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第一部分 3

第1章骨 3

一、广泛的骨密度增高 3

二、孤立性硬化性骨病变 4

三、多发性硬化性骨病变 4

四、伴骨膜反应的骨硬化症 5

五、单发的中心透光的硬化性骨病变 6

六、累及皮肤和骨的病变 7

七、粗大骨小梁表现 8

八、骨骼转移——最常见的影像学表现 9

九、原发性骨肿瘤的发病部位 10

十、原发性骨肿瘤的发病高峰年龄 11

十一、骨髓腔内透亮性病变——边界清晰，边缘硬化，无膨胀 11

十二、骨髓腔内透亮性病变——边界清晰，无硬化边缘，无膨胀 12

十三、骨髓腔内的透亮性骨病变——边界不清 12

十四、骨髓腔内的透亮性病变——边界清晰，偏心性膨胀 13

十五、透亮性骨病变——显著膨胀 14

十六、关节面下透亮性病变 15

十七、透亮性骨病变——包含钙化或骨化 16

十八、成年人的“虫蚀骨” 16

十九、局部骨质减少 17

二十、全身性骨质减少 18

二十一、骨质疏松 18

二十二、骨质软化和佝偻病 20

二十三、骨膜反应——类型 21

二十四、骨膜反应——孤立的和局限的 23

二十五、骨膜反应——成人双侧对称性的 24

二十六、骨膜反应——双侧不对称的 24

二十七、肥大性骨关节病 25

二十八、骨痂过度形成 26

二十九、应力骨折——位置和原因 26

三十、缺血坏死 27

三十一、肱骨近端内侧干骺端的侵蚀 28

三十二、锁骨外侧端的侵蚀或缺失 28

三十三、局部肋骨病变（孤立的或多发的） 29

三十四、肋骨压迹——下面 30

三十五、肋骨压迹——上面 31

三十六、宽肋或厚肋 31

三十七、马德隆畸形 31

三十八、腕骨融合 32

三十九、短掌骨或跖骨 33

四十、蜘蛛指（趾） 33

四十一、远端指（趾）的破坏 34

四十二、CT和MRI上骨病变的液-液平面 36

四十三、骨扫描中高摄取 36

四十四、非骨骼异常引起的骨扫描高摄取 37

四十五、骨扫描的光子减少区（缺损） 38

第2章 脊柱 39

一、脊柱侧弯 39

二、单个椎体塌陷 42

三、多发椎体塌陷 43

四、椎弓根的侵蚀、破坏或缺失 44

五、孤立的密度增高的椎弓根 44

六、增大的椎体 45

七、单个或多个椎体变为方形 45

八、块状椎体 45

九、象牙椎体 46

十、寰枢椎半脱位 46

十一、椎间盘钙化 47

十二、脊柱骨赘 48

十三、椎体后部扇形改变 49

十四、椎体前缘扇形改变 50

十五、椎弓根间隙增宽 51

十六、椎管内肿块 51

第3章 关节 54

一、单关节炎 54

二、主要的多关节病 55

三、伴骨质疏松的关节炎 57

四、骨密度保存的关节炎 57

五、伴骨膜反应的关节炎 57

六、关节间隙保存或增宽的关节炎 58

七、伴软组织结节的关节炎 58

八、关节毁损 58

九、指（趾）末端弥漫性骨硬化 58

十、关节内钙化的游离体（单发或多发） 59

十一、关节（透明）软骨钙化（软骨钙质沉着病） 59

十二、骶髂关节炎 60

十三、髋臼前突 61

十四、耻骨联合增宽 61

十五、股骨头和股骨颈异常 62

十六、股骨远端髁间窝的侵蚀（增大） 63

第4章 呼吸道 65

一、肺大小、透光度和血管不一致，哪侧肺是异常的？ 65

二、单侧肺透光度增高 66

三、双侧肺透光度增高 67

四、支气管狭窄或阻塞 68

五、单侧肺密度增高 69

六、肺囊肿 70

七、吸收缓慢或反复发作的肺炎 72

八、肺炎伴肺门增大 73

九、大叶性肺炎 73

十、实变合并叶裂凸出 74

十一、支气管扩张 74

十二、气腔填充/阴影 76

十三、肺水肿 77

十四、单侧肺水肿 78

十五、间隔线（Kerley B线） 79

十六、伴有或无蜂窝影的网状影 80

十七、多发点状阴影 83

十八、多发阴影（0.5～2mm） 83

十九、多发阴影（2～5mm） 84

二十、孤立性肺结节 85

二十一、多发肺结节（＞5mm） 88

二十二、肺空洞 90

二十三、非血栓形成的肺栓子 91

二十四、肺钙化或骨化 92

二十五、单侧肺门增大 94

二十六、双侧肺门增大 95

二十七、淋巴结“蛋壳样”钙化 96

二十八、肺体积不变的弥漫性肺疾病 97

二十九、胸腔积液 97

三十、胸外疾病导致的胸腔积液 98

三十一、X线胸片仅见胸腔积液 98

三十二、气胸 99

三十三、纵隔气肿 100

三十四、右侧膈肌隆起 101

三十五、一侧膈肌抬高 102

三十六、双侧膈肌抬高 103

三十七、胸膜钙化 103

三十八、局限性胸膜肿块 104

三十九、肋骨病变合并邻近软组织肿块 104

四十、胸部外伤后的X线胸片 105

四十一、药物所致的肺疾病 108

四十二、高分辨CT——结节 109

四十三、高分辨CT——磨玻璃密度 110

四十四、高分辨CT——马赛克密度 111

四十五、成人前纵隔肿物 113

四十六、成人中纵隔肿物 114

四十七、成人后纵隔肿物 115

四十八、CT含脂肪的纵隔肿物 116

四十九、CT纵隔囊肿 117

五十、CT胸腺肿物 118

五十一、通气灌注不匹配 119

五十二、多发匹配的通气和（或）灌注缺失 119

第5章 心血管系统 121

一、X线胸片显示全心增大 121

二、右心房增大 121

三、右心室增大 122

四、左心房增大 123

五、左心室增大 123

六、心脏钙化 124

七、心肌病 125

八、心包疾病 126

九、心脏肿物 127

十、心脏MRI延迟强化 127

十一、成人恶性冠状动脉畸形 128

十二、单光子发射CT （SPECT）心脏扫描灌注缺损的原因 128

十三、急性主动脉综合征 128

十四、主动脉弓异常 130

十五、胸主动脉瘤 131

十六、肺动脉扩张 131

十七、肺动脉高压 132

十八、肺静脉扩张 132

第6章 腹部和胃肠道 133

一、气腹 133

二、腹部少气 134

三、咽和（或）食管囊袋和憩室 135

四、食管溃疡 136

五、食管狭窄——光滑性 137

六、食管狭窄——不规则 138

七、食管第三收缩波 139

八、胃肿块和充盈缺损 139

九、胃皱襞和胃壁增厚 141

十、皮革胃 143

十一、胃的“牛眼”（靶）征病变 143

十二、十二指肠黏膜皱襞减少或消失 144

十三、十二指肠黏膜或皱襞增厚或肿块 144

十四、小肠扩张 146

十五、小肠狭窄 147

十六、小肠无扩张的黏膜皱襞增厚——光滑和规则 148

十七、小肠无扩张的黏膜皱襞增厚——不规则和变形 150

十八、横轴位图像中小肠黏膜增厚——根据强化的鉴别 151

十九、横轴位图像中小肠黏膜增厚——根据受累长度的鉴别 153

二十、小肠多发结节 154

二十一、回肠末端病变 155

二十二、结肠息肉 156

二十三、结肠狭窄 158

二十四、结肠炎的横断面影像 160

二十五、小肠积气症（肠壁内积气） 161

二十六、成人巨结肠 162

二十七、结肠“指纹征” 163

二十八、口疮样溃疡 164

二十九、小肠缺血的CT征象 164

三十、阑尾炎的横断面影像表现 165

三十一、肠系膜密度增高的病因——“肠系膜模糊” 165

三十二、直肠后间隙增宽或骶前肿块 166

三十三、腹膜后囊性肿块的CT表现 168

三十四、腹部和盆腔淋巴结的正常大小 169

三十五、胃肠道出血的定位 170

三十六、腹部PET/CT FDG摄取的非恶性病因 171

三十七、PET上不摄取FDG的腹部恶性病变 171

第7章 胆囊、肝脏、脾脏和胰腺 173

一、胆囊内充盈缺损 173

二、胆道扩张 174

三、胆道积气 175

四、门静脉内气体 175

五、肝脏的解剖学分段 176

六、肝大 177

七、肝钙化 178

八、肝脏超声——广泛低回声 179

九、肝脏超声——广泛强回声 179

十、肝脏超声——局灶性强回声 180

十一、肝脏超声——局灶性低回声 180

十二、肝脏超声——门静脉周围强回声 181

十三、门静脉周围低回声或低密度 181

十四、胆囊壁增厚 182

十五、肝脏CT——平扫呈局灶性低密度病变 182

十六、肝脏CT——局灶性明显强化病变 184

十七、肝脏CT——局灶性高密度病变 185

十八、肝脏CT——平扫呈广泛低密度 185

十九、肝脏CT——平扫呈广泛高密度 186

二十、肝脏MRI 186

二十一、肝脏特异性MRI对比剂 187

二十二、肝脏MRI-T1 WI呈局灶性高信号 188

二十三、肝脏MRI-肝脏环形病变 189

二十四、脾大 189

二十五、脾脏钙化 190

二十六、脾脏病变 191

二十七、胰腺钙化 192

二十八、胰腺囊性病变 193

二十九、胰腺CT——实性肿块 194

第8章 肾上腺、尿路及睾丸 196

一、肾上腺钙化 196

二、偶发肾上腺肿瘤（单侧） 197

三、双侧肾上腺肿块 199

四、肾上腺假肿瘤 200

五、聚苯碘胍（MIBG）成像 200

六、先天性肾异常 201

七、肾轮廊局限性膨出 203

八、假肾征 204

九、排泄性尿路造影中一侧肾不可见 205

十、单侧瘢痕肾 206

十一、单侧小而光滑的肾脏 207

十二、双侧小而光滑的肾脏 208

十三、单侧增大而光滑的肾脏 208

十四、双侧增大而光滑的肾脏 209

十五、肾钙化 211

十六、肾结石 212

十七、肾钙质沉着症 214

十八、放射性核素肾脏成像中的皮质缺损 215

十九、肾囊性疾病 216

二十、肾囊性疾病的CT表现 218

二十一、含脂肪肾脏肿块 218

二十二、成人肾肿瘤 219

二十三、CT显示的局灶性低密度肾病变 221

二十四、肾窦肿块 222

二十五、肾造影表现 223

二十六、肾乳头坏死 225

二十七、肾源性高血压 226

二十八、肾动脉狭窄 227

二十九、肾静脉血栓形成 229

三十、CT或排泄性尿路造影中肾盏不显影 231

三十一、肾盂或肾盏中透光的充盈缺损 232

三十二、自发性尿路对比剂外渗 234

三十三、肾盏扩张 234

三十四、输尿管扩张 235

三十五、输尿管狭窄 236

三十六、输尿管内的充盈缺损 238

三十七、腹膜后纤维化 239

三十八、输尿管偏移 240

三十九、膀胱输尿管反流 241

四十、膀胱内的充盈缺损 242

四十一、膀胱壁增厚 242

四十二、膀胱钙化 243

四十三、膀胱瘘 244

四十四、泌尿系统中的气体 245

四十五、男性生殖道的钙化 246

四十六、睾丸内异常的超声诊断 246

四十七、睾丸外异常的超声诊断 248

第9章 软组织 250

一、男性乳腺发育 250

二、软组织中直线形和曲线形钙化 251

三、软组织中的层状钙化或骨化 252

四、软组织钙化 252

五、软组织骨化 253

第10章 乳腺疾病和乳腺X线摄影 255

一、引言 255

二、正常乳腺 256

三、良性与恶性 257

四、钙化 257

五、钙化灶消失 259

六、具有典型表现的良性病变 260

七、孤立的边界清楚的软组织影 260

八、多发的边界清楚的软组织影 261

九、大的（＞5cm）边界清楚阴影 261

十、类似恶性的良性疾病 261

十一、癌 262

十二、乳腺水肿 264

十三、乳腺疾病的超声检查 265

十四、纤维腺瘤的表现和特点 266

十五、男性乳腺发育症 266

十六、乳腺疾病的MRI 267

第11章 面和颈部 269

一、眼眶肿块 269

二、视神经胶质瘤与视神经鞘脑膜瘤，临床及影像学鉴别 271

三、眼眶增大 272

四、空眼眶 272

五、视神经孔扩大 273

六、眶上裂增大 273

七、眶内钙化 274

八、眼眶骨肥厚 274

九、小的鼻窦或鼻窦缺如 275

十、上颌窦密度增高 275

十一、上颌窦肿块 276

十二、上颌骨和（或）下颌骨囊性占位 276

十三、“浮”（floating）牙 277

十四、牙齿硬骨板消失 277

十五、鼻咽部肿块 278

十六、成人颈椎侧位X线片椎前软组织肿块 279

十七、甲状腺放射性核素成像中的光子减少区 279

第12章 颅骨和脑 281

一、急性动脉性梗死：CT 281

二、急性动脉性梗死：MRI 282

三、静脉性梗死 282

四、急性脑卒中CT和MR成像的适应证 283

五、梗死与肿瘤的鉴别 284

六、扫描中血液的表现 284

七、蛛网膜下腔出血 285

八、颅内动脉瘤 286

九、血管畸形 287

十、中枢神经系统感染 289

十一、HIV和脑 290

十二、先天性中枢神经系统感染 291

十三、头颅外伤 291

十四、脑积水 293

十五、颅腔积气 294

十六、颅内肿块的CT密度 294

十七、孤立性颅内肿块的鉴别诊断 296

十八、颅内钙化 297

十九、基底核钙化 298

二十、CT和MRI脑膜强化 298

二十一、CT和MRI室管膜及蛛网膜下腔的强化 299

二十二、多发环形强化病变 300

二十三、基底核：双侧异常 300

二十四、基底核：T1高信号 302

二十五、丘脑：双侧异常 302

二十六、遗传性代谢性脑白质病 303

二十七、多发性硬化及鉴别诊断 305

二十八、脑萎缩 306

二十九、弥漫性小脑萎缩 307

三十、众所周知的神经皮肤性疾病的颅内表现 308

三十一、T1高信号原因 309

三十二、T2低信号原因 309

三十三、垂体窝扩大 310

三十四、J形蝶鞍 310

三十五、鞍内肿块 311

三十六、漏斗部肿块 312

三十七、鞍上肿块 312

三十八、海绵窦或鞍旁肿块 313

三十九、松果体区肿块 314

四十、成人脑室内肿块 315

四十一、脑桥小脑角肿块 316

四十二、内听道异常 316

四十三、中耳肿块 317

四十四、颞骨肿块 318

四十五、颞骨硬化 318

四十六、搏动性耳鸣 319

四十七、颈静脉孔肿块 320

四十八、枕大孔肿块 320

四十九、广泛颅底异常 321

五十、颅骨穹窿无硬化边的透亮区 322

五十一、颅骨穹窿有硬化边透亮区 323

五十二、颅骨密度广泛性增高 324

五十三、颅骨密度局限性增高 324

五十四、颅骨增厚 325

五十五、颅骨变薄 325

五十六、颅底凹陷症 326

五十七、扁颅底 326

五十八、“直立毛发样”（HAIR-ON-END）颅骨 327

第13章 妇科学和产科学 328

一、阴道 328

二、外阴癌的MRI表现 328

三、子宫颈 329

四、子宫肌层 329

五、子宫内膜 331

六、卵巢 332

七、附件 335

八、正常妊娠 335

九、异常妊娠 337

十、胎儿生长受限 337

十一、胎儿水肿 338

十二、多胎妊娠 339

十三、胎盘 339

十四、胎盘异常 340

十五、妊娠滋养层病变 340

十六、早期妊娠出血 341

十七、异位妊娠 342

第14章 儿科 344

一、骨骼发育迟缓 344

二、全身骨骼加速成熟 345

三、生长板早熟闭合 346

四、不对称成熟 346

五、短肢骨骼发育不良 347

六、短脊柱骨骼发育不良 348

七、致死性新生儿发育不良 349

八、哑铃形长骨 349

九、脂肪软骨营养不良 350

十、全身骨密度增加 351

十一、转移至骨的儿科肿瘤 353

十二、儿童“虫蚀样骨” 353

十三、骨膜反应——儿童双侧对称的 354

十四、以多发骨折为特征的综合征和骨发育不良 355

十五、儿童假关节 356

十六、骨内骨表现 356

十七、不规则或斑点状骨骺 357

十八、孤立透亮的干骺带 358

十九、透亮区和致密区相交替的干骺带 359

二十、单发致密的干骺带 359

二十一、致密纵向干骺带 360

二十二、干骺端磨损 360

二十三、杯形干骺端 360

二十四、Erlenmeyer烧瓶畸形 361

二十五、儿童的局灶性肋骨病变（单发或多发） 362

二十六、耻骨联合增宽 363

二十七、儿童层状钙化 364

二十八、先天性拇指畸形 364

二十九、非事故损伤中骨骼病变的鉴别诊断 366

三十、儿童扁平椎 368

三十一、椎体前部喙状突 369

三十二、儿童急性上呼吸道阻塞 369

三十三、儿童慢性上呼吸道阻塞 370

三十四、新生儿呼吸窘迫 372

三十五、儿童的环形阴影 375

三十六、儿童期特有的间质性肺病 375

三十七、正常胸腺 376

三十八、儿童期前纵隔肿块 378

三十九、儿童期中纵隔肿块 379

四十、儿童期后纵隔肿块 381

四十一、儿童期的孤立性肺肿块 382

四十二、儿童期多发性肺结节 383

四十三、内脏位置和心脏异位 383

四十四、新生儿肺静脉淤血 384

四十五、新生儿发绀 385

四十六、综合征中的心血管受累病变 387

四十七、儿童腹部肿块 388

四十八、新生儿肠梗阻 390

四十九、新生儿腹腔内的钙化 392

五十、肠旋转异常 393

五十一、儿童肾上腺肿块 394

五十二、儿童原发性肾肿瘤 395

五十三、儿童肾盂积水 397

五十四、新生儿和婴儿的肾脏肿块 397

五十五、儿童的膀胱出口梗阻 398

五十六、膀胱输尿管反流 399

五十七、门静脉内气体 400

五十八、儿童肝脏肿瘤 400

五十九、胎儿或者新生儿的肝脏钙化 403

六十、婴儿黄疸 404

六十一、视网膜母细胞瘤的鉴别诊断 406

六十二、在颈椎侧位片上的椎前软组织肿块 408

六十三、婴儿和儿童的颈部肿块 408

六十四、导致婴儿和青少年脑卒中的原因 409

六十五、婴儿头颅增大 410

六十六、宽颅缝 411

六十七、新生儿和婴儿颅内超声中基底核区高回声病变 412

六十八、多发缝间骨 412

六十九、颅缝早闭 413

七十、新生儿和婴儿颅内超声的囊性病变 415

七十一、神经元移行异常 416

七十二、儿童幕上肿瘤 417

七十三、儿童幕下肿瘤 419

七十四、儿童脑室内肿块 421

第15章 评价统计学——常用术语的解释 423

第二部分 430

一、软骨发育不全 430

二、获得性免疫缺陷综合征 431

三、儿童获得性免疫缺陷综合征（AIDS） 436

四、肢端肥大症 439

五、尿黑酸尿症 440

六、动脉瘤样骨囊肿 441

七、强直性脊柱炎 441

八、石棉吸入 443

九、二羟焦磷酸钙沉积病 444

十、成软骨细胞瘤 445

十一、软骨黏液样纤维瘤 445

十二、软骨肉瘤 446

十三、颅骨锁骨发育不全 447

十四、煤工尘肺 448

十五、克罗恩病 448

十六、库欣综合征 450

十七、囊性纤维化 451

十八、唐氏综合征（21三染色体） 453

十九、内生软骨瘤 454

二十、嗜酸性肉芽肿 455

二十一、尤因肉瘤 455

二十二、外源性过敏性肺泡炎（EAA，超敏性肺炎） 455

二十三、纤维结构不良 457

二十四、骨巨细胞瘤 457

二十五、痛风 458

二十六、骨的血管瘤 459

二十七、血色病 460

二十八、血友病 461

二十九、高胱氨酸尿症 462

三十、Hurler综合征 462

三十一、甲状旁腺功能亢进，原发性 463

三十二、甲状旁腺功能低下 465

三十三、低磷酸酯酶症 465

三十四、甲状腺功能减退症，先天性 466

三十五、青年特发性关节炎 467

三十六、朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH） 469

三十七、淋巴瘤 470

三十八、马方（Marfan）综合征 475

三十九、莫尔奎（Morquio）综合征 477

四十、多发性内分泌腺瘤（MEN）综合征 477

四十一、多发性骨髓瘤/浆细胞瘤 478

四十二、重症肌无力 480

四十三、神经纤维瘤病 480

四十四、神经性关节病 484

四十五、非事故损伤 485

四十六、非骨化性纤维瘤（纤维骨皮质缺损） 489

四十七、褐黄病 489

四十八、骨母细胞瘤 489

四十九、骨软骨瘤（外生骨疣） 490

五十、成骨不全 491

五十一、骨样骨瘤 494

五十二、骨软化症 494

五十三、石骨症 495

五十四、骨肉瘤 496

五十五、佩吉特（Paget）病 497

五十六、类肿瘤综合征 498

五十七、佩尔特斯病（骨骺骨软骨病） 500

五十八、色素沉着绒毛结节滑膜炎 501

五十九、浆细胞瘤 502

六十、多囊性疾病，常染色体隐性遗传 502

六十一、多囊性疾病，常染色体显性遗传 503

六十二、假性甲状旁腺功能减退症 504

六十三、假假性甲状旁腺功能减退症 505

六十四、牛皮癣性关节炎 505

六十五、肺栓塞 506

六十六、赖特（Reiter）综合征 507

六十七、肾性骨营养不良 508

六十八、类风湿关节炎 509

六十九、佝偻病 511

七十、SAPHO 512

七十一、结节病 513

七十二、硬皮病（进行性系统性硬化） 516

七十三、坏血病 517

七十四、镰状细胞贫血 518

七十五、硅沉着病 520

七十六、单纯性骨囊肿 521

七十七、股骨头骺的滑脱 522

七十八、类固醇类疾病 523

七十九、系统性红斑狼疮 523

八十、珠蛋白生成障碍性贫血 524

八十一、结节性硬化症 525

八十二、特纳（Turner）综合征 526

八十三、溃疡性结肠炎 527