全科医师实用手册 第2版PDF电子书下载

第一节　社区卫生服务和全科医学 1

一、医疗保健体系发展趋势 1

第一章　全科医学和全科医师 1

二、社区卫生服务 3

三、全科医学与全科医疗在社区卫生服务中的作用 6

一、全科医师的任务 11

第二节　全科医师 11

二、全科医师的工作方式 15

一、全科医疗质量管理与评价 43

第三节　全科医疗管理 43

二、全科医疗资源管理 48

三、全科医疗中的伦理学问题 53

一、新世纪医学面临的挑战 58

第一节　社区预防保健的内涵 58

第二章　社区预防保健 58

二、新世纪医学发展的趋势 62

一、预防医学 63

第二节　社区预防保健的理论基础 63

二、临床预防医学 64

一、社区预防 65

第三节　社区预防保健 65

三、个体预防 66

二、群体预防 66

一、一级预防 67

第四节　三级预防 67

三、三级预防 69

二、二级预防 69

一、健康教育和健康促进的内涵 70

第五节　健康教育和健康促进 70

二、社区健康教育和健康促进 71

四、健康教育与健康促进计划的评价 76

三、健康促进干预计划 76

六、总结评价 78

五、结局评价 78

二、基因工程疫苗 79

一、免疫预防的作用和潜力 79

第六节　免疫预防 79

三、施行免疫预防的要求 80

五、免疫预防的禁忌证 81

四、免疫预防的反应及处理原则 81

一、冠心病的化学预防 82

第七节　化学预防 82

二、高血脂的化学预防 84

二、社区筛检的类别 86

一、社区筛检的内涵 86

第八节　社区筛检 86

四、社区筛检的常用项目 87

三、社区筛检计划 87

五、社区筛检的评价 89

六、提高筛检效率的方法 92

七、防止筛检可能产生的弊端 93

一、社区卫生调查 94

第十节　社区预防保健的工作步骤 94

第九节　社区康复 94

二、社区诊断 95

四、社区预防保健工作计划的评价 99

三、社区预防保健工作计划的类型与制定 99

一、调查对象和资料收集 101

第一节　社区卫生调查 101

第三章　社区预防保健工作方法 101

二、调查的类别 102

三、调查的设计原则及步骤 103

四、调查的信度与效度 106

五、现况调查方法 108

六、社区人口分析常用指标 111

七、调查资料的统计 114

八、调查资料统计分析 116

九、统计表和统计图 117

一、疾病流行强度的判断 124

第二节　社区诊断方法 124

二、疾病病因探讨和推导 125

三、社区诊断常用的统计分析方法 129

一、社区预防保健计划的原则 155

第三节　预防保健计划的制定 155

二、基础信息资料 156

四、确定高危人群 157

三、确定重点疾病 157

五、确定危险因素 158

六、明确目标和指标 159

七、预防保健工作计划的项目 160

一、评价内容 161

第四节 预防保健计划的评价 161

二、评价程序 163

三、评价方法 164

四、评价指标 165

一、急性短程发热 168

第一节 发热 168

第四章　常见症状鉴别诊断 168

二、长期中高热 170

四、长期低热 171

三、超高热 171

第二节 咳嗽 172

一、急性咳嗽 173

第三节　咯血 174

二、慢性咳嗽 174

二、反复小量咯血 175

一、急性或亚急性咯血 175

四、其他疾病引起咯血 176

三、心悸气短紫绀伴咯血 176

第四节　胸痛 177

二、心血管疾病所致胸痛 178

一、胸壁疾病所致胸痛 178

三、呼吸系统疾病所致胸痛 179

四、其他疾病所致胸痛 180

一、肺源性呼吸困难 181

第五节 呼吸困难 181

二、胸腔积液所致呼吸困难 183

四、其他疾病所致呼吸困难 184

三、心源性呼吸困难 184

第六节　腹痛 185

（一）上腹痛 186

一、急性腹痛 186

（二）中腹痛 188

（三）下腹痛 189

（四）全腹不定位痛 190

（一）上腹痛 191

二、慢性腹痛 191

（三）全腹不定位痛 192

（二）下腹痛 192

第七节　呕吐 193

一、消化疾病所致呕吐 194

三、内分泌及代谢障碍所致呕吐 195

二、中枢神经疾病所致呕吐 195

四、其他疾病所致呕吐 196

一、急性腹泻 197

第八节　腹泻 197

二、慢性腹泻 198

第九节　便秘 200

第十节　便血 201

一、急性便血 202

二、慢性反复便血 203

第十一节　黄疸 204

一、肝细胞性黄疸 205

二、阻塞性黄疸 206

一、水肿 207

第十二节　水肿和腹水 207

三、溶血性黄疸 207

（一）局限性水肿 208

（二）全身性水肿 209

二、腹水 210

（一）渗出性腹水 211

第十三节　血尿 213

（二）漏出性腹水 213

一、急性血尿 214

二、慢性血尿 215

第十四节　贫血 216

二、慢性贫血 217

一、急性贫血 217

一、急性淋巴结肿大 219

第十五节　淋巴结肿大 219

二、慢性淋巴结肿大 220

第十六节　头痛 222

一、功能性和血管性头痛 224

二、器质性头痛 225

第十七节 头晕眩晕和晕厥 228

一、耳性眩晕 229

二、中枢性眩晕 230

三、躯体性及其他眩晕疾病 231

第十八节 昏迷 233

一、急性起病 234

二、亚急性起病 235

三、慢性起病 236

一、神经疾病所致抽搐 237

第十九节　抽搐 237

三、小儿特有疾病所致抽搐 238

二、内分泌及代谢性疾病所致抽搐 238

四、其他疾病所致抽搐 239

第二十节　瘫痪 240

一、偏瘫 241

二、截瘫 242

三、四肢瘫 244

四、两下肢瘫痪 245

五、单瘫 246

一、急性关节痛 247

第二十一节　关节痛 247

六、其他类型瘫痪 247

二、慢性关节痛 248

第二十二节　腰痛 250

一、脊椎疾病所致腰痛 251

二、脊椎旁软组织疾病所致腰痛 252

四、其他疾病所致腰痛 253

三、脊神经根疾病所致腰痛 253

（二）器质性疲劳 254

（一）功能性疲劳 254

第二十三节　疲劳与消瘦 254

一、疲劳 254

（三）药物性疲劳 256

二、消瘦 256

第一节　病毒性肝炎 257

第五章　传染病 257

第二节 肾综合征出血热 264

第三节　获得性免疫缺陷综合征 268

第四节　流行性脑脊髓膜炎 270

第五节　细菌性痢疾 273

第六节　霍乱 277

第七节　疟疾 279

第八节　钩端螺旋体病 283

第九节 日本血吸虫病 287

第十节　肺结核 291

第一节　脑血管疾病 296

第六章　内科疾病 296

第二节　帕金森病 303

第三节　痴呆 306

第四节　高血压病 308

第五节　冠状动脉粥样硬化性心脏病 317

一、心绞痛 318

二、抗心绞痛药物 320

三、急性心肌梗死 322

第六节　心律失常 324

（二）窦性心动过缓 325

（一）窦性心动过速 325

一、窦房结性心律失常 325

（四）病态窦房结综合征 326

（三）窦性停搏和窦房阻滞 326

（二）房性心动过速 327

（一）房性早搏 327

二、房性心律失常 327

（三）心房颤动 328

（四）心房扑动 329

（三）非阵发性房室交界性心动过速 330

（二）房室交界性逸搏与逸搏心律 330

三、房室交界区性心律失常 330

（一）房室交界性过早搏动 330

（四）阵发性室上性心动过速 331

（五）预激综合征 332

（一）室性早搏 333

四、室性心律失常 333

（二）室性心动过速 334

（三）尖端扭转型室速 335

（一）房室传导阻滞 337

五、传导阻滞 337

（四）心室扑动与心室颤动 337

（二）室内传导阻滞 338

六、常用抗心律失常药物的剂量适应证与不良反应 339

一、二尖瓣狭窄 341

第七节　心瓣膜病 341

二、二尖瓣关闭不全 346

三、主动脉瓣狭窄 348

四、主动脉瓣关闭不全 350

一、扩张型心肌病 353

第八节　心肌病 353

二、肥厚型心肌病 356

三、限制型心肌病 359

一、急性心功能不全 361

第九节　心功能不全 361

二、慢性心功能不全 365

第十节　上呼吸道感染 372

第十一节　支气管哮喘 374

第十二节　慢性支气管炎 382

第十三节　肺炎 387

第十四节　慢性阻塞性肺气肿 392

第十五节　肺源性心脏病 395

第十六节 消化性溃疡 396

第十七节　坏死性小肠炎 401

第十八节　克隆病 404

第十九节 溃疡性结肠炎 409

一、急性胰腺炎 415

第二十节　胰腺炎 415

二、慢性胰腺炎 419

第二十一节 泌尿系感染 420

一、急性肾小球肾炎 424

第二十二节 肾小球肾炎 424

二、慢性肾小球肾炎 426

一、原发性肾病综合征 430

第二十三节 肾病综合征 430

二、继发性肾病综合征 432

一、再生障碍性贫血 433

第二十四节 常见血液病 433

二、溶血性贫血 434

三、血小板减少性紫癜 435

四、白血病 437

五、淋巴瘤 439

第二十五节　糖尿病 440

第二十六节　代谢综合征 455

第二十七节 甲状腺功能亢进症 459

第二十八节 系统性红斑狼疮 462

第二十九节　风湿热 467

第三十节　类风湿关节炎 470

（一）疖和痛 475

一、浅部化脓性感染 475

第七章　外科疾病 475

第一节　外科感染 475

（二）急性蜂窝织炎 477

（三）丹毒 478

（四）急性淋巴管炎及淋巴结炎 479

（二）脓性指头炎 480

（一）甲沟炎 480

二、手部急性化脓性感染 480

（三）化脓性腱鞘炎及滑囊炎 481

（四）手掌深部间隙感染 482

三、全身性外科感染 483

（一）破伤风 484

四、特异性感染 484

（二）气性坏疽 487

第二节　外科休克 488

（一）皮肤基底细胞癌 491

二、皮肤癌 491

第三节 常见体表肿瘤及肿块 491

一、皮肤乳头状瘤 491

（一）乳头状疣 491

（二）老年色素疣 491

（一）色痣 492

三、色痣及黑色素瘤 492

（二）鳞状细胞癌 492

四、脂肪瘤 493

（二）黑色素瘤 493

（二）硬纤维瘤 494

（一）纤维瘤 494

五、纤维瘤及纤维瘤样病变 494

（二）神经纤维瘤 495

（一）神经鞘瘤 495

六、神经纤维瘤 495

（三）蔓状血管瘤 496

（二）海绵状血管瘤 496

七、血管瘤 496

（一）毛细血管瘤 496

（二）皮样囊肿 497

（一）皮脂腺囊肿 497

八、囊性肿瘤及囊肿 497

一、甲状腺疾病 498

第四节　颈部疾病 498

（三）表皮样囊肿 498

（一）单纯性甲状腺肿 499

（二）甲状腺腺瘤 500

（三）甲状腺癌 501

（一）先天性畸形 502

二、颈部肿块 502

（二）恶性淋巴瘤 504

（三）转移性肿瘤 505

一、乳房检查 506

第五节　乳房疾病 506

二、急性乳腺炎 508

三、乳腺囊性增生病 509

四、乳腺纤维腺瘤 511

五、乳腺癌 512

二、胸壁结核 519

一、非特异性肋软骨炎 519

第六节　胸壁疾病 519

第七节　脓胸 520

一、急性脓胸 521

二、慢性脓胸 522

一、肺癌 523

第八节　肺疾病 523

二、肺转移瘤 525

三、肺棘球蚴病 526

一、食管癌 527

第九节　食管贲门疾病 527

第十节　纵隔肿瘤 529

二、贲门失弛缓症 529

第十一节　腹外疝 530

一、腹股沟疝 531

一、胃癌 533

第十二节　胃及十二指肠疾病 533

二、股疝 533

二、溃疡病急性穿孔 537

一、肠梗阻 539

第十三节　肠疾病 539

（一）粘连性肠梗阻 541

（二）蛔虫性肠梗阻 542

（三）肠扭转 543

（四）肠套叠 545

二、肠系膜血管阻塞 546

三、结肠癌 547

一、急性阑尾炎 550

第十四节 阑尾炎 550

第十五节 外科急腹症 551

二、慢性阑尾炎 551

一、细菌性肝脓肿 555

第十六节　肝疾病 555

二、肝棘球蚴病 556

三、原发性肝癌 557

（一）急性胆囊炎 561

一、胆道感染 561

第十七节　胆道疾病 561

（二）急性梗阻性化脓性胆管炎 562

（一）胆囊结石 564

二、胆石症 564

（二）肝外胆管结石 565

（三）肝内胆管结石 567

二、肛裂 568

一、肛窦炎与肛乳头炎 568

第十八节　直肠肛门疾病 568

三、肛门直肠周围脓肿 569

四、肛瘘 570

五、痔 571

六、直肠脱垂 574

七、直肠癌 575

一、单纯性下肢静脉曲张 576

第十九节　周围血管疾病 576

二、深静脉血栓形成 579

三、动脉栓塞 580

四、血栓闭塞性脉管炎 581

五、动脉硬化性闭塞症 584

一、肾癌 585

第二十节　泌尿系肿瘤 585

二、膀胱癌 586

一、肾结石 587

第二十一节　尿石症 587

二、输尿管结石 589

三、膀胱结石 590

四、尿道结石 591

一、急性前列腺炎 592

第二十二节　前列腺疾病 592

二、慢性前列腺炎 593

三、前列腺增生症 595

一、腰椎间盘突出症 597

第二十三节　腰腿痛与颈肩痛 597

二、颈椎病 599

三、腰椎管狭窄症 602

第二十四节　骨关节病 603

一、急性骨髓炎 605

第二十五节　骨与关节感染 605

二、化脓性关节炎 606

第二十六节　骨与关节结核 608

第二十七节　骨肿瘤 609

一、骨巨细胞瘤 611

三、软骨肉瘤 612

二、骨肉瘤 612

四、骨转移瘤 613

一、青春期生理特点 614

第一节　青春期保健 614

第八章　妇女健康与妇科疾病 614

三、性暴力 615

二、青春期性教育 615

一、孕期保健 616

第二节　围产期保健 616

二、高危妊娠 623

（一）妊娠高血压综合征 625

（二）前置胎盘 627

（三）胎盘早剥 628

（四）妊娠合并内科疾病 630

（一）产后保健内容 635

四、产后保健 635

三、孕期用药 635

（二）异常产褥 636

（三）产后抑郁 637

一、围绝经期综合征 638

第三节　围绝经期保健 638

二、绝经后骨质疏松症 642

（一）滴虫阴道炎 643

一、常见阴道炎症 643

第四节　妇科炎症 643

（二）念珠菌阴道炎 644

（四）老年性阴道炎 645

（三）细菌性阴道病 645

（五）婴幼儿阴道炎 646

（二）慢性宫颈炎 647

（一）急性宫颈炎 647

二、宫颈炎症 647

（一）急性盆腔炎 648

三、盆腔炎症 648

（二）慢性盆腔炎 649

一、流产 650

第五节　与妊娠有关的妇科疾病 650

二、异位妊娠 652

三、葡萄胎 654

一、宫颈癌 655

第六节　常见妇科肿瘤 655

二、子宫肌瘤 657

三、子宫内膜癌 659

四、卵巢肿瘤 660

（一）无排卵性功血 661

一、功能失调性子宫出血 661

第七节　月经失调 661

（二）排卵性月经失调 663

三、闭经 665

二、痛经 665

四、经前期综合征 666

一、子宫内膜异位症 667

第八节　子宫内膜异位症和子宫腺肌病 667

一、阴道脱垂 669

第九节　女性生殖器官损伤性疾病 669

二、子宫腺肌病 669

二、子宫脱垂 670

三、生殖器官瘘 671

（一）宫内节育器 672

二、避孕措施 672

第十节　计划生育 672

一、概述 672

（二）药物避孕 673

（三）紧急避孕法 675

三、女性绝育术 676

（五）安全期避孕法 676

（四）阴茎套 676

（二）药物流产 677

（一）人工流产术 677

四、避孕失败的补救措施 677

（一）胎儿期 679

一、小儿年龄分期 679

第九章　儿童少年健康和儿科疾病 679

第一节　小儿生长发育 679

（六）学龄期 680

（五）学龄前期 680

（二）新生儿期 680

（三）婴儿期 680

（四）幼儿期 680

（一）体格生长 681

二、生长发育 681

（七）青春期 681

（三）牙 683

（二）骨骼发育 683

（六）神经心理发育 684

（五）生殖系统 684

（四）肌肉组织 684

（一）能量 688

一、婴幼儿营养需要 688

第二节 婴幼儿营养需要及喂养 688

（四）碳水化合物 689

（三）脂肪 689

（二）蛋白质 689

（六）水 690

（五）维生素与矿物质 690

（一）母乳喂养 691

二、婴儿喂养 691

（七）食物纤维 691

（三）人工喂养 693

（二）混合喂养 693

（四）辅助食品的添加 695

第三节　小儿保健 696

（五）断奶 696

（二）新生儿保健 697

（一）胎儿期及围生期保健 697

一、小儿各年龄期保健要点 697

（五）学龄期及青春期保健 698

（四）学龄前期儿童保健 698

（三）婴幼儿保健 698

（二）计划免疫 699

（一）传染病管理 699

二、小儿传染病管理及计划免疫 699

一、新生儿窒息 701

第四节　新生儿常见病 701

二、新生儿缺氧缺血性脑病 705

三、新生儿肺炎 708

四、新生儿黄疸 710

五、新生儿败血症 713

六、新生儿出血症 716

一、营养不良 719

第五节　营养性疾病 719

二、单纯性肥胖症 722

三、维生素D缺乏性佝偻病 724

四、维生素D缺乏性手足搐搦症 727

五、营养性缺铁性贫血 729

六、营养性巨幼细胞性贫血 733

七、迟发性维生素K缺乏症 735

八、锌缺乏症 737

一、急性上呼吸道感染 740

第六节　各系统疾病 740

二、急性喉炎 742

三、支气管肺炎 745

四、小儿腹泻病 749

五、先天性心脏病 753

六、病毒性心肌炎 758

七、急性肾小球肾炎 762

八、肾病综合征 765

九、急性白血病 768

十、儿童期糖尿病 772

十一、小儿惊厥及癫痫 775

一、麻疹 780

第七节　小儿常见急性传染病 780

二、风疹 784

三、幼儿急疹 785

四、水痘 786

五、流行性腮腺炎 788

六、猩红热 790

七、中毒型细菌性痢疾 792

一、苯丙酮尿症 795

第八节　先天性遗传代谢病 795

二、先天性甲状腺功能减低症 798

三、流泪与泪溢 802

二、畏光 802

第十章　眼疾病 802

第一节　常见症状 802

一、眼红 802

五、眼疲劳 803

四、视力下降 803

一、睑缘炎 804

第二节　常见眼疾病 804

二、睑腺炎 805

四、慢性泪囊炎 806

三、睑板腺囊肿 806

五、急性卡他性结膜炎 807

七、淋菌性结膜炎 808

六、慢性卡他性结膜炎 808

八、沙眼 809

九、流行性出血性结膜炎 810

十一、泡性结角膜炎 811

十、春季结膜炎 811

十二、翼状胬肉 812

十四、细菌性角膜溃疡 813

十三、结膜结石 813

十五、单纯疱疹病毒性角膜炎 814

十七、巩膜炎 815

十六、角膜老年环 815

十八、老年性白内障 816

十九、玻璃体混浊 817

二十、原发性青光眼 818

二十一、急性虹膜睫状体炎 819

二十三、屈光不正 821

二十二、中心性浆液性脉络膜视网膜病变 821

二十四、老视 822

二十五、斜视 823

二十六、眼部异物 824

二十七、眼化学性烧伤 825

二十八、眼与全身病 826

一、鼻的检查法 828

第一节　基本检查法 828

第十一章　耳鼻咽喉疾病 828

三、喉的检查法 829

二、咽的检查法 829

四、耳的检查法 830

一、急性鼻炎 831

第二节　鼻疾病 831

二、慢性鼻炎 832

三、变态反应性鼻炎 833

四、鼻出血 834

五、急性化脓性鼻窦炎 835

六、慢性化脓性鼻窦炎 836

一、慢性咽炎 837

第三节 咽喉疾病 837

二、急性扁桃体炎 838

三、慢性扁桃体炎 839

四、腺样体肥大 840

五、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 841

七、急性喉炎 842

六、鼻咽癌 842

八、慢性喉炎 843

九、喉梗阻 844

十、咽喉气管食管异物 845

一、外耳道炎和疖 847

第四节　耳疾病 847

三、浆液性中耳炎 848

二、外耳道耵聍栓塞 848

四、急性化脓性中耳炎 849

五、慢性化脓性中耳炎和乳突炎 850

六、慢性化脓性中耳炎的合并症 851

一、药物中毒性耳聋 852

第五节　感音神经性耳聋 852

二、突发性耳聋 853

三、老年性耳聋 854

五、人工耳蜗植入 855

四、聋哑症 855

三、牙的替换 857

二、乳牙和恒牙萌出的年龄及顺序 857

第十二章　口腔疾病 857

第一节　牙的萌出和替换 857

一、牙萌出的规律 857

（一）浅龋 859

一、龋病 859

四、乳牙和恒牙的临床区别 859

第二节　常见口腔疾病 859

（三）深龋 860

（二）中龋 860

三、楔状缺损 861

二、磨损 861

四、釉质发育不全 862

六、急性牙髓炎 863

五、四环素牙 863

七、急性根尖周炎 864

八、慢性单纯性龈炎 865

九、慢性牙周炎 866

十、复发性口腔溃疡 867

十一、疱疹性口炎 869

十二、急性伪膜型念珠菌病 871

十三、口腔白斑 872

十四、扁平苔藓 873

十五、智齿冠周炎 875

（二）牙脱位 876

（一）牙震荡 876

十六、牙外伤 876

（三）牙折断 877

一、特定人群的口腔保健 878

第三节　口腔保健 878

二、口腔疾病的预防 880

第一节　接触性皮炎 883

第十三章　皮肤病和性病 883

第二节 湿疹 885

第三节 日光性皮炎 887

第四节　药疹 889

第五节　荨麻疹 892

第六节　疣 894

第七节　传染性软疣 896

第八节　带状疱疹 897

第九节　脓疱疮 898

一、头癣 900

第十节　真菌性皮肤病 900

二、体癣和股癣 902

三、手癣和足癣 904

四、甲癣和甲真菌病 905

五、花斑癣 906

第十一节　银屑病 907

第十二节　痤疮 910

第十三节 系统性疾病的皮肤表现 912

三、系统性硬皮病 913

二、皮肌炎 913

一、系统性红斑狼疮 913

五、黑棘皮病 914

四、肾功能衰竭的皮肤表现 914

七、恶性肿瘤的皮肤表现 915

六、糖尿病的皮肤表现 915

第十四节　性传播疾病 916

一、梅毒 917

二、淋病 920

三、非淋菌性尿道炎 922

四、尖锐湿疣 923

一、外用药物性质与用途 925

第十五节　皮肤病的外用药物治疗 925

二、外用药物的剂型 927

三、外用药物的使用原则 928

一、精神卫生和精神疾病 930

第一节　概述 930

第十四章　精神卫生 930

二、中国精神疾病分类摘录 931

（二）知觉障碍 936

（一）感觉障碍 936

第二节　精神疾病常见症状 936

一、认识过程障碍 936

（三）思维障碍 938

（五）智能障碍 941

（四）注意障碍 941

二、情感过程障碍 942

（七）定向力障碍 942

（六）自知力缺乏 942

三、意志行为障碍 943

五、意识障碍 944

四、运动和行为障碍 944

一、癫痫性精神障碍 945

第三节　脑器质性疾病躯体疾病等伴发的精神障碍 945

二、散发性脑炎伴发的精神障碍 946

三、颅脑损伤伴发的精神障碍 947

四、颅脑肿瘤伴发的精神障碍 948

五、躯体疾病伴发的精神障碍 949

六、躯体感染伴发的精神障碍 950

一、酒精所致精神障碍 951

第四节　酒精和药物滥用所致的精神障碍 951

二、药物滥用和药物依赖 953

一、更年期精神障碍 954

第五节　更年期和老年期精神障碍 954

二、老年期精神障碍 955

第六节　精神分裂症 957

第七节　情感性精神障碍 962

第八节　心因性精神障碍 965

一、焦虑性神经症 967

第九节　神经症 967

二、强迫性神经症 968

三、恐惧症 969

四、躯体形式障碍 970

五、神经衰弱 971

第十节　癔症 972

一、人格障碍 973

第十一节　人格障碍和性变态 973

二、性变态 974

一、儿童情绪障碍 975

第十二节　儿童少年期常见精神障碍 975

二、儿童多动综合征 976

三、抽动症 977

第十三节　精神发育迟滞 978

第十四节　心身医学和心身疾病 979

第十五节 精神药物的不良反应及处理 980

一、心理咨询 984

第十六节　心理咨询和社区康复 984

二、社区康复 985

第十七节　精神卫生宣教 988

一、老龄化社会的界定标准 990

第一节 人口老龄化的现状和发展 990

第十五章　老年健康 990

三、我国人口老龄化的现状和预测 991

二、老年人年龄段的划分 991

（一）结构和成分 992

一、生理学特点 992

第二节　老年人群的特点 992

（三）器官功能的变化 993

（二）代谢 993

（二）认知功能与智力 996

（一）感知觉 996

二、心理学特点 996

（一）药物在体内的分布和吸收 997

四、老年人的合理用药 997

（三）性格和情绪 997

三、老年人患病的特点 997

（四）药物的相互作用 998

（三）药效学 998

（二）药物代谢 998

（五）老年人用药的原则 999

（一）躯体健康 1000

二、健康综合评估的内容 1000

第三节　老年人健康的综合评估 1000

一、健康综合评估的概念 1000

（二）心理健康 1001

一、老年保健的目标 1004

第四节　老年保健的目标原则和实施 1004

（三）社会角色和人际交往 1004

三、健康预期寿命 1004

（二）老年保健的实施原则 1005

（一）影响老年人功能丧失的因素 1005

二、老年保健的原则 1005

三、日常生活中的保健指导 1006

（一）心理调适 1007

（二）营养指导 1008

（三）运动指导 1009

（一）心脑血管疾病的预防 1010

四、致残性慢性疾病的预防 1010

（四）克服不良习惯 1010

（二）骨质疏松症和骨折的预防 1012

（二）体温过低 1013

（一）高热症 1013

第五节　老年人常见卫生问题 1013

一、高热与体温过低 1013

二、跌倒 1014

三、睡眠呼吸暂停综合征 1015

四、便秘 1016

（一）尿失禁 1017

五、尿失禁与尿潴留 1017

（二）尿潴留 1018

六、皮肤瘙痒 1019

一、社区老年保健中的分级护理 1020

第六节 社区老年人的分级护理和临终关怀 1020

二、临终关怀 1021

第十六章　急诊急救 1023

第一节　高热 1024

第二节 昏迷 1026

第三节 咯血 1027

第四节 自发性气胸 1029

第五节 呼吸道阻塞 1031

二、喉阻塞 1032

一、吸入物机械阻塞气道 1032

四、下呼吸道分泌物潴留 1033

三、气管和支气管阻塞性疾病 1033

第六节　急性呼吸衰竭 1034

第七节 急性呼吸窘迫综合征 1035

第八节 主动脉夹层 1037

第九节　肺栓塞 1040

第十节　心肺脑复苏 1043

第十一节　休克 1047

第十二节 急性上消化道出血 1051

第十三节　急性肾功能衰竭 1062

第十四节　癫痫持续状态 1067

第十五节　心绞痛 1068

第十六节　急性心肌梗死 1072

第十七节　急性腹泻 1077

第十八节　急性中毒 1079

一、急性铅及其化合物中毒 1086

三、敌鼠中毒 1087

二、含亚硝酸盐食物中毒 1087

四、急性有机磷中毒 1088

五、一氧化碳中毒 1091

六、镇静安眠药中毒 1092

七、急性酒精中毒 1093

八、毒蕈中毒 1094

九、氰化物中毒 1095

（一）副溶血性弧菌食物中毒 1097

十、细菌性食物中毒 1097

（三）葡萄球菌食物中毒 1098

（二）变形杆菌食物中毒 1098

（四）肉毒杆菌食物中毒 1099

十一、拟除虫菊酯类杀虫剂中毒 1100

十二、霉变甘蔗中毒 1102

十三、鲀毒鱼类中毒 1103

十四、砷中毒 1104

十五、鸦片类中毒 1105

十六、氯丙嗪中毒 1106

一、中暑 1108

第十九节　物理及动物损伤 1108

三、淹溺 1109

二、触电 1109

四、烧伤 1110

五、犬咬 1118

一、颅脑损伤 1119

第二十节　外伤 1119

（一）肋骨骨折 1121

二、胸部损伤 1121

（二）气胸 1122

（三）血胸 1123

（四）肺挫伤 1124

三、腹部闭合性损伤 1125

（一）肾损伤 1126

四、泌尿系统损伤 1126

（三）尿道损伤 1127

（二）膀胱损伤 1127

五、多发创伤 1128

六、骨折 1129

（一）肱骨外科颈骨折 1132

（二）肱骨髁上骨折 1133

（三）前臂双骨折 1134

（五）股骨颈骨折 1135

（四）桡骨远端骨折 1135

（六）股骨粗隆间骨折 1136

（七）股骨干骨折 1137

（八）胫骨腓骨骨干骨折 1138

（九）脊柱和脊髓损伤 1139

七、关节脱位 1142

（十）骨盆骨折 1142

（一）髋关节脱位 1143

（二）肩关节脱位 1145

（四）桡骨小头半脱位 1146

（三）肘关节脱位 1146

八、手开放性创伤 1147

三、社区康复 1149

二、康复医学 1149

第十七章　社区康复医学 1149

第一节　概述 1149

一、康复 1149

一、康复评定的任务与目的 1150

第二节　康复评定 1150

四、社区康复医疗 1150

（一）关节活动范围测定 1151

四、常用的康复评定方法 1151

二、康复评定的特点 1151

三、康复评定的种类 1151

（二）徒手肌力检查 1152

（三）步态分析 1153

（一）世界卫生组织的残疾分类 1154

五、残疾分类 1154

（四）日常生活活动能力评定 1154

（二）我国5类残疾的分类 1155

二、物理疗法 1156

一、康复治疗概论 1156

第三节　康复治疗 1156

（一）传导热疗法 1157

（三）磁疗法 1158

（二）红外线疗法 1158

（四）中频电疗法 1159

（六）牵引疗法 1160

（五）超短波疗法 1160

（七）运动疗法 1162

四、言语疗法 1169

三、作业疗法 1169

五、心理疗法 1170

（一）轮椅 1171

六、康复医学工程 1171

（三）矫形器 1172

（二）助行器 1172

（六）无障碍设施 1173

（五）自助具 1173

（四）假肢 1173

（一）脑卒中 1174

一、神经系统常见病伤残的康复 1174

第四节 社区常见病伤残的康复 1174

（二）脑性瘫痪 1177

（三）脊髓损伤 1178

（四）脊髓灰质炎后遗症 1179

（一）急性扭伤 1180

二、软组织与骨关节常见病伤残的康复 1180

（五）面神经麻痹 1180

（三）颈椎病 1181

（二）肌纤维织炎 1181

（六）骨性关节病 1182

（五）腰椎间盘突出症 1182

（四）肩关节周围炎 1182

（八）手外伤 1183

（七）肢体骨折 1183

（九）截肢 1184

（二）骨关节与内脏器官化脓性炎症 1185

（一）软组织化脓性炎症 1185

三、感染与伤口的康复 1185

（五）瘢痕与粘连 1186

（四）压疮与慢性溃疡 1186

（三）伤口感染 1186

（一）冠心病急性心肌梗死 1187

四、心肺疾病的康复 1187

（二）慢性阻塞性肺疾病 1188

（二）疼痛的治疗 1189

（一）疼痛的评定 1189

五、疼痛的康复 1189

一、无菌技术 1190

第一节 临床常用技术 1190

第十八章　社区实用技术 1190

二、清创术 1196

三、换药 1197

四、胃肠减压管的应用 1199

五、灌肠法 1200

六、导尿术及留置尿管 1202

七、胸腔穿刺术 1203

八、腹腔穿刺术 1204

九、静脉切开置管术 1205

十一、胸腔闭式引流术 1206

十、脓肿切开引流术 1206

十三、活体组织检查术 1208

十二、体表肿物切除术 1208

一、检验标本的采集和送检 1209

第二节　临床检验 1209

二、临床检验参考值 1213

第一节 概述 1230

第十九章　社区用药知识 1230

二、“验便贱”的原则 1231

一、调查研究找出特点 1231

四、常备不懈处理急症 1232

三、扬长避短发挥优势 1232

五、深入掌握现有药物 1233

六、合理用药简约为佳 1234

第二节 用药的常见误区 1235

七、社会效益是根本 1235

二、不适当地应用退热药 1236

一、不适当地应用糖皮质激素类药物 1236

四、不适当地应用抗生素 1237

三、不适当地应用镇痛药 1237

六、不适当地应用中成药 1238

五、不适当地应用静脉滴注给药 1238

九、滥用保健品和营养品 1239

八、不适当地停药 1239

七、病人要什么药给什么药 1239

一、小儿用药 1240

第三节　特殊人群的用药原则 1240

十、其他 1240

二、孕期和哺乳期用药 1245

三、老年人用药 1250

（一）青霉素类 1252

一、抗感染药 1252

第四节　抗感染药和解热镇痛药 1252

（二）头孢菌素类 1256

（三）氨基糖苷类 1259

（四）大环内酯类 1261

（五）林可霉素类 1263

（六）磺胺类 1264

（七）硝咪唑类 1266

（九）抗结核药 1267

（八）喹诺酮类 1267

（十）抗真菌药 1268

二、解热镇痛药 1269

（十一）抗病毒药 1269

二、引起粪便变色的药物 1271

一、引起尿色改变的药物 1271

第五节 引起粪尿变色的药物 1271

二、注意检查药品是否变质 1272

一、注意批号和有效期 1272

第六节 药物的贮存和外观变化 1272