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案例索引 1

法规索引 1

导论 1

一、医疗损害的立法政策变化 1

二、医疗损害调整上的法律难题 3

三、本书的内容与特点 5

第一章 医疗损害 7

第一节 医疗关系及其权利义务 7

典型案例类型 7

一、医疗关系和医患关系 8

二、医疗关系和医疗行为 9

三、医疗关系的主体 11

（一）医疗机构 11

（二）患者 13

四、医疗法律关系的分类与属性 13

（一）医疗法律关系的分类 14

（二）医疗服务合同的特点 16

（三）医疗服务合同是否适用《消费者权益保护法》 19

五、医患权利义务 20

（一）患者权利与医务人员义务 20

（二）医疗机构权利与患者义务 22

案例新解 23

第二节 医疗纠纷的分类 24

典型案例类型 24

一、医疗纠纷基本分类 25

（一）医疗纠纷与非医疗纠纷 25

（二）医疗服务合同纠纷与医疗侵权损害赔偿纠纷 26

二、医疗侵权损害赔偿二元化的终结 29

三、因非法行医产生的纠纷不属于医疗纠纷 33

四、《侵权责任法》对医疗损害的分类 36

五、几类具体纠纷是否属于医疗损害 37

案例新解 40

第三节 医疗损害的基本法律适用 40

典型案例类型 40

一、《医疗事故处理条例》在《侵权责任法》实施后是否继续适用 42

二、《侵权责任法》与《民法通则》的适用关系 44

三、《侵权责任法》与《人身损害赔偿司法解释》等司法解释的适用关系 44

案例新解 45

第二章 诊疗损害的构成 47

第一节 诊疗损害的归责原则与构成要件 47

典型案例类型 47

相关条文比较 49

新法理解与适用 49

（一）诊疗损害的归责原则 50

（二）诊疗损害的构成要件 51

案例新解 54

第二节 诊疗过错 55

典型案例类型 55

相关条文比较 56

新法理解与适用 57

（一）诊疗过错只能是过失，不能是故意 57

（二）诊疗过失分为疏忽大意的过失和过于自信的过失 58

（三）诊疗过失的本质是违反医疗注意义务 60

（四）诊疗过失和注意义务判定的依据 62

（五）注意义务的分类 65

（六）诊疗过失的一般判断标准 66

（七）诊疗过失一般判断标准和具体判断标准的关系 73

（八）适用诊疗过失一般判断标准应注意的其他问题 74

案例新解 77

第三节 诊疗损害后果 78

典型案例类型 78

相关条文比较 79

新法理解与适用 80

（一）损害后果的一般理解 80

（二）医疗损害后果的理解 81

（三）人身损害的疑难问题研析 82

案例新解 85

第四节 诊疗损害的因果关系 86

典型案例类型 86

相关条文比较 87

新法理解与适用 88

（一）民法一般因果关系的界定 88

（二）诊疗损害因果关系的认定 91

（三）诊疗损害中的多因一果 93

（四）有外来因素介入情况下因果关系的认定 96

（五）诊疗损害中因果关系的情况分类 97

案例新解 99

第五节 诊疗损害的免责事由 100

典型案例类型 100

相关条文比较 101

新法理解与适用 102

（一）诊疗损害赔偿的免责事由 102

（二）诊疗损害法定免责事由的理解与适用 103

（三）相应情形是否属于免责事由探讨 112

案例新解 114

第三章 诊疗损害的认定与证据 115

第一节 诊疗损害认定的证据类型 115

典型案例类型 115

相关条文比较 116

新法理解与适用 117

（一）诊疗损害中的主要证据类型 117

（二）病历资料及其管理要求 119

（三）患者查阅、复制病历资料权利相关问题探析 123

（四）鉴定结论的类型 126

（五）证据疑难问题研析 129

案例新解 131

第二节 诊疗损害的认定方式 132

典型案例类型 132

相关条文比较 134

新法理解与适用 134

（一）案件事实的一般认定方式 134

（二）诊疗损害的认定方式 136

（三）诊疗过错的认定方式 136

（四）诊疗损害因果关系的认定方式 138

（五）在依托鉴定认定诊疗过错和诊疗损害因果关系方面存在的问题 139

案例新解 141

第三节 诊疗损害的举证责任 142

典型案例类型 142

相关条文比较 143

新法理解与适用 144

（一）举证责任分配的基本法理 144

（二）对诊疗损害举证责任倒置的实践与争论 147

（三）《侵权责任法》原则持患者承担举证责任认识 150

（四）《侵权责任法》第58条是过错推定还是事实推定 153

（五）由患者就诊疗损害承担举证责任在适用中的问题 155

（六）《侵权责任法》第58条规定适用中的问题 157

案例新解 162

第四节 诊疗损害的司法鉴定 164

典型案例类型 164

相关条文比较 166

新法理解与适用 166

（一）鉴定依据 166

（二）鉴定机构 167

（三）鉴定的启动 170

（四）鉴定结论的内容和质证 171

案例新解 171

第四章 诊疗损害的赔偿 173

第一节 诊疗损害的赔偿范围与标准 174

典型案例类型 174

相关条文比较 176

新法理解与适用 178

（一）赔偿范围 178

（二）一般赔偿的赔偿标准 184

（三）残疾赔偿的赔偿标准 186

（四）死亡赔偿的赔偿标准 189

（五）关于死亡赔偿金的两个疑难问题 191

（六）超出赔偿年限后能否再主张赔偿的问题 192

案例新解 193

第二节 诊疗损害的精神损害赔偿 194

典型案例类型 194

相关条文比较 195

新法理解与适用 196

（一）精神损害赔偿的一般法理 196

（二）诊疗损害的精神损害赔偿确定 202

案例新解 204

第三节 诊疗损害的赔偿关系主体 205

典型案例类型 205

相关条文比较 207

新法理解与适用 207

（一）近亲属能否成为赔偿权利人 207

（二）不同医疗机构之间有无共同侵权责任 210

（三）赔偿权利义务承继 213

案例新解 215

第四节 诊疗损害的赔偿责任比例 216

典型案例类型 216

相关条文比较 218

新法理解与适用 219

（一）赔偿责任比例的一般确定 219

（二）医疗过错参与度的确定 224

（三）在依托鉴定认定医疗过错参与度方面存在的问题 229

案例新解 230

第五节 诊疗损害赔偿的支付方式 231

典型案例类型 231

相关条文比较 233

新法理解与适用 233

（一）赔偿支付方式的一般问题 234

（二）赔偿支付方式适用中的几个问题 236

案例新解 238

第五章 违反告知义务的损害 239

第一节 告知义务性质与违反告知义务损害的构成要件 239

典型案例类型 239

相关条文比较 241

新法理解与适用 243

（一）告知义务的理论渊源 243

（二）告知义务的法律要点 245

（三）告知义务的性质、内容与方式 246

（四）违反告知义务损害的构成要件 251

（五）违反告知义务损害的免责事由 253

（六）违反告知义务损害的认定方式与举证责任 255

案例新解 256

第二节 违反告知义务损害的赔偿责任 257

典型案例类型 257

相关条文比较 258

新法理解与适用 259

（一）违反告知义务损害的赔偿责任 259

（二）医疗机构能否通过告知诊疗损害的风险而免责 260

案例新解 260

第六章 侵犯患者隐私权 262

第一节 侵犯患者隐私权的责任构成 262

典型案例类型 262

相关条文比较 263

新法理解与适用 263

（一）隐私权的概念与侵权构成 263

（二）患者隐私权的特点 266

（三）侵犯患者隐私权的构成要件 268

（四）侵犯患者隐私权的免责事由 271

（五）侵犯患者隐私权的认定方式 272

案例新解 272

第二节 侵犯患者隐私权的赔偿责任 273

典型案例类型 273

相关条文比较 274

新法理解与适用 274

（一）赔偿责任 274

（二）赔偿主体 275

案例新解 276

第七章 医疗产品损害 277

第一节 医疗产品损害的归责原则与构成 277

典型案例类型 277

相关条文比较 278

新法理解与适用 279

（一）医疗产品损害归责原则的变化 279

（二）医疗产品损害构成要件 283

（三）医疗产品损害的免责事由 285

（四）医疗产品损害的事实认定方式和举证责任 286

案例新解 286

第二节 医疗产品损害的赔偿责任 287

典型案例类型 287

相关条文比较 287

新法理解与适用 287

（一）赔偿责任 287

（二）赔偿主体与诉讼主体 288

（三）诉讼时效问题 289

案例新解 289

第八章 过度检查损害 291

第一节 过度检查损害的责任构成 291

典型案例类型 291

相关条文比较 292

新法理解与适用 292

（一）过度检查的概念与成因 292

（二）过度检查损害的构成要件 293

（三）过度检查损害的认定与举证责任 294

案例新解 295

第二节 过度检查损害的赔偿责任 295

典型案例类型 295

相关条文比较 296

新法理解与适用 296

（一）过度检查损害的基本赔偿责任 296

（二）过度检查所致人身损害与财产损害是否属于同一案 297

案例新解 299

第九章 干扰医疗秩序的侵权责任 300

第一节 干扰医疗秩序的侵权构成 300

典型案例类型 300

相关条文比较 301

新法理解与适用 301

（一）干扰医疗秩序行为的原因 301

（二）干扰医疗秩序行为属于侵权行为 303

（三）干扰医疗秩序侵权的基本构成 304

（四）患者能否以医疗机构或医务人员未尽诊疗职责作为免责事由 306

案例新解 307

第二节 干扰医疗秩序的法律责任 307

典型案例类型 307

相关条文比较 308

新法理解与适用 308

（一）干扰医疗秩序的法律责任概述 308

（二）民事责任 309

（三）行政责任 309

（四）刑事责任 309

案例新解 310

案例索引 7

案例1：因医院过失导致两个家庭抱错婴儿案 7

案例2：患者在病房卫生间摔倒骨折索赔案 8

案例3：非法行医在患者骨折复位正常后又致其伤残赔偿纠纷案 24

案例4：某美容院为消除洗眉疤痕切除美容者双眉主体致损案 25

案例5：医院急诊措施不当致患者死亡赔偿案 40

案例6：因药品缺陷致白血病患者瘫痪索赔案 41

案例7：经鉴定不构成医疗事故但有医疗过错造成患者人身损害赔偿案 47

案例8：做手术将纱布遗留患者体内引发赔偿案 48

案例9：因医院医疗设备破旧抢救不力致农药中毒人死亡赔偿案 55

案例10：医院误治行胆肠吻合术致患者功能衰竭死亡赔偿案 56

案例11：因医生误拿药品致患者残疾赔偿案 78

案例12：因医院阑尾炎切除手术有残留致患者第二次手术治疗纠纷案 78

案例13：结扎手术不慎损伤膀胱损害赔偿案 86

案例14：因医院漏诊致患者摔伤骨折赔偿案 86

案例15：因患者隐瞒病情并私自服药发生死亡后果赔偿案 100

案例16：注射青霉素皮试过敏致患者意外赔偿案 100

案例17：医院丢失患者病历被判承担医疗损害赔偿责任案 115

案例18：患者提交录音资料证明与医院存在医疗关系案 116

案例19：因医院拒不提交患者X光摄片推定医院医疗过失案 132

案例20：误将硝酸银当麻醉剂滴入耳内造成鼓膜和面部灼伤赔偿案 132

案例21：整形手术未有效果并损害患者容貌赔偿案 133

案例22：患者家属抢夺病历导致无法作出鉴定结论案 142

案例23：患者家属拒绝尸检向医院索赔案 142

案例24：因医疗事故鉴定不足再次进行法医学司法鉴定案 164

案例25：医院不申请鉴定被判向患者承担赔偿责任案 164

案例26：患者未遵医嘱定期复查致损赔偿案 165

案例27：因延误疾病诊断导致额外治疗费用赔偿案 174

案例28：医院遗漏检查项目导致带病患儿出生赔偿案 175

案例29：医院施阑尾手术误切幼女右侧卵巢损害赔偿案 194

案例30：新生儿因医疗过错可能脑瘫家属放弃治疗死亡赔偿案 194

案例31：因小针刀手术操作不当感染造成骨髓炎赔偿案 205

案例32：因会诊失误导致患者长期休克经抢救无效死亡案 206

案例33：因卫生院对术后迟发感染认识不足导致患者骨髓炎案 216

案例34：因医疗中营养支持不够影响患者心肺功能衰竭死亡案 217

案例35：因医院不当用药致患者出现三低血症并产生其他症状赔偿案 217

案例36：医院不慎使用可能致死过敏药物损害赔偿案 231

案例37：小针刀手术造成高位截瘫医疗事故损害赔偿案 232

案例38：因患者与家属误解医院而拒绝住院检查导致治疗延误案 239

案例39：因未询问女士孕产史而进行X光胸透检查赔偿案 240

案例40：因放射性治疗导致乙状结肠漏影响夫妻生活赔偿案 257

案例41：在药物试验中侵害患者知情同意权赔偿案 258

案例42：因医院对患者诊断为怀疑艾滋病病毒感染者侵权赔偿案 262

案例43：医院组织见习医生观摩人工流产手术侵犯患者隐私权案 273

案例44：因手术输血致患者感染丙肝赔偿案 277

案例45：因药品生产混入毒害物品导致患者损害赔偿案 287

案例46：对恶性淋巴瘤患者收取高额医疗费案 291

案例47：医院治疗幼儿阑尾炎中患儿死亡并收取高额费用赔偿案 295

案例48：因患者死亡医生被患者家属殴打致伤赔偿案 300

案例49：急诊患者家属殴打护士导致流产赔偿案 307