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上篇 腹膜透析基础理论 2

第一章 腹膜透析与腹膜微循环 2

第一节 腹膜的功能解剖学及血液供应 2

第二节 腹膜微血管网 3

第三节 腹膜微血管血流动力学 7

第四节 腹膜微循环的炎症状态 10

第二章 腹腔淋巴系统 17

第一节 腹腔淋巴吸收 17

第二节 跨毛细血管吸收 18

第三节 腹水时淋巴吸收的作用 19

第四节 淋巴吸收在腹膜透析动力学上的作用 19

第五节 腹膜透析中评估淋巴吸收的方法 20

第六节 腹透中有效淋巴吸收率（反渗透） 22

第七节 影响腹透反渗透的因素 22

第八节 腹透期间反渗透的后果 23

第三章 腹膜溶质转运及超滤的生理学 27

第一节 腹膜的表面积 27

第二节 腹膜溶质转运的途径及屏障 27

第三节 腹膜溶质转运机制 29

第四节 腹膜血流量 31

第五节 腹膜表面积及通透性的调节 32

第六节 溶质转运的模式和参数 34

第七节 对水超滤的评价 35

第八节 超滤衰竭的原因 35

第九节 系统性疾病的腹膜通透性 36

第十节 腹膜炎时的腹膜通透性 37

第十一节 长期腹膜透析患者的腹膜转运 38

第四章 腹膜炎症和长期腹膜透析对腹膜结构与功能的影响 42

第一节 长期腹膜透析对腹膜结构与功能的影响 42

第二节 腹膜慢性炎症状态 45

第三节 腹膜纤维化与腹膜硬化 47

第四节 腹膜修复和纤维化指标 52

第五节 腹透液的生物相容性与腹膜损伤 53

第六节 腹膜的保护策略 56

第五章 腹膜透析充分性评估 62

第一节 腹膜透析充分性的影响因素 62

第二节 腹膜透析充分性评估指标 64

第三节 腹膜透析充分性的目标 66

第四节 残余肾功能与腹膜透析充分性 68

第五节 营养状态与腹透充分性 70

第六节 提高腹膜透析充分性的策略 72

第七节 K/DOQI关于腹透充分性的指南（2006年） 75

第六章 腹膜透析患者的水钠平衡 83

第一节 腹膜透析患者干体重与水钠清除 83

第二节 尿量与腹膜透析超滤量的关系 88

第三节 腹透患者水超滤失败的诊断与治疗 93

第四节 腹膜透析患者心力衰竭的基础与临床 101

第七章 药物对腹膜转运的作用及腹膜透析对药代动力学的影响 107

第一节 腹膜转运 107

第二节 腹膜对药物的转运 108

第三节 药物对于腹膜血流及溶质转运的影响 108

第四节 药物对腹膜对流转运的影响 112

第五节 腹膜透析对药代动力学的影响 114

第八章 腹膜透析液及腹膜透析装置 126

第一节 腹膜透析液容器 126

第二节 腹膜透析液 131

第三节 腹膜透析装置 144

第九章 腹膜透析适应证、禁忌证及处方 150

第一节 腹膜透析适应证 150

第二节 腹膜透析禁忌证 153

第三节 腹膜透析开始的时机 154

第四节 腹膜透析初期的处方原则 155

第五节 腹膜透析与血液透析的比较 158

中篇 临床腹膜透析学 160

腹膜透析的临床应用 160

第十章 腹膜透析手术学 160

第一节 腹膜透析导管置入 160

第二节 导管的护理 164

第三节 早期导管并发症 164

第四节 晚期导管并发症 165

第五节 腹膜透析导管的拔除 166

第十一章 持续不卧床腹膜透析 168

第一节 CAPD的原理 168

第二节 CAPD的并发症 170

第三节 CAPD透析充分性 178

第四节 CAPD的实施与停止 180

第五节 CAPD的随访 180

第十二章 自动腹膜透析 182

第一节 APD的历史 182

第二节 腹膜透析液 183

第三节 APD装置 184

第四节 APD相关生理学 186

第五节 APD患者的选择 189

第六节 不同APD模式 190

第七节 APD的透析充分性 191

第八节 APD的并发症 195

第九节 APD在腹膜高转运中的应用 197

第十节 APD在终末期糖尿病肾病中的应用 197

第十一节 APD在急性肾衰竭中的应用 198

第十二节 APD的发展趋势 199

第十三章 持续流动性腹膜透析 202

第一节 CFPD的理论基础 202

第二节 CFPD透析液和导管 203

第三节 CFPD的临床应用 204

第十四章 腹膜透析患者实验室检查 206

第一节 肾小球功能检测 206

第二节 腹膜透出液检查 209

第三节 腹膜透析患者营养状态检查 212

第四节 肾性贫血的有关检查 214

第五节 肾性骨病检查 216

第六节 腹膜透析充分性 217

第七节 腹膜平衡试验 218

腹膜透析的并发症 220

第十五章 腹膜透析的营养问题 220

第一节 蛋白质与氨基酸代谢的生理、病理生理基础 220

第二节 慢性肾衰竭中的蛋白质-能量营养不良 223

第三节 腹膜透析中引发营养不良的因素 226

第四节 CAPD中的脂类代谢、矿物质与微量元素问题 228

第五节 营养评估的方法概述 232

第六节 其他 236

第七节 腹膜透析营养不良的处理 237

第十六章 慢性炎症状态 241

第一节 腹膜透析患者的慢性炎症状态 241

第二节 炎症因子、脂肪细胞因子与炎症状态 248

第三节 腹膜透析患者MIA综合征的预防和治疗 252

第十七章 腹膜透析相关性腹膜炎 259

第一节 发病机制 259

第二节 临床表现 261

第三节 诊断 262

第四节 治疗 263

第五节 导管感染 268

第六节 预后与转归 269

第七节 预防（ISPD指南／推荐意见） 270

第八节 研究方向 271

第十八章 肾性贫血 275

第一节 肾性贫血的发生机制 275

第二节 腹透患者贫血的诊断 279

第三节 贫血对患者预后的影响 280

第四节 腹膜透析患者贫血的治疗 281

第十九章 肾性骨病 289

第二十章 腹膜透析患者的心血管并发症 306

第一节 腹膜透析患者心血管并发症的危险因素 306

第二节 高血压 308

第三节 缺血性心脏病 309

第四节 低血压 311

第二十一章 腹膜透析非感染性并发症及处理 313

第一节 疝 313

第二节 腹壁及外生殖器水肿 315

第三节 血性腹透液 316

第四节 胸腔积液 317

第五节 呼吸系统并发症 318

第六节 消化系统并发症 319

第七节 硬化性腹膜炎、硬化性包裹性腹膜炎 320

第八节 获得性肾囊肿 321

第九节 瘙痒 322

第十节 钙化防御 323

第十一节 淀粉样变 323

第十二节 腰背痛 325

第十三节 水、电解质及酸碱平衡失调 325

第二十二章 老年人腹膜透析 328

第一节 老年人肾脏和肾脏疾病的特点 328

第二节 老年终末期肾衰竭患者透析方式的选择 330

第三节 老年终末期肾衰竭患者的腹膜透析 333

第四节 老年CAPD患者的营养 335

第五节 老年CAPD患者的并发症 337

第二十三章 儿童腹膜透析 341

第一节 儿童肾衰竭的特点 341

第二节 儿童腹膜透析的特点 345

第三节 急性肾衰竭的腹膜透析 346

第四节 慢性肾衰竭的腹膜透析 349

第五节 儿童腹膜透析与生长发育 356

第二十四章 终末期糖尿病肾病的肾脏替代治疗 363

第一节 肾脏替代治疗在终末期糖尿病肾病中的作用 363

第二节 终末期糖尿病肾病患者腹膜透析过程中应注意的问题 367

第三节 糖尿病腹膜透析患者常见合并症及处理 376

第四节 糖尿病透析治疗患者的预后 379

第二十五章 特殊情况下的腹膜透析 382

第一节 妊娠合并慢性肾衰竭的腹膜透析 382

第二节 腹膜透析治疗急性中毒 387

第三节 慢性肝病和急性肾衰竭的腹膜透析治疗 394

第四节 多发性骨髓瘤肾衰竭的腹膜透析治疗 402

第五节 难治性心力衰竭与腹膜透析 408

第二十六章 腹膜透析在肾移植中的应用 416

第一节 肾移植前肾脏替代治疗方式对肾移植患者预后的影响 416

第二节 肾移植后腹透患者的临床处理 420

第三节 移植肾失功患者的腹膜透析治疗 422

第二十七章 腹膜透析的护理 426

第一节 护理团队的建设 426

第二节 护理团队的工作 426

第三节 主管护士与团队成员的要求与职责 427

第四节 腹膜透析前的评价及教育 428

第五节 腹膜透析的随访 430

第六节 糖尿病腹透患者的特殊护理 434

第七节 老年腹透患者的护理 440

第二十八章 腹膜透析患者资料统计和管理 446

第一节 腹膜透析的组织机构 446

第二节 腹膜透析患者资料统计的基本步骤 446

下篇 腹膜透析最新进展 452

第二十九章 腹膜生物学研究进展 452

第一节 腹膜结构以及影响腹膜结构和功能的物质 452

第二节 腹膜对透析液的生物学反应 466

第三节 腹膜纤维化 486

第三十章 新型腹膜透析液研究进展 508

第一节 葡萄糖降解产物、糖基化终末产物与腹膜失超滤 508

第二节 腹膜透析对腹膜微循环的影响 513

第三节 腹透液类型与患者预后的关系 515

第四节 多聚葡萄糖腹透液 520

第五节 碳酸盐腹透液的临床应用 524

第三十一章 腹膜透析相关的循证医学 528

第一节 何时开始透析治疗：理论、依据和指南 528

第二节 腹膜透析液相关循证研究 533

第三节 腹膜透析导管 538