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第一部分 社区卫生服务 1

第一章 社区卫生服务概述 3

第二章 社区卫生服务的工作特点及内容 5

第三章 社区卫生服务机构的建设 8

第四章 社区医疗纠纷的防范 11

第五章 社区卫生诊断 14

第六章 慢性非传染病管理 23

第一节 概述 23

第二节 慢性非传染病筛查 25

第三节 慢性非传染病健康管理规范 25

第二部分 常见诊断技能 31

第一章 问诊与病史 33

第二章 常见症状 38

第一节 发热 38

第二节 头痛 38

第三节 咳嗽与咳痰 39

第四节 咯血 40

第五节 呼吸困难 40

第六节 心悸 41

第七节 发绀 41

第八节 恶心与呕吐 42

第九节 呕血与黑便 43

第十节 腹痛 43

第十一节 腹泻与便秘 44

第十二节 血尿 45

第十三节 黄疸 46

第十四节 胸痛 46

第十五节 水肿 47

第十六节 意识障碍 48

第三章 体格检查 49

第一节 体格检查的基本方法 50

第二节 一般检查 53

第三节 头部 55

第四节 颈部 56

第五节 胸部检查 57

第六节 血管检查 60

第七节 腹部检查 61

第八节 脊柱与四肢检查 63

第九节 神经系统检查 63

第四章 实验室与其他检查 64

第一节 血液检查 64

第二节 尿液检查 66

第三节 粪便检查 67

第四节 常用肾功能检查 68

第五节 肝脏病常用检查 69

第六节 临床常用血生化检查 71

第七节 心电图检查 73

第八节 影像检查 78

第三部分 临床常见病诊疗指南及社区管理（内外科疾病） 85

第一篇 疾病总论 87

第一章 体液代谢和酸碱平衡失调 87

第一节 概述 87

第二节 水和钠的代谢紊乱 88

第三节 体内钾的异常 89

第四节 酸碱平衡的失调 90

第二章 感染 91

第一节 概述 91

第二节 常见软组织急性化脓性感染 93

第三节 全身性外科感染 94

第三章 休克 95

第四章 多器官功能障碍综合征 97

第五章 心博骤停与心肺复苏 99

第二篇 烧伤、冷伤、咬蜇伤 103

第一章 烧伤 103

第二章 冷伤 104

第一节 非冻结性冷伤 104

第二节 冻结性冷伤 105

第三章 咬蜇伤 106

第一节 兽咬伤 106

第二节 蛇咬伤 107

第三节 虫咬伤 109

第三篇 中毒 111

第一章 总论 111

第二章 有机磷杀虫药中毒 114

第三章 急性一氧化碳中毒 117

第四篇 呼吸系统疾病 119

第一章 总论 119

第二章 慢性阻塞性肺疾病 122

第三章 肺动脉高压 126

第四章 慢性肺源性心脏病 128

第五章 支气管哮喘 131

第六章 支气管扩张症 136

第七章 肺炎 138

第一节 肺炎概述 138

第二节 感染性肺炎 140

第八章 肺结核 143

第九章 结核性胸膜炎 146

第十章 原发性支气管癌 148

第十一章 呼吸衰竭 151

第一节 概述 151

第二节 慢性呼吸衰竭 152

第三节 急性呼吸衰竭 153

第五篇 循环系统疾病 155

第一章 总论 155

第二章 心力衰竭 157

第一节 慢性心力衰竭 158

第二节 急性心力衰竭 162

第三章 心律失常 163

第一节 概 述 163

第二节 常见心律失常 166

第四章 高血压 174

第一节 原发性高血压 174

第二节 继发性高血压 180

第三节 高血压社区健康管理 181

第五章 冠状动脉粥样硬化性心脏病 192

第一节 动脉粥样硬化 192

第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 193

第三节 冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入诊断和治疗 203

第四节 冠心病的社区健康管理 204

第五节 心脏X综合征 208

第六节 心肌桥 209

第六章 心脏瓣膜病 209

第一节 二尖瓣狭窄 210

第二节 二尖瓣关闭不全 211

第三节 主动脉瓣狭窄 213

第四节 主动脉瓣关闭不全 214

第五节 多瓣膜病 215

第七章 感染性心内膜炎 217

第八章 心肌疾病 220

第一节 原发性心肌病 220

第二节 病毒性心肌炎 222

第三节 特殊类型的心肌病 224

第九章 急性心包炎 228

第十章 循环系统其他疾病 230

第一节 主动脉夹层 230

第二节 大动脉炎 232

第三节 周围血管病 233

第六篇 胸外科疾病 235

第一章 胸部创伤 235

第一节 概述 235

第二节 血胸 236

第三节 气胸 237

第四节 肋骨骨折 239

第五节 创伤性气管及主支气管损伤 241

第六节 肺挫伤 241

第七节 外伤性急性心脏压塞 242

第八节 创伤性窒息 243

第九节 外伤性食管穿孔 244

第十节 外伤性膈肌破裂与膈疝 244

第二章 肺部肿瘤 245

第一节 肺尖癌 245

第二节 肺癌 246

第三节 肺软组织肉瘤 251

第四节 肺母细胞瘤 252

第五节 食管癌 252

第六节 贲门癌 253

第七节 胸壁肿瘤 257

第三章 胸部畸形 258

第一节 胸壁软组织畸形 258

第二节 漏斗胸 258

第三节 鸡胸 259

第四节 Tietze综合征 260

第四章 胸膜疾病 261

第一节 胸腔积液 261

第二节 良性局限性胸膜纤维瘤 263

第三节 弥漫性恶性胸膜间皮瘤 264

第五章 膈肌疾病 267

第一节 先天性膈疝 267

第二节 膈肌膨升症 268

第三节 膈肌肿瘤 270

第六章 其他疾病 270

第一节 原发性气管肿瘤 270

第二节 肺隔离症 273

第三节 肺动静脉瘘 273

第四节 支气管结石 276

第五节 肺棘球蚴病 276

第七章 乳房疾病 277

第一节 乳腺囊肿 277

第二节 乳腺导管癌 278

第三节 乳腺癌 279

第四节 乳腺脓肿 281

第五节 乳腺纤维瘤 282

第六节 乳腺叶状囊肉瘤 283

第七节 乳腺结核 284

第七篇 内分泌和代谢性疾病 285

第一章 总论 285

第二章 腺垂体功能减退症 288

第三章 单纯性甲状腺肿 289

第四章 甲状腺功能亢进症 290

第五章 甲状腺功能减退症 293

第六章 甲状腺瘤 294

第一节 甲状腺良性肿瘤 295

第二节 甲状腺恶性肿瘤 295

第三节 甲状腺癌 298

第七章 颈部肿块 299

第八章 肾上腺皮质功能减退症 301

第九章 糖尿病 303

第一节 糖尿病的基本知识 303

第二节 糖尿病的健康管理 309

第三节 糖尿病酮症酸中毒 321

第四节 糖尿病非酮症高渗综合征 323

第十章 痛风 325

第八篇 运动系统疾病 327

第一章 骨折概述 327

第二章 上肢骨关节损 328

第一节 肩锁关节脱位 328

第二节 肩关节脱位 329

第三节 肱骨外科颈骨折 330

第四节 肱骨干骨折 331

第五节 肱骨踝上骨折 333

第六节 肘关节脱位 334

第七节 桡骨下端骨折 336

第三章 下肢骨关节损伤 337

第一节 髋关节脱位 337

第二节 股骨颈骨折 338

第三节 股骨转子间骨折 339

第四节 股骨干骨折 340

第五节 髌骨脱位 341

第六节 髌骨骨折 342

第七节 膝关节韧带损伤 342

第八节 膝关节半月板损伤 343

第九节 胫骨平台骨折 344

第四章 脊柱和骨盆骨折 345

第一节 脊柱骨折 345

第二节 脊髓损伤 346

第三节 骨盆骨折 352

第五章 骨与骨关节化脓性感染 354

第一节 急性血源性骨髓炎 354

第二节 慢性血源性骨髓炎 355

第三节 局限性骨脓肿 356

第四节 创伤后骨髓炎 357

第五节 化脓性关节炎 358

第六章 运动系统慢性损伤 359

第一节 腰肌劳损 359

第二节 滑囊炎 360

第三节 腱鞘囊肿 361

第四节 肩关节周围炎 362

第五节 髌骨软骨软化症 363

第六节 股骨头骨软骨病 364

第七节 腕管综合征 366

第八节 肘管综合征 368

第七章 运动系统畸形 369

第一节 先天性肌斜颈 369

第二节 先天性并多指畸形 372

第三节 先天性髋关节脱位 373

第四节 先天性马蹄内翻足 374

第五节 平足症 375

第六节 拇外翻 377

第七节 脊柱侧凹 378

第八章 断肢再植 380

第一节 总论 380

第二节 断肢再植手术 381

第三节 术后处理 382

第四节 手指断离程度 383

第九章 手外伤 383

第九篇 腹外科疾病 386

第一章 腹部损伤 386

第一节 脾破裂 386

第二节 肝破裂 387

第三节 胰腺损伤 387

第四节 小肠破裂 388

第五节 直肠损伤 389

第六节 腹膜后血肿 389

第二章 腹部感染 390

第一节 急性化脓性腹膜炎 390

第二节 膈下脓肿 391

第三节 盆腔脓肿 392

第四节 肠间脓肿 393

第三章 胃十二指肠疾病 394

第一节 胃癌 394

第二节 胃肉瘤 395

第三节 胃的良性肿瘤 396

第四节 先天性肥厚性幽门狭窄 397

第五节 十二指肠憩室 399

第六节 十二指肠淤滞症 400

第四章 腹外疝 401

第一节 腹股沟疝 401

第二节 股疝 402

第三节 切口疝 403

第四节 脐疝 404

第五章 肠疾病 405

第一节 肠结核 405

第二节 急性出血性肠炎 407

第三节 肠梗阻 408

第四节 肠系膜血管缺血性疾病 409

第五节 短肠综合征 410

第六节 肠息肉及肠息肉病 411

第七节 肠肿瘤 412

第八节 先天性肠疾病 413

第六章 肝脏疾病 415

第一节 肝脓肿 415

第二节 肝棘球蚴病 416

第三节 原发性肝癌 417

第四节 继发性肝癌 418

第五节 肝良性肿瘤 420

第七章 阑尾炎 421

第一节 急性阑尾炎 421

第二节 慢性阑尾炎 423

第八章 直肠肛管疾病 424

第一节 先天性直肠肛管畸形 424

第二节 先天性巨结肠 425

第三节 肛裂 425

第四节 直肠肛管周围浓肿 426

第五节 肛瘘 427

第六节 痔 428

第七节 直肠脱垂 429

第八节 直肠息肉 430

第九节 直肠癌 431

第九章 胆道疾病 432

第一节 胆道先天性畸形 432

第二节 胆石病 433

第三节 急性胆囊炎 434

第四节 慢性胆囊炎 436

第五节 急性梗阻性化脓性胆管炎 436

第六节 胆囊穿孔 438

第七节 胆道出血 439

第八节 胆管炎性狭窄 440

第九节 胆囊息肉样病变 443

第十节 胆囊癌 444

第十一节 胆管癌 445

第十章 上消化道大出血 446

第十一章 胰腺疾病 448

第一节 急性胰腺炎 448

第二节 慢性胰腺炎 449

第三节 胰腺癌 451

第四节 壶腹部癌 453

第五节 胰腺内分泌肿瘤 454

第十篇 泌尿生殖系统疾病 456

第一章 总论 456

第二章 肾小球疾病 460

第一节 概 述 460

第二节 急性肾小球肾炎 461

第三节 慢性肾小球肾炎 462

第四节 急进性肾小球肾炎 464

第五节 肾病综合征 466

第六节 IgA肾病 469

第七节 无症状性血尿或（和）蛋白尿 470

第三章 泌尿系梗阻性疾病 471

第一节 泌尿系梗阻性疾病 471

第二节 良性前列腺增生 472

第三节 尿潴留 475

第四章 肾脏肿瘤 476

第一节 概述 476

第二节 肾 癌 477

第三节 肾盂癌 478

第四节 肾母细胞瘤 479

第五节 膀胱肿瘤 479

第六节 前列腺癌 480

第七节 阴茎癌 482

第八节 睾丸肿瘤 482

第九节 肾上腺肿瘤概述 483

第十节 皮质醇症 484

第十一节 醛固酮症 485

第十二节 肾上腺性征异常症 486

第十三节 嗜铬细胞瘤 486

第十四节 肾上腺皮质癌 487

第十五节 精囊肿瘤 487

第五章 尿路感染、慢肾衰 490

第一节 尿路感染 490

第二节 男性生殖器官感染 493

第三节 慢性肾衰竭 494

第六章 特殊感染 498

第一节 肾结核 498

第二节 睾丸结核 501

第三节 前列腺结核 502

第七章 男性不育 504

第一节 男性性功能障碍 504

第二节 男性不育症 504

第三节 男性节育 507

第八章 其他疾病 507

第一节 肾下垂 507

第二节 精索静脉曲张 508

第三节 鞘膜积液 509

第四节 肾血管性高血压 510

第五节 泌尿、男性生殖系统畸形 512

第六节 肾脏损伤 513

第七节 输尿管损伤 514

第八节 膀胱损伤 515

第九节 尿道损伤 516

第十节 尿石症 516

第十一节 尿道肉阜 518

第十一篇 神经内外科疾病 520

第一章 总论 520

第二章 周围神经疾病 524

第一节 特发性面神经麻痹 524

第二节 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 525

第三节 三叉神经痛 527

第三章 急性脊髓炎 528

第四章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 529

第一节 多发性硬化 529

第二节 视神经脊髓炎 530

第三节 希尔德病 531

第四节 脑桥中央髓鞘溶解症 532

第五章 急性脑血管疾病 533

第一节 概述 533

第二节 短暂性脑缺血发作 534

第三节 脑梗死 536

第四节 脑出血 542

第五节 蛛网膜下腔出血 544

第六节 脑底异常血管网 547

第七节 颞动脉炎 548

第八节 脑动脉盗血综合征 549

第九节 颅内静脉窦血栓 550

第六章 癫痫 551

第七章 运动障碍疾病 555

第一节 帕金森病 555

第二节 小舞蹈病 556

第三节 肝豆结核病变 558

第四节 肌张力障碍 559

第八章 偏头痛 560

第九章 遗传性疾病 562

第一节 遗传性共济失调 562

第二节 神经皮肤综合征 564

第十章 其他疾病 565

第一节 重症肌无力 565

第二节 进行性肌肉营养不良 567

第三节 周期性瘫痪 568

第四节 多发性肌炎 570

第五节 雷诺病 570

第十一章 神经康复与脑卒中健康管理 572

第一节 神经康复 572

第二节 脑卒中的健康管理 575

第十二章 颅脑损伤 581

第一节 概述 581

第二节 头皮血肿 582

第三节 头皮裂伤 582

第四节 头皮撕脱伤 583

第五节 颅盖骨线状骨折 583

第六节 颅底骨折 583

第七节 凹陷性骨折 584

第八节 创伤性窒息 585

第九节 外伤性脑脂肪栓塞综合征 585

第十节 脑震荡 586

第十一节 弥漫性轴索损伤 586

第十二节 脑挫裂伤 587

第十三节 脑干损伤 587

第十四节 外伤性颅内血肿 588

第十五节 硬脑膜下血肿 589

第十六节 脑内血肿 589

第十七节 迟发型外伤性颅内血肿 590

第十八节 开放性颅脑损伤 590

第十九节 脑损伤的分级 591

第二十节 颅脑损伤的预后 591

第二十一节 低度颅内损伤风险 592

第十三章 颅脑感染性疾病 592

第一节 脑脓肿 592

第二节 脑棘球蚴病 596

第三节 艾滋病的神经系统病变 597

第四节 脑血吸虫病 598

第五节 颅骨骨髓炎 600

第十四章 先天性脑发育畸形 600

第一节 先天性脑积水 600

第二节 颅裂 601

第三节 先天性脑血管畸形 602

第四节 先天性脊柱裂 603

第五节 枕骨大孔疝 604

第六节 蛛网膜囊肿 605

第七节 肠源性囊肿 606

第八节 支气管源性囊肿 606

第十五章 颅脑肿瘤 607

第一节 脑部胶质瘤 607

第二节 脑膜瘤 609

第三节 脑垂体瘤 610

第四节 听神经瘤 611

第五节 颅咽管瘤 612

第六节 小儿后颅窝室管膜瘤 613

第七节 脑转移瘤 614

第八节 中枢神经系统淋巴瘤 615

第九节 生殖细胞瘤 617

第十节 颅咽管瘤 618

第十一节 星形细胞瘤 619

第十二节 脊索瘤 619

第十三节 血管母细胞瘤 620

第十四节 神经纤维瘤病 621

第十五节 神经纤维肉瘤 622

第十六章 脊髓疾病 622

第一节 脊髓空洞症 622

第二节 椎管内肿瘤 623

第三节 脊髓损伤 625

第四节 椎间盘突出症 630

第五节 腰椎椎管狭窄症 633

第六节 颈椎病 634

第七节 颈椎后纵韧带骨化症 636

第八节 强直性脊柱炎 637

第九节 脊柱畸形 640

第十节 马凡氏综合征 641

第十一节 成人脊柱侧凸 642

第十二节 Scheumann病 642

第十三节 脊柱结核造成的脊柱侧凸 643

第十四节 先天性脊柱后凸 643

第十七章 微创神经外科技术 643

第十二篇 血液系统总论 646

第一章 血液系统总论 646

第一节 贫血概述 647

第二节 缺铁性贫血 649

第三节 巨幼细胞性贫血 650

第四节 再生障碍性贫血 652

第二章 白血病 653

第一节 概述 653

第二节 急性白血病 654

第三节 慢性粒细胞白血病 656

第三章 出血性疾病 657

第一节 概述 657

第二节 特发性血小板减少性紫癜 659

第三节 过敏性紫癜 661

第四部分 社区常见病、多发病病例分析及答案 663

第一章 社区常见病、多发病病例 665

第一节 呼吸系统疾病病例分析 665

第二节 心血管系统疾病病例分析 665

第三节 泌尿系统疾病病例分析 666

第四节 血液系统疾病病例分析 667

第五节 内分泌系统及代谢性疾病病例分析 667

第六节 神经系统疾病病例分析 668

第七节 常见外科感染性疾病病例分析 668

第八节 外科常见梗阻性疾病病例分析 668

第二章 参考答案 669

参考文献 674