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上篇 常见症状诊断思路 1

第一章 咳嗽与咳痰 1

一、常见病因 1

二、诊断思路 2

第二章 咯血 6

一、常见病因 6

二、诊断思路 6

第三章 呼吸困难 9

一、常见病因 9

二、诊断思路 10

第四章 发绀 14

一、常见病因 14

二、诊断思路 15

第五章 胸痛 17

一、常见病因 17

二、诊断思路 18

第六章 心悸 21

一、常见病因 21

二、诊断思路 22

第七章 恶心与呕吐 24

一、常见病因 24

二、诊断思路 25

第八章 腹痛 28

一、常见病因 28

二、诊断思路 29

第九章 呕血、黑便、便血 33

一、常见病因 33

二、诊断思路 34

第十章 腹泻 38

一、常见病因 38

二、诊断思路 39

第十一章 便秘 42

一、常见病因 42

二、诊断思路 43

第十二章 黄疸 44

一、常见病因 44

二、诊断思路 45

第十三章 尿频、尿急、尿痛 48

一、常见病因 48

二、诊断思路 49

第十四章 血尿 52

一、常见病因 52

二、诊断思路 53

第十五章 水肿 56

一、常见病因 56

二、诊断思路 57

第十六章 少尿、无尿、多尿 60

一、常见病因 60

二、诊断思路 62

第十七章 排尿困难与尿失禁 64

一、常见病因 64

二、诊断思路 66

第十八章 肥胖与消瘦 69

一、常见病因 69

二、诊断思路 70

第十九章 晕厥 75

一、常见病因 75

二、诊断思路 76

第二十章 意识障碍 80

一、常见病因 80

二、诊断思路 81

第二十一章 头痛 84

一、常见病因 84

二、诊断思路 85

第二十二章 眩晕 89

一、常见病因 89

二、诊断思路 90

第二十三章 皮肤黏膜出血 93

一、常见病因 93

二、诊断思路 94

第二十四章 腰背痛 96

一、常见病因 96

二、诊断思路 96

第二十五章 关节痛 99

一、常见病因 99

二、诊断思路 100

下篇 各系统疾病诊断 103

第二十六章 呼吸系统疾病诊断 103

第一节 呼吸系统疾病诊断常用技术 103

一、问诊与查体 103

二、血液检查 105

三、痰液检查 107

四、胸腔积液检查 107

五、内镜检查 108

六、经皮肺穿刺活检术 113

七、影像学检查 113

八、肺功能检查 114

第二节 常见呼吸系统疾病诊断 118

一、急性上呼吸道感染 118

二、急性气管-支气管炎 119

三、肺炎 119

四、肺脓肿 120

五、支气管扩张 121

六、肺结核 123

七、慢性支气管炎 125

八、慢性阻塞性肺疾病 125

九、支气管哮喘 127

十、慢性肺源性心脏病 128

十一、原发性肺癌 129

十二、气胸 131

十三、慢性呼吸衰竭 132

第二十七章 循环系统疾病诊断 133

第一节 循环系统疾病诊断常用技术 133

一、问诊与查体 133

二、血液检查 134

三、心电学检查 135

四、心脏影像学检查 145

五、心导管术和心血管造影 157

六、心脏电生理检查 160

七、心肌活检 161

第二节 常见循环系统疾病诊断 162

一、原发性高血压 162

二、冠状动脉粥样硬化性心脏病 164

三、心肌病 168

四、病毒性心肌炎 172

五、心包疾病 173

六、心脏瓣膜病 177

七、心律失常 181

八、心力衰竭 185

第二十八章 消化系统疾病诊断 190

第一节 消化系统疾病诊断常用技术 190

一、问诊与查体 190

二、血液检查 192

三、粪、尿检查 193

四、其他实验室检查 193

五、内镜检查 194

六、影像检查 199

第二节 常见消化系统疾病诊断 202

一、胃食管反流病 202

二、急性胃炎 204

三、慢性胃炎 206

四、消化性溃疡 206

五、肠结核 210

六、溃疡性结肠炎 211

七、克罗恩病 213

八、肠易激综合征 215

九、慢性病毒性肝炎 216

十、自身免疫性肝炎 218

十一、肝硬化 220

十二、肝性脑病 223

十三、急性胰腺炎 224

十四、慢性胰腺炎 227

十五、消化系统肿瘤 228

十六、急性胆道系统感染 238

第二十九章 泌尿系统疾病诊断 240

第一节 泌尿系统疾病诊断常用技术 240

一、问诊与查体 240

二、尿液检查 241

三、肾功能评估 245

四、影像学检查 246

五、肾穿刺活检术 248

第二节 常见泌尿系统疾病诊断 252

一、急性肾小球肾炎 252

二、急进性肾小球肾炎 252

三、慢性肾小球肾炎 253

四、肾病综合征 254

五、IgA肾病 254

六、隐匿性肾炎 255

七、肾小管间质性肾炎 255

八、尿路感染 257

九、急性肾衰竭 260

十、慢性肾衰竭 262

第三十章 血液和造血系统疾病诊断 264

第一节 血液系统疾病诊断常用技术 264

一、问诊与查体 264

二、一般血液检查 265

三、骨髓检查 265

四、有关贫血的检查 265

五、出、凝血的检查 266

六、组织病理学检查 268

七、流式细胞术检查 268

八、分子生物学及细胞遗传学检查 270

九、放射性核素检查 270

第二节 常见血液系统疾病诊断与鉴别诊断 271

一、贫血 271

二、白细胞减少和中性粒细胞减少症 276

三、骨髓异常增生综合征 276

四、白血病 278

五、淋巴瘤 283

六、多发性骨髓瘤 286

七、骨髓增殖性疾病 287

八、过敏性紫癜 289

九、特发性血小板减少性紫癜 289

十、弥散性血管内凝血 289

第三十一章 内分泌及营养代谢性疾病诊断 291

第一节 内分泌及营养代谢性疾病诊断常用技术 291

一、问诊与查体 291

二、血液和尿液检查 292

三、影像学检查 308

第二节 常见内分泌疾病诊断 309

一、Graves病 309

二、甲状腺功能减退症 311

三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 312

四、甲状腺肿瘤 313

五、库欣综合征 315

六、原发性醛固酮增多症 317

七、肾上腺皮质功能减退症 318

八、嗜铬细胞瘤 319

九、糖尿病 321

十、血脂异常症 328

十一、代谢综合征（MS） 329

十二、高尿酸血症与痛风 329

第三十二章 神经系统疾病诊断 332

第一节 神经系统疾病诊断常用技术 332

一、问诊与查体 332

二、脑脊液检查 337

三、影像学检查 339

四、神经系统电生理检查 343

五、脑、神经和肌肉活组织检查 348

第二节 常见神经系统疾病诊断 349

一、短暂性脑缺血发作（TIA） 349

二、脑卒中 351

三、癫痫 360

第三十三章 风湿性疾病诊断 365

第一节 风湿性疾病诊断常用技术 365

一、问诊与查体 365

二、血液检查 367

三、影像学检查 370

四、病理检查 371

第二节 常见风湿性疾病诊断及鉴别诊断 371

一、类风湿关节炎 371

二、系统性红斑狼疮 375

三、血清阴性脊柱关节病 378

四、大动脉炎 382

五、多发性肌炎和皮肌炎 384

六、干燥综合征 387

七、骨关节炎 390

八、白塞综合征 392

主要参考书目 395