健康保险制度创新研究PDF电子书下载

导论 1

一　选题背景与研究意义 1

二　研究对象与研究思路 6

三　研究方法与技术路线 10

四　创新与后续研究 11

第一章　健康与健康保险 15

第一节　健康保险的保险学分析 15

一　健康 15

二　健康风险 16

三　健康保险 18

第二节　健康保险的经济学分析 24

一　健康的双重价值 24

二　健康保险的经济学内涵 27

三 健康保险的消费行为与需求 28

第三节　健康保险的社会学分析 29

一　健康保险与经济 29

二　健康保险与人文 30

三 　 健康保险与社会 30

第四节　健康保险的系统论分析 31

一 医疗保险系统的构成要素 32

二 医疗保险的系统结构与系统整体性 33

三 医疗保险系统的相关性、层次性与有序性 33

四 医疗保险系统与所处环境的交互作用 35

第二章　健康保险制度创新的经济分析框架 37

第一节　完全竞争市场与帕累托效率 37

一 效率问题的提出 37

二 古典经济学效率命题的假设 38

三 新古典经济学的制度缺失 40

第二节　规制制度与效率 41

一　规制理论的发展 41

二　规制与效率 43

第三节　制度变迁与经济绩效 43

一 新制度经济学的兴起 44

二　制度与制度变迁理论 46

第四节　制度与制度变迁理论在中国的应用和发展 53

一 中国过渡经济学的兴起 53

二 中国过渡经济学的发展 54

三 中国过渡经济学的特征 55

第五节　健康保险研究述评 57

一 国外相关研究综述 57

二 国内相关研究综述 60

三 国内学者相关研究的总体评价 65

本章小结 66

第三章　中国健康保险制度变迁的路径依赖与路径选择 67

第一节　健康保险制度变迁的国际经验 67

一 健康保险制度变迁的国际趋势 67

二 健康保险制度变迁的路径依赖和路径选择 88

三 主要国家健康保险制度变迁的启示 89

第二节　我国健康保险制度的历史性变迁 92

一 我国健康保险制度变迁的轨迹 92

二 我国健康保险制度变迁的原因及动力 99

第三节　我国健康保险制度变迁的路径依赖 114

一 制约我国健康保险发展的宏观环境 114

二　制约我国健康保险发展的微观环境 118

第四节　我国健康保险制度创新的路径选择 120

一　健康保险制度创新的内涵 120

二 我国健康保险制度创新的路径 121

本章小结 125

第四章　新型中国医疗卫生保障体系中的商业健康保险 127

第一节　新型中国医疗卫生保障体系 127

一 建立有中国特色的新型福利国家 127

二 构建有中国特色医疗卫生保障体系的背景 128

三 我国新型医疗卫生保障体系的制度构成 129

四 构建有中国特色医疗卫生保障体系的举措 130

第二节　商业健康保险与新型中国医疗卫生保障体系 131

一 商业健康保险在新型医疗卫生保障体系中的定位 131

二 商业健康保险的社会属性和独特优势 132

第三节　商业健康保险与医疗社会保险 133

一 医疗社会保险和商业健康保险的运行特征 133

二 商业健康保险与医疗社会保险的关系 135

三 影响医疗社会保险覆盖面因素的实证分析 137

四 商业健康保险与医疗社会保险的有效衔接 141

第四节　商业健康保险与和谐社会构建 142

一　扶贫解困是政府构建和谐社会的必然使命 143

二 商业健康保险在扶贫解困中的资源配置优化作用 146

本章小结 149

第五章　健康保险与保险企业制度创新 150

第一节　市场机制与企业制度 151

一 企业与市场的关系 151

二 市场体制和企业制度的交互作用 151

第二节　健康保险组织制度创新 152

一 我国健康保险组织制度的现实分析 152

二 我国健康保险组织制度的创新 153

第三节　健康保险产品研发制度创新 161

一 我国健康保险产品研发的现实分析 162

二 我国健康保险产品研发制度创新的要素 164

三 我国健康保险产品研发制度创新的重点 166

第四节　健康保险风险管理制度创新 167

一 健康保险费用约束机理与道德风险控制 168

二 我国保险企业风险管理制度的局限性及原因 171

三 国外保险公司核保核赔的主要模式及比较 172

四 我国健康保险核保核赔体制的创新路径 174

五 我国健康保险风险管理制度的发展趋势 176

第五节　健康保险营销体制创新 182

一 我国保险企业营销体制的现实分析 182

二 我国保险企业营销体制创新的路径选择 183

本章小结 185

第六章　健康保险制度创新与保险消费文化转型 187

第一节　非正式制度的特征及其作用 187

一 非正式制度及其特征 187

二 非正式制度对市场机制的影响 188

三 非正式制度对消费者的影响 189

第二节　健康保险运行与非正式制度环境 190

一 非正式制度环境对健康保险运行的影响 190

二 我国健康保险创新的非正式制度环境及其局限性 193

第三节　我国健康保险制度创新的非正式制度渐进 196

一　加快文化价值体系转型 196

二 加大健康保险宣传教育力度 197

三 加速城市化进程 197

四 树立正确的健康理念 197

五 营造良好的信用文化环境 198

本章小结 198

第七章　健康保险监管制度创新 199

第一节　健康保险行为规范 199

一　健康保险行为规范及其规定性 199

二 规范健康保险行为的必要性 199

三 健康保险行为规范的内容 200

四 政府在规范健康保险行为中的作用 200

第二节　健康保险参与主体的行为规范 201

一　保险公司的行为规范 201

二 医疗服务提供者的行为规范 202

三 健康保险消费者的行为规范 202

第三节　健康保险市场的监管 203

一 健康保险市场监管的一般类型 203

二 政府在健康保险市场监管中的职责 204

三 我国健康保险的市场监管及创新 204

本章小结 207

参考文献 208

一　中文部分 208

二　英文部分 214

后记 217