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目录 1

前言 1

绪论 1

第一篇 外科手术学总论 1

第一章 消毒和灭菌 1

第一节 手术室 1

一、手术室的条件和一般规则 1

二、手术室空气消毒法 2

第二节 手术器械和物品的灭菌消毒 3

一、煮沸灭菌法 3

二、高压蒸气灭菌法 4

三、化学消毒法 5

四、器械、物品使用前准备与用后处理 6

第三节 手术人员的准备和消毒 7

一、手术人员的组织 7

二、手术人员的准备 8

第四节 手术区的准备 10

一、术部的消毒 10

二、术部隔离 12

第五节 手术中的无菌原则 14

第六节 手术室常用敷料的制备 14

第二章 麻醉 16

第一节 麻醉概论 16

一、麻醉的概念 16

二、兽医临床麻醉的种类 16

三、麻醉前准备和麻醉期观察 19

四、麻醉的分期 21

第二节 常用的全身麻醉药 23

一、非吸入全身麻醉药 24

二、吸入全身麻醉药 29

第三节 麻醉前用药 34

一、抗胆碱类药 34

二、镇痛类药 34

三、镇静类药 34

四、骨骼肌松弛药 35

五、盐酸二甲苯胺噻唑 37

第四节 马、牛的非吸入全身麻醉 38

一、马的非吸入全身麻醉 38

二、反刍动物非吸入全身麻醉 41

第五节 马、牛吸入全身麻醉 43

一、马的吸入麻醉法 43

二、牛的吸入麻醉 52

第六节 局部麻醉 56

一、局部麻醉药的药理 56

二、常用的局部麻醉药 57

三、常用的几种局部麻醉方法 59

四、椎管内麻醉 80

第七节 针刺麻醉 100

一、针刺麻醉的特点 101

二、针刺麻醉原理 101

三、针刺麻醉的种类及操作方法 102

一、手术刀 108

第一节 常用外科手术器械及使用方法 108

第三章 外科手术基本操作 108

二、手术剪 110

三、手术镊 110

四、止血钳 111

五、持针钳 112

六、拉钩 112

七、巾钳 113

八、肠钳与胃钳 113

九、缝针和缝线 114

第二节 切开与显露 116

一、切口的选择 116

二、切开 117

三、显露 118

四、组织分离 119

第三节 止血 122

一、出血 122

二、止血 124

第四节 缝合 131

一、缝合的分类 131

二、打结法 131

三、缝合法 136

四、腔体器官缝合 142

第四章 穿刺术 151

第一节 腹部穿刺与注射 151

一、肠管穿刺术 151

三、腹腔穿刺术 152

二、瘤胃穿刺术 152

四、牛瓣胃注射法 153

五、牛皱胃注射法 154

六、肝脏穿刺术 154

七、脾脏穿刺术 155

八、膀胱穿刺术 156

第二节 胸部穿刺 157

一、胸腔穿刺术 157

二、牛心包穿刺术 158

三、骨髓穿刺术 159

第三节 头部穿刺 160

一、头窦穿刺术 160

二、枕部与腰荐部蛛网膜下腔穿刺术 161

三、喉囊穿刺术 162

第五章 休克与输血 163

第一节 休克 163

一、休克的定义及分类 163

二、外伤性休克的诱因 164

三、休克的病理生理 164

四、休克的临床表现 170

五、休克的治疗 172

第二节 输血 181

一、输血的功能 181

二、血型和输血的关系 182

三、血液相合检查 182

六、血液的收集与贮存 184

四、输血前生物学试验 184

五、供血家畜的选择 184

七、输血的方法、速度和输血量 185

八、输血反应的处理 185

九、输血中应注意的事项 186

十、输血在临床上的某些应用 186

十一、血浆的制备和应用 187

第三节 动脉输血 188

一、概念 192

二、中心静脉压的应用范围 192

三、测定中心静脉压的装置与方法 192

第一节 中心静脉压测定法 192

第六章 中心静脉压与动脉压 192

四、马、牛中心静脉压值 194

五、应用中心静脉压时注意事项 194

第二节 动脉压测定法 195

一、概念 195

二、家畜正常动脉压值 195

三、动脉压的测定方法 196

四、应用动脉压时注意事项 197

第七章 水、电解质平衡紊乱和酸硷平 198

衡紊乱 198

第一节 水和电解质的代谢及失调 198

一、水和钠的正常代谢 198

二、水和钠的代谢失调 201

三、钾的代谢 205

第二节 酸硷平衡和失调 206

一、酸硷平衡的调节 207

二、酸硷平衡失调 208

第三节 手术对水与电解质平衡的影响 211

一、水代谢 211

二、钠代谢 211

三、钾代谢 211

四、组织分解代谢加强 212

第四节 临床水、电解质和酸硷平衡失调的治疗 212

一、估计水和电解质失调的状况 212

二、补液量的估计和液体的选择 213

三、补液的速度 214

四、补液方法的选择 215

第八章 手术前准备和手术后处理 216

第一节 对手术病畜的检查及情况估计 216

第二节 兽医临床常用的术前准备 217

一、纠正水、电解质及酸碱平衡失调 217

二、胃肠减压 218

三、对感染后体温升高的处理 218

四、手术计划的制订 219

第三节 手术后处理 219

一、一般护理 219

二、术后的饲喂 220

三、纠正水和电解质紊乱 220

四、抗菌素在外科手术中的应用 220

六、术后常见并发症的处理 222

五、运动 222

第二篇 外科手术学各论 225

第九章 头部手术 225

第一节 反刍兽角截断术、去角术及角修补术 225

一、局部解剖 225

二、角截断术 226

三、犊牛去角术 227

四、角修补术 227

第二节 副鼻窦圆锯术及齿瘘手术 228

一、局部解剖 228

二、马属动物额窦和上颌窦圆锯术 231

三、马属动物齿瘘手术 235

四、牛的副鼻窦圆锯术 237

第三节 鼻息肉摘除术 238

第四节 牛、羊脑部多头蚴孢囊摘除术 240

一、病原形态与病原发育史 240

二、脑的局部解剖与生理提要 241

三、牛的脑多头蚴孢囊摘除术 244

四、羊的脑多头蚴孢囊摘除术 249

第五节 牛头部放线菌病灶摘除术 252

第六节 舌缝合术及修补成形术 255

第七节 牛豁鼻修补术 258

第十章 眼的手术 260

第一节 眼的解剖生理 260

一、眼球 260

二、眼的附属组织 263

三、眼的血液供应和神经支配 264

一、角膜裂伤手术 266

第二节 角膜手术 266

二、前房穿刺术 269

第三节 抗青光眼手术 271

一、抗青光眼虹膜周边切除术 271

二、减压全虹膜切除术 273

第四节 白内障手术 273

一、适应症及几种白内障手术 273

二、白内障囊内摘除术 274

三、软性白内障吸出术 278

第五节 眼球摘除术 280

一、腮腺的局部解剖 283

二、腮腺瘘 283

第一节 腮腺手术 283

第十一章 颈部手术 283

三、唾石摘除术 285

四、腮腺摘除术 286

第二节 马属动物喉囊切开术 287

第三节 马属动物喉小囊摘除术 292

第四节 气管切开术 299

第五节 食管切开术 305

第六节 咽气癖矫正术 312

第十二章 胸部手术 314

第一节 胸部局部解剖 314

一、胸壁解剖 315

二、胸腔与心包 319

第二节 开胸后的主要生理改变 320

二、纵隔扑动 321

三、反常呼吸与摆动气 321

一、肺萎陷 321

四、循环体液问题 322

第三节 辅助和控制呼吸 323

一、胸部手术的呼吸管理 323

二、辅助呼吸和控制呼吸对生理的影响 323

三、辅助和控制呼吸装置与操作技术 324

第四节 开放性气胸闭合术 329

第五节 开胸术 332

第六节 牛心包切开引流术 336

第七节 牛心包部分切除术 340

一、腹部各区 345

第十三章 马属动物胃肠手术 345

第一节 马属动物腹腔器官的局部解剖 345

二、腹壁肌肉分层 346

三、腹部白线 347

四、腹壁的血管供应 347

五、腹壁神经分布 348

六、马属动物胃肠的解剖部位与腹腔探查的关系 348

第二节 马属动物肠梗阻的手术适应症，术前准备，保定与麻醉 354

第三节 马属动物肠梗阻手术常用的腹部切口 356

一、腹部切口的要求 356

二、肷部切口 356

三、肋弓下斜切口 359

四、腹下白线旁切口 362

第四节 马属动物腹腔探查术 364

一、探查前准备 364

二、探查动作 364

三、腹腔内气体与腹腔液的性状 364

四、腹腔探查的规律与要领 365

第五节 马属动物肠便秘手术 373

一、隔肠注水法 373

二、隔肠按压法 374

三、肠侧壁切开术 374

第六节 马属动物肠变位整复手术 377

一、骨盆曲变位与扭转的整复 378

四、空肠扭转与变位的整复 379

三、盲肠变位与扭转的整复 379

二、大结肠扭转的整复 379

五、实验性马胃切开术 383

第七节 马属动物胃肠手术后护理与治疗 386

一、术后一般护理 386

二、纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱 387

三、防治术后感染及抗菌素的合理使用 387

四、提高腹壁紧张力，促进病粪排除 387

五、分析术后腹痛再出现的原因 387

第十四章 牛的胃肠手术 389

第一节 牛胃肠的局部解剖 389

一、瘤胃 389

二、网胃 390

四、皱胃 391

三、瓣胃 391

五、小网膜 392

六、大网膜 392

七、总肠系膜 393

八、肠管 393

第二节 牛胃肠手术适应症、保定、麻醉及切口定位的选择 395

第三节 牛的腹腔探查术 396

一、右侧腹腔探查术 397

二、左侧腹腔探查术 398

第四节 牛的前胃与皱胃手术 398

一、瘤胃切开术 398

二、胃腔内探查与各种类型病区的处理 402

三、牛的皱胃积食手术 408

四、皱胃变位整复术 410

第五节 牛的肠梗阻手术 413

一、牛肠便秘手术 413

二、牛肠变位手术 416

三、术后护理 419

第十五章 疝修补术 421

第一节 腹壁疝修补术 421

第二节 脐疝修补术 427

第三节 腹股沟阴囊疝手术 429

一、大家畜可复性腹股沟阴囊疝手术 430

二、大家畜嵌闭性腹股沟阴囊疝手术 432

三、公猪腹股沟阴囊疝手术 436

四、鞘膜外阴囊疝修补术 436

第四节 膈疝修补术 437

第一节 直肠肛门局部解剖 440

一、直肠、肛门的界限和组成 440

第十六章 直肠肛门手术 440

二、直肠的血液供应 441

三、直肠的神经分布 441

第二节 大家畜直肠破裂修补术 441

一、适应症 441

二、直肠破裂程度与发生部位和临床症状关系 441

三、直肠破裂后紧急救治原则 442

四、手术方法 442

五、术后护理 448

六、几种不同类型手术方法的比较与二度损伤的处理 448

二、肛门环缩术 450

第三节 直肠脱垂修复术 450

一、直肠脱垂的主要因素、分级和常用的治疗方法 450

三、剪取莲花穴术 451

四、脱垂粘膜环切术 452

五、直肠脱垂部分切除术 453

六、脱出直肠全切除术 454

第四节 直肠息肉摘除术 456

第五节 先天性直肠、肛门畸形手术 457

一、常见类型及手术方法选择 457

二、会阴部肛门膜状闭锁的肛门成形术 458

三、会阴部直肠肛门近肛门端闭锁的肛门成形术 458

四、会阴部直肠阴道瘘肛门成形术 459

第六节 先天性肠闭锁和肠狭窄的手术 460

第一节 公畜生殖器官的局部解剖 464

一、阴囊 464

第十七章 泌尿生殖器官手术 464

二、睾丸和副睾 465

三、精索 465

四、腹股沟管和鞘膜管 466

五、尿道 466

六、阴茎和包皮 466

第二节 公畜去势术 468

一、公畜去势的术前准备 468

二、公马、骡去势术 469

三、公牛去势术 474

五、公猪去势术 476

四、公羊去势术 476

第三节 隐睾家畜去势术 477

一、睾丸的下降和隐睾的发生 477

二、隐睾公猪去势术 478

三、隐睾公马去势术 480

四、隐睾牛、羊去势术 482

第四节 公畜去势后并发症及手术治疗 482

一、阴囊及包皮炎肿 483

二、术后出血 483

三、精索感染及精索瘘 484

四、鞘膜脱出 485

五、内脏脱出 486

一、母猪生殖器官局部解剖 489

第五节 母猪去势术 489

二、小母猪去势术 490

三、大挑花 494

第六节 尿道切开术 496

一、公牛尿道切开术 496

二、公马尿道切开术 499

三、公猪尿道切开术 500

第七节 公牛尿道造口术 501

第八节 膀胱破裂修补术 504

第九节 猪的膀胱造瘘术 507

第十节 膀胱切开取石术 509

第十一节 马阴茎截断术 510

第十二节 睾丸鞘膜翻转切除术 512

第十三节 试情公畜输精管切断术 513

第十四节 试情公马阴茎后转位术 515

第十八章 四肢手术 517

第一节 指（趾）深屈肌腱切断术 517

第二节 膝内直韧带切断术 520

第三节 胫骨前肌楔状腱切断术 523

第四节 趾侧伸肌腱切除术 524

第五节 牛、羊截指（趾）术 525

第十九章 家畜开放性创伤的手术治疗 527

第一节 清创术 527

第二节 皮肤移植术 531

一、皮片的类型、优缺点和适应症 531

二、植皮前准备 532

三、植皮方法 533

第三节 慢性化脓性骨髓炎的手术治疗 535

第二十章 产科手术 537

第一节 产科常用手术助产器械 537

第二节 难产助产前检查 541

第三节 难产助产前的准备 542

一、思想准备 543

二、场地准备 543

三、难产母畜的准备 543

四、难产助产前麻醉 543

五、难产助产时母畜的保定 543

第四节 难产助产时的消毒 544

四、患畜术后牵溜运动 545

一、产后出血 545

第六节 难产助产后的并发症及其处理 545

第五节 难产助产后的一般处理 545

三、排尿障碍 545

二、常规治疗 545

一、密切观察患畜术后情况 545

二、阴门及阴道破裂 546

三、卧地不起 546

第七节 产科手术在临床上的应用 546

第八节 难产助产的基本原则和方法 547

一、难产助产基本原则 547

二、难产助产基本方法 547

一、胎儿过大助产术 558

第九节 常见难产助产术 558

二、双胎难产助产术 559

三、胎头一侧偏斜助产术 559

四、胎头下垂助产术 561

五、胎头后仰助产术 563

六、前肢腕关节屈曲助产术 564

七、前肢肘关节屈曲助产术 565

八、前肢肩关节屈曲助产术 565

九、前肢抱头助产术 567

十、跗关节屈曲助产术 568

十一、髋关节屈曲助产术 569

十二、胎儿下位助产术 570

十四、胎儿竖向助产术 571

十三、胎儿侧位助产术 571

十五、胎儿横向助产术 572

第十节 分娩损伤性修补手术 573

一、阴门撕裂修补术 573

二、难产阴门狭窄切开术 574

三、娩出期子宫破裂救治术 575

第十一节 产科病治疗手术 576

一、习惯性阴道脱出固定术 576

二、脱出子宫截除术 577

三、卵巢囊肿穿刺术 578

四、卵巢囊肿摘除术 579

五、持久黄体摘除术 580

六、胎衣滞留剥离术 581

七、子宫疝助产术 582