实用神经系统疾病诊断和治疗PDF电子书下载

第一篇　基础篇 3

第一章　神经系统疾病的定位诊断 3

第一节　感觉障碍的定位诊断 3

一、感觉障碍的性质 3

二、定位诊断 3

第二节　肌无力及瘫痪的定位诊断 5

一、发病机制 6

二、部位与病变的关系 7

第三节　反射的定位 9

第四节　脑神经定位 10

第五节　膀胱功能障碍与定位 13

三、大脑半球的功能 16

第六节　大脑损害的定位诊断 16

一、大脑半球的基本组成 16

二、大脑半球病变的基本特征 16

四、脑的各主要部位损害的表现 18

第二章　神经系统疾病的病史采集与体格检查 31

第一节　全面系统的问诊 31

第二节　神经系统检查 32

一、感觉功能的检查 32

二、运动功能的检查 34

三、反射功能的检查 36

四、脑神经检查 37

第三节　意识障碍及检查 42

一、意识障碍的程度 42

五、自主神经功能检查 42

二、特殊类型的意识障碍 43

三、昏迷患者的检查 43

第四节　言语障碍检查 44

一、失语、失用 44

二、失语及失用的检查 45

三、发音障碍 45

第五节　脑膜刺激征 46

第三章　神经诊断技术 47

第一节　脑脊液检查 47

第二节　脑电图与脑电地形图检查 51

一、脑电图 51

二、脑电地形图与脑电监测 60

三、肌电图检查 65

四、诱发电位检查 79

第三节　神经超声学 91

一、经颅多普勒超声检测的基本原理 91

二、经颅多普勒超声检测的临床应用 93

第四节　神经核医学 105

一、局部脑血流断层显像（γCBF显像） 105

二、普通脑显像 107

三、放射性核素脑血管造影 108

四、脑池显影 109

五、脑代谢断层显像 110

第五节　脑磁图 111

第六节　神经放射学 130

一、颅骨平片 130

二、脊椎与脊髓检查 131

三、颅脑疾病的影像学检查 132

四、脊柱及脊髓病变的影像学检查 147

第七节　神经肌肉系统活体组织检查 148

一、肌肉活体组织检查 148

二、周围神经组织活体检查 165

三、脑组织活检 167

第八节　基因学诊断与分子生物学诊断检查技术 168

第四章　神经心理学测验 170

第一节　概述 170

第二节　脑损害病人常见的神经心理障碍 171

第三节　神经心理学测定 172

第五章　症状学与综合征 177

第一节　头痛 177

第二节　眩晕 181

第三节　晕厥 182

第四节　血脑屏障 183

第五节　颅内压增高综合征 185

第六节　颅内低压综合征 188

第七节　昏迷 190

第八节　癫痫 192

第九节　眼球震颤 193

第十节　视野缺损 193

第十一节　瞳孔异常 195

第十二节　瞳孔与危重病 196

第十三节　眼球运动障碍 197

第十四节　内侧纵束综合征 198

第十五节　脑出血的眼征与出血部位 198

第十六节　面瘫 199

第十七节　吞咽困难 200

第十八节　呃逆 200

第十九节　感觉障碍 201

第二十节　瘫痪 203

第二十一节　肌张力障碍 204

第二十二节　步态异常 205

第二十三节　共济失调 206

第二十四节　不自主运动 207

第二十五节　反射异常 208

第二十六节　大脑皮质症状 208

第二十七节　闭锁综合征 210

第二十八节　陶鲁沙—亨特综合征 210

第二十九节　睡眠障碍 211

第三十节　抑郁症 213

第三十一节　发热 218

第六章　神经系统疾病的诊断原则 221

第一节　定位诊断 221

第二节　定性诊断 223

第三节　动态鉴别诊断 225

第一节　肠道内营养疗法 227

一、肠内营养基本概念 227

第七章　神经系统疾病治疗进展 227

二、肠内营养方法 228

三、肠内营养制剂 231

第二节　肾上腺皮质类固醇在神经科的应用 235

一、药理作用 236

二、临床应用概述 237

三、撤停综合征 240

四、不良反应和并发症 240

五、脑水肿的临床应用 242

六、免疫性疾病的临床应用 243

第三节　显微神经外科简介 246

第四节　神经系统血管内介入治疗 255

第五节　脑立体定向技术 260

第六节　帕金森病的外科治疗 262

第七节　高血压性脑出血微创清除术 267

一、高血压性脑出血微创清除术常规治疗方案 268

二、不同部位的脑出血 277

第八节　神经内窥镜 286

一、三叉神经痛 291

第一节　脑神经疾病 291

第二篇 临床篇 291

第八章　周围神经疾病 291

三、舌咽神经痛 296

二、三叉感觉性神经病 296

四、蝶腭神经痛 299

五、特发性面神经麻痹 300

六、面肌痉挛 303

七、前庭神经元炎 304

八、多脑神经损害综合征 305

一、多发性神经炎 307

第二节　脊神经疾病 307

二、臂丛神经病 309

五、肋间神经痛 310

四、枕神经痛 310

三、腋神经麻痹 310

九、坐骨神经痛 311

八、股外侧皮神经炎 311

六、股神经麻痹 311

七、闭孔神经麻痹 311

一、HIV相关性周围神经病 313

第三节　感染性周围神经病 313

二、带状疱疹性神经节神经病 316

三、麻风周围神经病 317

四、白喉性神经病 318

五、莱姆病周围神经病 321

一、急性感染性多发性神经炎 323

第四节　免疫介导的周围神经疾病 323

二、慢性感染性多发性神经病 329

三、多灶性运动神经病 331

五、慢性特发性感觉神经病 334

四、感觉神经节神经病 334

六、神经结节病 335

七、癌性周围神经病 338

八、POEMS综合征 340

九、急性自主神经病 342

一、糖尿病性周围神经病 346

第五节　代谢性周围神经病 346

二、酒精中毒性周围神经病 351

三、尿毒症周围神经病 352

六、线粒体周围神经病 353

五、甲状腺功能减退周围神经病 353

四、肝性周围神经病 353

一、总论 357

第六节　急性周围神经物理损伤 357

二、正中神经损伤 365

三、尺神经损伤 367

四、桡神经损伤 369

五、臂丛神经损伤 371

六、坐骨神经损伤 374

七、胫神经损伤 376

九、股神经损伤 378

八、腓总神经损伤 378

一、概述 380

第七节　慢性卡压性周围神经病 380

二、正中神经卡压综合征 381

三、尺神经卡压综合征 385

四、桡神经卡压综合征 387

五、胸廓出口综合征 389

六、肩胛上神经卡压综合征 391

七、梨状肌综合征 392

八、其他综合征 393

一、遗传性运动感觉性神经病 395

第八节　遗传性周围神经病 395

三、遗传性压迫易感性神经病 399

二、巨轴索神经病 399

五、家族性淀粉样变性周围神经病 400

四、家族性臂丛神经病 400

七、神经纤维瘤病 402

六、植烷酸贮积病 402

一、急性非特异性脊髓炎 408

第一节　脊髓感染性疾病 408

第九章　脊髓疾病 408

二、急性化脓性脊髓炎 409

三、急性脊髓前角灰质炎 410

四、结核性脊膜脊髓炎 411

五、脊髓蛛网膜炎 412

六、脊髓硬膜外脓肿 413

一、脊髓内出血 414

第二节　脊髓血管疾病 414

三、脊髓动脉血栓形成 415

二、脊髓缺血 415

四、脊髓血管畸形 416

五、脊髓蛛网膜下腔出血 417

一、运动神经元疾病 418

第三节　脊髓变性疾病 418

二、脊髓空洞症 419

三、脊髓亚急性联合变性 421

一、脊髓肿瘤 422

第四节　脊髓压迫症 422

三、颈椎病 423

二、脊柱结核 423

四、椎间盘突出症 425

五、腰椎椎管狭窄症 427

第五节　脊髓损伤 428

第六节　放射性脊髓病 429

一、肝性脊髓病 430

第七节　消化系统疾病引起的脊髓病 430

二、胰腺炎性脊髓病 431

一、风湿性脊髓病 433

第八节　结缔组织病性脊髓病 433

二、红斑狼疮性脊髓病 434

三、结节病性脊髓病 435

四、白塞病性脊髓病 436

五、结节性多动脉炎性脊髓病 437

六、混合结缔组织病性脊髓病 438

第九节　白血病性脊髓病 439

一、心肌梗死性脊髓病 440

第十节　心脏病性脊髓病 440

一、糖尿病性脊髓病 441

第十一节　内分泌代谢病性脊髓病 441

二、感染性心内膜炎性脊髓病 441

二、血卟啉病性脊髓病 443

第十二节　癌性非转移性脊髓病 445

第二节　颅骨骨瘤 446

第一节　颅骨肿瘤 446

第十章　颅骨与脊柱疾病 446

第三节　颅骨软骨瘤 447

第四节　颅骨骨髓瘤 448

第六节　颅骨黄色瘤 449

第五节　颅骨成骨肉瘤 449

第八节　颅骨巨细胞瘤 450

第七节　颅骨网织细胞肉瘤 450

第十节　颅骨骨纤维结构不良 451

第九节　颅骨胆脂瘤 451

第十一节　颅骨结核 452

第十二节　颅骨畸形性骨髓炎 453

第十四节　颅骨骨髓炎 454

第十三节　颅骨嗜酸性肉芽肿 454

第十六节　动脉瘤性骨囊肿 456

第十五节　颅骨血管瘤 456

第十七节　颅骨转移瘤 457

第十八节　颈椎病 458

第十九节　椎间盘突出症 461

第二十节　椎管狭窄症 463

第二节　颅颈区畸形 465

第一节　概述 465

第十一章　颅脑与脊髓先天及发育畸形 465

第三节　脊椎裂和脊髓脊膜膨出 467

一、脊髓空洞症 468

第四节　脊髓先天畸形 468

三、脊髓分裂症 469

二、脊髓拴系综合征 469

四、脑性瘫痪 470

第五节　先天性脑积水 472

第二节　颅脑外伤病人入院前处理 474

第一节　概述 474

第十二章　颅脑损伤 474

一、闭合性脑损伤的机制 475

第三节　颅脑损伤机制 475

一、头皮损伤 476

第四节　头皮与颅骨损伤 476

二、开放性脑损伤的机制 476

二、颅骨骨折 477

第五节　颅骨缺损 478

一、闭合性脑损伤 479

第六节　脑损伤 479

二、开放性脑损伤 480

第七节　脑干损伤 481

一、原发性脑干损伤 482

第八节　外伤性颅内血肿 483

二、继发性脑干损伤 483

一、硬脑膜外血肿 484

二、硬脑膜下血肿 485

四、脑室内出血与血肿 486

三、脑内血肿 486

一、外伤性气颅 487

第九节　颅脑外伤的并发症及后遗症 487

五、迟发性颅内血肿 487

二、脑神经损伤 488

三、外伤性脑脊液漏 489

五、外伤性颈内动脉海绵窦瘘 490

四、外伤性脑膨出 490

八、外伤后癫痫 491

七、外伤后颅内感染 491

六、外伤后颅内异物存留 491

九、脑外伤后综合征 492

十、颅脑损伤后胃肠道出血 493

一、中枢神经系统肿瘤的病理分类 494

第一节　中枢神经系统肿瘤概述 494

第十三章　中枢神经系统肿瘤 494

二、脑肿瘤的一般临床表现 495

三、中枢神经系统肿瘤的治疗新观点 496

一、星形细胞瘤 498

第二节　神经胶质瘤 498

二、少突胶质细胞瘤 500

三、多形性胶质母细胞瘤 501

一、概述 503

第三节　脑膜瘤 503

二、不同部位脑膜瘤 516

第四节　生殖细胞肿瘤 541

第五节　室管膜瘤 546

一、室管膜瘤 546

二、室管膜下瘤 548

第六节　脉络丛乳头状瘤 548

第七节　胶样囊肿 549

第八节　髓母细胞瘤 551

第九节　听神经瘤 555

第十节　垂体腺瘤 559

一、激素分泌活性腺瘤 560

二、无功能细胞腺瘤 563

第十一节　神经纤维瘤病 565

第十二节　颅内转移瘤 567

第十三节　颈静脉孔区肿瘤 570

第十四节　颅内先天性肿瘤 571

一、颅咽管瘤 571

二、表皮样囊肿与皮样囊肿 574

三、脊索瘤 575

第一节　脑血管应用解剖 580

一、脑动脉系统 580

第十四章　脑卒中 580

二、脑静脉系统 585

第二节　脑血液循环 586

一、脑血液循环的特点 586

二、脑血管疾病的血液流变学 588

第三节　脑血管疾病的病理生理 591

一、血流障碍与梗死灶的形成 591

二、缺血性脑损伤的发病机制 594

第四节　脑卒中的流行病学 600

一、脑卒中的发病概况与预防对策 600

二、脑卒中的危险因素 601

三、脑卒中的基本病因 603

一、基本症状 606

二、前驱症状 606

第五节　脑动脉卒中 606

三、脑卒中诊断要点 607

四、急危重症脑卒中 607

第六节　缺血性脑卒中 608

一、动脉粥样硬化与缺血性脑卒中 608

二、短暂性脑缺血发作 609

三、动脉硬化性脑梗死 612

四、脑栓塞 623

第七节　出血性脑卒中 625

一、脑出血 625

二、蛛网膜下腔出血 637

第八节　脑血管病的病理形态学 649

第九节　动脉硬化 650

一、动脉粥样硬化 650

二、脑动脉硬化症 651

第十节　血压与脑卒中 653

一、血压与脑血流量相互关系 653

二、高血压—脑血管损伤—脑卒中 654

三、血压变动和脑卒中 656

四、脑卒中急性期血压变化 656

五、脑卒中急性期血压调控 657

六、脑卒中降压要点 657

一、概述 658

二、高血压脑病 658

第十一节　高血压急症 658

第十二节　高血压防治最新进展 663

第十三节　主动脉弓综合征 665

第十四节　脑淀粉样血管病 668

第十五节　脑静脉卒中 670

一、上矢状窦血栓形成 671

二、海绵窦血栓形成 674

第一节　脑膜炎 677

一、病毒性脑膜炎 677

第十五章　颅内感染 677

二、细菌性脑膜炎 678

三、结核性脑膜炎 683

四、隐球菌性脑膜炎 687

五、Mollaret脑膜炎 690

第二节　脑蛛网膜炎 691

第三节　脑炎 693

一、单纯疱疹病毒性脑炎 693

二、水痘—带状疱疹病毒脑炎 696

第四节　慢性病毒感染 699

一、亚急性硬化性全脑炎 699

二、进行性多灶性白质脑病 701

三、皮质纹状体脊髓变性 702

第五节　神经梅毒 704

第六节　艾滋病的神经系统表现 709

第七节　颅内脓肿 715

一、脑脓肿 715

二、硬脑膜外脓肿 721

三、硬脑膜下脓肿 722

四、脑垂体脓肿 722

第八节　脑结核瘤 723

第九节　颅内真菌性肉芽肿 725

第十六章　朊蛋白病 728

第一节　概述 728

第二节　Creutzfeldt—Jakob病 730

第三节　我国朊蛋白病的研究进展 737

第十七章　脱髓鞘疾病 740

第一节　概述 740

第二节　多发性硬化 741

第三节　急性播散性脑脊髓炎 766

第四节　急性出血性白质脑炎 770

第五节　弥漫性硬化和同心圆性硬化 771

第六节　脑桥中央髓鞘溶解症 773

第一节　脑猪囊尾蚴病 778

第十八章　脑寄生虫病 778

第二节　脑型血吸虫病 784

第三节　脑型卫氏并殖吸虫病 787

第四节　脑棘球蚴病 791

第五节　脑弓形虫病 793

一、阿米巴病合并脑脓肿 798

第六节　脑阿米巴病 798

二、原发性阿米巴脑膜脑炎 802

三、肉芽肿性阿米巴脑炎 803

第七节　脑蛔虫病 804

第八节　脑丝虫病 806

第九节　脑型疟疾 808

第十节　脑旋毛虫病 812

第十一节　脑血管圆线虫病 815

第一节　帕金森病 819

第十九章　神经退行性疾病 819

第二节　特发性震颤 829

第三节　肝豆状核变性 831

第四节　苍白球—黑质色素变性 833

第五节　风湿性舞蹈病 834

第六节　亨廷顿舞蹈病 836

第七节　遗传性神经棘红细胞增多综合征 837

第八节　睑痉挛—口下颌部肌张力障碍 838

第九节　痉挛性斜颈 839

第十节　书写痉挛 840

第十一节　多巴反应性肌张力障碍 841

第十二节　抽动—秽语综合征 842

第一节　多系统萎缩 851

第二十章　神经系统变性疾病 851

一、橄榄体脑桥小脑萎缩 852

二、Shy—Drager综合征 854

三、纹状体黑质变性 856

第二节　蜡样质—脂褐素累积病 858

第三节　家族性痉挛性截瘫 859

第四节　Friedreich共济失调 861

第五节　Machado—Joseph病 864

第六节　肌阵挛性小脑协调障碍 866

第七节　Lafora病 867

第一节　概述 870

第二十一章　神经系统遗传性疾病 870

一、Friedreich型共济失调 872

第二节　遗传性共济失调 872

二、脊髓小脑性共济失调 873

三、遗传性痉挛性截瘫 875

第三节　腓骨肌萎缩症 877

一、结节性硬化 879

第四节　神经皮肤综合征 879

二、神经纤维瘤病 880

三、脑—面血管瘤病 882

四、着色性干皮病 883

六、神经皮肤鱼鳞病 884

五、共济失调毛细血管扩张症 884

七、神经皮肤黑变病 885

第一节　苯丙酮尿症 887

第二十二章　神经系统遗传代谢性疾病 887

第二节　黏多糖累积病 889

第三节　弥散性体表血管角质瘤病 892

第四节　脑脂质累积病 893

第一节　概述 897

第二十三章　癫痫 897

第二节　部分性发作 900

第三节　全面性发作 902

一、West综合征 909

第四节　常见癫痫综合征 909

二、Lennox—Gastaut综合征 910

三、具有中央—颞部棘波的良性儿童期癫痫 911

四、具有枕区发放的儿童期癫痫 912

第五节　癫痫持续状态 913

第一节　阿尔茨海默病 916

第二十四章　痴呆 916

第二节　血管性痴呆 921

第一节　概述 924

第二十五章　肌肉疾病 924

第二节　重症肌无力 925

一、多发性肌炎 933

第三节　多发性肌炎和皮肌炎 933

二、皮肌炎 937

第四节　进行性肌营养不良症 938

一、X—连锁肌营养不良 940

二、面肩肱型肌营养不良 942

三、肌强直性肌营养不良 943

第五节　周期性瘫痪 944

一、低钾型周期性瘫痪 945

二、高钾型周期性瘫痪 947

第六节　包涵体肌炎 948

第七节　线粒体脑肌病 949

第八节　脂质沉积性肌病 951

四、GM1—神经节苷脂病 953

三、晚发型GM2—神经节糖苷沉积症 953

一、GM2—神经糖苷沉积病 953

二、婴儿脑病伴樱桃红斑 953

六、胆固醇贮积病 954

五、Gaucher病 954

七、神经元蜡样脂褐质沉积症 955

第九节　糖原沉积性肌病 956

第十节　甲状腺与肌病 958

第十一节　类固醇肌病 959

第十二节　先天性肌病 960

第十三节　先天性肌强直症 961

第十五节　神经性肌强直 963

第十四节　先天性副肌强直症 963

第十六节　僵人综合征 964

一、中枢性自主神经系统 967

第一节　概述 967

第二十六章　自主神经系统疾病 967

二、周围性自主神经系统 969

第二节　红斑肢痛症 970

第三节　雷诺病 972

第四节　灼性神经痛 974

第五节　血管性神经性水肿 975

第六节　原发性直立性低血压 977

第七节　面偏侧萎缩症 978

第八节　间脑病变 980

第九节　自发性多汗症 983

第一节　一氧化碳中毒 985

第二十七章　神经系统中毒性疾病 985

第二节　酒精中毒 986

第三节　农药中毒 987

第四节　药物中毒 988

第五节　灭鼠药中毒 990

第六节　工业中毒 991

第七节　食物中毒 994

第八节　生物毒素中毒 996

第一节　中暑 999

第二十八章　神经系统物理损伤疾病 999

第二节　减压病 1005

一、放射性脑病 1007

第三节　放射性损伤 1007

二、放射性脊髓病 1008

第四节　淹溺 1010

第五节　高原病 1011

第六节　电击 1016

第二节　脑—心综合征 1020

第一节　脑内脏综合征 1020

第二十九章　全身性疾病与神经系统损伤 1020

第三节　脑—胃肠综合征 1022

第四节　肺性脑病 1023

第五节　肝性脑病 1027

第六节　胰性脑病 1036

第七节　结缔组织疾病 1040

一、系统性红斑狼疮 1040

二、结节性多动脉炎 1043

三、白塞病 1045

第八节　血液病 1047

一、贫血 1047

二、白血病 1049

三、多发性骨髓瘤 1051

四、淋巴瘤 1053

五、真性红细胞增多症 1054

第九节　内分泌疾病 1055

一、甲状腺功能亢进症 1055

二、甲状腺功能减退症 1058

三、甲状旁腺功能亢进症 1059

四、甲状旁腺功能减退症 1060

五、原发性醛固酮增多症性神经肌病 1061

六、嗜铬细胞瘤性神经病 1062

第十节　代谢异常性疾病 1063

一、糖尿病 1063

二、低血糖 1069

三、血卟啉病 1071

第十一节　维生素缺乏病 1072

一、维生素B1缺乏病 1072

二、维生素B12缺乏病 1074

三、叶酸缺乏病 1075

四、烟酸缺乏病 1076

五、维生素B6缺乏症 1078

六、维生素E缺乏症 1079

七、脊髓后侧索联合变性 1080

第十二节　狂犬病 1082

第十三节　汉坦病毒感染所致的神经系统疾病 1086

第十四节　流行性腮腺炎及脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎 1095

第十五节　严重急性呼吸综合征 1099

第十六节　副肿瘤性神经系统综合征 1102

第十七节　肾病、透析、移植与中枢神经系统疾病 1106

一、肾性脑病 1106

二、透析脑病 1110

三、失衡综合征 1112

四、肾移植与中枢神经系统疾病 1114

第三十章　神经系统疾病与康复医疗 1130

第一节　康复医学概述 1130

第二节　常用康复治疗方法 1133

一、运动疗法 1134

二、作业疗法 1142

三、言语治疗 1148

四、生物反馈疗法 1154

第三节　神经系统病损的运动康复 1162

一、脑卒中的运动康复 1162

二、颅脑损伤的康复 1165

三、小儿脑性瘫痪的康复 1168

四、脊髓损伤的康复 1170

五、周围神经病损的康复 1174

第四节　脑血管意外患者感觉障碍的训练 1176

一、感觉系统的结构与功能 1176

二、感觉障碍及其处理 1177

三、一般感觉的训练 1178

一、概述 1179

二、失语症 1179

第五节　言语功能评定和康复 1179

三、构音障碍 1183

四、言语失用 1185

第六节　语言障碍 1186

一、语言处理的解剖生理基础 1186

二、失语症 1187

三、构音障碍 1195

四、言语失用症 1196

五、失读症 1197

第三十一章　神经系统疾病与护理 1198

第一节　心理护理 1198

第二节　瘫痪病人护理 1200

第三节　癫痫病人护理 1201

第四节　压疮的预防及护理 1202

第五节　昏迷病人护理 1206

第六节　气管切开护理 1207

第七节　大、小便护理 1208

一、排尿护理 1208

二、大便护理 1213

三、会阴部护理 1217

第八节　眼睛护理 1218

第三十二章　神经系统疾病检验正常值与常用药物 1221

第一节　神经科检验常用值 1221

第二节　脑血管病常用药物 1226