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第一章　绪论 1

第一节　儿科学的范围和任务　 1

第二节　我国儿科学的发展和展望　 3

第三节　儿科学的特点　 4

第四节　循证医学在儿科学中的应用　 5

第二章　儿科疾病的诊断和治疗 7

第一节　儿科诊断的特点　 7

一、病史询问及记录　 7

二、体格检查　 9

三、实验室检查及特殊检查　 15

四、病史分析　 15

第二节　儿科一般治疗措施　 15

一、儿科护理特点　 15

二、饮食疗法　 16

三、药物治疗　 18

第三节　小儿体液平衡的特点和液体疗法　 20

一、小儿体液平衡的特点　 20

二、水、电解质和酸碱平衡紊乱　 21

脱水　 21

酸碱平衡的紊乱　 22

电解质的紊乱　 24

三、液体疗法　 25

四、液体疗法中几种常用的溶液　 27

五、儿科几种常见病的液体疗法注意事项　 28

六、口服补液　 30

第四节　肠道外及肠道内营养支持　 31

一、肠道外营养支持　 31

二、肠道内营养支持　 35

第三章　新生儿与新生儿疾病 38

第一节　新生儿基本概念及分类　 38

第二节　正常足月儿和早产儿的特点与护理　 40

第三节　新生儿窒息　 44

第四节　新生儿缺氧缺血性脑病　 48

第五节　新生儿颅内出血　 50

第六节　呼吸窘迫综合征　 53

第七节　胎粪吸入综合征　 58

第八节　新生儿感染性疾病　 61

一、新生儿败血症　 62

二、新生儿化脓性脑膜炎　 64

三、新生儿感染性肺炎　 64

四、新生儿破伤风　 65

五、巨细胞病毒感染　 66

六、先天性弓形虫感染　 67

七、新生儿衣原体感染　 68

八、新生儿梅毒　 68

第九节　新生儿黄疸　 69

第十节　新生儿溶血病　 71

第十一节　新生儿出血症　 75

第十二节　新生儿坏死性小肠结肠炎　 77

第十三节　新生儿寒冷损伤综合征　 78

第十四节　新生儿低血糖和高血糖　 80

一、新生儿低血糖　 80

二、新生儿高血糖　 82

第十五节　新生儿低钙血症　 82

第十六节　新生儿脐部疾病　 84

一、脐炎　 84

二、脐疝　 84

第十七节　新生儿产伤　 84

一、头颅血肿　 85

二、面神经瘫痪　 85

三、臂丛神经麻痹　 85

四、锁骨骨折　 86

第四章　遗传性疾病 87

第一节　染色体畸变　 87

一、概述　 87

二、常染色体异常　 89

21－三体综合征　 89

18－三体综合征　 91

三、性染色体异常　 92

先天性卵巢发育不全综合征　 92

先天性睾丸发育不全综合征　 94

脆性X染色体综合征　 95

第二节　遗传性代谢病　 97

一、糖代谢障碍　 97

糖原累积病　 97

黏多糖病　 100

半乳糖血症　 102

二、氨基酸代谢障碍　 104

苯丙酮尿症　 104

三、脂类代谢障碍　 108

戈谢病　 108

尼曼－匹克病　 111

神经节苷脂沉积病　 113

四、铜代谢障碍　 116

肝豆状核变性　 116

五、色素代谢异常　 118

高铁血红蛋白血症　 118

卟啉病　 120

第三节　遗传性骨骼疾病　 123

一、软骨发育不全　 123

二、成骨不全　 124

第五章　免疫性疾病 127

第一节　概述　 127

一、小儿非特异性免疫特点　 127

二、小儿特异性细胞免疫特点　 128

三、小儿特异性体液免疫特点　 128

第二节　原发性免疫缺陷病　 129

第三节　继发性免疫缺陷病　 139

第四节　风湿热　 140

第五节　幼年特发性关节炎　 146

第六节　过敏性紫癜　 151

第七节　川崎病　 154

第八节　渗出性多形性红斑　 156

第六章　消化系统疾病 159

第一节　小儿消化系统特点　 159

一、解剖生理特点　 159

二、肠道细菌　 160

三、小儿粪便　 161

第二节　小儿消化系统疾病常用检查方法　 161

一、胃肠影像学　 161

二、消化道内镜检查　 162

三、胃肠动力学检查　 163

四、呼吸试验　 163

第三节 口炎　 164

一、鹅口疮　 164

二、疱疹性口腔炎　 164

三、溃疡性口炎　 165

第四节 胃食管反流　 165

第五节　胃炎和消化性溃疡　 169

一、胃炎　 169

二、消化性溃疡　 171

第六节　小儿腹泻　 174

第七节　脂肪肝　 184

第七章　呼吸系统疾病 188

第一节　小儿呼吸系统解剖生理特点及检查方法　 188

一、解剖特点　 188

二、生理特点　 188

三、免疫特点　 189

四、检查方法　 189

第二节　急性上呼吸道感染　 191

第三节　急性支气管炎　 192

第四节　毛细支气管炎　 193

第五节　肺炎　 195

一、支气管肺炎　 195

二、几种不同病原体所致肺炎的特点　 199

腺病毒肺炎　 199

葡萄球菌肺炎　 200

流感嗜血杆菌肺炎　 200

肺炎支原体肺炎　 201

第六节　支气管哮喘　 202

第七节　急性呼吸衰竭　 207

第八章　心血管系统疾病 212

第一节　总述　 212

一、小儿心血管系统解剖生理特点　 212

二、心脏的胚胎发育　 213

三、胎儿至新生儿循环的转变　 215

四、小儿心血管疾病的检查方法　 216

第二节　先天性心脏病　 220

一、概述　 220

二、比较常见的先天性心脏病　 225

房间隔缺损　 225

室间隔缺损　 227

动脉导管未闭　 231

肺动脉狭窄　 234

法洛四联症　 236

完全性大动脉转位　 239

主动脉缩窄　 241

艾森曼格综合征　 243

三尖瓣下移畸形　 244

肺动脉闭锁（室间隔完整）　 245

三尖瓣闭锁　 246

完全性肺静脉异常连接　 247

右位心　 248

第三节　心肌疾病　 249

一、扩张型心肌病　 250

二、心内膜弹力纤维增生症　 251

三、病毒性心肌炎　 252

第四节　心包炎　 255

一、急性心包炎　 255

二、缩窄性心包炎　 256

第五节　感染性心内膜炎　 257

第六节　心律失常　 261

一、窦性心律失常　 261

窦性心动过速　 261

窦性心动过缓　 262

窦性心律不齐　 262

二、异位心律　 262

过早搏动（期前收缩）　 262

阵发性室上性心动过速　 263

室性心动过速　 265

三、传导阻滞　 266

房室传导阻滞　 266

先天性完全性房室传导阻滞　 268

预激综合征　 269

第七节　心功能不全　 269

第九章　泌尿系统疾病 277

第一节　总述　 277

一、小儿泌尿系统解剖生理特点及检查方法　 277

二、肾脏疾病的检查方法　 279

第二节　肾小球疾病　 281

一、小儿肾小球疾病的分类　 281

二、急性肾小球肾炎　 284

附：急进性肾小球肾炎　 288

三、原发性肾病综合征　 289

四、全身性疾病伴发肾小球肾炎　 294

狼疮性肾炎　 294

紫癜性肾炎　 295

溶血尿毒综合征　 296

附：乙型肝炎病毒相关性肾炎　 298

第三节　肾小管疾病　 299

一、近端肾小管多发性功能障碍　 299

二、肾小管酸中毒　 300

远端肾小管酸中毒（Ⅰ型）　 300

近端肾小管酸中毒（Ⅱ型）　 302

Ⅲ型肾小管酸中毒　 303

Ⅳ型肾小管酸中毒　 303

第四节　泌尿道感染　 303

第五节　急性肾衰竭　 307

附：腹膜透析　 311

第十章　造血系统疾病 314

第一节　造血器官的发育和血象特点　 314

一、造血器官的发育　 314

二、小儿血象及其特点　 315

第二节　小儿贫血　 317

一、概述　 317

二、红细胞生成减少性贫血　 320

缺铁性贫血　 321

营养性巨幼细胞性贫血　 326

骨髓生血低下性贫血　 328

先天性纯红细胞再生障碍性贫血　 328

再生障碍性贫血　 328

三、溶血性贫血　 329

遗传性球形红细胞增多症　 329

红细胞葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症　 331

地中海贫血　 334

β－地中海贫血　 335

α－地中海贫血　 337

温抗体型自身免疫性溶血性贫血　 339

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血　 341

第三节　出血性疾病　 342

一、概述　 342

二、特发性血小板减少性紫癜　 345

三、血友病　 348

第四节　肿瘤与肿瘤样疾病　 352

一、白血病　 352

急性白血病　 352

二、淋巴瘤　 358

霍奇金病　 359

非霍奇金淋巴瘤　 362

三、组织细胞增生症　 365

朗格汉斯细胞组织细胞增生症　 366

第五节　弥散性血管内凝血　 369

第十一章　神经肌肉系统疾病 374

第一节　小儿神经系统解剖生理特点及检查方法　 374

一、神经系统解剖生理特点　 374

二、神经系统体格检查　 375

三、神经系统辅助检查　 379

第二节　急性细菌性脑膜炎　 382

第三节　病毒性脑炎　 388

第四节　脑性瘫痪　 392

第五节　脑血管疾病　 396

一、儿童卒中　 396

二、烟雾病　 398

第六节　癫痫　 399

第七节　Reye综合征　 412

第八节　急性炎症性脱髓鞘性多神经根神经病　 414

第九节　肌营养不良症　 416

第十节　重症肌无力　 420

第十一节　颅内压增高　 422

第十二章　内分泌系统疾病 426

第一节　概述　 426

第二节　垂体疾病　 428

一、生长激素缺乏症　 428

二、尿崩症　 433

三、性早熟　 436

第三节　先天性甲状腺功能减低症　 439

第四节　肾上腺疾病　 443

一、先天性肾上腺皮质增生症　 443

二、嗜铬细胞瘤　 448

第五节　甲状旁腺疾病　 450

一、甲状旁腺功能亢进症　 450

原发性甲状旁腺功能亢进症　 451

继发性甲状旁腺功能亢进症　 452

三发性甲状旁腺功能亢进症　 452

假性甲状旁腺功能亢进症　 452

二、甲状旁腺功能减低症　 453

三、假性甲状旁腺功能减低症　 455

第六节　儿童糖尿病　 456

第十三章　小儿常见精神疾病及心理行为障碍 463

第一节　概述　 463

第二节 儿童及青少年抑郁症　 464

第三节　儿童少年精神分裂症　 466

第四节　注意缺陷与多动障碍　 468

第五节　品行障碍　 471

第六节　特发于童年的情绪障碍　 473

一、儿童焦虑症　 473

二、儿童恐惧症　 474

第七节　抽动障碍　 475

第八节　精神发育迟滞　 477

第九节　儿童孤独症　 480

第十四章　小儿常见危重症 484

第一节　儿科危重病学概述　 484

一、小儿危重病区设置及管理　 484

二、PICU的常见危重症　 485

三、PICU常用的监护仪器及诊疗技术　 485

第二节　心肺复苏　 489

第三节　休克　 493

第四节　急性呼吸衰竭　 499

第五节　急性中毒诊治原则　 503

第十五章　儿科常见症状分析 510

第一节　发热　 510

第二节　青紫　 512

第三节　水肿　 513

第四节　消化道出血　 514

第五节　肝脾大　 517

第六节　血尿　 520

第七节　小儿高血压　 523

第八节　小儿惊厥　 525

第九节　智能迟缓　 526

第十节　生长障碍　 527

第十一节　小儿遗尿　 528

参考文献 530

附录 531

附录一　常用检查的正常值　 531

附录二　儿童血液疾病化疗方案　 534

中英文索引 538