阿司匹林临床手册 医师版100问PDF电子书下载

第一部分 基础知识 2

1.为什么说阿司匹林对血栓栓塞性疾病具有重要的防治作用？ 2

2.阿司匹林抗血小板的作用机制是什么？ 3

3.阿司匹林的药动学有何特点？ 5

4.阿司匹林在人体哪些部位产生抗血小板效应？ 6

5.除阿司匹林外还有哪些抗血小板药物？ 6

第二部分 阿司匹林对心脑血管疾病防治作用概述 10

6.哪些人群需要用阿司匹林进行心脑血管疾病的防治？ 10

7.使用阿司匹林进行心脑血管疾病防治是否需长期服药？ 10

8.阿司匹林长期服用的最佳剂量是多少？ 11

9.适合单用阿司匹林抗血小板的心血管病患者有哪些？ 12

10.哪些心血管病患者应联合应用阿司匹林和其他抗血小板药物？ 13

第三部分 阿司匹林在心脑血管疾病一级预防中的应用 16

11.什么是心脑血管疾病的一级预防？ 16

12.阿司匹林对心脑血管疾病一级预防的证据有哪些？ 16

13.为什么说内科医师健康研究是阿司匹林对心肌梗死一级预防的里程碑研究？ 22

14.为什么说女性健康研究是阿司匹林对卒中一级预防的里程碑研究？ 23

15.目前还在进行的阿司匹林一级预防研究有哪些？ 25

16.推荐使用阿司匹林作为心脑血管疾病一级预防用药的指南有哪些？ 25

17.哪些人群应使用阿司匹林进行心脑血管疾病的一级预防？ 26

18.高血压患者服用阿司匹林进行一级预防的效果如何？ 28

19.哪些高血压患者应使用阿司匹林进行一级预防？ 29

20.高血压患者怎样使用阿司匹林进行心脑血管疾病的一级预防？ 29

21.高血压患者服用阿司匹林安全吗？ 30

22.糖尿病患者服用阿司匹林进行一级预防的证据有哪些？ 30

23.哪些糖尿病患者需要使用阿司匹林进行一级预防？ 31

24.糖尿病患者怎样使用阿司匹林进行心脑血管疾病的一级预防？ 32

25.糖尿病患者服用阿司匹林安全吗？ 32

26.除高血压、糖尿病患者外，还有哪些人群应使用阿司匹林进行一级预防？ 33

27.如何评估个体心血管事件的危险度？ 33

28.如何使用中国人缺血性心血管疾病风险评估量表评价10年冠心病风险？ 35

29.如何使用中国人相对危险评估量表“know your risk”评价10年心脑血管事件风险？ 38

30.阿司匹林用于心脑血管疾病一级预防是否具有性别差异？ 41

31.阿司匹林对心脑血管疾病一级预防的费用-效益比如何？ 42

第四部分 阿司匹林在心脑血管疾病急性期的应用 46

32.急性冠脉综合征患者如何使用阿司匹林？ 46

33.经皮冠脉介入术围术期患者如何使用阿司匹林？ 48

34.冠状动脉旁路移植术患者如何使用阿司匹林？ 50

35.阿司匹林对急性缺血性脑卒中的疗效证据如何？ 51

36.急性缺血性脑卒中患者应如何使用阿司匹林？ 52

37.缺血性脑卒中急性期伴血压过高怎样服用阿司匹林？ 52

38.阿司匹林对缺血性脑卒中/TIA的疗效如何？ 53

39.缺血性脑卒中/TIA患者，怎样使用阿司匹林？ 54

40.阿司匹林对心源性缺血性脑卒中/TIA的疗效如何？ 54

41.对心源性缺血性脑卒中/TIA患者怎样使用阿司匹林？ 55

第五部分 阿司匹林在心脑血管疾病二级预防中的应用 58

42.什么是心脑血管疾病的二级预防？ 58

43.阿司匹林对心脑血管疾病二级预防的疗效如何？ 58

44.如何使用阿司匹林进行心脑血管疾病的二级预防？ 60

第六部分 阿司匹林的不良反应及其预防 62

45.阿司匹林的常见不良反应有哪些？ 62

46.阿司匹林与氯吡格雷的不良反应及其发生机制有何不同？ 62

47.服用阿司匹林发生消化道副作用的高危因素有哪些？ 64

48.如何预防阿司匹林的胃肠道副作用？ 65

49.使用阿司匹林发生消化道出血应如何处理？ 66

50.使用阿司匹林发生牙龈出血和痔出血如何处理？ 67

51.小剂量阿司匹林是否会增加颅内出血的风险？ 67

52.与其他抗血小板药物相比，阿司匹林的出血风险如何？ 68

53.什么是阿司匹林哮喘？ 70

54.阿司匹林哮喘如何处理？ 70

第七部分 阿司匹林与其他药物的相互作用 72

55.哪些药物可与阿司匹林发生明显的相互作用？ 72

56.哪些物质可影响阿司匹林的抗血小板效应？ 74

57.哪些物质可增加阿司匹林的副作用？ 75

58.阿司匹林与ACEI类药物合用是否会影响相互疗效？ 76

59.其他NSAIDs类药物与阿司匹林是否具有相互作用？ 76

60.质子泵抑制药（PPI）提高胃内pH，会不会影响阿司匹林肠溶片的释放及安全性？ 79

61.如何避免阿司匹林与其他药物相互作用？ 80

第八部分 使用方法和常见问题 84

62.阿司匹林每天服用几次合适？ 84

63.阿司匹林何时服用最好？ 85

64.阿司匹林肠溶片与非肠溶片的最佳服用时间相同吗？ 86

65.中国人使用阿司匹林的剂量与欧美是否相同？ 87

66.偶尔忘记服用阿司匹林怎么办？ 87

67.心血管病患者突然停用阿司匹林，是否会增加心血管事件的风险？ 88

68.阿司匹林的环氧化酶抑制作用是否会对心血管系统产生不利影响？ 89

69.与阿司匹林素片相比，肠溶片有何优势？ 90

70.“规范使用阿司匹林”的含义是什么？ 90

71.什么是阿司匹林抵抗？ 91

72.阿司匹林抵抗的可能原因是什么？ 91

73.阿司匹林抵抗的检测方法有哪些？ 92

74.如何评价阿司匹林抵抗的临床意义？ 93

75.阿司匹林抵抗如何处理？ 93

第九部分 特殊人群、各系统疾病患者使用阿司匹林注意事项 93

76.高龄人群使用阿司匹林应注意什么？ 96

77.妊娠妇女怎样服用阿司匹林？ 96

78.新生儿和婴幼儿服用阿司匹林应注意哪些问题？ 97

79.肝功能不全者如何使用阿司匹林？ 98

80.肾功能不全者使用阿司匹林应注意什么？ 98

81.血小板减低者服用阿司匹林应注意什么？ 99

82.心房纤颤（房颤）患者如何使用阿司匹林进行抗栓治疗？ 99

83.卵圆孔未闭（房间隔缺损）患者如何应用阿司匹林预防脑梗死？ 100

84.瓣膜性心脏病患者如何使用阿司匹林？ 101

85.下肢动脉缺血性疾病患者如何使用阿司匹林？ 103

86.颈动脉粥样硬化性疾病患者如何使用阿司匹林？ 104

87.外周血管闭塞性疾病患者血管移植术围术期如何使用阿司匹林？ 106

88.PCI术后需要手术患者如何进行抗血小板治疗？ 107

89.急性心肌梗死后透析患者能否使用阿司匹林？ 108

90.PCI术后发生消化道出血何时恢复抗血小板药物治疗？ 108

91.缺血性脑卒中出现梗死后出血或出血倾向如何应用阿司匹林？ 109

92.出血性脑卒中患者能否应用阿司匹林？ 110

93.溃疡病患者如何服用阿司匹林？ 110

94.痛风或高尿酸血症患者如何服用阿司匹林？ 111

95.出血性疾病患者服用阿司匹林应注意什么？ 111

96.ICU患者应用阿司匹林应注意什么？ 112

97.胃肠镜检查时是否应停用阿司匹林？ 113

98.非心脏手术围术期者如何服用阿司匹林？ 114

第十部分 其他抗血小板药物 116

99.如何使用其他抗血小板药物？ 116

100.正处于临床评价阶段的新型抗血小板药物有哪些？ 119

英文缩写对照表 121