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上编 医疗告知与知情选择的法学理论与实务 3

第一章 医疗告知与知情选择之法学概论&孙东东 王俊杰 3

第一节 概论 3

一、医疗告知与知情选择的法学界说 3

二、现代西方医疗告知与知情选择制度的历史沿革概要 4

三、我国现行法律对医疗告知、同意的规定 5

第二节 告知义务 7

一、告知义务概述 7

二、告知义务的主体 8

三、履行告知义务的形式 9

四、告知义务的客体 9

五、告知义务的标准与要求 10

六、告知义务的类型及内容 11

七、告知义务的免除 12

八、违反告知义务的法律责任 14

第三节 选择权利 15

一、选择权利概述 15

二、选择权利的主体 16

三、选择的方式 17

四、选择权行使的例外 18

五、选择权行使的结果 19

第四节 知情选择权的保护 19

一、知情选择权受到侵害 19

二、知情选择与医疗免责 20

第二章 医疗机构落实患者知情同意权实务&张宝珠 21

第一节 医疗告知原则 21

一、利益平衡原则 21

二、合理告知原则 22

三、告知患者本人原则 22

第二节 医疗告知的内容 23

一、手术的告知 23

二、特殊检查、特殊治疗的告知 25

三、医疗美容的告知 27

四、输血的告知 28

五、麻醉的告知 30

六、疼痛治疗的告知 32

七、护理告知 33

第三节 医疗告知对象 39

一、患者为完全民事行为能力人 39

二、患者为限制民事行为能力人 40

三、患者为无民事行为能力人 40

四、患者因病无法行使知情同意权 41

第四节 特殊情况处理 41

一、关于门诊诊疗行为中的知情同意 41

二、与公共利益密切相关的知情同意权行使问题 42

三、终止妊娠问题 43

四、关于癌症患者的告知 43

五、关于胎盘处理的告知 44

六、关于尸体解剖检验的知情同意 44

第三章 医疗告知与医疗事故鉴定&刘海英 45

第一节 知情同意在医疗事故鉴定中的地位和作用 45

一、知情同意在医疗事故鉴定中的地位 45

二、知情同意在医疗事故鉴定中的作用 45

第二节 鉴定中发现的知情同意方面的主要问题 48

一、不履行告知义务问题 48

二、知情同意书制式化的问题 50

三、无正规手术同意书，用大手术预定书代替 55

四、术中更改术式、需增加手术内容或扩大手术范围，未再次履行告知义务的问题 57

五、擅自修改知情同意书内容的问题 60

六、其他问题 63

第三节 鉴定实务中知情同意应注意的问题 63

一、应熟悉我国医疗知情同意权的法律法规 63

二、掌握医师可免除告知义务的情形 64

三、应履行的告知内容 64

四、对医师履行告知义务的要求 65

第四章 侵犯患者知情同意权的法律责任&刘鑫 66

第一节 概述 66

一、侵犯知情同意权之诉——患者维权的另类形式 66

二、我国司法实践中侵犯患者知情同意权案件的裁判情况 67

第二节 知情同意权的法律性质分析 69

一、消费领域的知情权 69

二、消费知情权与医疗知情权的区别 70

三、知情权的法律性质 70

第三节 侵犯知情同意权法律责任的构成及承担 70

一、侵犯知情同意权法律责任的构成 70

二、侵犯知情同意权法律责任的承担 73

第五章 知情同意司法实务评述&马军 75

第一节 司法实践中知情同意问题概述 75

第二节 司法视野下知情同意履行中存在的问题 76

一、知情同意权行使的必要环节 76

二、医方采取一般性医疗行为不需要患者的签字同意 76

三、对患者人身、财产有重大影响的事项，医方应当告知患方 76

四、医方应当事前告知并征得同意 76

五、医方的告知行为应当是完全告知 77

六、医方的告知行为应当为有效告知 77

第三节 知情同意问题司法实务评述 77

一、未尽风险提示义务纠纷 77

二、告知不明纠纷 79

三、正当告知后对患者医疗后果免责 83

四、虚假告知延误治疗纠纷 87

第六章 知情同意之患方诉讼策略&陈志华 90

一、陈某等诉某医院未履行告知义务致患者死亡案 90

二、邸某诉某医院未履行告知义务致其失明案 93

三、陈某某诉上海某医院侵害知情权案 95

四、坎特伯雷诉思朋斯医生、华盛顿中心医院案 100

下编 医疗告知与知情选择文书范本 109

医疗告知与知情选择文书范本编辑说明&孙东东 王俊杰 109

一、通用告知文书 111

患者入院须知 111

精神疾病患者入院须知 113

未成年人就医授权书 114

授权委托书 115

入住重症监护室（ICU）须知 116

家属陪护告知同意书 117

使用自费药品耗材志愿书 119

住院患者外出告知书 120

自动出院或转院告知书 121

拒绝治疗告知书 122

病危（重）通知书 123

呼吸科重症监护病人使用一次性物品志愿书 124

尸体解剖志愿书 126

二、检查、治疗志愿书 127

（一）常见项目告知文书 127

手术志愿书 127

检查／治疗志愿书 130

输血治疗志愿书 132

气管切开术志愿书 135

机械通气志愿书 137

（二）内科 139

使用三腔两囊管志愿书 139

内镜胰胆管造影、十二指肠乳头扩约肌切开术志愿书 141

连续血糖监测志愿书 144

血液净化治疗志愿书 145

透析器重复使用志愿书 148

胰岛素泵治疗志愿书 149

消化内镜检查志愿书 150

肺穿刺术志愿书 153

腹腔穿刺术志愿书 156

肝脏穿刺术志愿书 159

骨髓穿刺术志愿书 162

肾脏穿刺术志愿书 164

心包穿刺术志愿书 167

胸腔穿刺术志愿书 169

腰椎穿刺术志愿书 172

深静脉穿刺术——留置导管志愿书 175

介入检查（手术）志愿书（一） 178

介入检查（手术）志愿书（二） 180

心导管检查、治疗志愿书 183

（三）外科 186

普通外科手术志愿书 186

甲状腺手术志愿书 189

胃手术志愿书 192

肝胆手术志愿书 195

胰腺手术志愿书 198

脾手术志愿书 201

肠道手术志愿书 204

神经外科手术志愿书 207

肾结石手术志愿书 210

肾脏手术志愿书 213

肾脏移植手术志愿书 216

输尿管、膀胱手术志愿书 219

膀胱内镜检查志愿书 222

膀胱全切原位回肠膀胱术志愿书 225

肿瘤化疗志愿书 228

放射治疗志愿书 231

肺外科手术志愿书 234

乳腺外科手术志愿书 237

食管外科手术志愿书 240

心脏外科手术志愿书 243

骨科手术志愿书 246

骨科有创检查、治疗志愿书 249

关节外科手术志愿书 252

脊柱手术志愿书 255

骨科其他有创检查、治疗风险介绍 258

（四）儿科 270

早产儿治疗志愿书 270

（五）妇产科（包括辅助生殖） 273

妇科手术志愿书 273

宫颈活组织检查志愿书 276

诊断性刮宫与分段刮宫志愿书 279

产科分娩志愿书 281

异位妊娠诊疗志愿书 284

中晚孕引产术志愿书 287

输卵管通液术志愿书 289

精液冻存志愿书 291

体外受精－胚胎移植志愿书 293

卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）志愿书 295

胚胎冷冻、解冻及移植志愿书 297

多胎妊娠减胎术志愿书 298

赠卵志愿书 299

供精人工授精志愿书 300

供精志愿书 301

（六）口腔科 302

口腔科治疗志愿书 302

拔牙手术志愿书 305

牙周手术志愿书 308

（七）眼科 311

白内障手术志愿书 311

角膜移植手术志愿书 314

青光眼手术志愿书 317

视网膜脱离、玻璃体手术志愿书 320

眼部肿物手术志愿书 323

眼底激光（YAG）治疗志愿书 326

眼底荧光血管造影志愿书 329

眼外伤手术志愿书 332

（八）耳鼻喉科 335

耳部检查（手术）志愿书 335

鼻部检查（手术）志愿书 338

咽部检查（手术）志愿书 341

喉部检查（手术）志愿书 344

颈部检查（手术）志愿书 347

耳鼻咽喉科其他常见操作风险介绍 350

（九）麻醉科 353

麻醉志愿书 353

（十）整形科 356

整形手术志愿书 356

（十一）影像科 359

B超检查志愿书 359

CT增强检查志愿书 361

MRI检查志愿书 364

MRI增强检查志愿书 366

（十二）核医学科 369

131碘治疗志愿书 369

（十三）精神疾病科 371

儿少患者住院志愿书 371

心身科病房住院志愿书 373

心境障碍特色病房患者住院志愿书 375

急重症病房住院志愿书 377

中西医结合病房住院志愿书 379

老年精神疾病患者住院志愿书 381

酒精相关精神疾病患者住院志愿书 383

精神疾病患者住院志愿书 385

（十四）其他 387

激光治疗志愿书 387

手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书 390

高压氧治疗志愿书 391

门急诊诊断、治疗志愿书 394

国外范本示例（白内障手术） 395

附录：拼音索引&王俊杰 399