风湿病的护理 197

二十一、小儿糖尿病的护理常规 198

二十二、营养不良护理常规 198

二十三、佝偻病护理常规 199

二十四、鹅口疮护理常规 199

第三节 急诊危重患儿护理常规 200

一、昏迷患者护理常规 200

二、高热护理常规 200

三、惊厥护理常规 201

四、小儿心力衰竭护理常规 202

五、急性呼吸衰竭护理常规 203

六、急性肾衰竭护理常规 204

七、高热惊厥护理常规 204

八、脱水患儿护理常规 205

九、感染性体克护理 205

第四节 新生儿疾病护理常规 206

一、新生儿疾病一般护理常规 206

二、重症新生儿一般护理常规 207

三、新生儿专科治疗护理常规 208

四、新生儿窒息护理常规 209

五、新生儿缺氧缺血缺氧性脑病护理常规 210

六、新生儿颅内出血护理常规 211

七、新生儿肺炎护理常规 212

八、新生儿呼吸窘迫综合征护理常规 212

九、新生儿黄疸护理常规 213

十、新生儿败血症护理常规 213

十一、新生儿硬肿症护理常规 214

十二、新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规 215

十三、新生儿脐炎护理常规 215

十四、新生儿腹泻护理常规 216

十五、新生儿红臀护理常规 216

第五章 五官科疾病护理 218

第一节 眼科疾病一般护理常规 218

一、内眼手术护理常规 218

二、外眼手术护理常规 219

三、白内障护理常规 219

四、青光眼手术护理常规 220

五、巩膜扣带环扎手术护理常规 221

六、玻璃体手术护理常规 222

七、角膜移植术护理常规 223

八、斜视矫正手术护理常规 224

九、角膜溃疡护理常规 225

十、泪囊炎护理常规 226

第二节 耳鼻喉科疾病护理常规 227

一、喉癌手术护理常规 227

二、耳部手术护理常规 228

三、鼻部手术护理常规 228

四、声带手术护理常规 229

五、鼻息肉护理常规 230

六、鼻骨骨折护理常规 230

七、鼻中隔偏曲护理常规 231

八、鼻咽肿瘤（鼻咽部纤维血管瘤、鼻咽癌）护理常规 231

九、喉异物护理常规 232

十、食管异物护理常规 232

第三节 口腔科疾病护理常规 233

一、口腔科疾病一般护理常规 233

二、口腔科手术护理常规 234

三、腮腺肿瘤患者的护理常规 234

四、唇裂手术患者的护理常规 235

五、腭裂手术患者的护理常规 236

六、舌癌根治术患者的护理常规 237

七、颌面部骨折患者的护理常规 238

第六章 重症监护护理 240

第一节 ICU一般护理常规 240

第二节 呼吸衰竭护理常规 240

第三节 气管插管术后护理常规 241

第四节 气管切开术后护理常规 242

第五节 呼吸机临床应用护理常规 243

第六节 急性呼吸窘迫综合症（ARDS）的护理常规 244

第七节 下肢深静脉血栓的护理常规 245

第八节 持续动-静脉血液滤过护理常规 245

第九节 中心静脉置管测压的护理常规 246

第十节 微量泵使用的护理常规 247

第十一节 重症甲流患者的护理常规 247

第七章 急诊护理 249

第一节 急救技术 249

一、心肺复苏术 249

二、电除颤/电转复术 251

三、气管插管术 253

四、洗胃术 253

第二节 理化因素所致急症的护理常规 257

一、有机磷杀虫药中毒 257

二、氨基甲酸类杀虫药中毒 260

三、拟除虫菊酯类杀虫药中毒 261

四、一氧化碳中毒 262

五、酒精中毒 264

六、中暑 265

七、冻伤 266

八、淹溺 269

九、电击伤 270

第三节 急诊常见症状分诊要点及护理 273

一、腹痛 273

二、昏迷 274

三、发热 274

四、意识障碍 276

五、头痛 277

六、抽搐 278

七、呼吸困难 280

八、咳嗽 281

九、咯血 282

十、胸痛 284

十一、恶心、呕吐 285

十二、呕血 287

十三、腹泻 288

十四、便血 289

十五、血尿 290

十六、黄疸 291

十七、腹水 292

十八、贫血 293

十九、晕厥 294

二十、水肿 295

二十一、溶血 296

第八章 精神科疾病护理 298

第一节 精神科疾病一般护理常规 298

第二节 精神科安全护理常规 298

第三节 保护性约束的护理常规 299

第四节 精神分裂症护理常规 300

第五节 神经症护理常规 300

第六节 抑郁症护理常规 301

第七节 躁狂症护理常规 301

第八节 自杀患者护理常规 302

第九节 木僵患者的护理常规 302

第十节 精神科患者睡眠的护理常规 303

第九章 皮肤科疾病护理 304

第一节 皮肤科疾病一般护理常规 304

第二节 皮肤科常见疾病护理常规 305

一、荨麻疹护理常规 305

二、湿疹护理常规 305

三、重症药疹护理常规 305

四、带状疱疹护理常规 306

五、银屑病护理常规 306

六、天疱疮护理常规 307

第十章 传染科疾病护理 308

第一节 传染性非典型肺炎护理常规 308

第二节 麻疹护理常规 308

第三节 水痘的护理常规 309

第四节 病毒性肝炎护理常规 309

第五节 狂犬病的护理常规 310

第六节 伤寒护理常规 311

第七节 细菌性痢疾护理常规 311

第八节 梅毒护理常规 312

第九节 艾滋病的护理常规 312

第十节 淋病护理常规 313

第十一章 中医科护理 314

第一节 中医科一般护理常规 314

第二节 常见疾病的中西医护理常规 315

一、感冒的中西医护理常规 315

二、高热患者的中西医结合护理常规 316

三、慢性支气管炎的中西医结合护理常规 317

四、慢性胃炎的中西医结合护理常规 319

五、溃疡病的中西医结合护理常规 320

六、高血压患者的中西医结合护理常规 321

七、高血压性脑出血的中西医结合护理常规 322

八、肾病综合症中西医结合护理常规 323

九、肾炎的中西医结合护理常规 325

十、痹证的中西医护理常规 326

第三节 中医护理技术 327

一、给药的护理 327

二、针刺的护理 330

三、艾灸的护理 330

四、刮痧疗法 331

五、中药保留灌肠 331

六、中药离子导入 332

第十二章 出入院护理常规 334

第一节 入院护理常规 334

第二节 出院护理常规 335

第十三章 分级护理 337

第一节 特别护理 337

第二节 一级护理 338

第三节 二级护理 338

第四节 三级护理 339