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Part 1 社会保险法适用指南 1

一、社会保险综合 3

1．什么是社会保险？ 3

2．社会保险与商业保险有什么区别？ 3

3．《社会保险法》的颁布有何重要意义？ 4

4．《社会保险法》的主要内容是什么？ 4

5．《社会保险法》的适用范围是什么？ 5

6．《社会保险法》对农民工参加社会保险是如何规定的？ 5

7．《社会保险法》对解决被征地农民的社会保障问题是如何规定的？ 6

8．《社会保险法》对在中国境内就业的外国人参加社会保险是如何规定的？ 7

9．在内地就业的港澳台同胞是否参加社会保险？ 7

10．国家对运动员参加社会保险有何政策规定？ 8

11．军队文职人员如何参加社会保险？ 8

12．用人单位和个人参加社会保险有什么权利和义务？ 8

13．用人单位与劳动者是否可以协商选择参保？ 9

14．用人单位与劳动者达成的不缴纳社会保险费的协议是否有效？ 9

15．社会保险的缴费义务主体有哪些？ 10

16．劳务派遣员工的社会保险费由谁负责缴纳？ 10

17．什么是缴费基数？ 10

18．社会保险费的征缴费率是多少？ 12

19．社会保险费由哪个机构负责征收？ 13

20．社会保险经办机构的职能是什么？ 13

21．社会保险费能否减免？ 14

22．对单位和个人缴纳的社会保险费是否征收个人所得税？ 15

23．用人单位如何办理社会保险登记手续？ 15

24．用人单位不按规定办理社会保险登记的，应当承担什么样的法律责任？ 16

25．职工的参保登记手续如何办理？ 16

26．用人单位如何办理社会保险缴费申报手续？ 16

27．用人单位未按规定申报应缴纳的社会保险费数额的，如何确定其应缴数额？ 17

28．用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，社会保险费征收机构可以采取哪些强制措施？ 17

29．用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，应当承担什么样的法律责任？ 17

30．用人单位逾期拒不缴纳社会保险费、滞纳金的，如何处理？ 18

31．用人单位未按规定办理社会保险登记，或者未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，应当承担什么样的法律责任？ 18

32．用人单位做假账，致使社会保险费缴费基数无法确定的，应当承担什么样的法律责任？ 18

33．如何对社会保险缴费情况进行监督检查？ 19

34．《社会保险法》对保护用人单位和个人信息作了哪些新规定？ 19

35．骗取社会保险基金支出的，应当承担什么样的法律责任？ 20

36．骗取社会保险待遇的，应当承担什么样的法律责任？ 20

37．对社会保险费征收机构或者社会保险经办机构作出的具体行政行为不服的，应该怎么办？ 20

38．对哪些社会保险行政争议可以申请行政复议？ 20

39．对社会保险经办机构的具体行政行为所依据的规范性文件，能否提出审查申请？ 21

40．申请行政复议应当在多长时间内提出？ 21

41．个人与所在用人单位发生社会保险争议的，如何解决？ 22

42．劳动者如何依法维护自己的社会保险权益？ 22

43．为应对国际金融危机，减轻企业负担，国家在社会保险方面出台了哪些新政策？ 24

二、基本养老保险 25

44．什么是养老保险？ 25

45．我国基本养老保险的制度模式是什么？ 25

46．基本养老保险制度的覆盖范围是什么？ 26

47．《社会保险法》对公务员参加基本养老保险是如何规定的？ 26

48．事业单位养老保险制度改革的主要政策有哪些？ 27

49．对个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员参加基本养老保险是如何规定的？ 29

50．农民工如何参加基本养老保险？ 30

51．哪些社会组织中的专职工作人员应当参加基本养老保险？ 30

52．社会组织专职工作人员参加基本养老保险如何缴费？ 31

53．国家对解决部分军队退役人员基本养老保险关系接续问题有什么政策规定？ 31

54．军队文职人员如何参加基本养老保险？ 32

55．基本养老保险的缴费比例是多少？ 33

56．如何办理基本养老保险参保手续？ 33

57．什么是视同缴费年限？ 33

58．什么是基本养老保险个人账户？ 34

59．基本养老保险个人账户的计入比例是多少？ 34

60．如果企业或职工欠缴养老保险费，个人账户是否还继续记账？ 34

61．职工基本养老保险费个人账户如何对账？ 35

62．职工中断缴费的，其个人账户应如何处理？ 35

63．基本养老保险个人账户可以支付哪些项目？ 36

64．职工死亡后，其个人账户养老金能否继承？ 36

65．参加基本养老保险的个人可以享受哪些待遇？ 37

66．基本养老金水平应当根据哪些因素确定？ 37

67．职工领取基本养老金的条件是什么？ 37

68．基本养老金的计发办法是什么？ 38

69．《社会保险法》对建立基本养老保险正常调整机制是如何规定的？ 39

70．国家对职工的退休年龄是如何规定的？ 40

71．国家规定的提前退休政策是什么？ 42

72．为什么要严格控制企业职工提前退休？ 42

73．职工办理退休手续时，对出生时间如何认定？ 43

74．什么叫“内退”？ 43

75．对因病或非因工致残职工的退职休养政策是如何规定的？ 43

76．从机关、事业单位转入企业工作的人员如何参加基本养老保险？ 44

77．职工由企业进入机关、事业单位工作，其养老保险关系如何处理？ 44

78．参保人员跨省流动就业的，其基本养老保险关系如何转移接续？ 45

79．已经按国家规定领取基本养老保险待遇的人员，能否转移基本养老保险关系？ 47

80．跨省流动就业的参保人员，如何确定养老保险待遇领取地？ 47

81．基本养老保险关系转移接续手续的办理程序是什么？ 48

82．办理基本养老保险关系转移手续时，如何与社保经办机构取得联系？ 48

83．农民工中断就业或返乡的，已经缴纳的养老保险费如何处理？ 49

84．农民工中断就业返乡的，是否允许退保？ 49

85．什么是企业年金？ 50

86．建立企业年金制度的条件是什么？ 51

87．建立企业年金的程序是什么？ 51

88．企业年金的费用来源和缴费标准是什么？ 51

89．建立企业年金后，职工可以享受哪些待遇？ 51

90．什么是新农保？ 52

91．新农保与老农保相比有什么区别？ 53

92．新农保与城镇职工基本养老保险相比有什么区别？ 53

93．农民参加新农保的条件是什么？ 54

94．进城务工的农民可以参加新农保吗？ 54

95．新农保的养老金待遇标准是什么？ 55

96．参加新农保农民领取养老金待遇的条件是什么？ 55

97．国家对农村独生子女和双女父母参加新农保有什么优待政策？ 55

98．什么是城镇居民基本养老保险制度？ 56

三、基本医疗保险 58

99．什么是基本医疗保险？ 58

100．我国基本医疗保险体系由哪几种制度组成？ 58

101．城镇职工基本医疗保险的覆盖范围是什么？ 58

102．对企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险有哪些优待政策？ 59

103．参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄后如何享受基本医疗保险待遇？ 59

104．对灵活就业人员参加基本医疗保险是如何规定的？ 59

105．从事非全日制工作的劳动者如何参加基本医疗保险？ 60

106．军队文职人员如何参加城镇职工基本医疗保险？ 60

107．对解决军队无军籍退休退职职工的医疗保障问题有何政策规定？ 61

108．农民工如何参加城镇职工基本医疗保险？ 61

109．对解决关闭破产国有企业退休人员医疗保障问题有何政策规定？ 62

110．职工基本医疗保险费如何缴纳？缴费比例是多少？ 62

111．基本医疗保险个人账户的规模是多少？ 62

112．基本医疗保险个人账户的支付范围是什么？ 63

113．参加城镇职工基本医疗保险的职工死亡后，其个人账户如何处理？ 63

114．哪些医疗费用可以从基本医疗保险基金中支付？ 63

115．哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围？ 63

116．基本医疗保险统筹基金的支付范围是什么？ 64

117．统筹基金的起付线和封顶线标准分别是多少？ 64

118．参保人员报销医疗费用时应符合哪些条件？ 64

119．参保人员患病来不及到定点医疗机构就医治疗时，医疗费用能否报销？ 65

120．艾滋病、精神病等特殊病种的治疗是否纳入基本医疗保险基金支付范围？ 65

121．对职工患病或非因工负伤的医疗期是如何规定的？ 66

122．职工在规定的医疗期内哪些劳动权益受法律保护？ 67

123．什么是大额医疗费用互助制度？ 67

124．什么是企业补充医疗保险？ 68

125．什么是城镇居民基本医疗保险？ 68

126．城镇居民医疗保险的覆盖范围是什么？ 69

127．参加城镇居民医疗保险如何缴费？ 69

128．大学生参加城镇居民医疗保险如何缴费？ 70

129．政府对城镇居民基本医疗保险参保人的财政补助标准是多少？ 70

130．城镇居民基本医疗保险的费用支付范围是什么？ 70

131．城镇居民医疗保险的待遇水平如何？ 71

132．城镇居民基本医疗保险门诊统筹的主要政策有哪些？ 71

133．什么是新型农村合作医疗？ 72

134．新型农村合作医疗的主要政策有哪些？ 72

135．在参保地以外的医院就医的，医疗费用如何结算或报销？ 73

136．流动就业人员的基本医疗保险关系如何转移接续？ 74

137．什么是社会医疗救助制度？ 75

138．进一步完善城乡医疗救助制度的主要政策有哪些？ 76

四、工伤保险 77

139．什么是工伤保险？ 77

140．参加工伤保险有什么现实意义？ 77

141．哪些单位的人员在工作中受到事故伤害可以申请工伤认定？ 77

142．从事非全日制用工的劳动者，用人单位是否应当为其缴纳工伤保险费？ 78

143．国家对运动员参加工伤保险有什么政策规定？ 78

144．工伤保险的费率是多少？ 79

145．工伤保险费如何缴纳？ 79

146．用人单位未参加工伤保险，职工发生工伤事故后相关待遇由谁负责支付？ 79

147．用人单位已经给员工购买了商业人身意外伤害保险，是否还需要参加工伤保险？ 80

148．工伤保险赔偿与人身损害赔偿相比，哪一种方式可以更好地维护职工的合法权益？ 81

149．哪些情况下职工受到事故伤害应当认定为工伤？ 82

150．什么是视同工伤？属于视同工伤的情形有哪些？ 82

151．法定的排除工伤认定的情形有哪些？ 83

152．对申请工伤认定的时效期限是如何规定的？ 85

153．申请工伤认定应当提交哪些材料？ 85

154．职工申请工伤认定，用人单位否认存在劳动关系的，如何处理？ 87

155．在未签订劳动合同的情况下，职工如何证明与用人单位之间存在事实劳动关系？ 87

156．用人单位否认职工是在工作中受伤的，如何处理？ 88

157．员工与企业签订了承包销售经营协议，发生工伤后由谁承担责任？ 88

158．发生工伤事故伤害后，职工怎样有效防范维权中的风险？ 88

159．发生工伤事故伤害后，职工怎样有效保存证据？ 89

160．用人单位拒不申请工伤认定，受伤职工该怎么办？ 90

161．用人单位与受伤职工签订的工伤“私了”协议是否有效？ 90

162．在校学生实习期间发生事故伤害，能否申请进行工伤认定？ 90

163．职工试用期内在工作中受到事故伤害，能否认定为工伤？ 91

164．出租车司机在运营中发生交通事故身体受到伤害，能否认定为工伤？ 91

165．职工上下班途中违章造成交通事故，能否认定为工伤？ 92

166．职工下班途中绕道回家发生了交通事故，可以认定为工伤吗？ 92

167．门卫在工作中被打伤算工伤吗？ 92

168．保姆在雇主家做家务时摔伤，是否属于工伤？ 93

169．职工在单位食堂用餐发生食物中毒事件，能否认定为工伤？ 93

170．职工上班时间去卫生间时摔伤，能否认定为工伤？ 93

171．什么是职业病？ 94

172、怎样进行职业病认定？ 94

173．用人单位认可职工患职业病，是否还需要申请工伤认定？ 95

174．劳动者终止或解除劳动关系后被确诊为职业病的，是否可以认定为工伤？ 95

175．职工办理退休手续后被诊断为职业病的，如何处理？ 95

176．职工因工作劳累患糖尿病能否认定为工伤？ 96

177．职工在两个或两个以上用人单位同时就业发生工伤事故的，应当向谁主张工伤保险责任？ 97

178．职工被借调到另一用人单位发生工伤的，应当向谁索赔？ 97

179．劳务派遣企业的派遣员工在用工单位发生工伤的，如何处理？ 97

180．职工在工作中操作失误致使自己和单位以外的人受伤的，如何处理？ 99

181．对劳动行政部门不予受理工伤申请的决定或者工伤认定的结论不服的，应该怎么办？ 99

182．什么是劳动能力鉴定？ 99

183．怎样申请劳动能力鉴定？ 100

184．职工认为劳动能力鉴定等级过低，应该怎么办？ 100

185．职工在同一次事故伤害中导致身体数处受损害，如何评定劳动能力等级？ 101

186．什么是康复治疗？ 101

187．工伤职工在哪些情况下可以进行康复治疗？ 101

188．工伤职工在康复性治疗期间可以享受哪些待遇？ 101

189．因工伤发生的哪些费用可以从工伤保险基金中支付？ 103

190．因工伤发生的哪些费用由用人单位支付？ 103

191．工伤职工在医疗期内可以享受哪些待遇？ 104

192．什么是停工留薪期？ 104

193．工伤职工在停工留薪期内可以享受哪些待遇？ 105

194．对工伤职工的停工留薪期限是如何确定的？ 105

195．什么是一次性伤残补助金待遇？ 106

196．什么是一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金待遇？ 106

197．工伤职工经劳动能力鉴定为一至四级伤残的，可以享受哪些工伤保险待遇？ 107

198．工伤职工经劳动能力鉴定为五至六级伤残的，可以享受哪些工伤保险待遇？ 108

199．工伤职工经劳动能力鉴定为七至十级伤残的，可以享受哪些工伤保险待遇？ 109

200．工伤职工在哪些情形下停止享受工伤保险待遇？ 109

201．用人单位能否解除工伤职工的劳动合同？ 109

202．工伤职工在哪种情况下可以要求用人单位签订无固定期限劳动合同？ 110

203．职工因工死亡的，其直系亲属可以享受哪些待遇？ 110

204．一次性工亡补助金是否属于遗产？ 111

205．因工死亡职工供养亲属的范围是什么？ 111

206．工亡职工供养的亲属享受抚恤金应符合哪些条件？ 112

207．职工发生事故两年后才发现身体器官受到伤害，应该怎么办？ 112

208．破产企业如何解决职工的工伤保险待遇费用？ 112

209．什么是非法用工单位伤亡人员？ 113

210．非法用工单位伤亡人员可以获得哪些赔偿？ 113

211．非法用工单位拒不支付一次性赔偿的，伤残职工应该怎么办？ 114

212．已达到法定退休年龄的人员在工作中受伤，如何处理？ 114

213．对外地农民工的工伤保险待遇领取方式，有什么特殊规定？ 115

214．农民工选择哪种工伤保险待遇领取方式，对自己比较有利？ 116

215．监狱中服刑的罪犯在工作中受到事故伤害，应当如何处理？ 116

五、失业保险 118

216．什么是失业保险？ 118

217．失业保险制度的覆盖范围是什么？ 118

218．对从事非全日制工作的劳动者，用人单位是否应当为其缴纳失业保险费？ 119

219．农民工如何参加失业保险？ 119

220．为什么将事业单位及其职工纳入失业保险的覆盖范围？ 119

221．事业单位职工失业期间的养老保险关系如何处理？ 120

222．军队文职人员如何参加失业保险？ 120

223．银行系统单位如何参加失业保险？ 121

224．失业保险的缴费比例是多少？ 121

225．失业人员领取失业保险金必须具备哪些条件？ 121

226．失业人员在哪种情形下应当停止领取失业保险金？ 121

227．对不符合领取失业保险金条件的人员，其原有的缴费时间如何处理？ 122

228．失业保险金的发放标准是什么？ 122

229．失业人员领取失业保险金的期限是多长？ 123

230．用人单位与职工解除或者终止劳动关系后，还应当履行哪些义务？ 123

231．用人单位拒不出具解除或者终止劳动关系证明，职工应该怎么办？ 124

232．职工失业后如何办理失业登记？ 124

233．失业保险金如何领取？ 125

234．除了领取失业保险金外，参加失业保险的失业人员还可以享受哪些待遇？ 125

235．破产企业职工自谋职业领取一次性安置费后能否享受失业保险待遇？ 125

236．刑满释放或者解除劳动教养人员能否享受失业保险待遇？ 126

237．个人跨地区就业的，失业保险关系如何转移？ 126

六、生育保险 128

238．什么是生育保险？ 128

239．生育保险制度的覆盖范围是什么？ 128

240．军队文职人员如何参加生育保险？ 129

241．生育保险费如何缴纳？ 130

242．职工参加生育保险可以享受哪些待遇？ 130

243．职工在哪些情形下可以享受生育津贴？ 131

244．生育津贴的发放标准是多少？ 131

245．女职工在休产假期间领取生育津贴的，用人单位还需要向其支付工资吗？ 132

246．女职工生育期间可以享受的待遇项目有哪些？ 132

247．女职工产假期间，用人单位经本人同意安排女职工工作的，如何支付工资报酬？ 133

248．参加生育保险的单位，其女职工生育出院后患病的，医疗费用如何处理？ 133

249．生育保险待遇的享受对象必须是合法婚姻者吗？ 133

250．男职工可以享受生育保险待遇吗？ 134

251．周末休息日及法定节假日是否应包括在女职工产假之内？ 134

252．教师在寒暑假期间休产假的，可否延长寒暑假休息的时间？ 134

253．怀孕的女职工在劳动时间内进行产前检查，是否应当算作劳动时间？ 135

Part 2 社会保险法案例解读 137

一、社会保险综合案例 139

1．员工自愿放弃用人单位为其缴纳社会保险费的行为是无效的。 139

2．应当由用人单位缴纳的社会保险费不能折算成工资发放给员工。 140

3．社会保险缴费基数不得由用人单位和劳动者双方自行约定。 141

4．用人单位未按规定给职工缴纳养老、医疗等社会保险费的，应当按规定补缴。 142

5．用人单位未依法为农民工缴纳社会保险费的，农民工解除劳动关系后可以要求用人单位支付补偿金。 146

6．农民工的社会保险费在无法补缴的情况下，可以向用人单位主张赔偿未缴纳社会保险费造成的损失。 147

7．劳动关系解除后，用人单位还应当及时为劳动者办理社会保险减员手续。 148

8．对社会保险争议，职工既可以选择到用人单位所在地法院起诉，也可以选择去本人实际工作地的法院起诉。 149

9．对社会保险争议案件的受理范围，目前各地做法不一致。 150

10．对于劳动者要求用人单位补缴社会保险费的请求，2009年以后部分省市的劳动争议仲裁委员会和法院已不再支持。 151

11．用人单位少缴、漏缴职工社会保险费的，职工可要求劳动保障行政部门查处。 152

12．对律师事务所欠缴社会保险费的行为劳动行政部门应当实施劳动保障监察。 153

13．劳动者向劳动监察部门举报、投诉用人单位欠缴社会保险费等违法行为，应当在违法行为发生之日起2年内提出。 155

二、养老保险案例 157

14．农民工参加新农保后用人单位仍应当履行为其缴纳基本养老保险费的法定义务。 157

15．用人单位未依法为职工缴纳基本养老保险费的，职工可要求用人单位支付相应的补偿金。 158

16．用人单位欠缴养老保险费，劳动者先行垫付的，垫付后可以要求用人单位返还应当由单位缴纳的部分及滞纳金。 159

17．用人单位未依法为职工缴纳养老保险费的，为不影响退休后享受养老保险待遇，职工个人可自行缴纳，日后要求用人单位返还自己垫付的费用。 160

18．用人单位在内部规章制度中规定工资报酬包括养老保险费的，属于违反社会保险法规强制性规定的行为，对职工不具有约束力。 161

19．用人单位为职工办理了商业养老保险后，又退保补办社会基本养老保险的，在缴纳社会养老保险缴费时，可以从商业养老保险退费中支出。 162

20．养老保险行业统筹期间的缴费基数核定等问题，应按行业统筹管理期间的政策执行和处理。 163

21．学校等事业单位应当依法为达到法定退休年龄的“临时工”办理退休手续。 164

22．办理特殊工种提前退休手续，必须符合国家劳动行政部门和行业主管部门颁布的特殊工种名录。 168

23．职工达到法定退休年龄后，未办理缓退手续的，继续在本单位工作的时间不计算为连续工龄。 170

24．职工达到法定退休年龄后，用人单位未及时为其办理退休手续，并同意其留在单位继续工作的，超过法定退休年龄的工作时间应计算为连续工龄，用人单位应当为其补办退休手续。 171

25．达到法定退休年龄的职工，应当自劳动行政部门作出退休审批决定的下个月起计发养老金。 173

26．实行企业化管理的事业单位参加城镇职工基本养老保险后，其退休人员按照企业职工基本养老金办法计发基本养老金。 176

27．社会保险经办机构不得擅自调整职工的退休待遇。 178

28．婚姻关系存续期间男女双方实际取得或应当取得的养老保险金为夫妻共同财产。 180

29．已退休职工因原工作单位发放养老福利待遇而发生的争议，不属于劳动争议案件受理范围。 182

30．因办理养老保险关系转移接续手续而发生的纠纷，应当以社会保险经办机构为被告。 183

31．职工主张用人单位丢失其原养老保险缴费凭证，导致其必须补缴养老保险费的，职工负有证明上述事实存在的举证责任。 184

三、医疗保险案例 186

32．用人单位未及时为职工办理参保缴费手续的，职工在劳动关系存续期间发生的医疗费用，由用人单位按规定比例承担赔偿责任。 186

33．用人单位和劳动者应当按照规定的比例，缴纳各自应当承担的基本医疗保险费。 187

34．应当由用人单位缴纳的基本医疗保险费，不得从职工工资中扣除。 188

35．原单位未给离职员工办理医疗保险减员手续，致使新单位无法办理增员手续的，新单位不承担责任。 188

36．如果用人单位已经为职工报销了医疗费用，职工要求用人单位补缴医疗保险费的请求将无法得到支持。 189

37．建立补充医疗保险的用人单位，应当按照补充医疗保险的相关规定报销职工的医药费。 191

38．没有开展补充医疗保险的用人单位，不负责报销应由职工个人负担的医疗费用。 192

四、工伤保险案例 194

39．与国家机关建立劳动关系的工作人员，在工作中遭受事故伤害的，可以依法申请工伤认定。 194

40．对男年满60周岁、女年满50周岁的农村进城务工人员能否进行工伤认定，目前法律法规尚无明确规定。 195

41．北京、河南等地明确规定，返聘的离退休人员在工作中遭受事故伤害，不属于工伤认定的受理范围，应通过其他途径维护其合法权益。 197

42．受伤职工与用人单位签订“私了”协议后，仍然可以申请工伤认定。 198

43．申请工伤认定切勿超过了1年的法定申请期限。 200

44．受伤职工未在法定期限内提出工伤认定申请的，还可以通过民事诉讼的途径维护自身合法权益。 202

45．用人单位注册地与生产经营地不在同一地区的，农民工也可以向生产经营地的劳动行政部门申请工伤认定。 203

46．在工伤认定中如何正确理解“工作场所”。 205

47．在工伤认定中关于“工作时间”认识上存在的两大误区。 206

48．违反交通管理的行为不属于违反治安管理的行为，不影响认定为工伤。 207

49．职工参加用人单位组织的体育、娱乐或旅游等集体活动过程中受到意外伤害，可以认定为工伤。 208

50．顶替他人上班受伤，可以认定为工伤。 209

51．职工上下班途中被电动自行车撞伤的，因电动自行车属于非机动车辆，不能认定为工伤。 210

52．职工在工作时间和工作岗位突发疾病，尚未死亡的，不能被认定为工伤或视同工伤。 211

53．参加工伤保险的用人单位应当自行承担五至十级伤残职工的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。 212

54．在工伤认定中如果用人单位否认与职工存在劳动关系，受伤害的职工可以先通过仲裁或民事诉讼程序确认劳动关系。 215

55．用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任，并承担举证不能的不利后果。 216

56．不服劳动保障行政部门作出的工伤认定时，行政复议是必经前置程序，对行政复议决定不服的，方可提起行政诉讼。 217

57．因第三人的原因造成工伤，除医疗费用以外，工伤职工同时享有工伤保险赔偿请求权和人身损害赔偿请求权。 218

五、失业保险案例 224

58．事业单位应当依法参加失业保险，为职工缴纳失业保险费。 224

59．对于从事非全日制工作的劳动者，用人单位可以不为其缴纳失业保险费。 225

60．失业人员享受失业保险待遇，必须满足实际缴费满1年的前提条件。 226

61．劳动者被迫辞职，属于“非本人意愿中断就业”，可以享受失业保险待遇。 227

62．劳动者在享受失业保险待遇期间重新就业，半年后再次失业的，可以继续申领前次应领而未领的失业保险金。 229

63．国有政策性破产企业职工已经领取一次性安置费的，不再享受失业保险待遇。 230

64．用人单位未依法为职工缴纳失业保险费或未足额缴纳的，应赔偿因此给职工造成的损失。 231

65．用人单位未按规定参加失业保险，造成失业人员不能享受失业保险待遇的，应当赔偿因此给职工造成的损失。 232

66．用人单位不能以社保部门在咨询中答复用人单位可以选择缴纳失业保险费，未给职工缴纳失业保险费不存在过错而主张免除其承担赔偿相应损失的责任。 234

67．用人单位未按规定及时为失业人员办理档案关系转移手续，致使失业人员不能享受失业保险待遇的，应当赔偿由此给失业人员造成的损失。 235

68．失业保险只有缴费记录，不存在个人账户。 237

69．社会保险经办机构具有认定劳动者享受失业保险待遇资格等行政职能。 238

70．职工在明知单位未缴纳失业保险费的情况下，超过时效的请求不受法律保护。 239

六、生育保险案例 241

71．用人单位未给女职工缴纳生育保险费的，应向女职工支付生育检查费、医疗费等费用。 241

72．用人单位未给女职工缴纳生育保险费的，应报销职工因生育发生的相关费用。 242

73．用人单位未给职工缴纳生育保险费的，应当给生育女职工发放产假工资。 243

74．女职工休产假的天数应依据地方有关生育保险的政策规定确定。 244

75．女职工在孕期内被违法辞退的，可以要求用人单位支付生育医疗费和产假工资。 245

76．在无法找到用人单位的情况下，社会保险事务代理机构应向女职工支付生育津贴。 247

77．女职工在孕期、产期、哺乳期内劳动合同期满的，劳动合同应当延续履行至哺乳期满。 248

Part 3 常用社会保险法规政策 249

一、综合性法规 251

中华人民共和国社会保险法（2010年10月28日） 251

社会保险费征缴暂行条例（1999年1月22日） 267

社会保险稽核办法（2003年2月27日） 273

社会保险行政争议处理办法（2001年5月27日） 276

二、基本养老保险 283

国务院关于工人退休、退职的暂行办法（1978年6月2日） 283

国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定（1997年7月16日） 286

国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定（2005年12月3日） 289

国务院办公厅关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知（2009年12月28日） 293

国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见（2009年9月1日） 297

三、基本医疗保险 303

国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定（1998年12月14日） 303

国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知（2003年1月16日） 307

国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见（2007年7月10日） 312

国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见（2008年10月25日） 317

人力资源和社会保障部、财政部关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见（2009年12月31日） 319

人力资源和社会保障部、卫生部、财政部关于印发流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法的通知（2009年12月31日） 321

四、工伤保险 324

工伤保险条例（2003年4月27日） 324

工伤认定办法（2010年12月31日修订） 338

因工死亡职工供养亲属范围规定（2003年9月23日） 342

非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法（2003年9月23日） 343

五、失业保险 345

失业保险条例（1999年1月22日） 345

失业保险金申领发放办法（2000年10月26日） 350

六、生育保险 355

企业职工生育保险试行办法（1994年12月14日） 355

劳动和社会保障部办公厅关于进一步加强生育保险工作的指导意见（2004年9月8日） 357

参考文献 360