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第一篇 总论 3

第一章　病历书写 3

第一节　病历书写的重要性与基本要求 3

一、病历书写的重要性 3

二、病历书写的基本要求 3

三、病案排列顺序 4

第二节　病历书写的种类、内容及格式 5

一、门诊病历书写内容及格式 5

二、急诊病历 6

三、完整住院病历 6

四、住院记录 10

五、再次住院病历 11

第三节　病历中的各种记录 12

一、病程记录 12

二、会诊记录 13

三、转科记录 13

四、转院病历摘要 13

五、交接班记录 13

六、出院记录 13

七、死亡记录 14

八、手术同意书 14

九、病历首页 14

二、医嘱的种类 15

一、医嘱的内容 15

第一节　医嘱 15

第二章　医嘱与处方的基本内容与要求 15

三、医嘱的处理方法 16

四、医嘱注意事项 16

第二节　处方 17

一、处方书写的重要性 17

二、处方的类型 18

三、处方的格式与项目 18

四、处方的书写 19

五、处方的评价 19

六、处方的管理 20

第一章　颅内压增高症 25

第二篇 外科疾病诊疗常规 25

第二章　颅脑损伤 28

第一节　头皮损伤 28

第二节　颅骨骨折 29

第三节　脑损伤 30

一、脑震荡 30

二、脑挫裂伤 31

三、颅内血肿 32

第三章　甲状腺外科疾病 34

第一节　单纯性甲状腺肿 34

第二节　甲状腺功能亢进症的外科治疗 35

第三节　甲状腺腺瘤 39

第四节　甲状腺癌 40

第四章　颈部肿块的鉴别诊断 42

第一节　急性乳腺炎 45

第五章　乳房疾病 45

第二节　乳腺癌 46

第六章　胸部损伤 51

第一节　肋骨骨折 51

第二节　损伤性气胸 52

一、闭合性气胸 52

二、开放性气胸 52

三、张力性气胸 53

第三节　损伤性血胸 53

第七章　脓胸 55

第一节　急性脓胸 55

第二节　慢性脓胸 56

第八章　肺癌 57

第九章　食管癌 60

第十章　腹股沟疝 63

第十一章　急性腹膜炎 67

第十二章　腹部创伤 70

第十三章　胃、十二指肠溃疡的外科治疗 73

第一节　胃、十二指肠溃疡的手术选择 73

第二节 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 73

附 胃、十二指肠穿孔修补术 74

第三节　胃、十二指肠溃疡大出血 75

第四节　瘢痕性幽门梗阻 76

第五节　胃大部切除术 77

第十四章　胃癌 79

第十五章　急性阑尾炎 81

附 阑尾切除术 83

第十六章　肠梗阻 85

第一节　概述 85

第二节　肠扭转 87

第三节　肠套叠 88

第十七章　结肠癌 90

第十八章　先天性巨结肠 93

第十九章　直肠肛管疾病 95

第一节　肛裂 95

第二节　肛管直肠周围脓肿 96

第三节　肛瘘 97

第四节　痔 98

第五节　直肠癌 99

第二十章　细菌性肝脓肿 101

第二十一章　门静脉高压症 103

第二十二章　胆石症及胆道感染 106

第一节　胆囊结石 106

第二节　肝外胆管结石 107

第三节　急性胆囊炎 108

第四节　急性梗阻性化脓性胆管炎 109

第二十三章　胰腺疾病 111

第一节　急性胰腺炎 111

第二节　胰腺癌和壶腹部癌 114

第二十四章　外科急腹症的鉴别诊断 116

第二十五章　腹部肿块的诊断与鉴别诊断 120

第二十六章　上消化道大出血的鉴别诊断及处理 122

第一节　肾损伤 125

第二十七章　泌尿系损伤 125

第二节　尿道损伤 126

第二十八章　泌尿系结石 128

第二十九章　泌尿及男性生殖系结核 131

第三十章　泌尿系肿瘤 134

第一节　肾癌 134

第二节　膀胱肿瘤 135

第三十一章　前列腺增生症 137

第三十二章　精索静脉曲张 139

第三十三章　隐睾 140

第三十四章　鞘膜积液 142

第三十五章　骨科诊断学 144

第一节　骨科检查 144

第二节　骨科常见辅助检查 152

第三节　骨科基本操作 155

一、石膏固定 155

二、小夹板固定 156

三、骨牵引 156

四、皮牵引 157

第三十六章　骨骼系统损伤 158

第一节　骨折 158

一、锁骨骨折 160

二、肱骨外科颈骨折 160

三、肱骨干骨折 161

四、肘部骨折 161

五、前臂双骨折 162

九、脊柱骨折 163

八、腕舟状骨骨折 163

六、科雷斯骨折 163

七、史密斯骨折 163

十、骨盆骨折 164

十一、股骨颈骨折 165

十二、股骨干骨折 166

十三、髌骨骨折 166

十四、颈腓骨骨折 167

十五、踝部骨折 167

第二节　关节脱位 168

一、肩关节脱位 168

二、髋关节脱位 169

一、急性化脓性骨髓炎 170

第一节　骨与关节感染 170

第三十七章　骨科感染 170

二、慢性化脓性骨髓炎 171

三、急性化脓性关节炎 172

第二节　骨和关节结核 172

第三十八章　运动系统慢性损伤 175

第一节　肩关节周围炎 175

第二节　腱鞘囊肿 175

第三十九章　颈肩疼和腰背疼 177

第一节　颈椎病 177

第二节　急性腰背伤 178

第四节　腰椎间盘突出症 179

第三节　慢性腰背伤 179

第四十章　骨肉瘤 181

第四十一章　下肢静脉曲张 182

第三篇 内科疾病诊疗常规 185

第一章　呼吸系统疾病 185

第一节　支气管炎 185

一、急性支气管炎 185

二、慢性支气管炎 186

第二节　慢性阻塞性肺气肿 187

第三节　慢性肺原性心脏病 188

第四节　支气管哮喘 191

第五节　支气管扩张症 195

第六节　慢性呼吸衰竭 196

第七节　肺炎 200

一、肺炎球菌肺炎 200

二、葡萄球菌肺炎 201

三、军团菌肺炎 202

四、肺炎支原体肺炎 203

第八节　肺脓肿 203

第九节　肺结核 205

第十节　结核性胸膜炎 210

第十一节　自发性气胸 211

第二章　循环系统疾病 214

第一节　心力衰竭 214

一、慢性心力衰竭 214

二、急性心力衰竭 217

一、过早搏动 218

第二节　心律失常 218

二、阵发性室上性心动过速 220

三、阵发性室性心动过速 221

四、心房颤动 222

五、房室传导阻滞 223

第三节　高血压病 225

第四节　冠状动脉粥样硬化性心脏病 228

一、心绞痛 228

二、心肌梗死 230

第五节　风湿性心瓣膜病 235

一、二尖瓣狭窄 235

三、主动脉瓣狭窄 237

二、二尖瓣关闭不全 237

四、主动脉瓣关闭不全 238

第六节　亚急性感染性心内膜炎 239

第七节　原发性心肌病 241

一、扩张型心肌病 241

二、肥厚型心肌病 242

三、限制型心肌病 243

第八节　病毒性心肌炎 243

第九节　心脏骤停和心脏性猝死 244

第三章　消化系统疾病 248

第一节　急性胃炎 248

一、急性单纯性胃炎 248

第二节　慢性胃炎 249

二、急性糜烂性胃炎 249

第三节　消化性溃疡 250

第四节　溃疡性结肠炎 253

第五节　肝硬化 255

第六节　肝性脑病 258

第七节　原发性肝癌 259

第四章　泌尿系统疾病 263

第一节　急性肾小球肾炎 263

第二节　急骤进展型肾小球肾炎 264

第三节　慢性肾小球肾炎 265

第四节　肾病综合征 266

第五节　泌尿系感染 268

第六节　慢性肾功能不全 269

第五章　血液系统疾病 273

第一节　缺铁性贫血 273

第二节　巨幼细胞性贫血 274

第三节　再生障碍性贫血 275

附　1987年全国再障学术会议确定的诊断标准 276

第四节　溶血性贫血 277

第五节　急性白血病 279

附　全国白血病学术会议建议治疗方案 283

第六节　慢性白血病 283

第七节　淋巴瘤 284

第八节　恶性组织细胞病 286

第九节　特发性血小板减少性紫癜 287

第一节　甲状腺功能亢进症 289

第六章　内分泌系统疾病 289

第二节　糖尿病 293

附　糖尿病酮症酸中毒 296

第七章　风湿性疾病 298

第一节　系统性红斑狼疮 298

第二节　类风湿性关节炎 300

第八章　理化因素所致疾病 304

第一节　急性有机磷农药中毒 304

第二节　急性一氧化碳中毒 306

第九章　神经系统疾病 309

第一节　周围神经疾病 309

一、三叉神经痛 309

二、面神经麻痹 310

三、延髓麻痹 311

四、坐骨神经痛 312

五、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 312

第二节　急性脊髓炎 314

第三节　急性脑血管疾病 316

一、短暂性脑缺血发作 316

二、脑梗死 318

三、脑血栓形成 318

四、脑栓塞 321

五、脑出血 322

六、蛛网膜下腔出血 325

第四节　癫痫 326

第五节　单纯疱疹病毒性脑炎 332

第六节　震颤麻痹 333

第七节　偏头痛 335

第八节　肌肉疾病 337

一、重症肌无力 337

二、周期性瘫痪 340

第十章　传染病 342

第一节　乙型病毒性肝炎 342

第二节　流行性乙型脑炎 345

第三节　流行性出血热 347

第四节　麻疹 349

第五节　流行性腮腺炎 351

第六节　狂犬病 352

第七节　霍乱 353

第八节　流行性脑脊髓膜炎 354

第九节　猩红热 355

第十节　细菌性痢疾 357

第四篇 妇产科疾病诊疗常规 363

第一章　病理性妊娠 363

第一节　流产 363

第二节　异位妊娠 367

第三节　前置胎盘 370

第四节　胎盘早期剥离 373

第五节　妊娠高血压综合征 376

第六节　过期妊娠 381

第二章　异常分娩 385

第一节　产力异常 385

第二节　骨产道异常 388

第三节　胎位异常 390

第三章　分娩并发症 394

第一节　子宫破裂 394

第二节　产后出血 395

第四章　产褥感染 399

第五章　胎儿窘迫 402

第六章　高危妊娠 404

第七章　月经失调 408

第一节　功能失调性子宫出血 408

第二节　闭经 412

第一节　阴道炎 418

一、滴虫性阴道炎 418

第八章　女性生殖器炎症 418

二、念珠菌阴道炎 419

三、老年性阴道炎 420

第二节　慢性宫颈炎 420

第九章　女性生殖器肿瘤 422

第一节　子宫颈癌 422

第二节　子宫肌瘤 426

第三节　子宫内膜癌 427

第四节　卵巢肿瘤 430

第十章　妊娠滋养细胞疾病 436

第一节　葡萄胎 436

第二节　侵蚀性葡萄胎 438

第三节　绒毛膜癌 439

第一节　子宫内膜异位症 443

第十一章　子宫内膜异位症和子宫腺肌病 443

第二节　子宫腺肌病 446

第五篇 儿科疾病诊疗常规 449

第一章　儿科基础 449

第一节　小儿生长发育 449

第二节　健康小儿的营养 452

第三节　小儿液体疗法 454

第二章　新生儿疾病 460

第一节　新生儿肺透明膜病 460

第二节　新生儿肺炎 461

第三节　新生儿黄疸 462

第四节　新生儿缺氧缺血性脑病 465

第五节　新生儿出血症 466

第六节　新生儿败血症 467

第三章　营养性疾病 469

第一节　营养不良 469

第二节　维生素D缺乏性佝偻病 471

第三节　维生素D缺乏性手足抽搦症 473

第四章　小儿腹泻 475

第五章　呼吸系统疾病 480

第一节　急性上呼吸道感染 480

第二节　急性支气管炎 481

第三节　小儿肺炎 482

第六章　循环系统疾病 487

第一节　先天性心脏病 487

一、室间隔缺损 487

三、动脉导管未闭 488

二、房间隔缺损 488

四、法洛四联症 489

第二节　风湿热 490

第三节　病毒性心肌炎 493

第四节　充血性心力衰竭 495

第七章　血液系统疾病 499

第一节　小儿贫血 499

一、营养性缺铁性贫血 499

二、营养性巨幼红细胞性贫血 501

第二节　原发性血小板减少性紫癜 502

第八章　泌尿系统疾病 505

第一节　急性肾小球肾炎 505

第二节　肾病综合征 508

第九章　神经系统疾病 512

第一节　化脓性脑膜炎 512

第二节　急性散发性病毒性脑炎 515

第三节　脑性瘫痪 517

第四节　脑功能轻微障碍综合征 519

第十章　结缔组织疾病 521

第一节　幼年型类风湿病 521

第二节　过敏性紫癜 523

第三节　皮肤黏膜淋巴结综合征 525

第十一章　小儿结核病 528

第一节　原发性肺结核 528

第二节　急性粟粒型结核 529

第三节　结核性脑膜炎 530

第一章　眼科疾病诊疗常规 537

第一节　沙眼 537

第六篇 五官科疾病诊疗常规 537

第二节　结膜炎 538

一、急性卡他性结膜炎 538

二、流行性出血性结膜炎 539

第三节　角膜病 540

一、细菌性角膜炎 540

二、单纯疱疹病毒性角膜炎 540

第四节　老年性白内障 541

第二章　耳鼻咽喉科疾病诊疗常规 543

第一节　急性化脓性中耳炎 543

第三节　急性喉炎 544

第二节　急性鼻炎 544

第三章　口腔科疾病诊疗常规 546

第一节　牙体、牙髓及根尖周病 546

一、龋病 546

二、急性牙髓炎 547

三、慢性牙髓炎 547

四、根尖周炎 548

第二节　牙周组织病 549

一、牙龈炎 549

二、牙周病 549

第三节　化脓性涎腺炎 550

一、化脓性腮腺炎 550

二、颌下腺炎 551

第七篇 临床技术操作规程 555

第一章　诊疗技术操作规程 555

第一节　动脉血压测定 555

一、上肢动脉血压测定 555

二、下肢动脉血压测定 556

第二节　腹腔穿刺术 557

第三节　超声导向细针肝脏穿刺术 559

第四节　腰椎穿刺术 561

第五节　骨髓穿刺术 563

第六节　心室腔内注射术 565

第七节　胸腔穿刺术 566

一、热水袋使用方法 568

第一节　一般护理技术 568

第二章　常用护理技术操作规程 568

二、热湿敷法 569

三、乙醇擦浴法 569

四、冷湿敷法 570

五、冰袋使用法 571

第二节　给药注射法 571

一、皮内注射法 571

二、皮下注射法 572

三、划痕法 573

四、肌内注射法 574

五、静脉注射法 575

六、静脉输液法 576

附录　临床检验正常值 578