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第一章 总则 1

第一节 基本概念 1

1．什么是社会保险？它具有哪些主要特征？ 1

2．什么是社会保险关系？ 1

3．社会保险体系包括哪些主要内容？ 3

4．社会保险费由谁来承担和缴纳？ 3

5．社会保险由哪些部门进行监管？ 4

6．管理社会保险的部门都有哪些？ 6

7．工会组织在社会保险中具有哪些作用？ 7

8．社会保险法是什么时间通过的，从什么时间开始施行？ 8

9．社会保险法中有大量的授权性规定，这些授权性规定会不会影响社会保险法的实施？ 8

10．就业的外国人应该参加社会保险吗？ 10

11．社会保险制度在实施中应该坚持哪些基本原则？ 11

12．如何充分认识《社会保险法》的重大意义？ 11

13．我国现行人力资源社会保障法律体系的基本框架是什么？ 11

14．怎样完善《社会保险法》配套政策法规体系？ 12

15．《社会保险法》的立法原则是什么？ 12

16．《社会保险法》确定了怎样的社会保险体系基本框架？ 14

17．各项社会保险制度的覆盖范围都包括哪些基本内容？ 15

18．《社会保险法》规定的各项社会保险的筹资渠道有哪些？ 15

19．《社会保险法》规定的待遇项目和享受条件有哪些？ 16

20．社会保险关系转移接续都包括哪些主要内容？ 19

21．《社会保险法》规定了怎样的社会保险费征缴制度？ 19

22．什么是强制征缴制度？ 20

第二节 问答与案例 21

1．用人单位不参加社会保险算不算违法？不参加社会保险用人单位要承担哪些风险？ 21

2．社会保险与商业保险的根本区别在哪里？给职工参加了商业保险，是否可以不参加社会保险？ 23

3．试用期间，企业不给职工办理社会保险合法吗？职工应该怎样办？ 24

4．社会保险是否可以有选择地参加？可以选择放弃吗？ 26

5．高薪可否取代社会保险待遇，工资支付项目中明确包括社会保险费是否可行？ 27

6．企业未足额缴纳社会保险费，会影响职工社会保险待遇吗？职工有什么办法维护自己的权益呢？ 30

7．中断的社会保险能够补缴上吗？ 32

8．职工通过哪些渠道参加社会保险？ 34

9．社会保险关系与档案关系、劳动关系三者有何区别和联系？ 35

10．职工的缴费出现中断，会影响到社会保险待遇吗？ 37

11．社会保险缴费基数是指什么？应如何确定？ 39

12．何谓省级统筹、全国统筹、行业统筹？ 41

第二章 基本养老保险 45

第一节 基本概念 45

1．什么是基本养老保险？ 45

2．什么是视同缴费年限？它具有哪些作用？ 46

3．什么是基本养老保险个人账户？个人账户由哪些内容组成？ 47

4．按月领取基本养老金的条件是什么？ 48

5．退休人员的基本养老金都包括哪些内容？ 48

6．什么是病残津贴？ 49

7．国家对退休条件是如何规定的？什么是法定退休年龄？ 50

8．什么是“退职”？“退职”人员与领取“病残津贴”的人员是一回事吗？ 51

9．什么是基本养老金正常调整机制？它具有哪些作用？ 52

10．什么是基本养老保险体系？ 52

11．什么是基本养老保险的转移接续？ 53

12．什么是新型农村社会养老保险制度？ 54

第二节 问答与案例 54

1．什么叫企业年金？企业年金和企业补充养老保险是一回事吗？两者有何区别和联系？ 54

2．用人单位和职工怎样参加养老保险？ 56

3．养老保险的缴费比例和缴费基数是怎样规定的？ 58

4．养老保险待遇都包括哪些内容？职工养老金水平的高低受哪些因素影响？个人养老金水平怎样进行估算？ 60

5．个人账户可以继承吗？参加养老保险的劳动者在退休前或退休后身故的，其个人账户中的储存额怎样继承？ 62

6．退休时缴费年限达不到15年的，还能够按月领取基本养老金吗？怎样才能够达到按月领取的条件？ 63

7．如何实现基本养老保险的转移接续？怎样进行操作？ 65

8．冒领的养老金应该退还吗？需要承担怎样的法律责任？ 67

9．农民工养老保险可以退保吗？对农民工而言是选择退保还是保留养老保险关系更为有利？ 70

10．职工的缴费基数是如何确定的？职工退休以后取得的收入还能纳入养老保险的缴费基数吗？ 72

11．个人原因中断的工龄能够视同缴费年限吗？什么情况下的工龄能够视同缴费年限？一般工龄与连续工龄有什么根本区别吗？ 74

12．什么是有毒有害工种？从事有毒有害工种能提前退休吗？ 76

13．退休人员养老金正常调整机制的调整原则是什么？ 78

14．养老保险个人账户中的资金可以提前支取吗？个人账户是如何计息的？ 80

15．提前退休是怎么回事？能办理提前退休吗？ 81

16．领取病残津贴的人能够享受什么待遇？ 83

17．如何理解延长退休年龄的概念？ 84

18．发现违反规定办理退休的情况怎么办？ 86

19．未经本人同意，单位给自己办理了提前退休怎么办？ 87

第三章 基本医疗保险 89

第一节 基本概念 89

1．什么是基本医疗保险？它包括哪些基本内容？ 89

2．职工基本医疗保险的缴费基数与缴费比例是如何规定的？ 89

3．什么是基本医疗保险的药品目录？ 90

4．什么是基本医疗保险的诊疗项目？ 90

5．什么是基本医疗保险的医疗服务设施？ 91

6．基本医疗保险基金的支付范围是如何规定的？具有哪些支付限制？ 91

7．什么是新型农村合作医疗制度？ 92

8．什么是城镇居民基本医疗保险制度？ 92

9．什么是基本医疗保险定点医疗机构？为什么要实行定点医疗机构管理？ 92

10．什么是医疗费用的结算？ 93

11．基本医疗保险关系转移与接续的基本原则是什么？ 93

12．职工基本医疗保险与过去的公费医疗、劳保医疗制度有什么根本区别？ 94

13．哪些项目不属于医疗保险基金的支付范围？ 94

14．基本医疗保险基金在何种情形下可以实行先行垫付？ 94

第二节 问答与案例 95

1．如果职工退休时基本医疗保险缴费年限达不到规定的年限怎么办？ 95

2．退休人员与在职职工在享受医疗保险待遇上有区别吗？退休后还需要缴纳基本医疗保险费吗？ 96

3．职工缴费基数的高低与享受医疗保险待遇有直接的关系吗？ 97

4．个体工商户能参加基本医疗保险吗？有什么限制吗？ 98

5．人们常说的基本医疗保险个人账户是怎么回事？ 100

6．什么是社会保障卡？它有何作用？怎样使用？ 101

第四章 工伤保险 103

第一节 基本概念 103

1．什么是工伤保险？ 103

2．什么叫工伤？ 103

3．什么是工伤保险的无责任补偿原则？ 104

4．工伤保险的缴费比例与缴费基数是如何规定的？ 105

5．职工发生工伤后，如何办理认定工伤手续？ 105

6．什么是工伤保险的劳动能力鉴定？ 106

7．如何进行工伤保险的劳动能力鉴定？ 107

8．工伤保险基金的支付范围包括哪些内容？ 107

9．什么是停工留薪期？ 108

10．何种情况下不能认定为工伤？ 109

11．职工个人需要缴纳工伤保险费吗？ 109

12．哪些情况下，应停止支付工伤保险待遇？ 110

13．职工依法被确定为工伤后，用人单位应支付哪些费用？ 110

14．哪些情况下工伤保险基金可以先行支付，先行支付的资金怎样进行追偿？ 110

15．如何理解“在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的”真实含义？ 111

16．工伤保险的原则和特点是什么？ 111

17．新的《工伤保险条例》何时实施？它与原《工伤保险条例》有哪些主要变化？ 112

18．出现过失犯罪的情形，能够认定为工伤吗？ 113

19．什么是工伤保险待遇垫付追偿制度？ 113

20．什么是“伤残津贴”？ 113

21．伤残津贴的领取标准是如何规定的？ 114

第二节 问答与案例 114

1．由于职工的原因，在工作中操作不当发生事故伤害，是否能认定为工伤？ 114

2．工伤保险为什么要实行差别费率和浮动费率？ 116

3．职工发生工伤后，用人单位不承认与劳动者存在劳动关系怎么办？ 118

4．企业未给职工办理工伤保险，发生工伤时应当怎么办？ 120

5．职工在工作时间突发疾病致残，能认定为工伤吗？ 122

6．退休返聘人员在工作中受伤能否享受工伤待遇？ 124

7．领取伤残津贴的工伤职工达到退休年龄后，是否可以同时领取基本养老金？ 126

8．在工作岗位上突发疾病死亡能够算工伤吗？能够享受哪些待遇？ 127

9．交通肇事逃逸，受伤的职工能够得到工伤保险基金的先行垫付吗？ 128

10．在工作岗位上，因工作而被别人打伤，能够认定为工伤吗？ 130

11．职工在值班期间，与他人言语不和打架造成伤害的，能够认定为工伤吗？ 131

12．女职工主张因工作劳累导致流产，申请工伤认定，能够认定为工伤吗？ 133

13．参加工会组织的自愿采摘活动意外受伤，能够确定为工伤吗？ 135

14．工作时间内，因连续24小时值班，在宿舍内因一氧化碳中毒死亡的，能够确定为工伤吗？ 137

第五章 失业保险 139

第一节 基本概念 139

1．什么是失业保险？ 139

2．失业保险的缴纳比例与缴费基数是如何规定的？ 139

3．失业保险金的领取有哪些前提条件？ 140

4．失业保险的领取时间和标准是如何规定的？ 140

5．失业保险基金具有哪些保障作用？ 140

6．失业职工死亡后其遗属能够享受哪些待遇？ 141

7．职工在失业后，想领取失业保险金应办理哪些手续？ 141

8．职工在什么情况下，应该停止享受失业保险金待遇？ 142

第二节 问答与案例 142

1．职工在失业期间能享受医疗保险待遇吗？医疗保险费用是个人承担吗？ 142

2．对于已经不符合享受失业保险待遇条件，而继续骗取失业保险金和其他失业保险待遇的行为，应如何处理？ 143

3．职工主动提出辞职的，还能领取失业保险金吗？ 145

第六章 生育保险 147

第一节 基本概念 147

1．什么是生育保险？ 147

2．生育保险缴费由谁承担？职工个人需要缴纳费用吗？ 147

3．生育保险待遇包括哪些主要内容？ 148

4．什么是生育津贴？如何确定和计发？ 148

5．职工在什么条件下可以享受生育津贴？ 148

6．计划生育的费用能够通过生育保险支付吗？ 148

7．已参加生育保险职工未就业的配偶能够享受生育保险待遇吗？ 148

第二节 问答与案例 149

1．生育保险应该包括男职工吗？在何种情况下男职工也能享受生育保险待遇？ 149

2．单位未参加生育保险，如果女职工生育，单位应该支付生育医疗费和生育津贴吗？ 150

3．流产的女职工能否享受产假待遇？ 151

4．女职工在生育期间发生了并发症，其医疗费用是从生育保险基金中支付还是从医疗保险基金中支付呢？ 152

5．生育保险基金对哪些项目和费用是不予支付的？ 154

第七章 社会保险费征缴 156

第一节 基本概念 156

1．什么是社会保险登记？ 156

2．征收社会保险费的机构都有哪些部门？ 157

3．什么是个人社会保障号码？ 157

4．社会保险费申报与缴纳有哪些规定？ 158

第二节 问答与案例 158

1．如何办理社会保险登记手续？如何申报和缴纳社会保险？ 158

2．参加社会保险为什么要进行申报，用人单位不申报如何处理？ 160

第八章 社会保险基金 163

第一节 基本概念 163

1．什么是社会保险基金？它包括哪些基本内容？ 163

2．社会保险基金的核算原则是什么？ 164

3．社会保险基金的管理原则是什么？ 164

4．什么是社会保险基金的预、决算制度？ 164

5．什么是社会保险基金财政专户？实行财政专户的根本目的是什么？ 165

6．社会保险基金管理应当遵守哪些原则？ 165

第二节 问答与案例 167

1．职工个人如何了解本人参加社会保险的情况？社会保险基金应该定期进行公布吗？ 167

2．社会保险基金如何才能实现保值增值？ 168

第九章 社会保险经办 171

第一节 基本概念 171

1．什么是社会保险经办机构？ 171

2．社会保险经办机构的主要职责是什么？ 172

3．参加社会保险都有哪些手续？基本流程是什么？ 172

4．社会保险基金怎样发放？ 173

第二节 问答与案例 174

1．社会保险经办机构所需费用及工作费用从哪里列支？ 174

2．社会保险经办机构应该承担哪些工作义务？ 175

第十章 社会保险监督 178

第一节 基本概念 178

1．什么是社会保险监督，它的基本概念是什么？ 178

2．社会保险监督都有哪些渠道和手段？ 178

3．社会保险监督委员会的组成和监督职责有哪些？ 179

4．用人单位或个人在哪些情况下可以提起行政复议或行政诉讼？ 179

5．社会保险行政部门对社会保险基金实施监督检查时，依法可以采取哪些措施？ 180

第二节 问答与案例 180

1．怎样实现对社会保险基金的监督？ 180

2．社会保险经办机构不作为，可以提起行政复议或行政诉讼吗？ 183

3．职工个人如果认为用人单位侵害个人社会保险权益的，应该如何处理？ 185

4．如何理解《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第1条的内容？ 186

5．社会保险稽核是怎么回事？它都包括哪些内容？ 188

第十一章 法律责任 191

第一节 基本概念 191

1．什么是社会保险滞纳金？ 191

2．什么是社会保险责任追究？ 191

3．未办理社会保险登记的用人单位要承担哪些法律后果？ 192

4．不按期缴纳或少缴社会保险费应承担哪些法律后果？ 192

5．社会保险经办机构工作人员在何种情形下应被追究责任？ 193

6．用人单位或者个人认为社会保险经办机构的行为侵害了自己合法权益的，应该怎么办？ 193

7．违反《社会保险法》应该承担哪些责任？ 194

第二节 问答与案例 195

1．定点医疗机构严重违规骗取社会保险基金的应受到哪些惩罚？ 195

2．用人单位拒不出具终止或解除劳动关系证明的，劳动者应该怎么办？ 196

3．不参加社会保险需要赔偿吗？职工怎样保护自身权益？ 197

4．什么是社会保险行政争议？通常争议发生后，职工该怎么办？ 199

5．劳动争议包括社会保险内容吗？遇到社会保险的争议时应怎样处理？ 201

6．发现社会保险经办工作人员违规操作以权谋私的情况怎么办？ 204

7．社会保险经办工作人员利用职务之便修改数据，出现侵吞社会保险基金的情况怎么办？ 205

附录 208

中华人民共和国社会保险法（2010年10月28日） 208

《中华人民共和国社会保险法》宣传提纲（2010年11月6日） 225

实施《中华人民共和国社会保险法》若干规定（2011年6月29日） 238