症状护理 第2版PDF电子书下载

绪论 1

临床症状之必要性 1

护理问题之所在 1

本章主旨及构成 2

护理过程之概略及护理要点之说明 2

A．护理过程之概略 3

B．护理要点 3

各症状相关知识和护理之相关性 4

第一章 发烧 6

基础知识 6

体温之定义 6

体热之平衡 6

体温调节中枢 8

体温之正常范围 8

体温之变动要素 9

发烧之定义 10

发烧之机转及身心反应 10

发烧之程度及类型 12

退热之机转及身心反应 13

退热之型式 13

发烧之原因、诱因及其机转 13

发烧之演变（恶化时之结果） 14

发烧一般性诊察及检查 14

发烧一般性治疗 15

护理要点 15

第一阶段——评估 15

第二阶段——护理计划 17

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 20

第四阶段——评价之要点 20

第二章　头痛 21

基础知识 21

头痛之定义 21

头痛之机转 21

头痛之种类及其机转 22

头痛之特性 27

头痛之前驱症状及伴随症状 28

头痛之一般变化 29

影响头痛主要因素 29

头痛主要诊查及检查 29

头痛一般性治疗 30

护理要点 31

第一阶段——评估 31

第二阶段——护理计划 32

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 37

第四阶段——评价之要点 37

第三章　便秘、腹泻 38

基础知识——排便 38

小肠、大肠之功能及排便机转 38

影响排便之因素 39

排便之状态及大便之特性、量 39

基础知识——便秘 40

便秘之定义 40

便秘之种类、原因、诱因及其机转 40

便秘之伴随症状 43

便秘引起之变化（恶化时之结果） 43

便秘之一般诊察及检查 43

便秘之一般性治疗 43

护理要点 44

第一阶段——评估 44

第二阶段——护理计划 45

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 47

第四阶段——评价之要点 48

基础知识——腹泻 48

腹泻之定义 48

腹泻之种类、原因、诱因及其机转 48

腹泻之伴随症状 50

腹泻之演变（恶化时之结果） 50

腹泻之一般性诊察及检查 50

腹泻之一般性治疗 50

护理要点 52

第一阶段——评估 52

第二阶段——护理计划 53

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 54

第四阶段——评价之要点 55

第四章 噁心、呕吐 56

基础知识 56

噁心、呕吐之定义 56

噁心、呕吐之机转 56

呕吐之种类、原因、诱因及其机转 58

呕吐之伴随症状 62

呕吐之演变（恶化时之结果） 62

呕吐之诊察及检查 62

呕吐之一般性治疗 62

护理要点 63

第一阶段——评估 63

第二阶段——护理计划 64

第二、二阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 66

第四阶段——评价之要点 67

第五章 声音沙哑、喀痰咳嗽 68

基础知识——声音沙哑 68

声音沙哑之定义 68

喉头之解剖、生理 68

发声之机转 72

声音沙哑之机转 73

声音沙哑之原因、诱因及其机转 73

声音沙哑之伴随症状 75

声音沙哑之演变 75

声音沙哑之检查 75

声音沙哑之治疗 76

护理要点 76

第一阶段——评估 76

第二阶段——护理计划 77

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 78

第四阶段——评价之要点 79

基础知识——喀痰咳嗽 79

喀痰之定义 79

喀痰之生成及排出 79

喀痰增加之原因、诱因 80

喀痰之性状、量 80

咳嗽之定义 80

咳嗽之机转 80

咳嗽之种类、原因、诱因及其机转 82

咳嗽之伴随症状及变化 84

缺乏有效咳嗽之原因、诱因及其机转 85

缺乏有效性咳嗽时之变化 85

咳嗽诊察及检查 86

咳嗽一般性治疗 86

护理要点 87

第一阶段——评估 87

第二阶段——护理计划 88

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 91

第四阶段——评价之要点 91

第六章 血压异常——高血压、低血压 93

基础知识——血压之生理 93

血压之定义 93

血压调节之机转 93

法定血压高低之因素 95

影响血压之生理性因素 96

血压之正常范围 97

基础知识——高血压 98

高血压之定义 98

高血压之分类 98

高血压之伴随症状 101

高血压之变化（恶化时之结果） 101

高血压主要诊察及检查 101

高血压一般性治疗 102

护理要点 103

第一阶段——评估 103

第二阶段——护理计划 104

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 107

第四阶段——评价之要点 108

基础知识——低血压 109

低血压之定义 109

低血压之原因、诱因及其机转 109

低血压之伴随症状 110

低血压之演变（恶化时之结果） 110

低血压主要诊察及检查 110

低血压一般性治疗 110

护理要点 111

第一阶段——评估 111

第二阶段——护理计划 112

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 114

第四阶段——评价之要点 114

第七章 出血倾向、贫血 115

基础知识 115

出血倾向之定义 115

出血之机转 115

出血倾向之机转 116

出血倾向之种类、原因、诱因及其机转 117

出血倾向的观察事项 120

出血倾向时之伴随症状及出血时之变化（恶化时之状态） 121

出血倾向主要诊察及检查 121

出血倾向一般性治疗 123

护理要点 123

第一阶段——评估 123

第二阶段——护理计划 125

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 127

第四阶段——评价之要点 128

基础知识——贫血 129

贫血之定义 129

血液之生理 129

红血球之生理 130

贫血之种类、原因、诱因及其机转 131

贫血之症状及变化（恶化时之结果） 134

贫血一般性诊察及检查 135

贫血一般性治疗 136

护理要点 137

第一阶段——评估 137

第二阶段——护理计划 138

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 141

第四阶段——评价之要点 141

第八章 休克 142

基础知识 142

休克之定义 142

休克发生之三要素 142

休克之种类、原因、诱因及其机转 143

休克之经过、伴随症状及变化（恶化时之结果） 145

休克主要诊察及检查 148

休克一般性治疗 148

护理要点 149

第一阶段——评估 149

第二阶段——护理计划 151

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 153

第四阶段——评价之要点 153

第九章 尿量异常、排尿障碍 154

基础知识——尿量 154

肾脏之机能 154

尿液生成之机转 154

影响尿量之主要条件 157

排尿次数、尿量、尿之性状 158

基础知识——多尿 158

多尿之定义 158

多尿之原因、诱因及其机转 158

多尿症状及演变（恶化时之结果） 160

多尿之主要诊察及检查 161

多尿之一般性治疗 161

护理要点 162

第一阶段——评估 162

第二阶段——护理计划 163

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 165

第四阶段——评价之要点 165

基础知识——少尿、无尿 166

少尿、无尿之定义 166

少尿之原因、诱因及其机转 166

少尿之症状及其演变（恶化时之状态） 167

少尿之主要诊察及其检查 167

少尿之一般性治疗 168

护理要点 168

第一阶段——评估 168

第二阶段——护理计划 170

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 172

第四阶段——评价之要点 172

基础知识——排尿障碍 172

排尿障碍之定义 172

排尿障碍之种类及其定义 173

排尿机转 174

排尿障碍之原因、诱因及其机转 177

有关排尿之生理条件及排尿能力 179

排尿障碍之症状及伴随症状及变化（恶化时之结果） 180

排尿障碍时，一般性诊察及检查 181

排尿障碍一般性治疗 181

护理要点 182

第一阶段——评估 182

第二阶段——护理计划 183

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 186

第四阶段——评价之要点 187

第十章 水肿 188

基础知识 188

体液之生理 188

体液之异常 191

水肿之定义 191

水肿发生之机转 192

水肿之种类及其原因、诱因、机能 195

水肿之伴随症状 201

水肿之演变（恶化时之结果） 201

水肿之诊察及检查 201

水肿之一般性治疗 202

护理要点 203

第一阶段——评估 203

第二阶段——护理计划 204

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 207

第四阶段——评价之要点 208

第十一章 吐血、便血 209

基础知识 209

吐血、便血之定义 209

吐血、便血之特性 209

依部位不同之吐血、便血之原因、诱因及其机转 211

吐血、便血之症状及变化（恶化时之结果） 212

吐血、便血的诊察及检查 213

吐血、便血一般性治疗 213

护理要点 214

第一阶段——评估 214

第二阶段——护理计划 215

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 218

第四阶段——评价之要点 218

第十二章 黄疸 219

基础知识 219

肝脏及胆囊之功能 219

胆汁之成份 220

胆汁之主要功用 221

胆红素（Bilirubin）之代谢 221

基础知识 223

黄疸之定义 223

黄疸之种类、原因、诱因及其机转 223

黄疸易出现之部位及伴随症状 227

黄疸之变化（恶化时之结果） 227

黄疸主要诊察及检查 228

黄疸一般性治疗 228

护理要点 229

第一阶段——评估 229

第二阶段——护理计划 230

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 233

第四阶段——评价之要点 233

第十三章 腹胀 234

基础知识 234

腹胀之定义 234

腹胀之原因、诱因及其机转 234

腹胀之伴随症状 239

腹胀之演变（恶化时之结果） 239

腹胀之主要诊察及检查 239

腹胀一般性治疗 240

护理要点 241

第一阶段——评估 241

第二阶段——护理计划 242

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 244

第四阶段——评价之要点 245

第十四章 呼吸困难 246

基础知识 246

呼吸及呼吸困难之定义 246

呼吸运动之调节 246

正常呼吸状态 248

生理改变因素 249

异常呼吸 249

呼吸困难之种类、程度、原因、诱因及其机转 251

呼吸困难之伴随症状 253

呼吸困难之变化（恶化时之结果） 254

呼吸困难主要诊察及检查 254

呼吸困难之一般性治疗 255

护理要点 256

第一阶段——评估 256

第二阶段——护理计划 258

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 261

第四阶段——评价之要点 262

第十五章 心悸 263

基础知识 263

心悸之定义 263

心脏博动及其调节之机转 263

心悸之机转 265

心悸之主要原因、诱因、分类、特徵及伴随症状 266

心悸之演变（恶化时之结果） 268

心悸主要诊察及检查 268

心悸一般性治疗 269

护理要点 269

第一阶段——评估 269

第二阶段——护理计划 271

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 273

第四阶段——评价之要点 273

第十六章 压疮 274

基础知识 274

压疮之定义 274

压疮之发生机序和经过 274

压疮之程度 275

压疮之伴随症状 276

压疮之演变 276

压疮之好发部位 276

压疮之发生因素 277

压疮之主要检查 278

压疮之一般性治疗 278

护理要点 278

第一阶段——评估 278

第二阶段——护理计划 280

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 283

第四阶段——评价之要点 284

第十七章 意识障碍 285

基础知识 285

意识障碍之定义 285

意识障碍程度之分类 285

意识之生理 287

意识障碍之机转 287

意识障碍之原因、诱因、分类及其机转 289

意识障碍时之神经学所见及生命徵象、皮肤、粘膜之变化 290

意识障碍时之合并症及变化 295

意识障碍主要诊察检查及一般性治疗 295

护理要点 297

第一阶段——评估 297

第二阶段——护理计划 299

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 302

第四阶段——评价之要点 302

第十八章 知觉障碍 303

基础知识 303

知觉之定义 303

知觉之种类 303

知觉之传导 303

知觉障碍之分类 307

知觉障碍易伴随之其他神经障碍 313

知觉障碍之主要诊察及检查 313

知觉障碍之一般性治疗 315

护理要点 315

第一阶段——评估 315

第二阶段——护理计划 316

第二、三阶段——护理计划之确立、实施中之注意事项 318

第四阶段——评价之要点 318

第十九章 运动麻痹 319

基础知识 319

运动麻痹之定义 319

随意运动之传导机转 319

运动麻痹之分类及其定义 320

依障碍部位引起运动麻痹之机转及特徵 321

运动麻痹时常见之并发状态及合并症 326

运动麻痹之主要诊察及检查 326

运动麻痹之一般治疗 332

护理要点 333

第一阶段——评估 333

第二阶段——护理计划 334

第三阶段——护理计划之确立、实施中之注意事项 340

第四阶段——评价之要点 341

第二十章 肥胖、消瘦 342

基础知识 342

肥胖、消瘦之定义 342

肥胖、消瘦之判定基准 342

能量——代谢过程 344

食物摄取之调节机转 346

肥胖之种类及其机转 348

肥胖之伴随症状 350

肥胖之演变 351

肥胖主要诊察及检查 351

肥胖一般性治疗 352

消瘦之种类及其机转 352

消瘦之伴随症状 355

消瘦之演变及其机转 355

消瘦主要诊察及检查 356

消瘦一般性治疗 356

护理要点（肥胖） 357

第一阶段——评估 357

第二阶段——护理计划 358

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 361

第四阶段——评价之要点 361

护理要点（消瘦） 362

第一阶段——评估 362

第二阶段——护理计划 363

第二、三阶段——护理计划之确立、实施时之注意事项 365

第四阶段——评价之要点 366