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急症腹部外科学
急症腹部外科学

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医药卫生

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  • 作 者:李桂民,薛明喜,李晓梅主编
  • 出 版 社:北京:人民军医出版社
  • 出版年份:2010
  • ISBN:9787509138564
  • 页数:492 页
图书介绍:本书是专门为基层医院腹部外科医师编写的一本实用专著。全书共29章,编者首先结合国内外腹部外科的最新进展,介绍了腹部外科的基础理论、腹部外科急症诊疗操作相关知识,重点系统阐述了腹腔内脏器损伤、消化道出血、急性胃肠疾病、急性胆道疾病、急性脾脏疾病、急性胰腺疾病、急性肝脏疾病及小儿腹部外科急症等腹部外科急症的临床表现、发病原因、诊断要点、急救治疗方法,以及临床诊疗操作中可能出现的并发症和处理要点等,内容实用,供普通外科等相关科室医师参考使用。
《急症腹部外科学》目录

第1章 腹部解剖 1

第一节 腹部体表标志及分区 1

一、前面的标志 1

二、后面的标志 1

三、腹部分区 1

第二节 腹前壁 2

一、腹前壁层次 2

二、腹白线 4

三、脐部 4

四、腹股沟区 5

五、腹前壁的神经、血管和淋巴管 6

第三节 腹膜和腹膜腔 7

一、腹膜的结构和功能概述 7

二、腹膜与脏器的关系 8

三、腹膜形成物 8

四、腹膜腔 10

第四节 腹膜腔内脏器 11

一、肝 11

二、胆囊和胆总管 12

三、脾 12

四、胃 13

五、十二指肠 14

六、空肠及回肠 15

七、盲肠和阑尾 15

八、结肠 15

第五节 腹膜后间隙 16

一、腹膜后间隙的层次结构 16

二、腹膜后主要脏器 17

三、腹膜后血管 19

四、膈及腹后壁肌 20

五、腹膜后腔的神经和腰淋巴干 21

第2章 腹部脏器的解剖和生理功能 23

第一节 胃 23

一、胃的解剖 23

二、胃的生理 26

第二节 十二指肠 28

一、十二指肠解剖 28

二、十二指肠的生理 29

第三节 网膜 30

第四节 肝、胆 30

一、肝解剖 30

二、肝的生理功能 32

三、胆道系统的临床应用解剖 33

四、胆道系统的生理功能 34

第五节 脾 34

一、脾的解剖 34

二、脾的功能 35

第六节 胰腺 36

一、胰腺应用解剖 36

二、胰腺的组织结构和功能 37

第七节 小肠 37

一、十二指肠 37

二、空肠与回肠的解剖 37

三、小肠的功能 38

第八节 结肠和直肠 38

一、结肠的解剖生理 38

二、直肠的解剖和生理 39

第3章 腹部外科症状学 41

第一节 腹痛 41

一、病因学 41

二、发病机制 41

三、诊断 42

四、鉴别诊断 43

五、治疗措施 45

第二节 呕吐 45

一、概述 45

二、病因学 45

三、发生机制 46

四、诊断 46

五、鉴别诊断 46

第三节 腹胀 50

一、病因学 50

二、发病机制 51

三、诊断 51

四、鉴别诊断 52

五、治疗 54

第四节 腹水 55

一、病因分类 55

二、机制 55

三、诊断 57

四、鉴别诊断 57

五、腹水预防 63

第五节 腹部肿块 63

一、病因及分类 63

二、发病机制 64

三、诊断 64

四、鉴别诊断 65

第六节 呕血 71

一、概述 71

二、病因 71

三、诊断 72

四、鉴别诊断 73

第七节 便血 74

一、概述 74

二、病因 74

三、发病机制 74

四、诊断 75

五、鉴别诊断 76

六、预防 78

第4章 腹部外科诊断方法 79

第一节 物理检查 79

一、腹部体表标志及分区 79

二、检查方法与内容 79

第二节 超声检查 83

一、超声波的基础知识 83

二、肝疾病的超声诊断 84

三、胆道疾病的超声诊断 85

四、胰腺疾病的超声诊断 85

五、脾的超声检查 86

六、肾的超声检查 86

七、膀胱的超声检查 87

八、前列腺的超声检查 87

九、腹部外伤B超 87

第三节 腹部X线诊断 88

一、X线检查的基本原理和方法 88

二、腹部X线诊断常用方法 91

三、正常X线表现 91

四、基本病变X线表现 92

五、常见急腹症的X线表现与诊断 93

第四节 腹部CT检查 95

一、检查前准备 95

二、腹部CT扫描常规应用技术概述 95

三、腹部脏器正常CT表现 96

四、腹部脏器异常CT表现 96

五、腹部损伤CT表现 98

第五节 腹部MRI检查 100

第5章 急症腹部外科麻醉 101

第一节 腹部外科麻醉基础 101

一、腹部麻醉病理生理特点 101

二、麻醉处理的一般原则 102

三、麻醉注意事项 102

第二节 腹部手术麻醉方法 103

一、胃部分切除、胃肠吻合 103

二、肠梗阻 103

三、胆道手术 103

四、脾切除术 104

五、肝叶切除术 104

第三节 腹腔镜手术麻醉 105

一、麻醉前期准备 105

二、麻醉的诱导和实施 105

三、气腹的建立 106

四、体位 106

五、术中监护 106

六、术后 106

第6章 腹腔镜在腹部外科的应用 107

第一节 概述 107

一、腹腔镜简介 107

二、腹腔镜发展的历史 107

三、腹腔镜手术的优点 108

四、腹腔镜手术的十项基本原则 108

五、腹腔镜手术适应证 109

六、腹腔镜的术前准备 110

七、腹腔镜手术常见并发症 110

八、腹腔镜手术注意事项 110

九、腹腔镜手术后护理 110

第二节 腹腔镜操作基本技术 112

一、病人的体位 112

二、气腹的建立 112

三、穿刺套管的置管技术与定位 112

四、腹腔镜的扶持 113

五、分离技术 113

六、结扎技术 114

第三节 腹腔镜在急症腹部外科的应用 115

一、诊断性腹腔镜术常规 115

二、腹腔镜阑尾切除术 115

三、腹腔镜胆囊切除术 117

四、腹腔镜腹部损伤的诊断 118

五、腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS) 120

六、腹腔镜肝破裂修补术 122

七、腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术 122

第7章 外科急腹症的诊断与鉴别诊断 124

第一节 概述 124

一、概念 124

二、病史及症状 124

三、体格检查 126

四、辅助检查 127

第二节 急腹症的诊断分析和鉴别诊断 128

一、明确有无急腹症 128

二、各类急腹症特点 128

三、急腹症的类型 129

四、急腹症的原发脏器 129

第三节 常见急腹症的诊断 130

一、炎症性急腹症 130

二、破裂或穿孔性急腹症 131

三、梗阻或绞窄性急腹症 132

四、出血性急腹症 132

五、损伤性急腹症 132

六、引起急腹症、急性腹部症状的其他疾病 132

第四节 老年急腹症的诊断与鉴别诊断 133

一、老年急腹症的发病原因 133

二、老年人病理生理特点 133

三、临床特点 134

四、诊断 135

五、治疗 135

六、预后 137

第8章 腹部外科相关急危重症 138

第一节 休克 138

一、休克的病因和分类 138

二、休克的病理生理 139

三、休克的临床分期和表现 140

四、休克的治疗原则 141

第二节 全身炎症反应综合征 141

一、概述 141

二、病因和分型 141

三、病理生理 142

四、临床特点及诊断 143

五、治疗 143

第三节 多脏器功能衰竭 145

一、概述 145

二、病因和分型 146

三、发病机制 146

四、病理生理 148

五、临床表现 148

六、诊断 149

七、预防 149

八、治疗 149

第四节 水、电解质紊乱及酸碱平衡失调 150

一、水平衡紊乱 150

二、钠代谢紊乱 154

三、钾代谢紊乱 155

四、酸碱平衡失调 158

第五节 心肺复苏 163

一、CPR的原理 163

二、CPR的重要性 163

三、心肺复苏的步骤 163

四、心肺复苏的注意事项 164

五、心肺复苏有效的体征和终止抢救的指征 164

六、儿童、婴儿的心肺复苏 165

第六节 肺栓塞 165

一、概述 165

二、病因分类及发病机制 165

三、病理生理 166

四、临床表现 166

五、诊断 167

六、鉴别诊断 168

七、治疗 168

八、预防 171

第七节 弥散性血管内凝血 171

一、概述 171

二、病因 171

三、发病机制 171

四、影响因素 172

五、分类 172

六、分期 172

七、临床表现 173

八、防治原则 173

第八节 呼吸窘迫综合征 173

一、病因 174

二、发病机制 174

三、病理生理 175

四、病理改变 176

五、临床表现 176

六、辅助检查 176

七、诊断 177

八、鉴别诊断 178

九、治疗措施 178

十、并发症 180

十一、预防 180

十二、预后 181

十三、护理 181

第九节 急性肾衰竭 181

一、病因 181

二、发病机制 183

三、临床表现 185

四、诊断与鉴别诊断 185

五、治疗 188

六、急性肾衰竭的护理 190

七、急性肾衰竭的预防 190

第9章 腹腔内脏损伤 192

第一节 肝损伤 192

一、病因 192

二、病理 192

三、临床表现 192

四、诊断 193

五、治疗 193

六、并发症 195

第二节 肝外胆管损伤 195

一、病因 195

二、发病机制 196

三、临床表现 196

四、诊断 196

五、治疗 196

六、预防 197

第三节 脾破裂 197

一、流行病学 197

二、病因 198

三、病理生理 198

四、分型和分级 199

五、临床表现 200

六、诊断 200

七、鉴别诊断 202

八、治疗 202

九、并发症 208

十、预后及预防 208

第四节 胰腺损伤 208

一、病因学 209

二、病理分型 209

三、临床表现 209

四、诊断 209

五、治疗 211

六、胰腺损伤常见并发症的治疗 213

第五节 胃损伤 214

一、概述 214

二、临床表现 215

三、诊断 215

四、治疗措施 215

第六节 十二指肠损伤 215

一、概述 215

二、发病机制 215

三、诊断 216

四、治疗措施 216

第七节 小肠损伤 217

一、概述 217

二、发病机制 217

三、临床表现 217

四、诊断 217

五、治疗措施 217

第八节 结直肠损伤 218

一、概述 218

二、病因学 218

三、临床表现 218

四、诊断 218

五、治疗措施 218

第10章 腹膜后脏器损伤 222

第一节 腹膜后血肿 222

一、概述 222

二、临床表现 222

三、诊断 222

四、治疗 222

第二节 肾损伤 223

一、病因及分类 223

二、肾损伤的病理改变及分类 224

三、临床表现 224

四、诊断 225

五、治疗 225

第三节 输尿管损伤 227

一、病因 227

二、病理类型 227

三、临床表现及诊断 227

四、治疗 228

第11章 腹腔感染性疾病 229

第一节 急性腹膜炎 229

一、概述 229

二、病因学 229

三、病理生理 229

四、临床表现 230

五、诊断 231

六、鉴别诊断 231

七、治疗 232

八、预防 232

第二节 腹腔脓肿 233

一、概述 233

二、病因学 233

三、临床表现 233

四、诊断 233

五、治疗 234

第三节 腹腔间隔室综合征 234

一、病因 234

二、发病机制 235

三、临床表现 236

四、诊断 236

五、鉴别诊断 237

六、并发症 237

七、治疗 237

八、预后 238

第12章 腹膜后感染性疾病 239

第一节 腹膜后脓肿 239

一、发病原因 239

二、发病机制 239

三、临床表现 240

四、诊断 240

五、并发症 240

六、治疗 241

七、预防 241

第二节 急性上尿路感染 242

一、急性肾盂肾炎 242

二、肾积脓 243

三、肾皮质急性化脓性感染 243

四、急性肾周围炎及肾周围脓肿 244

五、急性肾乳头坏死 245

第三节 急性膀胱炎 246

一、病因 246

二、病理 247

三、临床表现 247

四、诊断 247

五、鉴别诊断 247

六、治疗 247

七、预防和预后 247

第13章 肝衰竭 248

第一节 概述 248

一、肝衰竭的病因学 248

二、肝衰竭的概念、发展过程和分类 248

三、肝衰竭的诊断和治疗 249

四、肝性脑病 249

五、肝肾综合征 254

第二节 急性肝衰竭 255

一、概念 255

二、病因 255

三、症状 256

四、治疗措施 256

五、预防措施 257

六、护理要点 257

七、急性肝衰竭的治疗展望 258

第14章 肝急症 260

第一节 肝脓肿 260

一、病因 260

二、临床表现 260

三、诊断 260

四、并发症 261

五、治疗 261

第二节 肝动脉闭塞 261

一、病因 261

二、发病机制 261

三、临床表现 261

四、诊断 261

五、鉴别诊断 262

六、治疗 262

七、预后 262

第15章 急性胆道疾病 263

第一节 急性胆囊炎 263

一、病因 263

二、发病机制 264

三、病理 264

四、临床表现 264

五、诊断 264

六、鉴别诊断 265

七、并发症 266

八、治疗 267

九、预后 268

第二节 胆道蛔虫 268

一、病因 268

二、发病机制 268

三、临床表现 269

四、诊断 269

五、鉴别诊断 269

六、并发症 270

七、治疗 270

第三节 胆道出血 272

一、病因 272

二、发病机制 272

三、临床表现 274

四、诊断 274

五、鉴别诊断 276

六、并发症 276

七、预防 276

八、治疗 276

第四节 胆石症 279

一、流行病学 279

二、病因及病理生理 280

三、临床表现 281

四、诊断 282

五、鉴别诊断 282

六、并发症 282

七、预防 282

八、治疗 283

第五节 胆总管结石 284

一、病因 284

二、发病机制 284

三、临床表现 285

四、诊断 286

五、鉴别诊断 286

六、并发症 287

七、治疗 288

第六节 急性化脓性梗阻性胆管炎 290

一、病因及发病机制 290

二、病理生理 293

三、临床表现 295

四、诊断 295

五、鉴别诊断 296

六、并发症 296

七、预防 296

八、治疗 297

第七节 Minzzi综合征 303

一、病因 303

二、发病机制 303

三、临床表现 304

四、诊断 304

五、鉴别诊断 306

六、并发症 306

七、治疗 306

第16章 门静脉高压症 309

一、门静脉解剖概要 309

二、门静脉高压病因学 309

三、门静脉高压病理学 310

四、门静脉高压临床表现 310

五、门静脉高压诊断和鉴别诊断 311

六、门静脉高压的治疗 311

第17章 急性脾疾病 314

第一节 脾功能亢进 314

一、病因 314

二、发病机制 314

三、临床表现 315

四、诊断 315

五、鉴别诊断 315

六、治疗 316

七、预后 317

第二节 脾脓肿 317

一、临床表现 317

二、诊断 317

三、治疗 317

第三节 脾梗死 318

一、病因 318

二、临床表现 318

三、诊断 318

四、治疗 318

第18章 急性胰腺炎 319

第一节 急性胰腺炎病因学 319

一、梗阻因素 319

二、酒精因素 320

三、血管因素 320

四、外伤和医源性因素 320

五、感染因素 321

六、代谢性疾病 321

七、其他因素 321

第二节 急性胰腺炎发病机制 321

一、胰蛋白酶-抗胰蛋白酶系统 321

二、磷脂酶A和血栓素A2 322

三、溶酶体酶 322

四、胰腺血循环障碍 322

五、氧衍生自由基 322

六、其他 323

第三节 急性胰腺炎病理学 323

一、胰腺分泌的物质 323

二、抑制胰液分泌的物质 323

三、急性胰腺炎时对全身各系统的影响 324

第四节 急性胰腺炎分类 326

第五节 急性胰腺炎临床表现 326

第六节 诊断和鉴别诊断 327

一、Ranson标准 327

二、Bank标准 328

三、Imrie标准 329

四、急性胰腺炎重度判断标准 329

五、亚特兰大标准 330

六、我国的分类法 330

七、不同地区对急性胰腺炎的分类法 330

第七节 急性胰腺炎治疗和预防 330

一、急性胰腺炎的直接降温疗法 331

二、重症急性胰腺炎的冷冻外科治疗 331

三、局限性胰腺坏死及胰周渗出 332

第19章 消化道出血 333

第一节 上消化道出血 333

一、病因 333

二、临床表现 334

三、诊断 336

四、鉴别诊断 338

五、治疗 339

六、预防 340

第二节 下消化道出血 340

一、病因 340

二、临床表现 341

三、诊断 341

四、鉴别诊断 343

五、治疗原则 345

六、治疗 345

七、预后及判断是否继续出血 346

八、预防 346

第20章 消化道异物 348

第一节 胃内异物 348

一、概述 348

二、诊断 348

三、治疗 348

第二节 小肠异物 348

一、发病原因 348

二、发病机制 349

三、临床表现 349

四、诊断 349

五、并发症 349

六、预防 349

七、治疗 349

第21章 急性胃肠功能衰竭 351

第一节 急性胃肠功能障碍(衰竭)的病因与发病机制 351

一、胃肠功能障碍(衰竭)的概念 351

二、发病原因与机制 352

第二节 胃肠道功能障碍(衰竭)的诊断和治疗 354

一、胃肠道黏膜屏障功能障碍(衰竭)的诊断要点 354

二、胃肠道黏膜屏障功能障碍(衰竭)的防治 355

第22章 急性胃、十二指肠疾病 357

第一节 急性胃、十二指肠穿孔 357

一、概述 357

二、临床表现 357

三、诊断 357

四、治疗 357

第二节 急性胃扩张 358

一、概述 358

二、病因学 358

三、病理生理 358

四、临床表现 358

五、诊断 359

六、治疗 359

七、并发症 359

八、预后 359

第三节 急性胃扭转 359

一、概述 359

二、病因学 359

三、临床表现 360

四、治疗 360

第四节 溃疡性幽门梗阻 360

一、概述 360

二、病理分型及病理生理 361

三、临床表现 361

四、诊断 361

五、治疗 361

第五节 急性胃黏膜病变 362

一、病因 362

二、临床表现 362

三、诊断 362

四、鉴别诊断 362

五、治疗 362

第六节 十二指肠梗阻 363

一、概述 363

二、病因 363

三、发病机制 363

四、临床表现 363

五、诊断 363

六、治疗措施 364

第23章 急性小肠疾病 365

第一节 急性出血性肠炎 365

第二节 梅克尔憩室炎 365

第三节 急性肠系膜淋巴结炎 366

第四节 小肠瘘 366

一、病因 366

二、病理生理 367

三、分类 368

四、临床表现 369

五、诊断 369

六、并发症 370

七、治疗 370

八、预后 372

第五节 肠梗阻 372

一、病因 372

二、临床表现 372

三、诊断 373

四、治疗 374

第六节 穿腹膜疝 374

第七节 腹内疝 375

第八节 嵌顿性腹股沟斜疝 376

一、发病原因 376

二、发病机制 376

三、临床表现 376

四、诊断 376

五、治疗 377

六、并发症及预后 379

第24章 结肠急症 380

第一节 急性阑尾炎 380

一、病因 380

二、临床表现 381

三、诊断 381

四、并发症 382

五、治疗 382

第二节 阑尾周围脓肿 384

一、病因 384

二、临床表现 384

三、诊断 384

四、鉴别诊断 384

第三节 结肠穿孔 385

一、流行病学 385

二、病因 385

三、病理 386

四、临床表现 386

五、治疗 386

六、预后 386

第四节 结肠扭转 387

一、概述 387

二、病因 387

三、病理生理 387

四、临床表现 387

五、诊断 388

六、鉴别诊断 388

七、治疗 388

八、预后 389

第五节 结肠梗阻 389

一、病因 389

二、病理生理 390

三、临床表现 390

四、诊断 390

五、治疗 391

第六节 结肠瘘 392

一、病因与病理 392

二、临床表现 393

三、诊断 393

四、治疗 393

第25章 直肠急症 395

第一节 肛管直肠周围脓肿 395

一、病因 395

二、发病机制 395

三、临床表现 396

四、诊断 396

五、治疗 397

六、预防 398

第二节 痔出血 398

一、病因 398

二、临床表现 398

三、诊断 398

四、治疗 399

五、预防 399

第三节 直肠脱垂 399

一、概述 399

二、病因 400

三、发病机制 400

四、临床表现 400

五、诊断 400

六、鉴别诊断 401

七、治疗 401

八、预防 404

第26章 腹部血管急症 405

第一节 腹主动脉瘤破裂 405

一、病因 405

二、病理类型 405

三、临床表现 405

四、诊断及鉴别诊断 406

五、治疗 406

第二节 腹部大血管损伤 407

一、病因 407

二、病理生理 407

三、临床表现 407

四、诊断 408

五、治疗 408

六、预后 410

第三节 肠系膜上动脉血栓形成 410

一、病因 410

二、病理生理 410

三、临床表现 410

四、诊断 411

五、治疗 411

六、预后 411

七、并发症 411

第四节 急性肠系膜上静脉血栓形成 412

一、病因 412

二、病理生理 412

三、临床表现 412

四、诊断 412

五、治疗 413

六、并发症 413

七、预后 413

第五节 结肠血管扩张症 414

一、病因 414

二、病理生理 414

三、临床表现 415

四、诊断 416

五、治疗 417

六、并发症 418

七、预后 418

第六节 肾动脉栓塞 418

一、病因 418

二、病理生理 418

三、临床表现 418

四、诊断 418

五、治疗 419

六、并发症 419

七、预后 419

第七节 自发性腹膜后出血或血肿 419

一、病因 419

二、临床表现 420

三、诊断 420

四、治疗 420

五、并发症 420

第27章 小儿腹部外科急症 421

第一节 腹壁畸形 421

一、脐膨出 421

二、腹裂 421

三、卵黄管残留畸形 421

四、梅干腹综合征 422

第二节 小儿急性胆囊炎 423

一、病因 423

二、临床表现 423

三、诊断 423

四、鉴别诊断 423

五、治疗 424

第三节 新生儿胆道闭锁 424

一、临床表现 424

二、诊断 425

三、鉴别诊断 426

四、治疗 426

五、预后 427

第四节 先天性肠闭锁 427

一、病因 427

二、临床表现 428

三、诊断 428

四、并发症 428

五、治疗 428

六、预后 428

第五节 先天性巨结肠 428

一、发病机制 428

二、临床表现 429

三、诊断 429

四、鉴别诊断 430

五、治疗 430

六、预后 430

第六节 新生儿胃穿孔 430

一、病因 430

二、发病机制 431

三、临床表现 431

四、诊断 431

五、鉴别诊断 431

六、并发症 431

七、治疗 431

八、预后 432

第七节 新生儿呕血和便血 432

一、病因 432

二、发病机制 432

三、临床表现 433

四、诊断与鉴别诊断 434

五、并发症 435

六、治疗 435

七、预后 436

第八节 小儿急性阑尾炎 436

一、病因 436

二、病理类型 436

三、临床表现 436

四、诊断 437

五、鉴别诊断 438

六、并发症 439

七、治疗 439

八、预后 440

第九节 小儿急性肠系膜淋巴结炎 440

一、流行病学 440

二、病因 440

三、发病机制 440

四、临床表现 440

五、检查 441

六、并发症 441

七、诊断 441

八、鉴别诊断 441

九、治疗 441

十、预后 441

第十节 肠套叠 442

一、病因 442

二、诊断 442

三、治疗 442

第十一节 小儿腹股沟、阴囊急症 442

一、概述 442

二、病因、病理与临床表现 442

三、诊断与鉴别诊断 444

四、治疗 444

第28章 腹部外科常见急症手术及诊疗技术 446

第一节 剖腹探查手术 446

一、手术适应证 446

二、术前准备 447

三、麻醉 447

四、手术步骤 447

五、术中注意事项及异常情况的处理 453

六、术后处理 453

第二节 胃、十二指肠溃疡穿孔修补术 454

一、手术适应证 454

二、术前准备 454

三、麻醉 454

四、手术步骤 454

五、术中注意事项 455

六、术后处理 455

第三节 阑尾切除术 455

一、手术适应证 455

二、术前准备 455

三、麻醉 455

四、手术步骤 455

五、阑尾切除注意事项 456

六、阑尾切除术后处理 457

第四节 肠梗阻的手术治疗 457

一、手术适应证 458

二、围手术期的非手术诊疗措施 458

三、手术时机的掌握 459

四、手术方式的选择 459

五、再梗阻的预防 461

第五节 腹腔穿刺术 461

一、穿刺目的 461

二、禁忌证 461

三、适应证 461

四、手术步骤 461

五、注意事项 463

第29章 腹腔镜手术并发症 464

第一节 腹腔镜手术并发症 464

一、发生并发症的相关因素 464

二、常见的腹腔镜手术并发症 464

第二节 后腹腔镜手术并发症 466

一、腹膜后间隙扩张相关并发症 466

二、Trocar穿刺相关损伤 466

三、充气相关并发症 466

四、腔内操作相关并发症 467

五、全身性生理紊乱 468

六、热量异常积聚相关并发症 469

七、中转开放手术 469

八、其他 469

第30章 腹部开放手术常见并发症 470

第一节 切口破裂 470

一、病因 470

二、临床表现 470

三、治疗 470

四、预防 471

第二节 胃、十二指肠手术并发症 471

一、胃手术后近期并发症 471

二、胃手术后远期并发症 475

第三节 门静脉高压术术后出血 477

一、病因 477

二、诊断 478

三、治疗 478

四、预防 478

第四节 胆囊切除术术后综合征 478

一、病因 478

二、发病机制 478

三、诊断 479

四、治疗 479

五、预防 479

第五节 胰腺手术术后并发症 480

一、胰瘘 480

二、术后出血 484

三、术后腹内脓肿 484

四、胆瘘 484

五、术后糖尿病 484

第六节 阑尾手术并发症 485

一、粪瘘 485

二、内出血 485

三、粘连性肠梗阻 485

四、盆腔脓肿 485

五、切口的并发症 485

第七节 肛管直肠手术术后并发症 485

一、疼痛 485

二、尿潴留 485

三、肛门水肿 485

四、出血 485

五、感染 486

六、肛门狭窄 486

第八节 造口旁疝 486

一、发病原因 486

二、病理类型 486

三、临床表现 487

四、诊断 487

五、治疗 487

六、并发症 487

附录A 抗生素合理应用原则及抗生素在腹部外科急症中的应用 488

一、合理应用抗生素原则 488

二、抗生素在腹部外科急症中的应用 488

参考文献 492

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