消化病内镜检查与治疗 病人须知PDF电子书下载

一、消化内镜基本知识问答 1

1．现代消化道内镜是否能看清各种病变，会不会漏诊？ 1

2．普通医院里，若胃镜仅经快速洗涤后重复使用，是否会引起肝炎传染？ 2

3．若前一位检查或治疗患者为某癌肿下一位患者仍用同一根内镜检查或治疗，尤其是使用同一活检钳钳取活组织，是否可能将癌细胞接种到后一位受检者体内？ 2

4．电子内镜与纤维内镜相比，有何突出优点？ 3

5．接受内镜治疗后（如息肉切除），是否都应留院观察？ 3

6．消化内镜检查或治疗后是否应该常规使用抗生素？ 4

7．内镜检查时医生肉眼观察诊断与活检组织的病理学诊断结果不一致时怎么办？ 4

8． X光拍片检查和内镜诊断结果不一致时怎么办？ 5

9．胃肠内镜检查发现息肉应该先做活检病理检查还是直接行息肉切除？ 6

10．无症状的消化道癌是否也可经内镜作出正确诊断？ 6

11．消化道内镜检查后是否都不必再作胃肠摄片等其他检查了？ 7

12．内镜治疗切除病灶会不会出血？ 7

13．消化道内镜检查和治疗有无并发症，能否防止其发生？ 8

二、食管疾病内镜检查与治疗 9

（一）食管疾病内镜检查 9

1．食管病有那些常见症状？ 9

2．内镜检查能诊断哪些食管疾病？ 9

3．食管内镜检查前患者应做哪些准备工作？检查后有哪些注意点？ 9

4．如何发现早期食管癌？ 10

5．哪些疾病是食管癌癌前期疾病？ 11

6．什么叫食管裂孔疝？ 11

7．什么是返流性食管炎？ 12

8．哪些疾病可以引起食管静脉曲张？ 12

9．食管良性肿瘤包括哪些疾病？ 13

（二）食管疾病内镜治疗 13

1．食管疾病内镜治疗包括哪些方法？ 13

2．哪些食管疾病适宜于进行内镜治疗？ 13

3．食管疾病内镜治疗前应做哪些准备，术后应注意哪些方面？ 14

4．食管硬化剂治疗是怎么回事，疗效如何，有何危险性？ 14

5．肝硬化食管静脉曲张硬化剂治疗能治愈肝硬化吗？ 15

6．什么是食管狭窄扩张治疗？ 16

7．食管息肉可否进行内镜下切除治疗？ 16

8．经内镜能否取除食管异物？ 17

（三）、胃、十二指肠疾病内镜检查与治疗 18

（一）胃、十二指肠疾病内镜检查 18

1．胃、十二指肠疾病有哪些常见症状和体征？ 18

2．胃镜检查能够诊断哪些疾病？ 18

3．胃镜检查有哪些方法，能否发现十二指肠疾病？ 19

4．何为色素胃镜，放大胃镜又是怎样的，有何特殊功能？ 19

5．胃镜检查前患者如何准备，检查后应注意什么？ 20

6．如何区别早期胃癌和晚期（进展期）胃癌？ 21

7．如何发现早期胃癌？ 21

8．哪些疾病的患者属胃癌高度危险人群？ 22

9．慢性萎缩性胃炎、肠腺化生是否会癌变？ 23

10．何为大肠型肠化，何为小肠型肠化，有何实际意义？ 23

11．胃粘膜幽门螺杆菌感染会引起哪些疾病，如何治疗？ 24

12．胃溃疡会不会变癌？ 24

13．哪些疾病胃镜检查不可靠？ 25

（二）胃、十二指肠疾病内镜治疗 26

1．胃、十二指肠疾病内镜治疗前如何准备，治疗后应注意哪些方面？ 26

2．胃、十二指肠出血能否施行内镜下紧急止血治疗？ 26

3．贲门、幽门狭窄能否进行扩张治疗？ 27

4．如何进行胃、十二指肠息肉内镜下切除？ 27

5．早期胃癌是否可以进行内镜下根治治疗？ 28

6．进展期胃癌能否进行内镜下化疗和免疫治疗？ 28

7．什么叫胃癌光动力学治疗？ 29

8．经内镜胃、十二指肠取异物是否比食管内取异物更困难？ 29

四、胰胆系疾病内镜检查与治疗 31

（一）胰胆系疾病内镜检查 31

1．胰胆管系统有哪些常见症状、体征和疾病？ 31

2．逆行胰胆管造影（ERCP）检查如何进行，哪些疾病适宜于做此检查？ 31

3．为什么肝胆胰系统经CT（计算机体层摄影）、B超检查后还要做ERCP检查？ 32

4．患者在ERCP检查前后的准备和注意事项包括哪些？ 32

5．急诊ERCP检查有无危险性？ 33

（二）胰胆系疾病内镜治疗 33

1．内镜乳头括约肌切开术可以治疗哪些疾病？ 33

2．腹部不开刀如何取胆结石？ 34

3．胰腺炎为什么要做乳头括约肌切开术？ 35

4．何为胆管内、外引流术，有什么用途？ 35

五、胆道镜检查与治疗 37

1．胆道镜检查和治疗分哪几种类型？ 37

2．哪些疾病适用于术中胆道镜检查和治疗？ 37

3．术中胆道镜检查的操作过程如何？ 38

4．术后胆道镜检查插入法与术中插入法有何不同？ 38

5．经皮经肝胆道镜检查（PTCS ）如何进行，有什么临床意义？ 39

6．何为母子镜，有什么用途？ 39

六、小肠疾病内镜诊断与治疗 41

1．常见小肠疾病的临床症状有哪些？ 41

2．小肠镜能检查整个小肠吗？它可以诊断哪些疾病？ 41

3．什么是经十二指肠镜小肠钡剂X线造影检查？ 42

4．小肠疾病内镜治疗包括哪些方法？ 42

七、大肠疾病内镜检查与治疗 44

（一）大肠疾病内镜检查 44

1．常见大肠疾病的临床症状和体征包括哪些？ 44

2．息者如何自我分析便血原因？ 44

3．大肠镜检查前怎样才能做好肠道清洁？ 45

4．乙状结肠镜检查已发现息肉或癌肿，为什么还要做大肠镜检查？ 45

5．大肠息肉是否会变癌？ 46

6．大肠癌癌前期变化包括哪些疾病？ 46

7．如何发现早期大肠癌？ 46

8．大便突然变细或有凹槽是否意味着直肠癌已阻塞肠腔？ 47

9．大肠镜检查后有哪些主要并发症？ 47

（二）大肠疾病内镜治疗 48

1．大肠息肉内镜下切除可采用哪几种方法？ 48

2．早期大肠癌内镜下能否有效地根治？ 48

3．大肠出血的内镜止血治疗是否有效？ 49

4．大肠狭窄梗阻能否选用扩张治疗？ 49

5．大肠镜治疗的主要并发症有哪些？ 50

6．大肠镜下能否施行肠扭转复位？ 50

八、腹腔镜检查与治疗 52

1．腹腔镜在消化病诊断和治疗上有哪些用途？ 52

2．腹腔镜检查的术前和术后有哪些注意点，术后主要并发症是什么？ 53

3．肝脓肿腹腔镜直视下穿刺抽脓法疗效如何？ 53

4．经腹腔镜胆囊切除术能否代替常规外科胆囊手术？ 54

九、临床参考资料 55

Ⅰ消化道恶性肿瘤内镜诊断 55

Ⅱ消化道恶性肿瘤内镜治疗 85