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1．序言 1

1.1 口服避孕药40年研究 1

雌激素剂量减少 1

孕激素剂量减少 2

选择性更高的孕激素 2

结论 3

2．药代动力学 4

2.1 去氧孕烯 4

吸收 4

代谢 4

分布 5

清除 5

结论 5

2.2 炔雌醇 6

3．药效学 7

3.1 受体亲和力 7

结论 8

3.2 选择性指数 8

3.3 垂体-卵巢轴效应 8

结论 9

4．避孕效果 10

4.1 作用机理 10

排卵抑制 10

宫颈粘液效应 11

结论 11

4.2 临床可靠性 11

结论 12

5．接受性 13

5.1 周期调控 13

撤退性出血 13

不规则出血 13

撤退性出血延迟 15

结论 16

5.2 对体重的影响 16

结论 17

5.3 主观副反应 17

结论 18

6．雄激素样副反应 19

6.1 妈富隆对SHBG和游离睾酮的作用 19

结论 20

6.2 妈富隆对痤疮和多毛症的作用 20

痤疮 20

多毛症 21

结论 22

7．安全性方面 23

7.1 口服避孕药和静脉血栓 23

止血参数 23

流行病学数据 24

结论 27

7.2 口服避孕药和动脉疾病 27

脂代谢 28

糖代谢 29

血压 30

流行病学数据 30

结论 32

7.3 妇科肿瘤 32

乳房癌 33

宫颈癌，卵巢癌和子宫内膜癌 34

结论 34

8．小结 35

9．参考文献 36