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第一章 心电图产生原理与心电向量图 1

一、静息电位 1

二、动作电位 1

三、心电向量 2

四、综合向量 2

五、心电图与心电向量图的关系 3

第二章 心电图导联 6

一、肢体导联 7

二、加压肢体导联 7

三、心前区导联 8

四、特殊导联 9

第三章 正常心电图 13

一、心电图各波、段的命名和测量 13

二、各波、段、间期的正常范围 16

三、心脏的钟向转位 24

四、心电轴 28

五、心率的计算方法 33

六、心率变异 38

七、心电图一般分析步骤 40

第四章 心电图各波、段、间期异常及其临床意义 41

一、P波的异常 41

二、P-R间期的异常 42

三、QRS波群的异常 43

四、ST段的异常 45

五、T波的异常 48

六、Q-T间期的异常 51

七、U波的异常 52

第五章 房室肥大 54

一、右心房肥大 54

二、左心房肥大 55

三、双心房肥大 56

四、左心室肥厚 56

五、右心室肥厚 59

六、双心室肥厚 60

［附］左心室肥厚的诊断标准 61

第六章 心律失常分类 63

一、冲动起源异常 63

二、冲动传导障碍 64

三、冲动起源异常合并传导障碍 64

第七章 窦性心律失常 65

一、正常窦性心律 65

二、窦性心动过速 65

三、窦性心动过缓 66

四、窦性心律不齐 67

五、窦性停搏 68

六、窦房结内游走性节律 70

［附］窦房结与房室交界组织间游走心律 71

七、病态窦房结综合征 71

第八章 期前收缩 74

一、窦性期前收缩 74

二、房性期前收缩 74

三、房室交界性期前收缩 78

四、室性期前收缩 79

［附］室性期前收缩起源的心电图定位 82

五、室性并行心律 83

第九章 阵发性室上性心动过速 84

一、阵发性房性心动过速 84

二、阵发性交界性心动过速 87

三、阵发性室上性心动过速 89

第十章 室性心动过速 94

一、室性心动过速的概念 94

二、各种室性心动过速的心电图特征 96

三、临床意义 99

四、治疗 99

五、宽QRS波型心动过速的鉴别 100

第十一章 扑动和颤动 103

一、心房扑动 103

二、心房颤动 106

三、心室扑动 109

四、心室颤动 109

第十二章 预激综合征 111

一、心电图特征 111

二、鉴别诊断 112

三、预缴综合征合并心律失常 116

四、临床意义 118

第十三章 心脏传导阻滞 120

一、窦房传导阻滞 120

二、心房内传导阻滞 122

三、房室传导阻滞 122

四、室内传导阻滞 127

五、频率依赖性传导阻滞 133

第十四章 被动性异位心律 135

一、左心房心律 135

二、冠状窦性心律 135

三、逸搏与逸搏心律 136

四、起搏点下移 138

五、被动性心律失常的临床意义 138

第十五章 干扰与脱节 140

一、完全性干扰性房室脱节 140

二、不完全性干扰性房室脱节 141

三、窦房干扰 141

四、房性融合波 142

五、室性融合波 142

六、干扰与脱节的临床意义 142

第十六章 冠状动脉供血不足 144

一、劳累性心绞痛 144

二、不稳定型心绞痛 144

三、急性冠状动脉综合征 148

四、无症状性心肌缺血 151

五、慢性冠状动脉供血不足 152

六、冠状动脉供血不足心电图改变的临床意义 153

第十七章 心肌梗死 154

一、典型有Q波型心肌梗死的心电图表现 154

二、无Q波型心肌梗死的心电图特征 157

三、心肌梗死部位的判断 158

四、心肌梗死的心电图鉴别诊断 159

五、心肌梗死的分期 163

六、再发心肌梗死的心电图特征 164

七、心房梗死 165

八、右心室梗死 166

九、心肌梗死后室壁瘤的心电图特征 166

十、心肌梗死冠状动脉再通后的心电图表现 167

［附］急性心肌梗死溶栓疗法的适应证、禁忌证及冠状动脉再通的判断标准 167

［附］直接PCI的适应证及注意事项 170

第十八章 菲对称性肥厚性心肌病化学消蚀术 172

一、非对称性肥厚性心肌病术前的心电图表现 172

二、适应证及非适应证 173

三、化学消蚀术中和术后心电图改变 174

第十九章 心腔内心电图与起搏心电图 176

一、心腔内心电图 176

二、心房按需型起搏和心房频率应答型起搏的心电图表现 177

三、心室按需型起搏和心室频率应答型起搏的心电图表现 179

四、双腔起搏和双腔频率应答型起搏的心电图表现 180

五、三腔起搏的心电图表现 183

六、埋藏式除颤复律器的心电图改变 185

七、起搏器的5位编码表示法 187

八、起搏器故障心电图表现 187

九、更换起搏器指征 189

第二十章 心腔内电-械标测图 193

一、应用原理 193

二、适应证 194

三、禁忌证 194

四、临床意义 194

第二十一章 心电图若干特殊现象 196

一、隐匿性传导 196

二、蝉联现象 197

三、超常传导 201

四、文氏现象 202

五、魏登斯基现象 205

六、裂隙现象 206

七、差异传导 207

八、心脏记忆现象 210

九、Ashman现象 211

十、二联律法则 212

第二十二章 常见疾病的心电图改变 214

一、急性心包炎 214

二、慢性缩窄性心包炎 215

三、心肌病 216

四、心肌炎 219

五、肺源性心脏病 221

六、克山病 224

七、甲状腺功能亢进症 225

八、甲状腺功能减退症 225

九、先天性心脏病 225

十、二尖瓣脱垂 229

十一、二尖瓣关闭不全 229

十二、二尖瓣狭窄 229

十三、主动脉瓣狭窄 229

十四、家族性Q-T间期延长综合征 230

十五、脑出血 230

十六、胆心综合征 230

十七、高原缺氧对心电图的影响 230

十八、高山性心脏病 230

十九、急性肺栓塞 231

二十、布鲁革登综合征（Brugada综合征） 233

二十一、提前复极综合征（ERS） 233

二十二、右位心 236

二十三、尿毒症 237

二十四、阿-斯综合征 237

第二十三章 电解质紊乱的心电图表现 239

一、高钾血症 239

二、低钾血症 240

三、高钙血症 242

四、低钙血症 242

五、高镁血症 243

六、低镁血症 244

七、高钠血症 245

八、低钠血症 245

九、酸碱平衡紊乱的心电图表现 245

第二十四章 某些药物对心电图的影响 246

一、洋地黄 246

二、抗心律失常药 249

三、其他药物 254

第二十五章 24h动态心电图 258

一、动态心电图的记录 258

二、动态心电图的正常范围 260

三、动态心电图常用判断方法 261

四、动态心电图的临床应用指征 262

第二十六章 常用心电图诊断试验 263

一、心电图运动负荷试验 263

二、腺苷试验 272

三、异丙肾上腺素试验 274

四、多巴胺试验 275

五、阿托品试验 276

六、窦房结固有心率测定 277

七、心得安试验和心得安负荷试验 278

八、直立倾斜试验 279

九、心血管压力反射敏感性试验 282

第二十七章 高频心电图 284

一、仪器简介 284

二、导联 285

三、临床应用指征 285

四、评价 286