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第一章 泌尿系结石概述 1

第一节 泌尿系统解剖 1

一、肾的解剖与功能 1

二、输尿管的解剖 12

三、膀胱的解剖 15

四、尿道的解剖 18

第二节 泌尿系结石的病因 20

一、钙的代谢 20

二、草酸的代谢 25

三、尿酸的代谢 29

四、胱氨酸尿症 31

五、枸橼酸的代谢 33

六、低镁尿症 35

七、引起泌尿系结石的局部因素 35

八、引起泌尿系结石的其他因素 37

九、泌尿系结石的中医基础理论及病因病机 40

第三节 泌尿系结石的形成机制 47

一、尿液过饱和 48

二、晶核形成 49

三、结晶生长与聚集 51

四、取向附生 52

五、基质 53

六、结晶滞留 54

七、抑制物质 57

第四节 泌尿系结石的理化性质 61

一、泌尿系结石的物理性质 61

二、泌尿系结石的化学组成 63

第五节 泌尿系结石对泌尿系统的损害 67

一、局部机械性损害 67

二、尿路梗阻 68

三、炎症与感染 69

四、黏膜损伤和上皮病变 71

第二章 泌尿系结石的检查和诊断 78

第一节 泌尿系结石的实验室检查 78

一、尿液检查 78

二、血液检查 83

三、结晶分析 85

四、特殊实验室检查 89

第二节 影像学在泌尿系结石诊断中的应用 90

一、X线检查 90

二、B超 96

三、放射性核素检查 98

四、CT 109

五、磁共振及磁共振尿路成像 112

第三章 泌尿系结石的治疗 122

第一节 泌尿系结石病人的评估及处理 122

一、内科评估及治疗 122

二、外科评估及处理 127

第二节 泌尿系结石的现代医学治疗进展 139

一、药物排石治疗 140

二、大量饮水 143

三、饮食调节 143

四、控制感染 147

五、调节尿pH 147

六、其他治疗 147

七、非保守治疗泌尿系结石 148

第四章 泌尿系结石的中医药治疗 162

第一节 中医对泌尿系结石病因病机的认识 162

一、病因病机 162

二、治疗原则 165

三、辨证施治 165

第二节 泌尿系结石的中医辨证论治 166

一、审证求因 167

二、辨证施治 168

三、辨病辨证相结合，随证加减巧运用 169

第三节 泌尿系结石的中医治则治法 171

一、从辨证上施治 172

二、从病情缓急上施治 175

三、从溶石与排石方面治疗 176

四、具体治疗方法 179

五、合并症的治疗 183

六、其他疗法 184

七、在治疗中应注意的几个问题 184

第四节 治疗泌尿系结石的常用中药 185

第五节 泌尿系结石的中医药治疗进展 203

一、清热利湿排石 203

二、活血化瘀排石 208

三、益气补肾消石 211

四、开郁清肺排石 215

五、散结软坚溶石 216

六、综合治疗排石 218

七、总攻排石疗法 223

八、肾区体位叩击疗法 224

九、磁化水疗法 225

十、中成药 227

第五章 治疗泌尿系结石类中药药理作用研究进展 234

第一节 单味药防治泌尿系结石的作用研究 234

一、不同离子强度及pH值时泽泻和夏枯草对草酸钙结晶形成的抑制作用研究 234

二、泽泻水提取液预防草酸钙结石形成的体外及动物实验研究 236

三、泽泻不同溶剂提取物对大鼠尿草酸钙结石形成的影响 237

四、泽泻提取物不同组分对尿草酸钙结石形成的实验研究 239

五、泽泻中3种化学成分抑制尿草酸钙结石形成的体外研究 240

六、金钱草注射液抑制鼠草酸钙结石形成作用的研究 241

七、金钱草提取液对尿液中草酸钙晶体生长的影响 243

八、玉米须及芭蕉芯对小鼠肾草酸钙结晶抑制作用的形态定量研究 244

九、茯苓多糖防石作用的实验研究 246

十、胖大海抑制草酸钙结晶形成的实验研究 246

十一、猪苓提取物对大鼠尿草酸钙结石形成的抑制作用 249

十二、肾茶提取物抑制小鼠草酸钙结石作用研究 250

第二节 中成药防治泌尿系结石的作用研究 252

一、膀胱结石大鼠模型和尿石通丸防治膀胱结石的作用 252

二、排石颗粒剂对实验性大鼠尿量和肾脏草酸钙形成的影响 253

三、六味化石通对大鼠草酸钙结石形成影响的实验研究 254

四、双香排石颗粒主要药效学研究 255

五、排石灵对肾结石的影响及其利尿作用研究 256

六、溶石冲剂对大鼠泌尿系结石形成的影响 258

七、复方芭蕉芯颗粒剂对膀胱结石的影响 259

八、结石康胶囊抗尿路结石的作用研究 261

九、排石颗粒主要药效学研究 263

十、排石（金车）颗粒利尿、排石作用的实验研究［22］ 265

十一、通灵颗粒利尿及体外溶石作用的实验研究 266

十二、复方金钱草颗粒抑制草酸钙结石形成的化学模拟 268

十三、排石汤颗粒对大鼠膀胱感染性结石的影响 270

十四、肾石消片对大鼠实验性肾结石的影响 271

十五、排石胶囊对肾结石模型大鼠的防治作用 272

第三节 中药协定处方防治泌尿系结石的作用研究 274

一、清利行气汤对肾结石草酸钙含量影响的拆方实验研究 274

二、中药防石2号防治草酸钙结石的实验研究 275

三、滋肾化石汤防治肾结石的实验研究 277

四、化瘀排石汤的药理研究 279

五、滋肾化石汤对肾结石大鼠的病理形态及超微结构的影响 279

六、加味乌茹汤治疗泌尿系结石的实验研究 281

七、尿石舒通饮液解除尿结石所致肾绞痛的实验研究 282

八、天葵化石汤提取液对尿结石矿物草酸钙形成的影响 283

九、金荆排石剂防治尿路结石的实验研究 285

十、益气活血排石饮防治大鼠肾结石作用机制的实验研究 286

第四节 中药治疗泌尿系结石的机理研究 288

一、泽泻对肾结石形成的抑制作用研究 288

二、泽泻有效部位对肾草酸钙结石模型大鼠肾组织骨桥蛋白表达的影响 290

三、泽泻活性成分对结石模型大鼠肾结石形成和bikunin表达的影响 292

四、泽泻提取物对大鼠尿结石形成和间胰蛋白酶抑制物表达的影响 294

五、苏子油对大鼠体内细胞因子及肾草酸钙结晶形成影响的研究 296

六、猪苓汤抑制肾结石形成的作用机理研究 299

七、溶石颗粒剂对结石模型大鼠肾骨桥蛋白表达和肾骨桥蛋白mRNA表达的影响 300

第六章 泌尿系结石的其他疗法及预防 310

第一节 针灸疗法 310

一、体针治疗 311

二、耳针疗法 316

三、电针疗法 323

四、穴位注射疗法 325

第二节 泌尿系结石的预防 328

一、饮食防石 328

二、药物防石 334

三、运动防石 344

第七章 泌尿系结石的护理 349

第一节 泌尿系结石的护理常规 349

一、一般护理 349

二、术前护理 350

三、术后护理 351

第二节 肾、输尿管结石的辨证施护 351

一、中医辨证常见证型 351

二、评估 352

三、护理诊断及护理问题 352

四、护理措施 353

五、辨证施护 355

六、健康指导 357

第三节 膀胱结石的辨证施护 358

一、中医辨证常见证型 358

二、评估 358

三、护理措施 359

四、辨证施护 360

五、治疗膀胱结石的药膳 360

六、健康指导 361

第四节 尿道结石的辨证施护 362

一、中医辨证常见证型 362

二、评估 362

三、一般护理 362

四、辨证施护 363

五、健康指导 364

附录 泌尿系结石文献索引 366