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第一章 灾害及其对人类的影响：主要概念 1

第一节 灾害概述 2

一、灾害定义 2

二、灾害类型 3

三、受灾人群 6

四、灾害应对过程 8

五、灾害的影响 9

第二节 灾害的严重性 10

一、灾害的严重性 10

二、易受伤害的群体 11

三、主要的死亡原因 13

第三节 紧急救援措施 15

一、灾情的紧急评估 15

二、紧急救援的基本措施 15

第四节 救援组织机构 19

一、中国政府机构 20

二、联合国机构（UN） 21

三、外国政府机构 22

四、军队和准军事组织 22

五、专业机构 23

六、非政府组织 23

七、组织间的协调 24

小结 25

案例小结 26

附录 27

推荐读物 30

第二章 灾害中的预防医学 32

第一节 人口统计资料的收集、分析和应用 33

一、预防医学：公共卫生的概念 33

二、社区人口关键指标：率 34

第二节 人群健康评估及紧急需求评估 36

一、人群健康评估 36

二、人口统计数据 37

三、灾前卫生状况 37

四、紧急需求评估 38

五、水 38

六、营养状况 38

七、安置点 39

八、基础卫生设施 40

九、当地的环境因素 40

十、卫生保健需求 40

十一、医疗体系评估 40

十二、建立发病率和死亡率监测体系 41

十三、社区的其他资源条件 41

第三节 灾后防疫的重要措施 41

一、疾病传播方式 42

二、传染性接触 42

三、共同传染源 42

四、空气传播 43

五、虫媒传播 43

六、优先的公共卫生措施 43

七、提供安全饮用水 44

八、粪便处理 44

九、保障食物供应 45

十、传播媒介的控制 45

十一、提供足够的安置点 46

第四节 监测系统 46

一、监测系统：强大的公共卫生工具 46

二、儿科医师在社区预防工作中的作用 47

小结 49

案例小结 50

附录 51

推荐读物 54

第三章 灾害应急预案和检伤分类 55

第一节 应急预案的制定 57

一、风险评估 58

二、社区应急预案 58

三、预案制定原则 58

四、预案基本内容 58

五、各级应急预案间的统筹 60

第二节 预案种类 60

一、家庭预案 60

二、医务人员预案 62

三、学校预案 62

四、安置点的医疗预案 63

五、医疗机构预案 63

六、防灾公共卫生预案 66

第三节 群体伤亡的处置和医疗救治 67

一、群体伤亡事件中伤员处理 67

二、灾害现场的救援 69

三、安全措施 70

四、通讯和书面报告 71

五、伤员救护 71

六、检伤分类 71

七、伤员转运 74

八、医疗机构的组织管理 75

小结 77

案例小结 78

附录 79

推荐读物 82

第四章 灾害中的儿童创伤 83

第一节 灾害急救 84

一、创伤应急预案的基本内容 84

二、联络医疗人员 84

三、儿科医疗设备的特殊需求 85

四、通讯联络 86

五、个人防护装备 86

六、消毒 87

七、现场的安全和转运 87

八、灾害现场可能涉及的风险 88

九、检伤分类 89

第二节 儿童创伤评估 93

一、儿童创伤整体管理 94

二、儿童创伤特点 94

三、儿童创伤评估 95

四、儿童常见创伤 98

第三节 特殊事故的创伤损伤 102

一、烧伤 102

二、特殊烧伤 106

三、冲击伤（爆炸伤） 107

四、挤压伤 109

小结 113

临床练习题 114

案例小结 115

推荐读物 116

第五章 灾害中的儿童疾病综合管理：感染性疾病 117

第一节 儿童疾病综合管理（IMCI） 119

一、IMCI简介 119

二、IMCI规程 120

三、患儿的评估 122

四、所有儿童应常规进行危险症状的检查 122

第二节 麻疹 124

一、麻疹的影响 124

二、疫苗的重要性 124

三、维生素A和麻疹 125

四、麻疹诊断 125

五、麻疹并发症 125

六、麻疹的分类 126

七、预防麻疹并发症 126

第三节 急性呼吸道感染 126

一、急性呼吸道感染：咳嗽或呼吸困难 127

二、呼吸次数 127

三、胸凹陷 127

四、吸气性喘鸣 128

五、呼气性喘鸣 128

六、咳嗽或呼吸困难患儿的分类 128

七、抗菌药物 128

八、耳部疾病 129

第四节 脑膜炎和流行性乙型脑炎 129

一、脑膜炎 129

二、流行性乙型脑炎 133

第五节 疟疾和登革热 134

一、疟疾的特征及发病率 134

二、疟疾诊断 135

三、监测 135

四、药物预防 135

五、临床表现 135

六、典型无并发症疟疾的治疗 136

七、严重有并发症疟疾的治疗 137

八、登革热 138

九、登革热的治疗 139

第六节 其他疾病 140

结核 140

第七节 灾害情况下的预防接种 141

一、破伤风 141

二、需要预防的特殊疾病 141

第八节 0～2个月婴儿的感染 142

一、评估 142

二、分类 143

三、治疗 144

小结 145

案例小结 146

附录 147

推荐读物 152

第六章 灾害中的儿童疾病综合管理：腹泻和脱水 153

第一节 腹泻 154

一、腹泻的定义 154

二、腹泻的类型 154

三、急性水样腹泻的治疗 155

四、急性血便的治疗 155

五、迁延性腹泻的治疗 157

六、蓝氏贾第鞭毛虫病的治疗 157

七、霍乱 158

第二节 0～2个月婴儿腹泻 159

一、迁延性腹泻 159

二、血便 159

第三节 脱水 160

一、脱水的类型 161

二、脱水的程度 161

三、高渗性脱水 162

四、脱水的治疗 163

五、IMCI脱水治疗 166

六、在灾区建立口服补液治疗的机构 170

小结 171

案例小结 172

推荐读物 173

第七章 灾害中的分娩及新生儿救治 174

第一节 分娩和新生儿紧急救治 175

一、产前预测、评估和治疗 175

二、新生儿复苏的程序 182

三、胸外按压 184

四、新生儿复苏中其他常见问题 184

五、复苏后管理 185

第二节 新生儿黄疸 185

一、黄疸 185

二、黄疸评估处理 186

小结 188

案例小结 189

推荐读物 190

第八章 灾害中的儿童营养不良与管理 191

第一节 营养状况评估 192

一、初期评估 192

二、恢复期评估 193

三、体格测量评价 193

四、体格评价指标 193

五、生长曲线参考表 195

第二节 儿童营养不良的临床表现 195

一、蛋白质-能量营养不良 195

二、再喂养综合征 196

第三节 微量营养素缺乏 197

一、维生素A缺乏 199

二、铁缺乏 201

三、锌缺乏 203

四、灾害中儿童微量营养素缺乏的一般治疗 205

第四节 儿童疾病综合管理（IMCI）中的营养状况评估 206

一、重度营养不良或贫血 206

二、轻中度营养不良或贫血 207

三、正常营养状况 208

第五节 灾害中的喂养计划 208

一、母乳喂养 208

二、喂养计划 209

第六节 0～2个月婴儿的营养 211

一、营养状况和喂养问题 211

二、营养问题的分类 213

小结 215

案例小结 216

附录 217

推荐读物 220

第九章 灾害对儿童心理的影响 223

第一节 灾害中儿童和青少年心理的脆弱性 225

一、影响心理脆弱性的个性特征 225

二、儿童的年龄和发育阶段 225

三、对家庭和养护人的依赖程度 225

四、性别 225

五、以往的生理和心理健康状况 226

六、适应能力 226

七、灾害对儿童心理伤害的影响因素 226

第二节 儿童面对灾害的心理反应 228

一、正常的心理反应 228

二、儿童面对灾害的正常心理反应阶段 228

三、严重的应激反应和适应不良、急性应激反应和创伤后应激障碍 229

四、抑郁紊乱 232

五、焦虑紊乱 232

六、挑衅和攻击性行为等品行问题 233

七、其他的表现 233

第三节 对不同发育阶段儿童的干预 234

一、对儿童的一般性干预 234

二、不同年龄儿童的主要症状和咨询干预 237

三、基于学校或社区的干预 239

四、早期干预和紧急应对策略 240

五、死亡通知 241

第四节 儿童心理健康问题的预防和监测 243

一、通过监测、干预和帮助，减少灾害对儿童和青少年产生的心理压力 243

二、灾害前的干预 243

三、灾害中的干预 244

四、灾害后的干预 244

五、何时应寻求专业人员帮助 245

小结 247

案例小结 248

附录 249

推荐读物 252

第十章 中毒 255

第一节 儿童的脆弱性 256

第二节 群体中毒的应急救援 256

一、群体中毒的防范 256

二、群体中毒的应对 257

第三节 个人防护装备 258

个人防护装备的防护等级 259

第四节 中毒患儿的基本处置 260

洗消净化 261

第五节 自然灾害 262

一、地震和火山爆发 262

二、火灾 262

三、自然灾害中常见的毒物 263

第六节 人为灾害 264

一、化学品污染 264

二、生物污染 269

三、辐射污染 270

四、碘化钾治疗 272

五、热损伤 273

小结 274

案例小结 275

附录 276

推荐读物 286