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绪论 1

一、普通外科护理学的发展趋势 1

二、普通外科护士的基本要求和发展目标 4

第一章 普通外科病室的设置与管理 6

第一节 普通外科病室的设置 6

一、建筑布局 6

二、设施配备 7

第二节 普通外科病室的管理 8

一、人员编制 8

二、人员素质 9

三、岗位职责 10

四、质量控制 12

第二章 普通外科护理概论 21

第一节 普通外科疾病相关脏器的解剖与生理 21

一、甲状腺 21

二、甲状旁腺 22

三、乳腺 22

四、腹膜 23

五、胃和十二指肠 23

六、小肠 24

七、结肠 24

八、直肠肛管 25

九、肝脏 25

十、脾脏 27

十一、胆囊 28

十二、胰腺 29

十三、血管 30

第二节 普通外科病人的护理评估 31

一、健康史评估 31

二、生理评估 31

三、心理社会评估 35

第三节 普通外科病人的常见症状及护理 36

一、腹痛 36

二、癌症疼痛 37

三、水肿 39

四、恶心与呕吐 39

五、呕呕血 40

六、便血 41

七、腹水 42

八、腹胀 42

九、黄疸 43

第四节 普通外科病人危急症的紧急处理与预防 44

一、腹部手术后切口裂开 44

二、急腹症 46

三、消化道出血 48

四、甲状腺手术后切口出血 52

五、甲状腺危象 53

六、肝性脑病 54

七、低血容量性休克 55

八、感染性休克 57

第五节 普通外科病人的营养护理 58

一、肠内营养 58

二、肠外营养 63

第六节 普通外科常用药物及护理 68

一、胃酸分泌抑制剂 71

二、导泻药 73

三、抗胆碱药 74

四、止血药 76

五、抗凝血药 77

六、甲状腺素制剂 79

七、镇静催眠药 81

八、麻醉性镇痛药 83

九、免疫抑制药 85

十、抗菌药 89

十一、消毒药 92

第七节 肠造口的护理 94

一、分类 95

二、护理与康复治疗 95

三、并发症的观察与护理 96

第八节 引流护理 100

一、引流的分类 100

二、外科常见引流材料 100

三、外科常见部位的引流及护理 101

第九节 普通外科病人的康复护理 102

一、造口术后病人的康复护理 102

二、乳腺癌手术后病人的康复护理 104

三、T形管引流术后带管出院病人的康复护理 104

四、肝移植术后病人的康复护理 105

第三章 颈部疾病病人的护理 107

第一节 单纯性甲状腺肿 107

第二节 甲状腺功能亢进症 110

第三节 甲状腺腺瘤 113

第四节 甲状腺癌 114

第五节 甲状腺炎 114

第六节 原发性甲状旁腺功能亢进症 116

第四章 乳房疾病病人的护理 118

第一节 急性乳腺炎 118

第二节 乳腺囊性增生病 120

第三节 乳房肿瘤 121

一、乳腺癌 121

二、乳房纤维腺瘤 126

三、乳管内乳头状瘤 126

四、乳房肉瘤 126

第五章 急性化脓性腹膜炎病人的护理 127

第一节 急性弥漫性腹膜炎 127

第二节 腹腔脓肿 130

一、膈下脓肿 130

二、盆腔脓肿 130

三、肠间脓肿 131

第六章 腹外疝病人的护理 132

第一节 腹股沟疝 132

第二节 股疝 135

第三节 切口疝 135

第四节 脐疝 136

第五节 白线疝 136

第七章 胃和十二指肠疾病病人的护理 138

第一节 胃和十二指肠溃疡 138

第二节 胃和十二指肠溃疡急性穿孔 143

第三节 胃和十二指肠溃疡大出血 146

第四节 胃和十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 148

第五节 胃癌 149

第六节 胃肉瘤 152

一、恶性淋巴瘤 152

二、胃平滑肌肉瘤 153

第七节 胃良性肿瘤 154

第八节 十二指肠憩室 154

第九节 良性十二指肠淤滞症 156

第八章 肠疾病病人的护理 158

第一节 肠结核 158

第二节 伤寒肠穿孔 161

第三节 非特异性炎性肠疾病 162

一、溃疡性结肠炎 162

二、克罗恩病 164

第四节 急性出血性肠炎 164

第五节 肠梗阻 166

一、粘连性肠梗阻 166

二、肠扭转 169

三、肠蛔虫堵塞 169

第六节 肠系膜血管缺血性疾病 171

第七节 短肠综合征 172

第八节 肠息肉及肠息肉病 175

一、肠息肉 175

二、肠息肉病 177

第九节 小肠肿瘤 177

第十节 肠瘘 179

第十一节 阑尾炎 182

一、急性阑尾炎 182

二、慢性阑尾炎 184

第十二节 结肠癌 185

第九章 直肠肛管疾病病人的护理 188

第一节 直肠癌 188

第二节 直肠脱垂 191

第三节 直肠肛管周围脓肿 193

第四节痔 195

第五节 肛裂 198

第六节 肛瘘 199

第十章 肝脏脾脏疾病病人的护理 201

第一节 细菌性肝脓肿 201

第二节 阿米巴性肝脓肿 204

第三节 原发性肝癌 206

第四节 继发性肝癌 210

第五节 肝良性肿瘤 212

第六节 肝囊肿 214

第七节 门静脉高压症 215

第八节 布加综合征 219

第九节 脾脏疾病 222

第十一章 胆道疾病病人的护理 225

第一节 胆囊结石 225

第二节 胆管结石 227

第三节 急性胆囊炎 230

第四节 慢性胆囊炎 232

第五节 急性梗阻性化脓性胆管炎 233

第六节 胆道蛔虫病 235

第七节 胆囊息肉样病变 236

第八节 胆囊癌 237

第九节 胆管癌 238

第十二章 胰腺疾病病人的护理 240

第一节 急性胰腺炎 240

第二节 慢性胰腺炎 244

第三节 胰腺囊肿 246

第四节 胰腺癌 247

第五节 壶腹部癌 249

第六节 胰岛素瘤 249

第七节 胃泌素瘤 251

第十三章 器官移植病人的护理 253

第一节 肝脏移植 257

第二节 胰腺移植 260

第十四章 腹主动脉瘤和肢体动脉瘤病人的护理 263

第一节 腹主动脉瘤 263

第二节 周围动脉瘤 265

第十五章 周围血管和淋巴管疾病病人的护理 267

第一节 周围血管损伤 270

第二节 血栓闭塞性脉管炎 272

第三节 动脉硬化性闭塞症 274

第四节 动脉栓塞 276

第五节 多发性大动脉炎 278

第六节 雷诺综合征 280

第七节 单纯性下肢静脉曲张 281

第八节 原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全 283

第九节 深静脉血栓形成 284

第十节 先天性动静脉瘘 286

第十一节 后天性动静脉瘘 287

第十二节 下肢淋巴水肿 288

第十六章 小儿外科疾病病人的护理 290

第一节 先天性肥厚性幽门狭窄 290

第二节 先天性直肠肛管畸形 292

第三节 先天性巨结肠 293

第四节 先天性胆道闭锁 295

第五节 先天性胆管扩张症 297

第六节 肠套叠 298

第七节 先天性肠闭锁和肠狭窄 300

第八节 先天性肠旋转不良 301

第十七章 外科感染病人的护理 302

第一节 浅表性化脓性感染 302

一、痈 302

二、疖 303

三、皮下急性蜂窝织炎 304

四、丹毒 305

五、浅部急性淋巴管炎和淋巴结炎 306

第二节 手部急性化脓性感染 306

第三节 全身性外科感染 309

第四节 有芽孢厌氧菌感染 310

一、破伤风 310

二、气性坏疽 313

第十八章 普通外科常用护理技术 316

第一节 胃肠减压 316

第二节 冰盐水洗胃 318

第三节 巨结肠灌肠法 318

第四节 基础代谢率的测定 319

第五节 胆道冲洗 320

第六节 肛管排气 321

第七节 扩肛 322

第八节 输血 323

第十九章 普通外科常用诊疗技术及护理配合 325

第一节 实验室检查及护理配合 325

一、血液常规分析 325

二、血浆凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间测定 326

三、血型鉴定与交叉配血试验 327

四、血清电解质测定 327

五、血气分析 328

六、肝功能测定 328

七、血糖及其代谢物测定 329

八、甲胎蛋白测定 329

九、癌胚抗原测定 330

十、血液病原体检查 330

十一、血清淀粉酶与脂肪酶联合检验 331

第二节 仪器检查及护理配合 331

一、B超 331

二、胃肠道钡餐造影检查 332

三、腹部平片与透视 332

四、口服法胆囊造影 333

五、静脉法胆囊造影 334

六、经皮肝穿刺胆道造影 334

七、经皮肝穿刺胆道造影及引流术 335

八、内镜逆行胰胆管造影 335

九、磁共振胆胰管造影 336

十、数字减影血管造影 336

十一、放射性核素显像 337

第三节 治疗技术及护理配合 338

一、纤维胃十二指肠镜 338

二、纤维结肠镜 339

三、直肠镜 341

四、胆道镜 342

五、乳管镜 343

第二十章 普通外科临床护理教学 345

第一节 大专护理教学 346

一、教学目标 346

二、教学安排 346

三、教学评价 347

第二节 本科护理教学 347

一、教学目标 347

二、教学安排 348

三、教学评价 348

第三节 进修护理教学 348

一、教学目标 348

二、教学安排 349

三、教学评价 350

第二十一章 普通外科在职护士培训 351

第一节 护士培训 352

一、培训目标 352

二、培训方法 352

第二节 护师培训 354

一、培训目标 354

二、培训方法 354

第三节 主管护师培训 355

一、培训目标 355

二、培训方法 355

附 模拟试题及参考答案 356

参考文献 372