外科手术学与局部解剖学PDF电子书下载

第一章 绪论 1

历史 2

第二章 外科手术学总 4

概论 4

定义 4

手术对机体的影响 4

手术的分类 5

施行手术的条件 6

无菌技术 6

皮肤 6

空气 7

敷料、器械 7

外科手术的基本操作 7

止血术 10

初期切除与清创 11

脓肿切开引流的原则 11

血管手术的概念 13

神经缝合术的概念 13

肌腱缝合术的概念 13

手术室及手术器械 14

手术室 14

常用外科手术器械 15

手术用具的准备 20

手术人员的准备 20

洗手、戴手套及穿手术衣 20

连接手术时及紧急参加手术时的更衣法 23

手术人员的职责及位置 23

手术人员的职责 23

手术人员的位置 24

病人及手术区的准备 25

组织切开法与缝合法 25

打结 27

拆线 30

手术记录 30

第三章 头部的局部解剖与手术 33

概观 33

颅脑部 33

颅顶部 33

一、额顶枕部 33

二、颞部 35

三、乳突部 36

颅骨 38

颅底 38

脑膜与静脉窦 39

脑的血液供给 40

脑室系统与脑脊液循环 41

颅脑的表面解剖 41

头颅损伤的初期外科处理 41

一、头颅软组织损伤 41

二、颅骨骨折的处理原则 42

脑室造影术 42

开颅术的概念 43

面部 44

面骨 44

颜面的发生学与颜面畸形 46

面部软组织的局部解剖与手术 47

一、皮肤、肌肉 47

二、血管 47

三、神经 49

四、三叉神经节感觉根部分切除术的概念 51

五、腮腺 51

六、化脓性腮腺炎的切开引流术 52

七、腮腺混合细胞瘤切除术的概念 53

面部疏松组织间隙与脓肿扩展途径 53

颞下颌关节 55

下颌骨骨折 58

下颌骨切除术 58

下颌骨植骨术 59

下颌关节强直手术的概念 59

口部 60

面部创伤的初期外科处理 63

第四章 颈部的局部解剖与手术 65

概观 65

一、颈部的界限 65

二、外形及表面标志 65

三、血管的投影 65

四、颈部器官位置的改变 65

五、颈部的分区 65

颈部筋膜与筋膜间隙 66

一、颈部筋膜 66

二、筋膜间隙和脓液的扩展 68

颈部的淋巴引流 68

腮弓、腮裂与腮囊 69

颈内侧三角的局部解剖与手术 70

舌骨上部 70

一、颏下三角 70

二、颌下三角 70

三、下颌部化脓性蜂窝织炎切开术 71

四、颌下腺摘除术 71

舌骨下部 71

一、颈动脉三角 71

二、颈外动脉结扎术 72

三、肩胛舌骨肌气管三角 73

颈部器官的局部解剖与手术 73

一、甲状腺的局部解剖 73

二、甲状腺手术的概念 77

三、喉和气管 80

四、气管切开术 80

五、咽和食管 82

颈部交感神经 82

A.B. Bншневскнй氏颈部迷走交感神经封闭术 84

颈外侧三角的局部解剖与手术 84

一、副神经 85

二、膈神经 85

三、膈神经麻痹术 85

四、锁骨下动、静脉和臂丛 85

五、迷走神经 87

六、胸导管 87

七、胸膜顶 87

第五章 胸部的局部解剖与手术 88

概观 88

表面标志 88

胸腔内各脏器在胸壁表面的投影 88

一、心脏的表面投影 88

二、心包的表面投影 90

三、胸膜的表面投影 90

四、肺的表面投影 90

壁的局部解剖与手术 91

一、乳腺的局部解剖与手术 91

二、胸壁肌肉及肋间隙结构 94

膈肌 96

胸膜与胸膜腔的局部解剖与手术 97

一、胸膜 97

二、胸膜窦 97

三、脓胸引流术 97

肺脏的局部解剖与手术 100

一、肺和肺门组织 100

二、肺切除术的概念 106

纵隔内容的局部解剖与手术的概念 108

前纵隔上部 109

前纵隔下部 109

一、心包 109

二、心脏 109

三、心血管外科手术概念 111

后纵隔 111

一、食管 111

二、胸导管 113

三、奇静脉系统 114

第六章 腹部的局部解剖与手术 115

概观 115

一、界限和形态 115

二、骨骼肌肉标志 115

三、腹部的分区 115

四、腹腔器官在腹壁各区的投影 115

腹前壁的局部解剖与手术 116

一、腹壁层次 116

二、腹壁的血管和淋巴 117

三、腹壁的神经 118

四、剖腹术切口的评价 118

五、腹壁的切开与缝合 121

腹部疝的局部解剖与手术 121

腹股沟疝 121

一、腹股沟疝的局部解剖 121

二、腹股沟疝修补术 124

三、腹股沟直疝的修补术 130

股疝 131

一、股管与股疝 131

二、股疝的手术 132

脐疝 133

一、脐与脐疝 133

二、脐疝的手术 133

箝闭疝 135

腹膜与腹膜腔 135

腹膜概述 135

腹膜腔的分区及其临床意义 137

腹腔脏器的局部解剖与手术 140

胃 140

十二指肠 141

空肠及回肠 142

大肠 143

胃肠手术的缝合与吻合 146

一、胃及肠的缝合 146

二、胃及肠的吻合 147

胃的手术 148

一、胃穿孔缝合术 148

二、胃造口术 149

三、胃肠吻合术 150

四、胃次全切除术 153

五、全胃切除术的概念 154

小肠、大肠的手术 154

一、肠切除肠吻合术 154

二、小肠造口术 156

三、结肠切除术 157

四、结肠造口术 158

五、阑尾切除术 159

肝与胆道的局部解剖与手术 159

肝的局部解剖 159

肝脏手术 162

一、肝广泛切除术的概念 162

二、肝脓肿切开引流术 163

三、肝包囊病手术 163

胆囊及胆管的局部解剖 164

胆囊手术 164

一、胆囊造口术 164

二、胆囊切除术 166

三、胆总管切开与造口术 167

脾的局部解剖与手术 168

胰腺的局部解剖与手术 168

门静脉系统 170

门静脉高压症的手术治疗概念 172

第七章 腹后壁、腹膜后间隙的局部解剖与手术 174

腹后壁 174

概观 174

腹后壁的结构 174

腹膜后间隙 176

概观 176

腹膜后间隙的局部解剖与手术 176

一、肾脏的局部解剖与手术 177

二、肾上腺的局部解剖与手术概念 181

三、输尿管的局部解剖与手术 183

四、腰交感神经干的局部解剖与手术 185

第八章 小骨盆与会阴的局部解剖与手术 187

小骨盆部 187

概观 187

小骨盆的分层 187

盆筋膜的局部解剖 188

小骨盆的脏器 190

一、直肠的局部解剖 190

二、直肠及肛门的手术 195

1.肛门直肠恶性肿瘤的手术概念 195

2.痔切除术 196

3.肛门直肠周围脓肿手术 198

4.肛门直肠瘘手术 198

三、膀胱的局部解剖 200

四、膀胱的手术 202

1.膀胱穿刺术 202

2.耻骨上膀胱切开术与造口术 202

3.输尿管移植术的概念 202

五、前列腺的局部解剖与手术概念 203

会阴部 205

概观 205

一、尿生殖三角 205

二、肛门直肠三角 206

阴茎的局部解剖 207

尿道的局部解剖 208

阴茎及尿道的手术 209

一、包茎的手术 209

二、阴茎癌的手术概念 211

三、尿道损伤手术处理的概念 212

阴囊、睾丸、附睾及精索的局部解剖 213

阴囊、睾丸、附睾及精索的手术 217

一、睾丸鞘膜积液手术 217

二、输精管结扎术 217

三、隐睾和睾丸固定术 220

四、精索静脉曲张手术的概念 220

第九章 上肢的局部解剖与手术 221

概观 221

一、分界 221

二、表面标志与表面解剖 221

三、分区 221

上肢主要的血管神经束 221

上肢骨筋膜间隙及脓液扩展途径 222

不同水平的上肢骨折 223

上肢的侧支循环 224

锁骨下部 226

腋窝 227

肩关节 229

肘关节 231

肘窝部 232

前臂前部 233

上肢血管的暴露 234

Пнрогов氏间隙切开引流术 234

腕与手部的局部解剖与手术 234

第十章 下肢局部解剖与手术 243

概观 243

下肢的主要血管神经束、骨筋膜间隙与脓液扩展途径 243

下肢的淋巴回流 244

下肢的静脉 245

下肢静脉曲张手术 248

足背大隐静脉切开术 248

下肢的侧支循环 248

股骨不同水平面的骨折错位 250

髋部 250

一、臀部的局部解剖 250

二、髋关节 251

大腿前上部的局部解剖 253

在内收肌管中暴露股动脉 254

膝关节 254

腘窝 256

足底部的局部解剖 256

足弓及扁平足 260

常见畸形足及其手术概念 260

第十一章 截肢术 262

定义及简史 262

适应证 262

截肢部位的选择 262

截肢术的方法 264

四肢横断面 264

环状截肢法 266

瓣状截肢法 267

截肢术操作原则 267

不良残肢及截肢后并发症 268

残肢的训练及义肢的安装 268

第十二章 脊柱、椎管及脊髓的局部解剖与手术 269

脊柱 269

一、椎骨 269

二、椎骨的连结 271

三、椎间盘 271

椎管 272

脊髓 272

一、脊髓的被膜 272

二、脊髓 273

脊髓手术的外科入路 273