心肌肌钙蛋白的临床应用PDF电子书下载

第1篇 肌钙蛋白升高的临床意义 3

1引言 3

1.1文件的产生过程 3

1.2概念模型 4

2判读 6

2.1分析 10

2.2统计 12

3肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征的应用 17

3.1高敏肌钙蛋白检测的影响 21

4非急性冠状动脉综合征缺血性肌钙蛋白升高 24

5肌钙蛋白在PCI和CABG的应用 26

5.1生物标志物与PCI 26

5.2生物标志物与CABG 30

6肌钙蛋白在非缺血性临床情况的应用 31

6.1肌钙蛋白测定具有或可能具有临床价值的非缺血性疾病 33

7解读导致临床不确定性的其他非缺血情况 42

7.1感染与心肌炎 42

7.2心肌心包炎 44

8肌钙蛋白检测可能具有潜在的临床意义的其他非缺血性综合征 45

8.1淀粉样变性 45

8.2心脏移植的监测 46

8.3心脏钝挫伤 47

8.4非心脏外科手术 48

8.5热损伤 49

9导致解读肌钙蛋白检测产生临床不确定性的其他非缺血情况 50

9.1蛛网膜下腔出血 50

9.2卒中 51

9.3心内膜炎 52

9.4心脏肿瘤和全身恶性肿瘤 52

9.5血液疾病 53

9.6神经肌肉性疾病与肌病 54

9.7自身免疫和结缔组织疾病 54

9.8心律失常治疗和心肺复苏 55

9.9代谢紊乱 57

9.10慢性阻塞性肺部疾病 58

9.11自身介导的疾病 59

9.12妊娠及其相关疾病 59

9.13剧烈运动 61

9.14横纹肌溶解 62

9.15主动脉夹层 63

10总结与建议 63

参考文献 67

第2篇 高敏心肌肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征中的应用中国专家共识 124

1高敏心肌肌钙蛋白与心脏生物标志物 124

1.1急性冠状动脉综合征的概念 124

1.2心脏损伤标志物临床应用的演变 124

2高敏心肌肌钙蛋白概述 125

2.1心肌肌钙蛋白概述 125

2.2高敏心肌肌钙蛋白 126

3高敏心肌肌钙蛋白的检测 127

4高敏心肌肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征中的临床应用 129

4.1高敏心肌肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征诊断中的应用方案 129

4.2鉴别诊断 130

4.3高敏心肌肌钙蛋白检测的临床应用优势 132

4.4 PCI相关的心肌梗死 134

参考文献 136

第3篇 心脏急症时如何应用高敏肌钙蛋白 136

1心肌肌钙蛋白与高敏心肌肌钙蛋白检测方法的比较 143

2高敏心肌肌钙蛋白检测方法分析特征的关键的临床概念 146

3导致高敏心肌肌钙蛋白升高的非急性心肌梗死情况 146

4应用高敏心肌肌钙蛋白诊断急性心肌梗死 147

5连续检测时临床相关的高敏心肌肌钙蛋白变化 149

5.1分析变异 149

5.2高敏心肌肌钙蛋白的参考变化值 150

5.3连续检测时高敏心肌肌钙蛋白值绝对或相对变化百分比的应用 151

6应用高敏心肌肌钙蛋白检测方法的一般概念 152

6.1连续检测时高敏心肌肌钙蛋白的检测时机 152

6.2高敏心肌肌钙蛋白浓度变化模式的评估 153

6.3应用高敏心肌肌钙蛋白诊断急性心肌梗死 154

6.4亚临床缺血性心脏病与高敏心肌肌钙蛋白基线值轻度升高 154

7临床常规应用高敏心肌肌钙蛋白总结 154

参考文献 156