白内障与人工晶状体PDF电子书下载

上篇 白内障 3

第一章 晶状体的解剖、组织形态学及生理 3

第一节 晶状体的解剖 3

第二节 晶状体的组织形态学 4

第三节 晶状体的生理 5

第二章 白内障各论 7

第一节 先天性白内障 7

一、病因学 7

二、临床表现及诊断 8

第二节 年龄相关性白内障 12

一、流行病学 12

二、临床分型及分期 13

第三节 并发性白内障 16

一、与眼前节疾病相关的并发性白内障 16

二、与眼后节疾病相关的并发性白内障 16

三、与眼部手术相关的并发性白内障 17

第四节 代谢性白内障 18

一、糖尿病性白内障 18

二、低钙性白内障 18

三、半乳糖白内障 19

四、其他代谢疾病引起的白内障 19

第五节 药物与中毒性白内障 19

第六节 外伤性白内障 20

一、钝伤性白内障 20

二、眼球穿通伤所致白内障 20

三、其他外伤性白内障 21

第三章 白内障检查及评价 23

第一节 白内障分类 23

第二节 病史采集 23

一、眼病史 23

二、全身病史 23

第三节 白内障临床表现 24

一、症状 24

二、体征 24

三、晶状体混浊以及核硬度分级 24

第四节 眼部检查 26

一、形态学检查 26

二、视功能测定 28

三、特殊检查 30

第四章 白内障手术前准备及术后护理 34

第一节 术前全身检查 34

一、一般情况 34

二、心血管疾病 34

三、高血压 34

四、糖尿病 34

五、血液系统疾病 35

六、其他 35

第二节 术前对眼周围病灶的评价 35

第三节 术前准备 36

一、术前沟通 36

二、术前眼部准备 36

三、术前用药 36

第四节 手术台上的术前准备 37

第五节 术后护理 37

第五章 白内障手术麻醉 39

第一节 表面麻醉法 39

第二节 表面麻醉联合前房内麻醉法 40

第三节 眼球筋膜下麻醉法 40

第四节 神经阻滞麻醉 41

一、睫状神经节阻滞 41

二、球周麻醉 42

第五节 全身麻醉法 43

一、适应证 43

二、注意事项 43

第六章 常用白内障手术方法 45

第一节 白内障手术的发展历史 45

第二节 现代囊外白内障摘除术 46

一、现代囊外白内障手术的基本条件 46

二、经典现代囊外白内障摘除术 51

三、非超声乳化不缝合白内障囊外摘除术 57

四、非超声乳化手法碎核小切口白内障摘除术 61

五、白内障囊外摘除术的术中并发症及处理 63

六、白内障囊外摘除术的术后并发症及处理 66

第三节 白内障超声乳化吸除术 74

一、超声乳化手术的基本条件 74

二、超声乳化手术的基本步骤 77

三、特殊白内障的超声乳化术 82

四、白内障超声乳化手术的术中并发症及处理 92

五、白内障超声乳化手术的术后并发症及处理 95

下篇 人工晶状体 101

第一章 人工晶状体的分类 101

第一节 人工晶状体的发展概况 101

第二节 前房型人工晶状体 101

第三节 后房型人工晶状体 102

一、PMMA硬性人工晶状体 102

二、软性可折叠人工晶状体 103

第四节 虹膜支撑型人工晶状体 104

第二章 人工晶状体材料 107

第一节 聚甲基丙烯酸甲酯 107

一、PMMA的化学结构 107

二、PMMA的理化特性 107

三、PMMA的主要缺点 108

第二节 硅凝胶 108

一、硅凝胶的化学结构 108

二、硅凝胶主要的理化特性 109

三、硅凝胶的主要缺点 109

第三节 水凝胶 109

一、水凝胶的化学结构 109

二、水凝胶的主要理化特性 110

三、水凝胶的缺点 110

第四节 丙烯酸酯多聚物 110

一、丙烯酸酯多聚物的化学结构 110

二、丙烯酸酯多聚物的主要理化特性 111

三、丙烯酸酯多聚物的缺点 111

四、临床常用软性丙烯酸酯人工晶状体 111

第五节 其他类型 112

一、记忆体材料 112

二、注射式材料 112

第三章 人工晶状体屈光度数测算 114

第一节 术前生物学测量 114

一、眼轴测量 114

二、角膜曲率测量 116

三、前房深度测量 118

四、角膜水平直径测量 118

第二节 人工晶状体屈光度数计算公式 119

一、第一代公式 119

二、第二代公式 119

三、第三代公式 120

四、第四代公式 120

第三节 复杂病例人工晶状体屈光度数计算和选择 120

一、特殊的眼轴长度 120

二、特殊的角膜曲率 121

三、睫状沟人工晶状体植入 121

四、硅油填充眼 121

五、角膜移植 122

六、准分子激光近视治疗术后 122

七、准分子激光远视治疗术后 122

第四节 准分子激光近视治疗术后人工晶状体屈光度数计算 123

一、人工晶状体屈光度计算误差的因素 123

二、人工晶状体屈光度数计算公式的优化 123

三、角膜屈光力计算方法 124

四、举例说明 125

五、总结 126

第四章 人工晶状体的选择 128

第一节 人工晶状体的种类 128

一、球面人工晶状体 128

二、非球面人工晶状体 128

三、矫正角膜散光的人工晶状体 131

四、多焦点人工晶状体 133

五、拟调节人工晶状体 136

六、黄色及变色人工晶状体 139

七、带虹膜隔的人工晶状体 140

八、眼内接触镜 140

九、微小切口人工晶状体 142

十、修饰人工晶状体 142

第二节 如何选择人工晶状体 143

一、设备配置 143

二、医生观念的更新 143

三、人工晶状体选择策略 143

四、患者教育 144

第五章 人工晶状体植入术 146

第一节 后房型人工晶状体植入术 146

一、后房型人工晶状体固定位置 146

二、囊袋内硬性人工晶状体植入术 146

三、睫状沟硬性人工晶状体植入术 149

四、折叠型软性人工晶状体植入术 149

第二节 复合曲面人工晶状体植入术 166

一、眼球标记 166

二、人工晶状体准确调位 168

第三节 前房型人工晶状体植入术 168

一、手术方法 168

二、注意事项 168

第四节 与人工晶状体植入术相关的并发症 169

一、人工晶状体植入术中并发症及处理 169

二、人工晶状体植入术后并发症及处理 170

第五节 人工晶状体的更换和取出 172

一、人工晶状体取出（IOL explantation）适应证 172

二、人工晶状体取出手术方法 172

三、人工晶状体更换 174

第六章 无晶状体眼屈光矫正 176

第一节 框架眼镜 176

一、框架眼镜的优点 177

二、框架眼镜的缺点 177

三、框架眼镜适用人群 178

四、框架眼镜不适用人群 178

五、框架眼镜临床评价与发展趋势 178

第二节 角膜接触镜 178

一、角膜接触镜的分类 179

二、角膜接触镜的优点 179

三、角膜接触镜的缺点 179

四、角膜接触镜适用人群 180

五、角膜接触镜不适用人群 180

六、角膜接触镜临床评价与发展趋势 180

第三节 表层角膜镜片术 180

一、表层角膜镜片术的优点 181

二、表层角膜镜片术的缺点 181

三、表层角膜镜片术适用人群 181

四、表层角膜镜片术不适用人群 181

五、表层角膜镜片术临床评价及发展趋势 181

第四节 人工晶状体二期植入 181

一、人工晶状体的优点 182

二、人工晶状体的缺点 182

三、人工晶状体二期植入适用人群 182

四、人工晶状体二期植入不适用人群 182

五、人工晶状体二期植入方法选择 183

六、人工晶状体二期植入临床评价 183