骨科手术配合PDF电子书下载

第一章 概述 1

第一节 骨科手术特点 1

一、严格的无菌要求 1

二、止血带的使用 1

目录 1

第二节 骨科手术器械 2

一、骨科常用手术器械 2

四、无创技术的要求 2

三、手术体位的调整 2

二、骨科常用手术器械包 12

三、骨科手术器械的保养 21

第三节 止血带和驱血带 22

一、止血带 22

二、驱血带 25

第四节 骨科常用手术体位 25

一、仰卧位 25

二、侧卧位 25

三、俯卧位 26

第五节 皮肤消毒 28

一、手术前皮肤的准备 28

二、皮肤消毒法 28

三、皮肤消毒注意事项 28

四、各部位手术皮肤消毒范围 29

第六节 铺无菌手术巾（单） 30

一、上肢手术铺单法 31

二、下肢手术铺单法 36

三、脊椎后路手术铺单法 40

四、铺无菌单注意事项 41

五、一次性成形无菌单的铺单法 41

第七节 骨科常用固定物 44

一、内固定物和特殊器械的使用 44

二、外固定物 57

第八节 骨填充物 58

一、自体骨 58

一、常用物品 59

第九节 骨科手术常用物品与设备 59

二、同种异体骨 59

三、异种骨 59

二、常用设备 60

第二章 骨牵引手术配合 62

第一节 颅骨牵引手术 62

第二节 尺骨鹰嘴骨牵引术 63

第三节 股骨粗隆下侧方螺丝钉牵引术 64

第四节 股骨髁上骨牵引术 65

第五节 胫骨结节牵引术 66

第六节 跟骨骨牵引术 66

第三章 上肢骨折手术配合 68

第一节 锁骨骨折手术 68

一、应用解剖 68

二、锁骨骨折切开复位内固定手术 69

第二节 肱骨骨折手术 72

一、应用解剖 72

二、肱骨外科颈骨折切开复位内固定术 73

三、肱骨干骨折切开复位内固定术 75

第三节 尺、桡骨骨折手术 77

一、应用解剖 77

二、尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术 79

三、桡骨小头切除术 81

四、桡、尺骨干骨折切开复位内固定术 83

第四章 下肢骨折手术配合 86

第一节 股骨骨折手术 86

一、应用解剖 86

二、股骨头骨折切开复位螺钉内固定术 87

三、股骨颈骨折切开复位内固定术 89

四、股骨转子间骨折切开复位内固定术 94

五、股骨转子下骨折切开复位内固定术 102

六、股骨干骨折切开复位内固定术 107

七、股骨髁上及髁部骨折切开复位内固定术 119

一、应用解剖 127

第二节 髌骨骨折手术 127

二、髌骨骨折切开复位内固定术 128

第三节 胫骨骨折手术 132

一、应用解剖 132

二、胫骨平台骨折切开复位内固定术 132

三、胫骨干切开复位内固定术 134

第四节 踝部骨折手术 142

一、应用解剖 142

二、内踝骨折切开复位内固定术 142

三、三踝骨折切开复位内固定术 145

第五章 骨盆骨折手术配合 147

第一节 应用解剖 147

第二节 骨盆骨折的分类及并发症 148

一、骨盆骨折的分类 148

二、骨盆骨折的并发症 148

第三节 髂内动脉结扎术 150

第四节 髋臼骨折手术 155

一、应用解剖 156

第六章 关节脱位与关节损伤手术配合 156

第一节 肩锁关节脱位手术 156

二、肩锁关节脱位切开复位和韧带缝合术 157

三、锁骨外侧端切除术 160

第二节 复发性肩关节前脱位手术 162

一、应用解剖 162

二、Bankart手术 163

第三节 陈旧性肘关节脱位手术 166

一、应用解剖 166

二、陈旧性肘关节后脱位切开复位术 166

第四节 桡骨小头脱位切开复位环状韧带修补术 168

第五节 髋关节后脱位手术 170

一、应用解剖 170

二、Ⅱ型髋关节后脱位切开复位内固定术 170

第六节 膝关节半月板及韧带损伤手术 172

一、半月板切除术 172

二、前交叉韧带断裂修复术 174

三、后交叉韧带断裂修复术 177

四、膝侧副韧带修补术 179

第七章 关节融合手术配合 181

第一节 膝关节融合术 181

第二节 踝关节融合术 185

一、应用解剖 185

二、前路踝关节融合术 185

三、外侧路踝关节融合术 187

四、后路踝关节融合术 189

第三节 足部关节融合术 191

一、应用解剖 191

二、三关节融合术 191

三、四关节融合术 193

第八章 人工关节置换手术配合 194

第一节 概述 194

一、人工关节的固定方法 194

二、人工关节手术的并发症 195

第二节 人工髋关节置换手术 197

一、应用解剖 197

二、人工全髋关节置换术 199

三、人工髋关节翻修术 203

第三节 人工膝关节置换手术 204

一、应用解剖 205

二、假体的分类和选择 206

三、人工全膝关节置换术 207

第四节 人工肩关节置换手术 211

第五节 人工肘关节置换手术 214

一、应用解剖 214

二、人工肘关节置换术 214

第六节 人工半骨盆置换手术 217

一、应用解剖 217

二、可调式人工半骨盆置换术 217

第一节 手部解剖 221

第九章 手部手术配合 221

第二节 手部手术 222

一、月骨脱位切开复位术 222

二、近排腕骨切除术 223

三、掌骨骨折切开复位内固定术 224

四、桡骨茎突切除术 225

五、腕关节融合术 227

六、掌指关节成形术 228

第十章 化脓性骨髓炎及化脓性关节炎手术配合 231

第一节 化脓性骨髓炎手术 231

一、切开、钻孔和开窗引流术 231

二、病灶清除、游离骨松质移植填充术 234

第二节 化脓性关节炎手术 236

第十一章 骨与关节结核手术配合 239

第一节 上肢骨与关节结核手术 239

一、肩关节结核病灶清除术 239

二、肘关节结核病灶清除和关节切除术 241

三、尺骨鹰嘴结核病灶清除术 243

第二节 下肢骨与关节结核手术 245

一、髋关节结核病灶清除术 245

二、膝关节结核病灶清除术 247

第三节 脊柱结核手术 249

一、颈椎3-7结核病灶清除术 250

二、胸椎结核病灶清除术（胸膜外入路） 253

三、腰椎3～5结核病灶清除术（倒八字切口） 256

四、腰椎5～骶椎1结核病灶清除术（经腹膜外） 259

第四节 骨盆结核手术 262

一、骶髂关节结核病灶清除术 262

二、带肌蒂骨瓣移植骶髂关节融合术 264

第十二章 先天性畸形矫正手术配合 267

第一节 先天性斜颈矫正手术 267

一、胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断术 267

二、胸锁乳突肌乳头切断术 268

一、内侧入路切开复位术 269

第二节 先天性髋关节脱位矫正手术 269

二、前外侧入路切开复位术 272

三、Salter骨盆截骨术 274

四、Chiari骨盆内移截骨术 277

五、髋臼成形术 279

六、髋臼造盖术 281

七、股骨上段缩短（或旋转截骨）术 283

第三节 先天性马蹄内翻足矫正手术 285

一、软组织松解手术 285

二、胫骨前肌外移术 288

第十三章其他骨与关节疾患手术配合 291

第一节 股骨头骨骺滑脱手术 291

一、切开复位与股骨颈部分截骨术 291

二、股骨粗隆下截骨术 294

第二节 股骨头缺血性坏死手术 296

一、滑膜切除术 297

二、髓心减压术 299

三、股骨转子间区截骨术 301

四、带肌蒂骨瓣移植术 302

五、带血管蒂髂骨瓣移植术 305

第十四章 肌肉、肌腱、腱鞘、滑囊手术配合 308

第一节 肌肉和肌腱手术 308

一、跟腱断裂修补手术 308

二、肩袖破裂修补术 310

三、臀肌挛缩松解术 312

一、屈指肌腱腱鞘切开术 314

第二节 腱鞘手术 314

二、桡骨茎突处腕背韧带切断术 315

第三节 滑囊手术 316

一、腘窝囊肿切除术 316

二、股骨大转子滑囊切开引流术 317

第十五章 脊柱手术配合 319

第一节 应用解剖 319

一、脊柱 320

二、脊髓 324

三、脊神经 325

第二节 脊柱骨折脱位手术 325

一、寰枢椎后弓钢丝固定及植骨融合术 326

二、APOFIX钩棒系统内固定术 328

三、哈氏棒（HarringtonRod）内固定术 331

四、椎弓根螺纹棒（Dick钉）内固定术 335

五、RF、AF系统内固定术 338

第三节 脊柱后融合手术 342

一、枕颈融合术 342

二、脊柱融合（Hibbs法）术（以腰椎为例） 345

第四节 椎管减压手术（常规椎管减压） 347

第五节 颈椎病手术 349

一、前路椎间盘摘除减压、椎体间植骨融合、ORION钢板内固定术 350

二、颈椎椎板成形椎管扩大（后路单或双开门）术 355

第六节 腰椎间盘突出症手术 358

一、后路腰椎间盘摘除术（开窗式） 359

二、人工椎间盘置换术 362

第七节 脊柱侧弯后路矫正手术 366

一、Luque法矫形术 367

二、联合Harrington-Luque棒法术 371

第十六章 骨肿瘤手术配合 373

第一节 良性肿瘤刮除手术 373

一、肱骨上端肿瘤刮除手术 374

二、股骨上端肿瘤刮除术 376

第二节 肢体恶性肿瘤的保肢手术 378

一、保肢手术的重建方法 378

二、肱骨上段恶性肿瘤局部切除与重建术 380

三、股骨上端肿瘤切除与重建术 385

四、胫骨上端肿瘤切除与重建术 389

第三节 脊椎骨肿瘤切除与重建手术 393

一、胸腰椎肿瘤切除、椎体间融合、Zplate钢板内固定术 394

二、骶骨肿瘤切除与重建手术 399

一、手术显微镜与放大镜 403

第一节 显微外科的基本设备和器材 403

第十七章 显微外科手术配合 403

二、显微外科手术器械及保养方法 404

三、缝针与缝线 406

四、其他设备与器械 407

第二节 显微外科血管与神经的缝合方法 407

一、小血管吻合法 407

二、神经缝合法 409

第三节 游离足趾移植再造拇指或手指术 411

第十八章 断肢（指）再植手术配合 417

第一节 四肢的应用解剖 417

一、上臂的断面结构 418

二、股部和小腿的断面结构 420

三、手的应用解剖 421

第二节 断肢再植手术 437

第三节 断指再植术 445

第一节 概述 453

第十九章 截肢手术配合 453

第二节 肩关节离断术 454

第三节 大腿截肢术 456

第四节 髋关节离断术 458

第五节 半侧骨盆切除术 461

第二十章 关节镜手术配合 462

第一节 概述 462

一、关节镜及附属设备和有关器械 462

二、关节镜的使用和保养 466

第二节 肩关节镜手术 467

一、应用解剖 467

二、肩关节镜检及镜下手术 468

第三节 髋关节镜手术 471

一、应用解剖 471

二、髋关节镜检及镜下手术 471

第四节 膝关节镜手术 473

一、应用解剖 473

二、膝关节镜检及镜下手术 474