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第1章 生物医学信息学概论 1

1.1 学科发展史 1

1.1.1 医学信息学发展史 1

1.1.2 生物信息学发展史 2

1.2 学科的性质和任务 3

1.3 学科发展趋势 4

1.4 学生学习本课程要注意的问题和学习方法介绍 10

本章小结 11

课后习题 11

第2章 医学信息标准化 12

2.1 标准与标准化 12

2.1.1 标准 12

2.1.2 标准化 12

2.1.3 标准化发展历程 14

2.1.4 信息标准化 15

2.2 分类与编码 16

2.2.1 基本概念 16

2.2.2 分类与编码的基本原则 16

2.2.3 分类与编码的方法 16

2.3 医学信息标准 18

2.3.1 建立医学信息标准的艰巨性 18

2.3.2 医学信息标准的类型 18

2.4 医学信息学常用分类标准 19

2.4.1 国际疾病分类ICD 19

2.4.2 人类与兽类医学系统术语SNOMED 20

2.4.3 诊断相关组DRG 22

2.4.4 一体化医学语言系统UMLS 23

2.4.5 国际社区医疗分类ICPC 23

2.4.6 Read临床代码 24

2.4.7 检测报告逻辑命名与编码系统LOINC 24

2.4.8 医学主题词表MeSH 25

2.5 医学信息交换标准 25

2.5.1 HL7 25

2.5.2 DICOM 27

本章小结 27

课后习题 28

第3章 数据库与信息系统 29

3.1 数据库技术 29

3.1.1 数据与数据管理 29

3.1.2 数据管理技术发展历程 30

3.1.3 数据库的数据模型 31

3.1.4 数据库的类型 32

3.1.5 数据库系统与数据库管理系统 34

3.1.6 数据库应用开发流程 36

3.2 信息系统 38

3.2.1 信息与信息系统 39

3.2.2 信息系统的发展历程 41

3.2.3 信息系统的进化过程 41

3.2.4 信息系统的类型 42

3.2.5 信息系统的开发方法 42

本章小结 43

课后习题 44

第4章 医院信息系统 45

4.1 医院信息系统概述 45

4.1.1 概论 45

4.1.2 相关概念 46

4.2 医院信息系统的功能与内容 48

4.2.1 构造与系统结构 48

4.2.2 功能 50

4.2.3 组成 51

4.3 医院信息系统的设计与实现 52

4.3.1 模型的总体规划（设计、接口） 52

4.3.2 主要技术 57

4.3.3 实现（实施策略） 59

4.3.4 问题与对策 66

4.3.5 应用与效益 68

4.3.6 管理与发展 69

4.4 案例 70

本章小结 77

课后习题 77

第5章 医学图像信息系统 78

5.1 医学图像信息系统的概述 78

5.1.1 数字图像的基本概念 78

5.1.2 医学图像成像原理与设备 79

5.1.3 医学图像的作用 83

5.1.4 医学图像信息系统的发展历程 84

5.2 医学图像的管理与显示 84

5.2.1 医学图像标准 85

5.2.2 医学图像采集 86

5.2.3 医学图像存储 86

5.2.4 医学图像传输 90

5.2.5 医学图像显示 90

5.2.6 医学图像处理 92

5.3 医学图像信息系统的应用 94

5.3.1 医学图像存储与传输系统（PACS） 94

5.3.2 放射信息系统 96

5.3.3 HIS-RIS-PACS整合 97

5.4 案例：沈阳某医院的PACS系统 97

本章小结 98

课后习题 98

第6章 实验室信息系统 99

6.1 实验室信息系统概述 99

6.1.1 定义 99

6.1.2 实验室信息系统的发展历史 99

6.1.3 建立实验室信息系统的目的 100

6.2 实验室信息系统的主要技术 100

6.2.1 模式识别技术 101

6.2.2 条形码技术 101

6.2.3 自动控制技术 103

6.3 实验室信息系统的功能 104

6.3.1 LIS的用户权限管理 104

6.3.2 基础数据维护 105

6.3.3 标本管理 105

6.3.4 检验管理 106

6.3.5 质量管理 107

6.3.6 综合查询统计 108

6.3.7 实验室管理 108

6.4 实验室信息系统质量管理体系 108

6.4.1 ISO 15189和CAP对LIS的要求 108

6.4.2 LIS促进质量管理体系建立 109

6.5 实验室基本业务流程 109

6.5.1 门、急诊检验流程 109

6.5.2 住院部检验流程 110

本章小结 111

课后习题 112

第7章 护理信息系统 113

7.1 护理管理学与护理信息学 113

7.1.1 护理学 113

7.1.2 护理管理学 114

7.1.3 护理信息学 115

7.2 护理信息系统 117

7.2.1 护理信息系统的定义 117

7.2.2 护理信息的特点 117

7.2.3 传统护理信息的处理方式 118

7.3 移动护理信息系统 118

7.3.1 国内外移动护理信息系统的应用 118

7.3.2 移动护理信息系统的组成 119

7.3.3 移动护士工作站对护理工作的作用 121

7.3.4 移动护理信息系统存在的不足 122

7.4 移动护理信息系统的设计 122

7.4.1 架构设计 123

7.4.2 系统硬件设计 123

7.4.3 系统功能及操作过程 124

7.5 案例：H-ERP系统的应用 125

本章小结 127

课后习题 127

第8章 社区卫生信息系统 128

8.1 社区卫生信息系统概述 128

8.1.1 社区卫生信息系统的定义 128

8.1.2 社区卫生信息系统的目标 129

8.2 社区卫生信息系统的功能与内容 129

8.2.1 社区卫生信息系统的结构模型 130

8.2.2 社区卫生信息系统的数据模型 130

8.2.3 系统总体组成 130

8.2.4 社区医疗管理子系统 131

8.2.5 社区医院行政管理子系统 131

8.2.6 社区卫生服务管理子系统 131

8.3 社区卫生资源共享系统 134

8.4 社区卫生信息系统的设计与实现 135

8.4.1 突发公共卫生事件应急指挥信息系统概述 135

8.4.2 总体业务／信息流程——指挥控制闭环系统 136

8.4.3 应用架构 136

8.4.4 应用系统设计 137

8.5 案例：北京市新社区卫生医疗信息系统 139

本章小结 141

课后习题 141

第9章 区域卫生信息平台 142

9.1 区域卫生信息平台概论 142

9.1.1 区域卫生信息平台的背景 142

9.1.2 区域卫生平台的作用 143

9.1.3 区域卫生平台的相关概念 144

9.2 区域卫生信息平台的总体规划 144

9.2.1 系统体系结构 144

9.2.2 数据分布体系结构 144

9.2.3 功能与服务类型 146

9.3 区域卫生信息平台的设计与实现 147

9.4 区域卫生信息平台的具体实例 148

9.4.1 基于健康档案的区域卫生信息化方案 148

9.4.2 基于社区卫生服务的区域卫生信息交换平台 150

本章小结 151

课后习题 152

第10章 电子病历 153

10.1 电子病历概述 153

10.1.1 病历的概念 153

10.1.2 传统纸质病历的局限性 154

10.1.3 电子病历的优势 155

10.2 电子病历的功能与内容 156

10.3 电子病历的设计与实现 157

10.3.1 电子病历录入功能的设计与实现 157

10.3.2 电子病历显示功能的设计与实现 158

10.3.3 电子病历存储与查询功能的设计与实现 159

10.3.4 电子病历安全管理功能的设计与实现 161

10.4 电子病历面临的挑战 164

10.5 中医电子病历 165

10.5.1 中医病历的发展简史 165

10.5.2 中医电子病历的作用 165

10.5.3 中医电子病历的研究进展 166

10.6 案例：某医院电子病历系统 166

本章小结 167

课后习题 167

第11章 医学数据获取与医学信号处理 168

11.1 生物医学传感器基础 168

11.1.1 生物医学传感器的定义与作用 168

11.1.2 生物医学传感器的分类 170

11.1.3 生物医学传感器的特殊性与安全性 170

11.1.4 生物医学传感器的标定与校准 172

11.1.5 新型生物医学传感器及系统 173

11.2 生物医学信号的数据采集 174

11.2.1 概述 175

11.2.2 嵌入式数据采集系统 176

11.2.3 生物医学无线传感器网络 177

11.3 常用生物医学信号处理方法 181

11.3.1 时域分析方法 181

11.3.2 频域分析方法 182

11.3.3 时频联合分析方法 185

11.3.4 非线性动力学方法 187

本章小结 188

课后习题 188

第12章 临床决策支持系统 189

12.1 临床决策支持系统概述 189

12.1.1 专家系统与智能决策支持系统 189

12.1.2 知识的表示与推理 191

12.1.3 临床决策支持系统的意义与种类 195

12.2 临床决策支持系统的系统结构与主要特征 195

12.2.1 临床决策支持系统的系统结构 195

12.2.2 临床决策支持系统的主要特征 196

12.3 临床决策支持方法 197

12.3.1 医学实验结果分类 197

12.3.2 基于贝叶斯定理的预测 199

12.3.3 基于期望的预测 200

12.4 临床决策支持系统的设计 202

12.4.1 患者数据的获取与验证 202

12.4.2 医学知识的建模 202

12.4.3 医学知识的导出 202

12.4.4 医学知识的表示和推理 203

12.4.5 系统性能的验证 203

12.5 案例：MYCIN 203

本章小结 204

课后习题 204

第13章 远程医疗 206

13.1 远程医疗系统的概念 206

13.1.1 远程医疗的定义 206

13.1.2 远程医疗的内涵 208

13.1.3 远程医疗的目的 208

13.1.4 远程医疗的发展历程 208

13.2 远程医疗系统的组成与功能 208

13.2.1 远程医疗系统的组成 209

13.2.2 远程医疗系统的功能 209

13.3 远程医疗的组织管理 215

13.3.1 远程医疗机构管理 215

13.3.2 远程医疗专家管理 215

13.3.3 远程医疗会诊流程管理 215

13.3.4 远程医疗的隐私保护 216

13.4 远程医疗的应用 216

13.4.1 远程医学诊断 216

13.4.2 远程医学治疗 217

13.4.3 远程监护 217

13.5 远程医疗发展趋势 217

13.6 案例：辽宁省甲型H1N1流感远程医疗会诊系统 218

本章小结 218

课后习题 218

第14章 生物信息学 219

14.1 生物信息学概述 219

14.1.1 生物信息学的定义 219

14.1.2 生物信息学的兴起与发展 220

14.2 生物信息学的研究范畴 221

14.2.1 生物信息数据库 221

14.2.2 序列比对（sequence alignment） 221

14.2.3 比较基因组（comparative genomics）和系统发育分析 222

14.2.4 蛋白质结构预测 222

14.2.5 生物芯片（biochip） 222

14.3 生物信息数据库 223

14.3.1 核酸数据库 223

14.3.2 蛋白质数据库 225

14.4 生物信息学在医学领域的应用 227

14.4.1 新基因的发现 227

14.4.2 疾病的诊断与预防 227

14.4.3 疾病相关生物信息学数据库的建立 227

14.4.4 药物的研究与开发 228

本章小结 228

课后习题 228

第15章 医学信息学的未来 230

15.1 医学信息学的现状及挑战 230

15.1.1 医学信息学的研究热点 231

15.1.2 医学信息学发展面临的挑战 232

15.2 医学信息学研究的目标、机遇与未来 235

15.2.1 医学信息学研究的目标 236

15.2.2 医学信息学研究面临的机遇与未来 236

本章小结 237

课后习题 238

习题答案 239

第1章 生物医学信息学概论 239

第2章 医学信息标准化 239

第3章 数据库与信息系统 240

第4章 医院信息系统 242

第5章 医学图像信息系统 244

第6章 实验室信息系统 245

第7章 护理信息系统 246

第8章 社区卫生信息系统 248

第9章 区域卫生信息平台 249

第10章 电子病历 250

第11章 医学数据获取与医学信号处理 252

第12章 临床决策支持系统 256

第13章 远程医疗 258

第14章 生物信息学 259

第15章 医学信息学的未来 267

参考文献 268

中英文词汇索引 273