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目录 1

2003年西部地区家庭健康询问调查分析报告 1

一、概述 1

（一）调查目的 1

（二）调查方法与内容 1

（三）质量控制 3

（四）数据质量与代表性检验 4

二、家庭健康询问调查结果的描述性分析 6

（一）西部调查人口的基本情况 6

（二）居民健康状况与卫生服务需要 11

（三）居民医疗服务需求、利用及费用 14

（四）卫生系统反应性及居民满意度 21

（五）主要健康相关行为因素 23

（六）计划免疫与疾病控制 24

（七）孕产妇和儿童保健 27

中国西部地区卫生服务利用状况分析 31

一、绪论 31

（一）西部地区的社会经济和自然条件 31

二、西部地区卫生服务利用不足的问题 32

（一）医疗服务利用明显不足 32

（三）本报告的结构 32

（二）本报告的主要研究目的和方法 32

（二）公共卫生服务的可及性很差 33

三、需方对卫生服务利用不足的解释 36

（一）经济原因：看病贵 36

（二）非经济原因：看病难 38

（三）非经济原因：个人认识？ 40

四、供方对卫生服务利用不足的解释 40

（一）资源总量不足的问题 40

（二）政府投入不足的问题 43

（一）医疗保障的实施状况 44

五、政府对卫生服务利用不足的解释及对策 44

（二）医疗保障对医疗服务利用的影响 45

六、结论和建议 47

（一）基本发现 47

（二）主要政策建议 48

（三）进一步研究建议 48

2003年内蒙古自治区卫生服务调查分析报告 49

一、概述 49

（一）内蒙古自治区的基本情况 49

（二）抽样的结果 49

（三）调查数据质量与代表性的检验和评价 50

（五）需要说明的问题 52

（四）调查实施的质量控制和调查质量评价 52

（一）被调查人口基本情况 53

二、家庭健康询问调查结果的描述性分析 53

（二）居民两周患病率及疾病严重程度分析 56

（三）居民慢性病患病情况 58

（四）居民患病就诊、自我医疗和未就诊情况 60

（五）调查人口住院情况 63

（六）门诊、住院医疗费用 67

（七）反应性分析 69

（八）妇幼保健和儿童计划免疫 71

（九）重要健康影响因素 73

（一）卫生资源状况 75

三、卫生服务供给 75

（二）卫生服务提供情况 76

四、调查结果的主要发现和政策性建议 78

（一）发现的主要问题 78

（二）讨论和政策性建议 90

2003年广西壮族自治区卫生服务调查分析报告 98

一、概述 98

（一）广西概况 98

（二）抽样结果 98

（一）调查人口的基本情况 101

二、家庭健康询问调查结果的描述性分析 101

（三）调查数据代表性检验与评价 101

（四）调查质量评价 101

（二）居民两周患病率及疾病严重程度 105

（三）居民慢性病患病情况分析 108

（四）居民自报七个健康范畴的情况分析 110

（五）居民就诊、自我医疗和未就诊情况 111

（六）居民住院及未住院情况分析 112

（七）居民卫生费用分析 116

（八）卫生系统的反应性 118

（九）妇幼保健和儿童计划免疫 121

（十）部分与健康有关的行为、生活方式分析 122

三、卫生机构基本情况及提供卫生服务情况分析 124

（一）卫生资源状况 124

（二）卫生服务提供情况 126

四、调查结果的主要发现与政策性建议 129

（一）调查结果的主要发现 129

（二）政策建议 132

2003年重庆市卫生服务调查分析报告 135

一、概述 135

（二）调查方法与内容 136

（一）调查目的 136

（三）调查实施的质量控制和调查质量评价 137

二、家庭健康询问调查结果的描述性分析 138

（一）被调查人口的基本情况 138

（二）居民两周患病率及疾病严重程度分析 143

（三）居民慢性病患病情况分析 145

（四）居民生理、心理健康状况分析 146

（五）居民就诊、自我医疗和未就诊情况 147

（六）居民住院情况 149

（七）卫生费用分析 152

（八）卫生系统的反应性分析 153

（九）妇幼保健和儿童计划免疫 154

（十）部分重要健康影响因素分析 156

（十一）居民医疗卫生服务需求及利用的多因素分析 157

三、卫生机构基本情况及服务提供情况分析 158

（一）卫生事业财政拨款支出分析 158

（二）卫生资源现状 158

（三）卫生服务提供情况 159

四、调查结果的主要发现和政策性建议 159

（一）主要发现 159

（二）政策建议 162

（一）四川省社会经济发展基本情况 165

2003年四川省卫生服务调查分析报告 165

一、概述 165

（二）抽样结果 166

二、家庭健康询问调查结果的描述性分析 169

（一）被调查人口的基本情况 169

（二）居民两周患病率及疾病严重程度分析 174

（三）居民慢性病患病情况分析 177

（四）居民7个健康范畴的自报失能情况分析 178

（五）居民就诊、自我医疗和未就诊情况 179

（六）居民住院及未住院情况分析 181

（七）居民的卫生费用分析 183

（八）卫生系统的反应性分析 185

（九）妇幼保健和儿童计划免疫 187

（十）部分与健康有关的行为、生活方式分析 189

三、卫生机构基本情况及服务提供情况分析 191

（一）卫生资源状况 191

（二）卫生服务提供情况 193

四、调查结果的主要发现和政策性建议 194

（一）主要发现和存在的问题 194

（二）讨论和政策性建议 198

（一）全省自然与经济社会概况 201

2003年贵州省卫生服务调查分析报告 201

一、概述 201

（二）调查目的 202

（三）调查方法 202

（四）调查实施的质量控制和调查质量评价 204

二、家庭健康询问调查结果的描述性分析 207

（一）被调查人口的基本情况 207

（二）居民两周患病率及疾病严重程度分析 213

（三）居民慢性病患病情况分析 216

（四）居民自报七个健康范畴的情况分析 219

（五）居民就诊、自我医疗和未就诊情况 220

（六）居民住院及未住院情况分析 222

（七）居民的卫生费用分析 225

（八）卫生系统的反应性分析 226

（九）妇幼保健和儿童计划免疫 227

（十）部分与健康有关的行为、生活方式分析 230

三、卫生资源提供及利用情况分析 235

（一）卫生总费用及卫生事业费 235

（二）卫生机构、床位及人员基本情况 236

（三）医疗卫生服务提供情况 239

（一）调查结果的主要发现 241

四、调查结果的主要发现和政策性建议 241

（二）对策与建议 247

2003年云南省卫生服务调查分析报告 250

一、概述 250

（一）云南省情况简介 250

（二）调查的主要目的 251

（三）调查方法和内容 251

（四）调查实施的质量控制 254

（五）调查数据质量与代表性的检验与评价 255

（一）被调查人口的基本情况 258

二、家庭健康询问调查描述性分析 258

（二）居民两周患病率及疾病严重程度分析 264

（三）居民慢性病患病情况分析 266

（四）居民自报七个健康范畴的情况分析 267

（五）居民就诊、自我医疗和未就诊情况 267

（六）居民住院及未住院情况分析 270

（七）居民的卫生费用分析 274

（八）卫生系统的反应性分析 275

（九）妇幼保健和儿童计划免疫 277

（十）影响健康的部分重要因素分析 279

（一）卫生资源状况 282

（二）卫生服务提供情况 282

三、卫生机构基本情况及服务提供情况分析 282

四、调查的主要发现和若干政策性建议 284

（一）调查的主要发现和讨论 284

（二）若干政策性建议 288

2003年陕西省卫生服务调查分析报告 291

一、概述 291

（一）基本情况 291

（二）抽样方法 291

（五）调查实施和质量控制 293

（四）调查数据质量与代表性的检验与评价 293

（三）调查内容 293

二、家庭健康询问调查结果的描述性分析 294

（一）调查人口基本情况 294

（二）居民两周患病情况分析 299

（三）居民慢性病患病情况分析 303

（四）居民自报七个健康范畴的情况分析 306

（五）居民就诊、自我医疗和未就诊情况分析 307

（六）居民住院及未住院情况分析 310

（七）居民门诊、住院医疗费用分析 313

（八）居民卫生系统反应性分析 315

（九）妇幼保健情况分析 316

（十）部分与健康有关的行为、生活方式分析 318

三、卫生服务供给 320

四、主要发现和政策建议 322

（一）调查主要发现 322

（二）政策建议 324

2003年甘肃省卫生服务调查分析报告 326

一、概述 326

（一）甘肃省概况 327

（二）调查目的 327

（三）调查的组织、方法和内容 327

（四）调查实施的质量控制和调查质量评价 330

二、家庭健康询问调查结果的描述性分析 333

（一）被调查人口的基本情况 333

（二）居民两周患病率及疾病严重程度分析 338

（三）居民慢性病患病情况分析 340

（四）居民自报七个健康范畴的情况分析 341

（五）居民就诊、自我医疗和未就诊情况 344

（六）居民住院及未住院情况分析 346

（七）居民的卫生费用分析 349

（八）卫生系统的反应性分析 350

（九）妇幼保健和儿童计划免疫 352

（十）部分与健康有关的行为、生活方式分析 353

三、卫生机构基本情况及服务提供情况分析 357

（一）甘肃省卫生经费 357

（二）甘肃省卫生资源与卫生服务 357

四、调查结果的主要发现和政策性建议 361

（一）主要发现 361

（二）有关问题的政策性建议 364

2003年青海省卫生服务调查分析报告 368

一、概述 369

（一）社会背景 369

（二）抽样结果 370

（三）数据质量与代表性评价 371

二、家庭健康询问调查结果的描述性分析 372

（一）被调查人口基本情况 372

（二）居民两周患病情况 375

（三）慢性病患病情况分析 378

（四）居民自报七个健康范畴的情况分析 380

（五）居民就诊、自我医疗和未就诊情况 381

（六）住院及未住院情况分析 384

（七）门诊、住院医疗费用 387

（八）卫生系统的反应性分析 388

（九）妇幼保健和儿童计划免疫 389

（十）健康影响因素 390

三、卫生服务供给 392

（一）卫生资源状况 392

（二）卫生服务提供 392

（三）医疗卫生机构的利用 393

四、主要发现和政策建议 393

（一）主要发现 393

（二）政策建议 398

2003年宁夏自治区卫生服务调查分析报告 402

一、概述 402

（一）宁夏回族自治区自然和社会经济发展环境 402

（二）宁夏西部扩点样本资料来源与方法 403

（三）调查实施的质量控制和调查质量评价 405

二、家庭健康询问调查结果的描述性分析 409

（一）被调查人口的基本情况 409

（二）居民两周患病率及疾病严重程度分析 414

（三）居民慢性病患病情况分析 416

（四）居民自报七个健康范畴的情况分析 418

（五）居民就诊、自我医疗和未就诊情况 418

（六）居民住院及未住院情况分析 419

（七）居民的卫生费用分析 422

（八）卫生系统的反应性分析 424

（九）妇幼保健和儿童计划免疫 425

（十）部分重要健康影响因素分析 427

三、卫生机构基本情况及服务提供情况分析 430

（一）卫生资源基本状况 430

（二）不同类型卫生机构情况 433

四、主要发现和政策性建议 439

（一）主要发现 439

（二）政策性建议 442

（一）新疆自然和社会经济环境 447

（二）抽样结果 447

一、概述 447

2003年新疆维吾尔自治区卫生服务调查分析报告 447

（三）调查实施的质量控制 450

（四）调查数据质量与代表性的检验与评价 451

二、新疆家庭健康询问调查结果的描述性分析 454

（一）被调查人口基本情况的描述性分析 454

（二）新疆居民两周患病率及疾病严重程度分析 459

（三）调查居民慢性病患病率 462

（四）居民自报七个健康范畴的情况分析 463

（五）居民就诊、自我医疗和未就诊情况 464

（六）居民住院及未住院情况分析 467

（七）居民的卫生费用分析 471

（八）卫生系统反应性分析 472

（九）妇幼保健和儿童计划免疫 475

（十）部分重要健康影响因素分析 475

三、卫生机构基本情况及服务提供情况分析 478

（一）卫生资源状况 478

（二）卫生服务提供情况 479

（三）新疆医疗服务工作情况 479

四、调查结果的主要发现和政策性建议 480

（一）主要发现 480

（二）政策建议 482

附表1　西部十一省调查户数、人数及其男女性比例（％）、汉族人口比例（％）、家庭人口规模 485

附表 485

附表2　西部十一省调查人口年龄构成（％） 486

附表3　西部十一省15岁及以上调查人口的婚姻状况、文化程度构成（％） 487

附表4　西部十一省15岁及以上调查人口就业情况（％） 488

附表5　西部十一省调查住户人均年收入（元）、消费支出（元）及其主要消费结构（％） 489

附表6　西部十一省调查住户住房面积（m2）、电视机及种类构成（％） 490

附表7　西部十一省调查住户贫困户所占比例（％）及其致贫原因构成（％） 491

附表8　西部十一省调查住户到最近医疗点距离和时间构成（％） 492

附表9　西部十一省调查人口医疗保障制度构成（％） 493

附表10　西部十一省调查地区农村合作医疗人均费用（元）、参加合作医疗意愿 494

附表11　西部十一省调查地区居民两周患病率按性别、医疗保障制度别分析（‰） 495

附表12　西部十一省调查患者两周疾病发生的时间、疾病自感症状、自感严重程度构成（％） 496

附表13　西部十一省调查地区居民两周患病率按疾病系统别构成分析（％） 497

附表14　调查地区每千人口两周因病持续天数、卧床、休工休学天数和休工休学率分析 499

附表15　西部十一省调查地区居民慢性病患病人数、患病例数和慢性病患病率（‰） 500

表16　西部十一省调查地区社会医疗保险别慢性病患病率（‰） 501

附表17　西部十一省调查地区居民慢性病患病按疾病系统别构成分析（％） 502

附表18　西部十一省调查地区人口目前自感健康程度构成（％） 504

附表19　西部十一省调查地区15岁及以上人口中度及以上失能和残障情况（％） 505

附表20　西部十一省调查地区居民身心状况不佳比例（％） 506

附表21　西部十一省调查地区性别、年龄别身体或心理状况不佳比例（％） 508

附表22　调查地区居民患病后采取方式构成、两周就诊率、平均就诊次数、自我医疗和未就诊率 509

附表23 西部十一省调查地区患者两周就诊的医疗机构（卫生组织）及就诊科别构成（％） 510

附表24　西部十一省调查地区患者两周选择就诊单位的原因构成（％） 511

附表25　西部十一省调查地区居民两周就诊率按性别、社会医疗保障别分析（‰） 512

附表26　西部十一省调查地区居民患病两周未就诊率按性别、医疗保障制度别分析（％） 513

附表27　调查地区患者未采取任何治疗措施（就诊和自我医疗）的人数和原因构成（％） 514

附表28　西部十一省调查地区居民年住院率按性别、社会医疗保险分析（‰） 515

附表29　西部十一省调查住院者等候时间、年住院次数、住院天数、住院的原因构成（％） 516

附表30　西部十一省调查地区住院患者的医疗机构及科室构成（％） 517

附表31　西部十一省调查地区居民住院按疾病系统别构成分析（％） 518

附表32　西部十一省调查地区住院者出院原因构成、自己要求出院原因构成（％） 520

附表33　西部十一省调查地区居民年未住院率按性别、社会医疗保险别分析（％） 521

附表34　西部十一省调查地区医生诊断应该住院而未能住院原因构成（％） 522

附表35　西部十一省调查地区居民门诊医疗及非医疗费用（元） 523

附表36　西部十一省调查地区住院费用情况（元） 524

附表37　西部十一省两周患病就诊时卫生系统反应性情况（％） 525

附表38　西部十一省调查地区住院者住院时递红包情况（％）、病房人数构成（％） 529

附表39　西部十一省调查地区住院者住院时卫生系统反应性情况（％） 530

附表40　西部十一省调查地区患者对就诊医院最不满意的情况（％） 533

附表41　西部十一省调查地区住院者对所住医院最不满意的情况（％） 534

附表42　西部十一省调查地区15岁及以上人口吸烟率、吸烟量构成（％） 535

附表43　西部十一省调查地区15岁及以上人口的饮酒情况 536

附表44　西部十一省调查地区参加锻炼情况及各种锻炼类型的构成（％） 537

附表45　西部十一省调查地区儿童计划免疫建卡及接种率（％） 538

附表46　西部十一省调查住户的生活饮用水类型构成（％） 539

附表47　西部十一省调查住户的厕所类型构成（％） 540

附表48　西部十一省调查地区15岁及以上调查人口健康知识的获得方式（％） 541

附表49　西部十一省调查地区15岁及以上调查人口健康知识、AIDS知识认知情况 542

附表50　西部十一省调查地区15～49岁已婚育龄妇女体检及活产数 543

附表51　西部十一省调查地区5年内有活产妇女产前检查次数及时间构成（％） 544

附表52　西部十一省调查地区5年内有活产妇女分娩时间及地点构成（％） 545

附表53　西部十一省调查地区5年内有活产妇女在家分娩的原因及接生者构成（％） 546

附表54　西部十一省调查地区高危孕产妇情况及5年内有活产妇女的孩子出生方式、出生体重 547

附表55　西部十一省调查地区5年内有活产妇女产后访视、孩子开奶、辅食添加情况 548