护理信息学PDF电子书下载

第一章　护理信息学基础 1

第一节　信息学基础 1

一、信息的概念 1

二、信息的特性 2

三、信息的处理 3

第二节　医学信息学的概念 5

第三节　护理信息学的概念 6

一、护理信息学的定义 6

二、护理信息学的形成与发展 6

三、我国护理信息学教育的现状 7

第二章　护理信息的标准化、分类和编码 8

第一节　护理信息的标准化 8

一、为什么要标准化 8

二、标准化定义 8

三、标准化遵循的原理 9

四、护理信息的标准化 9

第二节　分类 10

一、分类的概念 10

二、分类的序化原理 11

三、分类方法 12

第三节　编码 12

一、编码概念 12

二、代码 12

第四节　护理信息的分类与编码 14

一、分类、编码的原则 14

二、分类、编码的方法 15

第五节　主要护理信息分类系统 16

一、NANDA 16

二、RCC-Read临床分类 17

三、Omaha系统 17

四、SNOMED（人类与兽类护理系统术语） 17

五、全国卫生系统医疗器械仪器设备（商品物质）分类代码 18

六、全国医疗服务价格项目规范 18

第三章　医院信息系统及系统构成 19

第一节　医院信息系统的概念 19

第二节　HIS的发展与状况 20

一、国外HIS的发展状况 20

二、我国HIS的发展状况 21

第三节　HIS的数据流程 22

第四节　临床诊疗 23

第五节　药品管理 30

一、药品库房管理 30

二、门诊药房管理 30

三、住院药房管理 31

四、药品会计核算及药品价格管理 31

五、制剂管理 31

第六节　经济管理 32

一、门急诊挂号、收费系统 32

二、住院管理系统 32

三、物资管理系统 33

四、设备管理系统 33

五、经济核算系统 34

第七节　外部接口 34

一、医疗保险接口 34

二、社区医疗接口 34

第八节　基本业务流程 34

一、门急诊业务流程 34

二、住院部工作流程 37

第四章　护士工作站系统 40

第一节　护士工作站系统的概念 40

一、护士工作站系统的定义 40

二、护士工作站系统的实质 40

第二节　护士工作站系统功能 41

一、初始化功能 41

二、病人的入、出、转管理 41

三、床位管理 41

四、医嘱处理 42

五、费用管理 44

六、病区护理管理 44

第三节　护士工作站系统运行要求 45

第四节　各专科护士工作站系统的特殊功能 45

一、急诊护士工作站 45

二、妇产科和儿科护士工作站 46

三、手术室护士工作站 46

第五章　护理信息系统 47

第一节　护理信息系统的概念 47

第二节　护理信息系统发展的二个阶段 47

第三节　护理信息系统产生的动因 48

一、纸质护理记录的问题 48

二、多学科合作的需要 49

三、系统化整体护理的需求 49

第四节　护理信息系统的本质与特点 51

第五节　创建护理信息系统的基础 52

第六节　护理信息系统的主要功能 52

一、NIS的基本功能 52

二、NIS的决策支持功能 53

三、为病人提供护理信息 53

四、为护士提供护理知识库 53

五、护理管理 53

第七节　护理信息系统个例介绍 55

一、患者健康信息分系统 57

二、护理诊断、计划分系统 57

三、知识库维护分系统 57

第六章　电子病历 60

第一节　病历概述 60

一、病历概念 60

二、病历的类型和内容 60

三、病历描述的格式 62

四、纸质病历存在的问题 64

第二节　电子病历概述 66

一、电子病历概念 66

二、电子病历的特点 66

三、电子病历的作用与意义 67

第三节　电子病历系统结构化与病历信息标准化 68

一、电子病历信息的组成、表现形式与分类 68

二、电子病历信息的组织 71

三、电子病历系统模型与数据信息的结构化与标准化 71

第四节　电子病历使用中应注意的事项与安全机制 78

一、使用电子病历时应注意的事项 78

二、电子病历的安全机制 78

第五节　电子病历的实现及采用的主要技术 79

一、电子病历的实现 79

二、电子病历系统的主要技术 80

第七章　医学影像系统 82

第一节　医学影像系统基础 82

一、医学影像系统概述 82

二、医学影像系统的发展概况 83

三、PACS的主要作用 86

四、PACS系统分类及特征 86

第二节　数字医学影像通信标准（DICOM） 86

一、DICOM概述 86

二、DICOM 3.0的特点 88

三、DICOM标准文件内容概要 88

第三节　医学图像处理与压缩技术 90

第四节　PACS系统构成 91

一、医学影像的采集和数字化系统 92

二、医学影像高速存储管理系统 93

三、医学影像工作站系统 93

四、影像硬拷贝输出系统 96

第五节　HIS中RIS的作用与组建 96

一、RIS概述 96

二、RIS系统的建设目标 97

三、RIS的工作流程 97

四、RIS与HIS互联 98

第八章　实验室信息系统 100

第一节　实验室信息系统概述 100

第二节　实验室信息系统的体系结构 103

一、实验室信息系统的体系结构 103

二、实验室信息系统的功能 105

第三节　实验室信息系统的工作模式 105

一、实验室信息系统的工作过程 105

二、样品分析流程（图8-4） 107

三、操作界面（图8-5） 107

四、实验室信息系统的功能 108

第四节　实验室信息系统的技术构成 108

一、自动检验分析仪 109

二、数据库技术 110