肝炎、肝硬化病人家庭护理 病人最需要解决的问题PDF电子书下载

第1章 概述 2

一、了解肝脏 2

二、肝脏的功能 2

三、肝炎概述 5

四、肝硬化概述 9

五、总述 15

第2章 家庭护理 18

一、家庭病人须知 18

（一）有关甲型病毒性肝炎常识 18

1．甲型病毒性肝炎是怎么回事？ 18

2．甲型病毒性肝炎是怎么得的？ 19

3．甲型病毒性肝炎的流行情况是怎样的？ 20

4．甲型病毒性肝炎痊愈后还会得其他类型的肝炎吗？ 20

5．甲型病毒性肝炎能发展为重型肝炎吗？ 21

6．甲型病毒性肝炎能发展为慢性肝炎吗？ 22

7．甲型病毒性肝炎会复发吗？ 22

（二）有关乙型病毒性肝炎常识 23

1．乙型病毒性肝炎是怎么回事？ 23

2．乙型病毒性肝炎是怎么得的？ 24

3．为什么人体无法根除乙肝病毒？ 26

4．哪些人是慢性乙肝病毒（HBsAg）携带者？ 27

5．乙型病毒性肝炎病人有哪些禁忌？ 28

6．乙型病毒性肝炎的发病率与年龄、性别和职业有关吗？ 30

7．乙型病毒性肝炎流行特征是什么？ 31

8．乙型病毒性肝炎是通过动物还是由人传染？ 32

9．为什么说慢性乙肝是“顽症”？ 33

10．无症状的乙肝病毒携带者能治好吗？ 34

11．大三阳、小三阳的演变说明了什么？ 35

12．乙肝病毒进入肝脏会发生什么事？ 37

13．检查出乙肝表面抗原阳性的人该怎么办？ 38

14．感染乙肝病毒后，为什么有的病情轻，有的病情重，有的会转成慢性？ 39

15．哪些因素可以使乙型病毒性肝炎慢性化？ 41

16．急性乙型肝炎表面抗原阳性者能治好吗？ 42

17．乙肝病毒（HBV）是怎么进入血液中的？ 43

18．乙肝病毒慢性携带者e抗原能自然阴转吗？ 44

（三）有关丙型病毒性肝炎常识 44

1．丙型病毒性肝炎是怎么回事？ 44

2．哪些人容易得丙型病毒性肝炎？ 45

3．丙型病毒性肝炎是如何传染流行的？ 46

4．丙型与乙型病毒性肝炎有何相同与不同？ 47

5．丙型病毒性肝炎与乙型病毒性肝炎能同时发生吗？ 48

6．丙型病毒性肝炎能治好吗？ 48

7．丙型病毒性肝炎能发展成肝硬化吗？ 49

8．丙型病毒性肝炎能发展成肝癌吗？ 50

9．怎么知道丙型病毒性肝炎有多严重？ 51

（四）有关丁型病毒性肝炎常识 52

1．丁型病毒性肝炎是怎么回事？ 52

2．丁型病毒性肝炎是怎么传染上的？ 53

3．怎么就知道得了丁型病毒性肝炎？ 54

4．丁肝病毒对肝脏有损害吗？ 54

（五）有关戊型病毒性肝炎常识 55

1．戊型病毒性肝炎是怎么回事？ 55

2．戊型病毒性肝炎和甲型病毒性肝炎有什么不同？ 56

3．戊型病毒性肝炎对哪些人威胁大？ 57

4．戊型病毒性肝炎是怎么传染上的？ 58

（六）有关己型病毒性肝炎常识 59

1．什么是己型病毒性肝炎？ 59

2．己型病毒性肝炎是如何传染的？怎么预防和治疗？ 59

（七）有关庚型病毒性肝炎常识 60

1．庚型病毒性肝炎是如何传染的？ 60

2．我国庚肝病毒感染的现状 61

3．哪些人容易患庚型病毒性肝炎？ 62

4．庚肝病毒是怎么引起人体疾病的？ 63

5．庚型病毒性肝炎能治好吗？ 64

（八）有关肝硬化常识 65

1．肝硬化是肝脏变硬吗？ 65

2．肝硬化病人为什么容易出现乏力？ 68

3．得了肝硬化还会出现哪些疾病？ 69

4．肝硬化引起的门静脉高压有什么危害？ 70

5．肝硬化并发胆囊结石的病人应该注意什么？ 71

6．肝硬变是否会发展成肝癌？ 72

7．药源性肝硬化是怎样引起的？ 73

8．药源性肝硬化有什么表现？ 74

9．怎么治疗药源性肝硬化？ 75

10．怎样预防药源性肝硬化？ 75

（九）有关酒精性肝病常识 75

1．什么是酒精性肝病？ 76

2．脂肪肝与酒精性肝病有什么区别？ 77

3．酒精性肝硬化是怎么回事？ 79

4．酒精性肝炎对肝脏有什么损害？ 80

5．酒精性肝炎是怎么得的？ 81

6．酒精性肝炎、酒精性肝硬化能不能治好？ 82

（十）有关自身免疫性肝炎常识 82

1．自身免疫性肝炎是怎么回事？ 82

2．自身免疫功能紊乱也能引起肝炎吗？ 83

3．自身免疫性肝病有什么表现？ 84

二、病人家属须知 85

（一）防护与隔离 85

1．病毒性肝炎能预防吗？如何预防？ 85

2．病毒性肝炎如何隔离？ 86

3．与肝病病人密切接触者应该怎么办？ 87

4．如何预防甲型病毒性肝炎？ 88

5．甲型病毒性肝炎病人的唾液有传染性吗？ 90

6．接触了甲型病毒性肝炎病人该怎么办？ 91

7．甲型病毒性肝炎流行期间怎么自我防护？ 91

8．乙肝病毒的传染性强吗？ 92

9．乙肝病毒是怎么传染给他人的？ 93

10．乙型病毒性肝炎黄疸越深，传染性就越强吗？ 94

11．怎样判定乙型病毒性肝炎病人传染性的大小？ 95

12．乙肝病毒携带者的家庭成员应该注意什么？ 96

13．怎样预防乙型病毒性肝炎？ 97

14．突然接触了带有乙肝病毒的血液该怎么办？ 99

15．唾液能传播丙型病毒性肝炎吗？ 100

16．如何预防丙型病毒性肝炎？ 100

17．丁型病毒性肝炎的预防措施有哪些？ 101

18．什么说预防乙型病毒性肝炎也是预防丁型病毒性肝炎的措施？ 101

19．怎样才能不患戊型病毒性肝炎？ 101

20．戊肝病毒能由母亲传给胎儿吗？ 103

21．戊型病毒性肝炎什么时候传染性最强？ 103

22．肝硬化有传染性吗？ 104

（二）消毒 104

1．肝炎病毒常用的家庭消毒法有哪些？ 104

2．肝病病人的衣服和卧具如何消毒？ 106

3．肝病病人的餐具如何消毒？ 106

（三）其他 107

1．家庭怎样调理肝病病人？ 107

2．肝硬化病人在家中发生呕血应如何应急？ 108

三、家庭病情观察及护理要点 109

（一）家庭护理要点 109

1．肝炎、肝硬化病人家庭护理要点有哪些？ 109

2．怎样制定肝炎病毒携带者个人保健护理计划？ 110

3．乙肝表面抗原携带者日常生活应注意哪些问题？ 111

4．怎么防止肝炎的反复发作？ 112

5．病毒性肝炎临床治愈后康复护理中应注意什么？ 113

6．肝炎、肝硬化病人为什么要保持大便通畅？ 114

（二）家庭中的病情观察 115

1．为什么感觉疲倦不代表肝脏一定有病？ 115

2．如何早期发现肝炎？ 116

3．怎样自测肝脏有病？ 117

4．急性病毒性肝炎各种症状产生的原因是什么？ 119

5．肝硬化病人各种表现及其产生的原因是什么？ 121

6．蛋白质缺乏会出现哪些临床表现？ 123

7．肝硬化病人手掌发红是怎么回事？ 124

8．肝硬化病人为什么常有胃肠道不适？ 125

9．重症乙型病毒性肝炎早期会有什么表现？ 126

四、家庭心理护理 127

1．肝炎、肝硬化病人如何对待工作、运动、休养、饮食？ 127

2．肝炎、肝硬化病人怎么让自己放松？ 128

3．肝病病人应怎样进行情志调节？ 129

4．家属如何对肝病病人提供心理支持？ 130

5．如何对儿童肝病病人提供心理支持？ 131

6．如何对青年肝病病人提供心理支持？ 132

7．如何对中年肝病病人提供心理支持？ 134

8．如何对老年肝病病人提供心理支持？ 134

9．如何对急性肝炎病人提供心理支持？ 135

10．如何对慢性肝炎病人提供心理支持？ 136

11．如何对重症肝炎病人提供心理支持？ 138

五、家庭饮食护理 139

（一）饮食原则 139

1．肝炎、肝硬化病人日常饮食中应当注意哪些问题？ 139

2．哪些食物对肝脏是有益的？ 141

3．肝硬化病人康复期的饮食应注意什么？ 142

4．为什么强调肝病病人不能乱进补？ 144

5．肝病病人如何进行饮食调理？ 144

6．肝病病人如何合理选用滋补营养品？ 146

7．肝病病人要遵循什么样的营养原则？ 147

8．乙型病毒性肝炎病人怎样才能做到科学饮食？ 148

9．肝病病人为什么不能吃得太饱？ 150

10．肝病病人的饭菜烹调应注意什么？ 150

11．为什么肝病病人忌吃大蒜？ 151

12．肝病病人不能吃什么？ 151

13．肝炎、肝硬化病人的饮食“四不宜”是什么？ 153

14．怎样做到肝炎、肝硬化病人的营养平衡？ 154

15．急性肝病病人的饮食原则 154

16．慢性肝炎、肝硬化病人的饮食原则 155

（二）蛋白质 155

1．蛋白质在肝炎、肝硬化病人饮食营养治疗中起什么作用？ 155

2．肝病病人如何补充蛋白质？ 156

3．肝硬化病人如何补充蛋白质？ 157

4．肝病病人怎样喝牛奶最好？ 157

5．肝病病人饮用酸奶比鲜奶更好 159

（三）糖类 159

1．糖类对肝病有治疗作用吗？ 159

2．为什么肝病病人不宜多吃糖？ 160

（四）维生素 161

1．肝病病人为什么要补充多种维生素？ 161

2．肝病病人应如何从饮食中补充维生素？ 162

（五）脂肪 163

1．肝病病人只能吃糖不能吃油吗？ 163

2．卵磷脂与肝脏保健有关吗？ 164

3．肝病病人为什么要尽量少食用油腻东西？ 165

（六）水果 166

1．肝病病人吃水果应注意什么？ 166

2．肝病病人多吃西瓜有好处吗？ 167

3．吃葡萄对肝病病人有益吗？ 168

（七）茶与酒 169

1．肝病病人可以饮茶吗？ 169

2．肝病病人可以用茶水服药吗？ 171

3．肝病病人为什么要戒酒？ 172

（八）其他 174

1．蜂王浆对肝炎、肝硬化病人有好处吗？ 174

2．肝炎、肝硬化病人能吃海鲜吗？ 176

3．肝病病人能喝肉汤吗？ 177

4．吃“肝”能补肝吗？ 177

5．肝病病人不能吃鸡和鸡蛋而要吃鸭和鸭蛋，对吗？ 178

6．肝病病人应该吃黑鱼、甲鱼吗？ 179

（九）伴有并发症的饮食 180

1．肝炎并发脂肪肝该怎么吃？ 180

2．肝炎并发糖尿病的病人如何安排饮食？ 182

3．并发消化系统疾病的肝病病人吃东西应注意什么？ 182

4．并发高血压、动脉硬化、心脏病等心血管疾病的肝病病人吃东西应注意什么？ 183

六、家庭用药护理 184

（一）用药原则 184

1．接受药物过敏试验时应注意什么？ 184

2．肝病病人有哪些用药的想法是错误的？ 186

3．肝硬化病人该怎么用药？ 188

4．乙肝病毒携带者在饮食和吃药上应注意些什么？ 190

5．肝炎、肝硬化病人用药期间饮食应该注意什么？ 191

6．各型乙型病毒性肝炎的治疗采用不同药物的目的是什么？ 193

7．慢性乙型病毒性肝炎用药时怎样抓主要矛盾？ 194

8．为什么口服药片不要干吞？ 195

9．为什么不宜躺着服药？ 197

（二）疫苗 197

1．甲肝疫苗有哪几种？ 197

2．如何接种乙肝疫苗？ 198

3．乙肝病毒慢性携带者有必要注射疫苗吗？ 199

4．哪些人不必要接种或禁用乙型肝炎疫苗？ 199

5．为什么说接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎的根本措施？ 200

6．注射乙肝疫苗要注意什么？ 201

7．注射乙肝疫苗后没有产生抗体该怎么办？ 202

8．接种乙肝疫苗后需间隔几年再加强注射？ 203

9．打了丙种球蛋白，什么时候再打预防针？ 205

（三）常用药物 206

1．治疗肝炎的抗病毒药物有哪些？ 206

2．左旋咪唑涂布剂治疗乙型病毒性肝炎有什么优点？ 206

3．拉米夫定为什么能治疗病毒性肝炎？ 208

4．干扰素治疗病毒性肝炎要注意什么？ 211

5．苦参素为什么能治疗病毒性肝炎？ 213

6．什么是”保肝”药物？ 214

七、日常休养与运动护理 215

1．肝病病人在家休息时要注意什么？ 215

2．乙肝病毒携带者生活中怎样做到劳逸结合？ 217

3．肝硬化病人如何做好家庭调养？ 218

4．为什么肝病病人不能长时间看书、看电视？ 220

5．肝病病人为什么一定要休息？ 220

6．急性肝炎病人如何休息？ 221

7．慢性肝炎病人如何休息？ 222

8．气功能治疗肝炎吗？ 222

9．肝病病人在不同时间如何安排活动？ 223

八、相关症状护理 224

（一）食欲不振及其护理 224

1．肝炎、肝硬化病人为什么常不想吃东西？ 224

2．肝炎、肝硬化病人食欲不振该怎么护理？ 224

（二）恶心、呕吐及其护理 225

1．为什么肝炎、肝硬化病人会出现恶心、呕吐症状？ 225

2．肝炎、肝硬化病人恶心、呕吐该怎么护理？ 225

（三）腹泻及其护理 226

1．为什么肝病病人常并发腹泻？ 226

2．肝炎、肝硬化病人腹泻该怎么护理？ 226

（四）便秘及其护理 227

1．肝炎、肝硬化病人为什么常便秘？ 227

2．肝炎、肝硬化病人便秘该怎么护理？ 228

（五）呕血、便血及其护理 230

1．肝硬化病人为什么会并发食道静脉和胃底静脉曲张？ 230

2．肝硬化出血是怎样引起的？ 231

3．肝硬化病人为什么会吐血或便血？ 233

4．肝炎、肝硬化病人呕血、便血如何护理？ 234

（六）腹水及其护理 235

1．肝硬化出现腹水是怎么回事？ 235

2．腹水护理的具体内容是什么？ 237

3．肝硬变腹水伴阴囊水肿的护理的具体内容是什么？ 238

（七）黄疸及其护理 241

1．肝炎、肝硬化病人皮肤发黄是怎么回事？ 241

2．肝炎、肝硬化病人黄疸该怎么护理？ 242

（八）贫血及其护理 243

1．肝硬化贫血的原因有哪些？ 243

2．肝硬化病人脾大是怎么一回事？ 244

3．肝炎、肝硬化病人贫血该怎么护理？ 245

（九）腹胀及其护理 246

1．肝硬化病人腹胀是怎么回事？ 246

2．肝炎、肝硬化病人腹胀护理的具体内容是什么？ 247

（十）腹痛及其护理 248

1．肝病病人为什么会有腹痛？ 248

2．肝炎、肝硬化病人腹痛时怎么办？ 249

九、老年人、妇女、儿童的护理 250

（一）老年人的护理 250

1．老年病人护理要注意什么？ 250

2．老年人要接种疫苗吗？ 255

（二）儿童的护理 255

1．小儿病毒性肝炎怎么护理？ 255

2．怎样预防新生儿感染乙肝病毒？ 257

3．如何知道新生儿是不是感染了乙肝病毒？ 258

4．小儿病毒性肝炎治疗应注意什么？ 258

（三）孕产妇的护理 259

1．妊娠期患急性乙型病毒性肝炎对孕妇有影响吗？ 259

2．乙肝病毒携带的孕妇会不会把病毒传染给胎儿？ 260

3．怎样防止孕妇把乙肝病毒传染给胎儿？ 261

4．乙肝病毒表面抗原阳性的产妇能不能给小孩喂奶？ 261

5．肝炎产妇如何与家人共处？ 263

6．肝炎产妇能不能和孩子在一起，婴儿能不能吃她的奶？ 263

十、家庭其他护理 265

（一）性生活 265

1．肝病病人可以过性生活吗？ 265

2．慢性肝病对男性病人的性功能有影响吗？ 265

3．异性间的性接触能传播肝炎病毒吗？ 266

4．肝硬化对性功能有没有影响？ 267

（二）中医护理 267

1．什么是中医护理？ 267

2．中医对肝病的护理有哪些独到之处？ 269

3．中医对腹水（臌胀）的护理有什么特色？ 271

4．中医在情志护理方面有什么特色？ 275

5．中医在饮食护理方面要注意什么？ 277

6．中医在用药护理方面有什么特别要求？ 280

7．为什么中医护理也应重视给药时间？ 282

8．口服中药剂型有哪些？ 284

9．怎么熬中药，如何服中药？ 285

10．肝病病人的“戒口食物”是怎么一回事？ 288

11．肝病病人服中药后要注意什么？ 289

第三章 医院护理 292

一、就诊病人须知 292

（一）病人就诊常识 292

（二）门诊就诊如何挂号 298

（三）作化验检查及其他检查 302

1．吃饭以后可以抽血化验吗？ 302

2．肝功能检查都包括哪些内容？ 303

3．谷丙转氨酶增高说明什么？ 305

4．乙型病毒性肝炎检查项目有哪些？ 306

5．“两对半”与乙型病毒性肝炎临床病型和传染性有什么关系？ 307

6．肝硬化常做哪些化验检查？ 308

7．肝硬化病人为什么要检测胆固醇？ 309

8．为什么肝炎、肝硬化病人要检查甲胎蛋白？ 309

9．测量血压应注意什么？ 312

10．为什么要做肝穿刺活检？ 313

11．肝硬化需要做胃肠钡餐透视吗？ 314

12．肝硬化病人需要进行胃镜检查吗？ 315

13．钡剂灌肠X线检查要做哪些准备？ 316

14．B超检查要注意哪些问题？ 317

（四）复诊选医生 317

1．怎样选复诊医生？ 317

2．乙型病毒性肝炎病人该复查什么？ 318

3．慢性肝炎随访该复查什么？ 319

（五）取药的注意事项 320

1．取药该注意什么？ 320

2．怎么阅读处方？ 320

（六）入院须知 322

（七）熟悉科室环境 324

（八）医院分级护理制度 324

1．为什么医院里将病人分成不同的护理级别？ 324

2．特别护理包括哪些内容？ 326

3．一级护理包括哪些内容？ 326

4．二级护理包括哪些内容？ 327

5．三级护理包括哪些内容？ 327

二、就诊病人家属须知 328

1．就诊如何选择医院？ 328

2．就诊时我们应持有怎样的态度？ 329

3．如何办理入院手续？ 330

4．认识主管医生和责任护士 332

5．家属怎样向医生反映病情？ 334

6．为什么不要乱提要求干扰医生用药？ 335

7．家属陪床应注意什么？ 336

8．如何办理出院手续？ 338

三、住院后病人的病情观察及护理要点 339

（一）住院后病人的病情观察 339

1．病人家属应如何对重症肝病病人进行观察？ 339

2．哪些表现提示肝性脑病将要发生？ 340

3．肝性脑病有什么表现？ 341

4．什么情况提示肝病病人出现了急性肝衰竭？ 341

5．晚期肝硬化可能出现哪些并发症？ 342

（二）住院后病人的护理要点 345

1．内科一般护理常规 345

2．慢性肝炎护理的要点是什么？ 346

3．哪些因素会对肝炎肝硬化有影响？ 347

4．肝硬化病人护理包括哪些内容？ 348

5．重症肝炎护理包括哪些内容？ 349

6．肝性脑病确诊后如何护理？ 351

四、住院后病人的饮食护理 353

1．基本饮食包括哪些内容？ 353

2．治疗性饮食包括哪些内容？ 355

3．特殊检查的饮食有哪些？ 358

五、住院后病人的心理护理 360

1．住院后进行心理护理的目的是什么？ 360

2．肝病病人住院后出现相关的心理变化时家属该如何应对？ 361

第四章 肝炎、肝硬化资料库肝炎临床常用检验正常值一览表 368

门诊常用化验正常值一览表 370

乙肝5项检验结果临床意义一览表 371

病毒性肝炎临床表现一览表 372

肝炎、肝硬化常见的肝脏外表现 375

保肝利胆及肝病辅助用药一览表 376

各种消毒方法对微生物的作用和效果 401

参考文献 405