外科总论实习指导PDF电子书下载

第一章 无菌术 1

一、目的和要求 1

二、实习内容 1

（一）无菌术 1

（二）手术器械、物品、敷料的分类 1

（三）常用于手术或换药器械、敷料的灭菌法和消毒法 1

（四）器械物品的清洁、保管和处理 2

（五）手术人员的准备 2

（六）病人手术区的准备 3

（七）无菌操作规则 3

（八）手术室的管理 4

A型选择题 7

三、练习题 7

答案 10

第二章 外科病人体液失调 11

一、目的和要求 11

二、实习内容 11

（一）正常体液的分布 11

（二）外科病人常见的体液失调 17

（三）外科病人体液失调的诊断 25

（四）体液失调治疗中的注意要点 26

三、讨论 26

四、练习题 26

（一）A型选择题 26

答案 29

（二）B型选择题 29

五、附录：病案分析 30

第三章 输血 32

一、目的和要求 32

二、实习内容 32

（一）适应证 32

（二）输血技术 32

（三）并发症及其影响 32

（四）并发症的预防 33

（五）血液成分及其制品 33

（六）血浆代用品 34

四、练习题 35

（一）A型选择题 35

三、讨论 35

（七）自体输血 35

（二）B型选择题 37

答案 37

第四章 外科休克 38

一、目的和要求 38

二、实习内容 38

（一）休克的病因及分类 38

（二）病理生理特点 38

（三）临床表现 39

（五）休克的监测 40

（四）诊断 40

（六）休克的治疗 41

（七）休克预后不良的指征 43

三、练习题 43

A型选择题 43

答案 47

四、附录 47

（一）抗休克裤的应用 47

（二）感染性休克新进展 48

二、实习内容 51

（二）发病机制 51

（一）病因 51

一、目的和要求 51

第五章 急性肾衰竭 51

（三）临床表现 52

（四）诊断 52

（五）治疗 53

（六）预防 53

三、练习题 54

（一）A型选择题 54

（二）A3型选择题 55

（三）B型选择题 55

（四）思考题 55

答案 55

病例分析 56

四、附录 56

第六章 急性呼吸窘迫综合征 58

一、目的和要求 58

二、实习内容 58

（一）基本概念 58

（二）病因 59

（三）病理生理 59

（四）临床表现 59

（五）诊断 60

（六）治疗 61

（八）呼吸机的临床使用 62

（七）预后 62

三、练习题 64

（一）A型选择题 64

（二）名词解释 65

答案 66

四、附录：ICU常备仪器设备 66

第七章 麻醉 67

一、目的和要求 67

二、实习内容 67

（一）病情调查 67

（二）麻醉准备 68

（三）各种麻醉方法及常用药物 69

（五）徒手心肺复苏 73

（四）监测及实施方法 73

（六）除颤仪的使用 74

（七）ICU的一般处理内容和意义 74

三、讨论 75

四、练习题 75

A型选择题 75

答案 80

五、附录 81

中南大学湘雅三医院麻醉同意书 81

麻醉前评估和麻醉计划 82

中南大学湘雅三医院麻醉记录 83

麻醉记录（二） 84

手术记录 85

第八章 围手术期处理 86

一、目的和要求 86

二、实习内容 86

（一）围手术期的概念 86

（二）术前的一般准备 86

（三）术前的特殊准备 86

（四）术后常规处理 88

（五）各种不适的处理 90

（六）术后活动 90

（七）术后饮食 90

（九）手术后并发症的防治 91

（八）缝线拆除 91

三、练习题 93

（一）选择题 93

（二）思考题 96

答案 96

第九章 外科病人的营养代谢 97

一、目的和要求 97

二、实习内容 97

（一）能量需要与储备 97

（二）营养不良的诊断 97

（三）营养状态评定 97

（四）营养支持治疗 98

（一）A型选择题 99

三、讨论 99

四、练习题 99

（二）B型选择题 101

答案 101

第十章 外科感染 102

一、目的和要求 102

二、实习内容 102

（一）概念 102

（二）面部危险三角区 102

（三）浅表性化脓性感染 102

（四）手部急性化脓性感染 105

（五）有芽孢厌氧菌感染 106

（一）A型选择题 108

三、讨论 108

四、练习题 108

（二）名词解释 112

答案 112

第十一章 外科急救基本技术 113

一、目的和要求 113

二、实习内容 113

（一）复苏 113

（二）通气 113

（三）止血 113

（四）包扎 114

三、讨论 117

（六）运送 117

（五）固定 117

四、练习题 118

A型选择题 118

答案 122

第十二章 烧伤 123

一、目的和要求 123

二、实习内容 123

（一）烧伤面积的估计 123

（二）烧伤深度的判断 124

（三）烧伤现场急救和早期处理 125

（四）烧伤早期休克 126

（五）烧伤临床分期 127

（六）烧伤创面处理 128

三、讨论 133

四、练习题 133

（一）A型选择题 133

（二）A2型选择题 136

（三）B型题 136

（四）名词解释 137

（五）填空题 137

答案 137

五、附录：烧伤创面外用药物简介 137

二、实习内容 139

（一）分类 139

一、目的和要求 139

第十三章 肿瘤 139

（二）肿瘤的病理特点 140

（三）临床表现 140

（四）诊断 141

（五）恶性肿瘤的分期 141

（六）肿瘤的预防 142

（七）治疗 142

三、练习题 143

（一）A型选择题 143

（二）B型选择题 145

答案 146