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第一章 社会保险基本知识 1

第一节 社会保险的概念及种类 1

1．什么是社会保险？其与商业保险有什么不同？ 1

2．我国的社会保险有哪些种类？ 2

3．我国社会保险制度的基本方针和原则是什么？ 3

4．社会保险参保单位和参保人员享有什么权利和义务？ 3

第二节 社会保险基金的运营与监督 3

5．什么是社会保险基金？其包括哪些？ 3

6．社会保险基金投资运营应坚持什么原则？ 4

7．全国社会保障基金如何设立和运营？ 4

8．国家采取哪些措施对社会保险基金实行监管？ 5

9．统筹地区的社会保险监督委员会如何对社会保险基金进行监督？ 6

10．哪些组织或者个人有权对社会保险违法行为进行举报、投诉？ 6

第三节 社会保险典型案例分析 7

第二章 基本养老保险 14

第一节 基本养老保险的范围 14

11．什么是养老保险？&． 14

12．我国的基本养老保险有什么特点？ 14

13．我国的基本养老保险主要有哪几种？ 15

14．用人单位的职工是否都应参加基本养老保险？ 15

15．异地就业的职工和农民工能否参加单位所在地的养老保险？ 16

16．参加新型农村社会养老保险应符合什么条件？ 16

17．城镇居民养老保险可以由哪些人自愿参加？ 17

第二节 基本养老保险费的缴纳 17

18．用人单位能否以劳动者同意为由免除为其缴纳基本养老保险费？ 17

19．哪些参保人员应由个人缴纳基本养老保险费？ 18

20．什么是基本养老保险基金？其由哪几部分构成？ 18

21．用人单位应缴纳的基本养老保险费如何确定？ 18

22．用人单位能否以经济效益不好为由少缴职工养老保险费？ 19

23．用人单位欠缴养老保险费对职工个人有什么影响？ 19

24．公务员和国有企事业单位职工的基本养老保险费如何缴纳？ 20

25．职工个人应缴纳的基本养老保险费如何确定？ 21

26．职工缴费的工资基数是按上年月平均工资还是上月工资确定？ 21

27．职工缴费的工资基数是否包括奖金、津贴、补贴等收入？ 22

28．职工月平均工资低于当地职工平均工资60％的，其缴费基数如何确定？ 23

29．职工月平均工资超过当地职工平均工资300％的，其缴费基数如何确定？ 23

30．新招职工的基本养老保险缴费基数如何确定？ 23

31．单位脱产学习人员或请长假的职工缴费基数如何确定？ 24

32．单位派到境外与国外工作的职工缴费基数如何确定？ 24

33．失业后再就业的职工缴费工资基数如何确定？ 24

34．城镇个体工商户及其从业人员的缴费基数和缴费比例如何确定？ 24

35．城镇自谋职业者以及灵活就业的人员可否采取灵活的缴费方式？ 25

36．新型农村社会养老保险基金由哪几部分构成？ 25

37．参加新农保的农村居民的个人缴费如何确定？ 26

38．参加新农保的农村居民个人缴费享有哪些政府补贴？ 26

39．城镇居民养老保险基金由哪几部分构成？ 26

40．参加城镇居民养老保险的城镇居民个人按什么标准缴费？ 27

41．中央财政对参加城镇居民养老保险的城镇居民个人如何进行养老金补助？ 27

42．地方政府对参加城镇居民养老保险的城镇居民个人是否给予缴费补贴？ 27

第三节 基本养老保险待遇 28

43．基本养老金由哪几部分组成及如何确定？ 28

44．参保人员达到法定退休年龄就可领取基本养老金吗？ 28

45．参保人员缴费不足15年的，要领取基本养老保险金该怎么办？ 29

46．城镇自谋职业者累计缴费年限不满15年的，能否领取基本养老金？ 30

47．参保人员因工作流动在不同地区参保的，其缴费年限如何计算？ 30

48．按统一的基本养老保险办法办理退休的职工，其基本养老金如何支付？ 31

49．退休职工离家出走、下落不明的，其家属能否领取基本养老金？ 31

50．因失踪被宣告死亡的退休人员再次出现时，能领取基本养老金吗？ 32

51．参保个人死亡的，基本养老保险个人账户全部储存额能否继承？ 32

52 离退休人员死亡时，基本养老保险继承额如何计算？ 33

53．参保个人因病或非因工死亡的，其遗属可享受什么待遇？ 33

54．对取得境外居民身份证的单位外派职工的基本保险如何处理？ 33

55 新农保养老金待遇由哪几部分构成？ 34

56 目前中央确定的新农保基础养老金标准是多少？ 34

57．新农保个人账户养老金如何计发？ 34

58．领取新农保养老金待遇应符合什么条件？ 34

59．新农保参保人死亡的，其个人账户中的资金余额能否继承？ 35

60．参加城镇居民养老保险的城镇居民领取养老金待遇应符合什么条件？ 35

61．城镇居民养老保险养老金待遇由哪些构成？ 36

62．目前中央确定的城镇居民基础养老金标准是多少？ 36

63．城镇居民养老保险的个人账户养老金如何计发？ 36

64．城镇居民养老保险养老金的个人账户余额能否继承？ 36

第四节 基本养老保险个人账户及其转移 37

65．什么是职工基本养老保险个人账户？ 37

66．职工基本养老保险个人账户主要包括哪些事项？ 37

67．职工个人账户中单位划转部分占多少？ 38

68．职工个人账户中单位划转部分自何时不再划拨？ 38

69．职工基金养老保险个人账户的储存额是否计算利息？ 38

70．个人账户在按月支付离退休金后的余额部分如何计息？ 39

71．基本养老保险个人账户累计储存额如何计算？ 39

72．职工基金养老保险个人账户记账利息是否征收利息税？ 40

73．养老保险基金个人账户的储存额能否提前支取？ 40

74．职工缴纳基本养老保险费用中断的，个人账户是否保留和继续计息？ 41

75 社保经办机构在缴费年度结束后应对职工个人账户进行结算吗？ 41

76．参保个人能否对其基本养老保险个人账户对账和查询？ 41

77．新农保养老保险个人账户记载哪些内容，其存储额如何计息？ 42

78．城镇居民养老保险个人账户存储额如何计息？ 42

79．参保人员跨省流动就业的，未达到待遇领取年龄前能否办理退保手续？ 42

80．参保人员跨省流动就业转移基本养老保险关系时，如何计算转移资金？ 43

81．参保人员跨省流动就业，如何办理基本养老保险关系转移接续？ 43

82．跨省流动就业的参保人员如何确定其基本养老保险待遇领取地？ 44

83．转移接续基本养老保险关系后，参保人员领取的养老保险金如何计算？ 45

84．参保人员跨省流动就业的，如何办理基本养老保险关系转移接续手续？ 45

85．农民工参保后中断缴费的，其基本养老保险关系是否继续有效？ 46

第五节 基本养老保险典型案例分析 46

第三章 基本医疗保险 67

第一节 基本医疗保险的范围 67

86．什么是基本医疗保险？主要有哪几种？ 67

87．职工基本医疗保险的覆盖范围包括哪些？ 67

88．城镇异地就业职工、农民工能否参加基本医疗保险？ 68

89．城镇居民基本医疗保险的覆盖范围包括哪些？ 68

第二节 基本医疗保险费的缴纳 69

90．哪些人员参加基本医疗保险由个人缴纳基本医疗保险费？ 69

91．用人单位和职工所缴纳的基本医疗保险费率一般为多少？ 69

92．城镇职工基本医疗保险基金由哪些构成？ 70

93．用人单位缴纳的基本医疗保险费是否部分划入个人账户？ 70

94．国有企业下岗职工的基本医疗保险缴费基数如何确定？ 70

95．参加城镇居民基本医疗保险的哪些人的缴费由政府补贴？ 71

96．政府对试点城市的参保居民的缴费补贴标准是多少？ 71

97．什么是新型农村合作医疗基金？其由哪些构成？ 72

98．参加新型农村合作医疗制度的农村居民的个人缴费标准是多少？ 73

99．国家财政对参加新型农村合作医疗的农村居民的个人缴费补贴标准是多少？ 74

第三节 基本医疗保险待遇 75

100．参加基本医疗保险的个人可享受哪些基本医疗保险待遇？ 75

101．参保职工退休后享受基本医疗保险待遇应具备什么条件？ 75

102．未达到缴费年限的参保职工，怎样才能在退休后享受基本医疗保险待遇？ 76

103．参保人员医疗费用中应由基本医疗保险基金支付的部分如何结算？ 76

104．基本医疗保险统筹基金和个人账户各自支付的医疗费用范围如何确定？ 77

105．参保人员的哪些医疗费用从基本医疗保险基金中支付？ 77

106．参保人员因工伤发生的医疗费用能否由基本医疗保险基金支付？ 77

107．参保人员因第三人的伤害而发生的医疗费用能否由基本医疗保险基金支付？ 78

108．参保人员因公共卫生事件而发生的医疗费用是否由基本医疗保险基金支付？ 78

109．参保人员在境外就医所发生的医疗费用能否由基本医疗保险基金支付？ 78

110．在什么情况下，参保人员的医疗费用由基本医疗保险基金先行支付？ 79

111．社会保险经办机构可以与哪些机构或单位签订服务协议？ 79

第四节 基本医疗保险用药、诊疗和医疗服务管理 80

112．什么是基本医疗保险药品目录？如何确定？ 80

113．基本医疗保险药品目录如何列出和注明药品名称？ 80

114．具备哪些条件的药品才能纳入基本医疗保险药品目录？ 80

115．不能纳入基本医疗保险用药范围的药品包括哪些？ 81

116．划分“甲类目录”和“乙类目录”药品的依据是什么？ 81

117．“甲类目录”和“乙类目录”如何制定？ 81

118．参保人员使用“甲类目录”药品所发生费用按什么原则支付？ 82

119．参保人员使用“乙类目录”药品所发生的费用按什么原则支付？ 82

120．参保人员使用中药饮片所发生的费用能否由基本医疗基金支付？ 82

121 参保人员所使用的药品能否超出《药品目录》的范围？ 83

122．在什么情况下，国家药品目录中的药品从《药品目录》中删除？ 83

123．国家《药品目录》经过多长时间调整一次？ 83

124．国家药品目录的新药多长时间增补一次？ 83

125．国家和地方《药品目录》分别由哪些部门制定和发布？ 84

126．基本医疗保险统筹地区执行国家和地方的药品目录应符合什么要求？ 84

127．治疗性医院制剂纳入基本医疗保险用药范围应履行什么程序？ 84

128．什么是城镇职工基本医疗保险诊疗项目？ 85

129．基本医疗保险诊疗项目通过什么途径进行管理？ 85

130．制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录主要考虑哪些因素？ 85

131．制定国家基本医疗保险诊疗项目范围可采取什么方法？ 86

132．制定地方基本医疗保险诊疗项目范围可采取什么方法？ 86

133．各统筹地区劳动保障部门应如何执行本省的基本医疗保险诊疗项目目录？ 86

134．参保人员发生的诊疗项目费用，是否全部由基本医疗保险支付？ 87

135．国家基本医疗保险诊疗项目范围根据什么进行调整？ 87

136．基本医疗保险不予支付费用与支付部分费用的诊疗项目是如何划分的？ 88

137．基本医疗保险不予支付费用的诊疗服务项目包括哪些？ 88

138．基本医疗保险不予支付费用的非疾病治疗项目包括哪些？ 88

139．基本医疗保险对参保职工使用的哪些诊疗设备及医用材料不予支付费用？ 88

140．基本医疗保险对参保职工的哪些治疗项目不予支付费用？ 89

141．基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围包括哪些？ 89

142．什么是基本医疗保险医疗服务设施？ 90

143．基本医疗保险医疗服务设施费用主要包括哪些？ 90

144．基本医疗保险基金不予支付的服务项目和服务设施费用包括哪些？ 90

145．基本医疗保险住院床位费支付标准如何确定？ 91

146．参保人员住院床位费高于或低于基本医疗保险支付标准时，如何处理？ 91

147．城镇居民基本医疗保险医疗服务范围如何确定？ 92

148．城镇居民基本医疗保险用药范围如何确定？ 92

149．城镇居民基本医疗保险诊疗项目范围、医疗服务设施范围如何确定？ 92

第五节 基本医疗保险关系转移接续 93

150．城乡各类流动就业人员能否同时参加和重复享受基本医疗保险待遇？ 93

151．城乡各类流动就业人员应在何地参加基本医疗保险？ 93

152．进城农民工参加城镇基本医疗保险后，是否还享受新农合医疗待遇？ 94

153．退出城镇基本医疗保险关系的农民工如何参加新型农村合作医疗？ 94

154．城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业的，能否在当地参加基本医疗保险？ 94

155．城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业的，基本医疗保险关系如何转移？ 95

156．个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险缴费年限如何计算？ 95

第六节 基本医疗保险典型案例分析 95

第四章 工伤保险 109

第一节 工伤保险的范围 109

157．应为职工缴纳工伤保险费的用人单位包括哪些？ 109

158．用人单位招用农民工的，是否应为其缴纳工伤保险费？ 110

159．职工被派遣出境工作的，能否在当地参加工伤保险？ 110

160．参加工伤保险是哪些企业取得安全生产许可证的必备条件？ 110

第二节 工伤保险费的缴纳 111

161．职工参加工伤保险个人应缴纳工伤保险费吗？ 111

162．用人单位可以不将参加工伤保险的有关情况告知劳动者吗？ 111

163．用人单位缴纳工伤保险费的数额如何计算？ 111

164．难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业企业，其纳费额如何计算？ 112

165．用人单位应缴纳的工伤保险费率是如何确定的？ 112

166．因工伤发生的哪些费用由工伤保险基金支付？ 113

167．因工伤发生的哪些费用由用人单位支付？ 113

168．用人单位拒绝支付工伤保险待遇，能否从工伤保险基金中先行支付？ 113

169．由于第三人的原因造成工伤，工伤医疗费能否由工伤保险基金先行支付？ 114

170．工伤职工未经工伤认定或劳动能力鉴定，能否享受工伤保险待遇？ 114

第三节 工伤认定情形 114

171．职工在什么情形下受到伤害的，应当认定为工伤？ 114

172．职工在什么情形下受到伤害的，视同工伤？ 115

173．职工在什么情形下导致伤亡的，不得认定为工伤？ 115

174．职工在什么情形下导致伤亡的，不得视同工伤？ 115

175．大学生在实习单位因操作机器有误被切去手指，能否认定为工伤？ 116

176．职工因违反安全操作规程受到事故伤害的，是否属于工伤？ 116

177．被派遣出境工作的职工受到事故伤害的，能否认定为工伤？ 116

178．职工在工作结束收拾工具时不慎摔伤骨折的，能否认定为工伤？ 117

179．职工在工作开始前从事预备工作受到事故伤害的，是否属于工伤？ 117

180．银行职工在工作场所遭到暴力袭击伤亡的，能否认定为工伤？ 118

181．职工在工作时间和工作场所内因互殴而伤亡的，是否属于工伤？ 118

182．职工在工作时间因制止他人打架斗殴而伤亡的，能否认定为工伤？ 118

183．工作中因替他人看管机器而受到事故伤害的，能否认定为工伤？ 119

184．职工在上下班途中被机动车撞伤的，能否认定为工伤？ 119

185．职工酒后驾车在上下班途中发生交通事故伤亡的，能否认定为工伤？ 119

186．职工上下班途中乘客运轮渡发生事故伤亡的，能否认定为工伤？ 120

187．职工在乘公交车上班途中因拥挤被摔伤，能否认定为工伤？ 120

188．替代职工上班的非职工人员下班途中遭遇事故伤害的，是否属于工伤？ 120

189．职工在工作中突然昏迷后经抢救无效死亡的，能否认定为工伤？ 121

190．职工在工作中发生伤残事故而在48小时后死亡的，能否认定为工伤？ 121

191．职工外出工作期间因处理私事发生车祸受到伤害的，能否认定为工伤？ 121

192．职工出差期间途中因发生沉船下落不明的，能否认定为工伤？ 122

193．职工参加抢险救灾受到伤害的，能否认定为工伤？ 122

第四节 职业病分类及其诊断与鉴定 122

194．什么是职业病？目前我国的职业病分为多少种类？ 122

195．尘肺类职业病具体包括哪些？ 123

196．职业性放射性疾病具体包括哪些？ 123

197．职业中毒具体包括哪些？ 124

198．物理因素所致职业病包括哪些？ 125

199．生物因素所致职业病包括哪些？ 125

200．职业性皮肤病包括哪些？ 125

201．职业性眼病包括哪些？ 125

202．职业性耳鼻喉口腔疾病包括哪些？ 125

203．职业性肿瘤包括哪些？ 125

204 其他职业病包括哪些？ 126

205．职业病诊断应由哪些医疗卫生机构承担？ 126

206．职工应在何地的医疗卫生机构进行职业病诊断？ 126

207．申请职业病诊断时应当提供哪些材料？ 126

208．职业病诊断应当在综合分析哪些因素后作出？ 127

209．对不能确诊的疑似职业病病人如何作出诊断？ 127

210．职业病诊断应由几名执业医师依法进行？ 127

211．职业病诊断证明书应载明哪些事项？ 127

212．职业病诊断证明书可以不加盖职业病诊断机构公章吗？ 128

213．职业病诊断机构可以不建立或不保存职业病诊断档案吗？ 128

214．当事人对职业病诊断有异议的，应向何地的卫生行政部门申请鉴定？ 128

215．当事人对首次鉴定结论不服的，应向何地的卫生行政部门申请再鉴定？ 129

216．职业病诊断鉴定委员会如何组成？ 129

217．职业病诊断鉴定委员会专家有何种情形，应当回避？ 129

218．当事人申请职业病诊断鉴定时应提供何种材料？ 130

219．职业病诊断鉴定委员会应如何作出鉴定结论？ 130

220．职业病诊断鉴定书应包括哪些内容？ 130

第五节 工伤认定程序 131

221．职工发生事故伤害，所在单位应在何时提出工伤认定申请？ 131

222 职工依法被诊断鉴定为职业病，所在单位应在何时提出工伤认定申请？ 131

223．在什么情况下，工伤职工或其近亲属可以提出工伤认定申请？ 131

224．工伤职工或其近亲属申请工伤认定，应在什么期间提出？ 132

225．应向何地的哪一级劳动保障行政部门提出工伤认定申请？ 132

226．用人单位未在法定期间提出工伤认定申请的，会导致什么后果？ 132

227．提出工伤认定申请须向社会保险行政部门提交哪些材料？ 133

228．申请人提供的工伤认定符合什么条件，应当受理？ 133

229．用人单位在什么情况下应承担工伤认定的举证责任？ 133

230．用人单位拒不履行举证责任，工伤认定结论该如何作出？ 134

231．社保行政部门受理工伤认定申请后是否需要核实工伤伤害？ 134

232．社会保险行政部门受理工伤认定申请后能否委托进行调查核实？ 134

233．社会保险行政部门工作人员的调查核实工作有哪些？ 135

234．社会保险行政部门工作人员进行调查核实时，是否负有保密义务？ 135

235．社会保险行政部门进行调查核实时，可以不出示证件吗？ 135

236．社会保险行政部门工作人员在什么情况下，应当回避？ 135

237．社会保险行政部门应在什么期限内作出工伤认定的决定？ 136

238．社会保险行政部门可以不在工伤认定决定书上加盖公章吗？ 136

239．《认定工伤决定书》应当载明哪些事项？ 136

240．《不予认定工伤决定书》应当载明哪些事项？ 137

241．工伤认定决定作出后，应在什么期间内送达当事人？ 137

242．社会保险行政部门应将工伤认定的有关资料应保存多少年？ 137

第六节 劳动能力鉴定 138

243．什么是劳动能力鉴定？ 138

244．工伤职工应在什么情况下进行劳动能力鉴定？ 138

245．劳动功能障碍和生活自理障碍划分为多少等级？ 138

246．职工工伤与职业病致残具有何种情形，可评定为一级伤残？ 138

247．职工工伤与职业病致残具有何种情形，可评定为二级伤残？ 140

248．职工工伤与职业病致残具有何种情形，可评定为三级伤残？ 142

249．职工工伤与职业病致残具有何种情形，可评定为四级伤残？ 144

250．职工工伤与职业病致残具有何种情形，可评定为五级伤残？ 147

251．职工工伤与职业病致残具有何种情形，可评定为六级伤残？ 150

252．职工工伤与职业病致残具有何种情形，可评定为七级伤残？ 153

253．职工工伤与职业病致残具有何种情形，可评定为八级伤残？ 156

254．职工工伤与职业病致残具有何种情形，可评定为九级伤残？ 160

255．职工工伤与职业病致残具有何种情形，可评定为十级伤残？ 162

256．劳动能力鉴定可以由谁提出申请？ 164

257．劳动能力鉴定委员会由哪些部门、机构的代表组成？ 165

258．列入专家库的医疗卫生专业技术人员应具备哪些条件？ 165

259．鉴定委员会组成人员或鉴定专家有何种情形的，应当回避？ 165

260．劳动能力鉴定专家组由几人组成？ 165

261 劳动能力鉴定委员会如何作出工伤职工劳动能力鉴定结论？ 166

262．劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论的期限是多长？ 166

263．当事人对鉴定结论不服的，应在多长期限内提出再次鉴定申请？ 166

264．在什么情况下，可以申请劳动能力复查鉴定？ 166

第七节 工伤保险待遇 167

265．什么是工伤医疗待遇？其包括哪些方面？ 167

266．职工治疗非工伤引发的疾病是否享受工伤医疗待遇？ 167

267．职工治疗工伤能否在未签订服务协议的医疗机构就医？ 167

268．工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用能否从工伤保险基金支付？ 167

269．工伤职工治疗工伤所需费用从工伤保险基金支付，应符合什么要求？ 168

270．行政复议和行政诉讼期间能否停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用？ 168

271．什么是停工留薪期？ 169

272．工伤职工的停工留薪期一般为多长？ 169

273．用人单位能否在停工留薪期内降低工伤职工的工资福利待遇？ 169

274．用人单位自何时停发工伤职工原工资福利待遇？ 169

275．工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，是否享受工伤医疗待遇？ 169

276．工伤职工在停工留薪期的护理费由所在单位负责吗？ 170

277．工伤职工从工伤保险基金按月领取生活护理费应具备什么条件？ 170

278．从工伤保险基金按月向工伤职工支付生活护理费的标准如何确定？ 170

279．工伤复发确认需要治疗的职工，是否享受工伤待遇？ 170

280 什么是伤残待遇？其包括哪些方面？ 171

281．因工致残被鉴定为一级伤残的职工，享受哪些伤残待遇？ 171

282．因工致残被鉴定为二级伤残的职工，享受哪些伤残待遇？ 172

283．因工致残被鉴定为三级伤残的职工，享受哪些伤残待遇？ 172

284．因工致残被鉴定为四级伤残的职工，享受哪些伤残待遇？ 173

285．因工致残被鉴定为一至四级伤残的职工，其缴纳基本医疗保险费的基数如何确定？ 173

286．因工致残被鉴定为五级伤残的职工，享受哪些伤残待遇？ 173

287．因工致残被鉴定为六级伤残的职工，享受哪些伤残待遇？ 174

288．因工致残被鉴定为七级伤残的职工，享受哪些伤残待遇？ 175

289．因工致残被鉴定为八级伤残的职工，享受哪些伤残待遇？ 175

290．因工致残被鉴定为九级伤残的职工，享受哪些伤残待遇？ 176

291．因工致残被鉴定为十级伤残的职工，享受哪些伤残待遇？ 176

292．作为确定享受工伤保险待遇依据的本人工资如何计算？ 176

293．职工因工死亡，其近亲属享有哪些待遇？ 177

294．停工留薪期内因工伤死亡的职工，其近亲属享受什么待遇？ 177

295．一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属享受什么待遇？ 178

296．因工死亡职工供养亲属包括哪些人？ 178

297．因工死亡职工供养亲属符合什么条件，可以申请抚恤金？ 178

298．领取抚恤金人员停止享受抚恤金待遇的情形有哪些？ 179

299．伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费调整的依据是什么？ 179

300．职工因工外出期间发生事故或在抢险救灾中下落不明的，其工资自何时停发？ 179

301．职工因下落不明停发工资后，其亲属是否享有工伤保险待遇？ 180

302．工伤职工停止享受工伤保险待遇的情形有哪些？ 180

303．职工再次发生工伤，其应享受伤残津贴待遇按什么执行？ 180

304．用人单位分立、合并、转让的，工伤保险责任如何承担？ 180

305．承包经营单位职工的工伤保险责任由谁承担？ 181

306．被借调职工的工伤保险责任由谁承担？ 181

307．企业破产的，破产企业的工伤职工能否享受工伤保险待遇？ 181

308．在工伤保险中，有关单位或者个人可依法申请行政复议或提起行政诉讼的情形有哪些？ 181

第八节 工伤保险法律责任 182

309．应对社会保险行政部门工作人员追究法律责任的情形有哪些？ 182

310．经办机构有什么行为时，对该机构及其直接负责人员应依法惩处？ 182

311．对有关当事人或机构骗取工伤保险待遇或保险基金的，如何惩处？ 182

312 对从事劳动能力鉴定的组织或者个人的违法行为，如何惩处？ 183

313．对未依法参加工伤保险的用人单位如何处罚？ 183

314．未依法参加工伤保险的用人单位，是否应承担职工的工伤保险待遇？ 183

第九节 非法用工赔偿 184

315．无营业执照或者未经登记、备案的单位的职工是否享受工伤保险待遇？ 184

316．用人单位使用的童工在工伤事故发生后，能否享受工伤保险待遇？ 184

317．什么是非法用工单位和非法用工单位伤亡人员？ 185

318．非法用工单位伤亡人员获得的一次性赔偿包括哪些？ 185

319．非法用工单位伤亡人员进行劳动能力鉴定的费用由谁承担？ 185

320．单位应承担的非法用工伤亡人员的治疗费用包括哪些？如何确定？ 186

321．非法用工单位按什么标准支付一次性赔偿金？ 186

322．单位按什么标准向非法用工死亡人员的近亲属支付赔偿金？ 186

323．单位拒不支付一次性赔偿的，伤亡职工、童工及近亲属该怎么办？ 187

324．非法用工单位与伤残人员或其近亲属就一次性赔偿发生争议的，如何处理？ 187

第十节 工伤保险典型案例分析 187

第五章 失业保险 207

第一节 失业保险的范围 207

325．哪些单位和职工应当参加失业保险？ 207

326．社会团体及其职工、城镇个体工商户及其雇工能否参加失业保险？ 207

327．军队机关事业单位职工是否应参加失业保险？ 208

328．银行系统中应参加失业保险的单位和职工包括哪些？ 208

第二节 失业保险费的缴纳 209

329．城镇企业事业单位应按什么标准缴纳失业保险费？ 209

330．城镇企业事业单位的职工应按什么标准缴纳失业保险费？ 209

331．城镇个体工商户的缴费基数及其从业人员的缴费额如何确定？ 209

332．失业保险基金由哪些费用构成？ 210

333．失业保险基金用于哪些支出？ 210

334．失业保险基金如何管理使用？ 210

第三节 失业保险待遇 211

335．失业人员及其所在单位至少缴费多长时间，才能够领取失业保险金？ 211

336．因本人意愿中断就业的，能否领取失业保险金？ 211

337．失业人员不办理失业登记就不能领取失业保险金吗？ 212

338．累计缴费满1年不足5年的失业人员，最长可领取多长时间的失业保险金？ 212

339．累计缴费满5年不足10年的失业人员，最长可领取多长时间的失业保险金？ 212

340．累计缴费10年以上的失业人员，最长可领取多长时间的失业保险金？ 213

341 重新就业后再次失业的，其缴费时间及领取失业保险金的期限如何计算？ 213

342．失业人员领取失业保险金的标准如何确定？ 213

343 在领取失业保险金期间，失业人员能否享受其他失业保险待遇？ 214

344．失业人员在领取失业保险金期间，不用缴纳基本医疗保险费吗？ 214

345．失业人员在领取失业保险金期间患病就医的，可以领取医疗补助金吗？ 214

346．失业人员在领取失业保险金期间死亡的，其家属能享受什么待遇？ 214

347．失业人员遗属能否同时领取基本养老保险、工伤保险和失业保险丧葬补助金？ 215

348．失业人员应停止领取失业保险待遇的情形有哪些？ 215

349．破产企业职工自谋职业领取一次性安置费后，能否享受失业保险待遇？ 215

350．刑满释放或者解除劳动教养人员能否享受失业保险待遇？ 216

351．对取得境外居民身份证的单位外派职工的失业保险如何处理？ 216

352．农民合同制工人劳动合同终止或者解除的，能否享受失业保险待遇？ 217

353．失业人员在领取失业保险金期间可否享受城市居民最低生活保障待遇？ 217

第四节 失业保险金申领办法 218

354．用人单位应何时将失业人员名单报社会保险经办机构？ 218

355．城镇企业事业单位职工失业后如何办理失业登记？ 218

356．失业人员应在终止或者解除劳动合同多长时间内申领失业保险金？ 218

357．失业人员申领失业保险金应填写和提供哪些材料？ 219

358．失业人员领取失业保险金应自何时计发？ 219

359．失业人员应凭何种单证领取失业保险金？ 219

360．失业人员家属领取一次性丧葬补助金和抚恤金需提交哪些证明？ 219

361．职工跨统筹地区就业的，其失业保险关系能否随本人转移？ 220

362．失业保险关系跨省转迁的，需划转的失业保险费用包括哪些？ 220

363．失业人员跨统筹地区转移的，应凭什么证明材料领取失业保险金？ 220

第五节 失业保险法律责任 221

364．以非法手段骗取失业保险金和其他失业保险待遇的，如何处罚？ 221

365．社保经办人员违规开具领取失业保险待遇单证的，如何处罚？ 221

366．经办机构工作人员因违反规定给失业人员造成损失的，是否应赔偿？ 221

367．社保经办人员滥用职权、徇私舞弊的，应承担什么法律责任？ 222

368．单位、个人挪用失业保险基金的，应承担什么法律责任？ 222

第六节 失业保险典型案例分析 222

第六章 生育保险 232

第一节 生育保险的范围 232

369．生育保险适用于哪些企业及其职工？ 232

370．职工未就业的配偶，是否享受生育保险待遇？ 233

第二节 生育保险费的缴纳 233

371．目前企业缴纳生育保险费的比例占工资总额的多少？ 233

372．职工个人需要缴纳生育保险费吗？ 233

第三节 生育保险待遇 234

373．职工享有哪些生育保险待遇？ 234

374．职工在哪些情形下可以享受生育津贴？ 234

375．女职工享受的生育津贴按照什么标准计发？ 234

376．女职工因生育引起疾病需要休息治疗的，是否享受生育保险待遇？ 234

377．领取生育津贴和报销生育医疗费应办理什么手续？ 235

378．由生育保险基金所支付的生育医疗费用标准如何确定？ 235

379．用人单位未依法缴纳生育保险费的，职工的生育保险待遇损失如何承担？ 236

第四节 生育保险典型案例分析 236

第七章 社会保险费征缴与法律责任 241

第一节 社会保险费征缴 241

380．什么是社会保险经办机构？其基本职能有哪些？ 241

381．用人单位应在什么期限内办理社会保险登记？ 242

382．在什么情形下，用人单位应当办理社会保险变更或注销登记？ 242

383．用人单位应在什么期限内为其职工申请办理社会保险登记？ 243

384．用人单位能否缓缴或减免社会保险费？ 243

385．职工应当缴纳的社会保险费是由用人单位代扣代缴吗？ 243

386．自愿参加社会保险的灵活就业人员如何办理和缴纳社会保险费？ 243

387．社会保险费征收机构可以不将社会保险缴费情况告知用人单位和个人吗？ 244

388．用人单位未按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，其缴费额如何确定？ 244

389．用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，社会保险费征收机构如何处理？ 244

390．用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的，能否延期缴费？ 245

391．用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的，社会保险费征收机构可采取什么措施？ 245

第二节 社会保险法律责任 245

392．用人单位不办理社会保险登记的，对该单位及其直接责任人如何处罚？ 245

393．用人单位拒不出具终止或者解除劳动关系证明的，应承担什么法律责任？ 246

394．用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，应承担什么法律责任？ 246

395．社保经办机构及社保服务机构骗取社会保险基金支出的，应如何处罚？ 246

396．社会保险参加人员及其所在单位骗取社会保险待遇的，如何处罚？ 247

397．社保经办机构及其工作人员有哪些行为，应依法承担法律责任？ 247

398．社会保险费征收机构擅自更改社会保险费缴费基数、费率的，如何处分？ 247

399．隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金或者违规投资运营的，如何处分？ 248

400．社会保险行政部门、社保经办及征收机构泄露用人单位和个人信息的，是否承担法律责任？ 248

第八章 社会保险行政争议处理 249

第一节 行政复议 249

401．用人单位或个人认为社会保险行政部门及有关机构侵害其合法权益的，可通过哪些方式解决？ 249

402．什么是行政复议？申请行政复议应具备哪些条件？ 250

403．用人单位或个人可以提起社会保险行政复议的情形有哪些？ 251

404．用人单位或个人对哪些事项不能申请行政复议？ 251

405．如何确定社会保险行政复议的被申请人和复议管辖机关？ 252

406．申请行政复议可采取什么形式？行政复议申请书应载明哪些事项？ 253

407．申请人书面申请行政复议，可采取何种方式递交申请书？ 253

408 申请人申请行政复议在哪些情形下应提供相应的证明材料？ 254

409．行政复议申请符合哪些规定，应当予以受理？ 254

410．行政复议机构收到行政复议申请后应如何作出处理？ 255

411．行政复议机关应当自受理申请之日起多长期限内作出行政复议决定？ 255

412．行政复议机关根据不同情况，可作出何种行政复议决定？ 255

413．申请人或被申请人不履行复议决定会导致什么后果？ 257

414．申请人对行政复议决定不服的，该怎么办？ 257

第二节 行政诉讼 258

415．用人单位或个人认为社保行政部门或有关机构侵害其合法权益的，能否直接提起行政诉讼？ 258

416．用人单位或个人可以就社会保险具体行政行为提起行诉讼的情形有哪些？ 259

417．用人单位或个人对社会保险行政法规、规章或行政机关发布的决定，能否提起行政诉讼？ 259

418．用人单位或个人提起行政诉讼，应向哪一级人民法院提起？ 260

419．用人单位或个人提起行政诉讼，应向何地的人民法院提起？ 260

420．提起行政诉讼时如何确定原告和被告？ 261

421．提起行政诉讼，应在什么期限内提出？ 262

422．在行政诉讼中被告和原告各承担什么举证责任？ 262

423．在什么情形下，人民法院应裁定不予受理或裁定驳回起诉？ 263

424．在什么情形下，人民法院应当判决驳回原告的诉讼请求？ 264

425．在什么情形下，人民法院应当作出确认被诉具体行政行为违法或者无效的判决？ 264

426．人民法院审理案件，根据不同情况可分别作出何种判决？ 264

427．被告被判决重新作出具体行政行为的，其能否作出与原先相同的具体行政行为？ 265

428．行政诉讼案件第一审判决应当在多长期限内作出？ 265

429．当事人不服人民法院第一审裁决的上诉期限是多长？ 266

430．行政上诉案件的终审判决应在多长期限内作出？ 266

431．人民法院审理上诉案件，应按照不同情形如何处理？ 266

432．当事人拒不履行发生法律效力的判决、裁定的，会导致什么后果？ 267

433．行政相对人对具体行政行为不提起诉讼又不履行的，会导致什么后果？ 267

附录：社会保险相关法律法规 268

中华人民共和国社会保险法 268

实施《中华人民共和国社会保险法》若干规定 287

工伤保险条例 295

工伤认定办法 312

非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法 317

失业保险条例 319

失业保险金申领发放办法 326

企业职工生育保险试行办法 331

国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定 334

关于完善城镇职工基本养老保险政策有关问题的通知 338

国务院办公厅关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知 341

国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见 346

国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见 353

国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定 360

国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见 366

流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法 373