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医药卫生

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  • 作 者:
  • 出 版 社:中国人民解放军第四军医学大学学员第五大队
  • 出版年份:1974
  • ISBN:
  • 页数:360 页
图书介绍:
《医学问答汇编 学习参考资料》目录

中医科 1

1.如何批判地继承中医理论? 1

2.什么是阴阳五行学说?它是怎样运用于中医临床的? 1

3.中医理论中的“气”、“血”的含义是什么?它们之间的关系如何? 2

4.气滞、血瘀的临床表现有哪些?如何治疗? 2

5.什么叫津液?它与气血有什么关系? 2

6.中医脏腑内容包括哪些?它们各自有什么共同特点? 3

7.怎样理解“心主血,肝藏血,脾统血”? 3

8.为什么说肾为“水火之脏”,肾精与命火的主要作用是什么? 3

9.简述五脏六腑的主要生理功能有哪些? 4

10.十四经循行有什么规律? 4

11.临床上病态的舌质舌苔反映些什么? 4

12.中医对痛症发生的总的概念是什么?在诊断痛症时分辨其寒热、虚实、气血及痛的性质有什么印象? 5

13.如何观察小儿指纹以作为我们诊治参考? 5

14.什么是病因?病因中哪些属外感或内伤? 5

15.什么是温热病?其发病的各个阶段的特点是什么?并简述其治则是什么? 5

16.什么是“痹症”?临床分哪几种类型?其治疗有何不同? 6

17.什么是表证?如何鉴别表寒证和表热症?如何治疗? 6

18.临床上如何分辨虚证、实证?各自的临床表现有什么特点? 6

19.为什么说各脏腑之阴所代表的意义不完全相同?如何治疗? 7

20.虚证中有气虚、血虚、阴虚、阳虚之分,其临床表现及治疗原则有什么区别? 7

21.中药的性味、功能有什么特点?是根据什么来确定的? 7

22.方剂主要由哪几个组成? 8

23.运用书中成方为什么要有变化?如何变化? 8

24.有的中药为什么要炒和灸? 8

25.汤剂中有的药物为什么要注明先煎、后下、包煎、溶化和冲服? 9

26.为什么中医认为水肿病与脾、肺、肾有关呢?其治疗原则? 9

27.宣肺、降肺、润肺、歛肺的治法有什么不同? 9

28.喘如何辨别虚实? 10

29.阳黄、阴黄如何区别? 10

30.治疗湿证的方法有哪些? 10

31.什么叫中药?什么叫草药? 10

32.用哪些中草药灭蚊?什么方法? 10

33.用什么中草药灭蝇?怎样灭法? 11

34.用什么中草药灭臭虫?方法如何? 11

35.怎样灭蟑螂? 11

36.用哪些中草药灭虱?方法怎样? 11

37.怎样灭蚤? 12

38.怎样用中草药灭钉螺? 12

传染病与寄生虫病 13

1.高热前为什么有寒战? 13

2.高热患者使用解热剂是否会减低机体的抵抗力? 13

3.一些常见传染病人的隔离期与接触者的检疫期应如何计算? 13

4.急性传染病后发生耳聋的原因是什么? 15

5.为什么传染病患者,使用大剂量肾上腺皮质激素后,会引起体温下降?临床上应如何掌握? 15

6.磺胺药能防治哪些传染病与寄生虫病? 15

7.为什么传染性肝炎者出现疲倦无力? 16

8.为什么传染性肝炎的患者出现明显的消化道症状(胃纳差、腹胀等)? 16

9.为什么传染性肝炎患者出现肝区痛? 16

10.为什么恶性型传染性肝炎患者出现肝臭味? 16

11.超声波检查对传染性肝炎的诊断价值如何? 16

12.肝穿刺对传染性肝炎的诊断价值如何?传染性肝炎的病理诊断指标为何? 17

13.什么是澳大利亚抗原?它与肝炎有什么关系?发现这种抗原在临床上有什么意义? 17

14.无黄疸型传染性肝炎和疑似病例的诊断标准如何? 18

15.甲型肝炎与乙型肝炎各有何特点?如何区别? 18

16.什么叫做类狼疮型肝炎?其病因是什么? 19

17.类固醇类激素(可的松、氢化可的松、氢化去氢可的松等)对传染性肝炎是否有效,在什么条件下才是应用的适应症? 19

18.肾上腺皮质激素治疗肝炎的原理如何? 19

19.为什么肝炎患者忌用吗啡? 20

20.迁延性肝炎病人,经长期休养,体重增加很多而血清转氨酶反而持续增高经久不恢复正常,这是什么缘故?应该采用什么措施来治疗? 20

21.传染性肝炎复发之因素及其机理何在?溃疡病是否亦可为传染性肝炎复发因素之一?治疗传染性肝炎有无特效药物? 20

22.什么是无黄疸型传染性肝炎治愈标准?无黄疸型传染性肝炎怎样才算是治愈了? 21

23.丙种球蛋白对传染性肝炎的预防效果如何?其使用剂量及间隔时间如何? 21

24.小儿麻痹症的后遗症应如何治疗? 21

25.流行性腮腺炎为什么易并发睾丸炎? 21

26.为什么麻疹患者在出疹期出现回疹现象? 22

27.注射青霉素可否影响麻疹皮疹的出现?在麻疹的侵袭期可否用青霉素? 22

28.一个人是否可得几次麻疹? 22

29.麻疹究竟有无内攻?如果有内攻如何治疗? 22

30.患麻疹的小儿为何禁忌酒精擦浴?为何回疹之小儿反而病情加重? 22

31.麻疹在发疹前为什么禁用解热剂? 22

32.麻疹与百日咳并发时,在治疗中应注意哪些间题? 23

33.用何种方法可以预防麻疹的发生? 23

34.胎盘血清较成人的血清预防麻疹的效果如何? 23

35.全血肌肉注射预防小儿麻疹究竟是以母血为宜还是以父血为宜?为什么?其他健康成人的血液是否可以采用? 24

36.为什么水痘不宜使用促皮质素和可的松类激素? 24

37.为什么乙型脑炎病人发生惊厥? 24

38.为什么乙型脑炎病人发生呼吸衰竭? 24

39.为什么乙型脑炎病人发生循环衰竭? 25

40.为什么在乙型脑炎时,患儿年龄愈小,病死率愈低? 25

41.流行性乙型脑炎的“卡他妥尼亚”征的表现是怎样的? 25

42.对流行性乙型脑炎进行降温,有人主张盖棉被使病人出汗,也有人主张用冬眠药物加冷井水湿敷,请分别介绍其适用范围有哪些? 25

43.用冬眠药物配合井水湿敷或(及)退热药物治疗流行性乙型脑炎应该维持多久?体温降到什么程度,回升时应如何处理? 26

44.流感性脑炎与流行性乙型脑炎在临床上如何鉴别诊断? 26

45.为什么流行性出血热病人发生头痛、眼眶痛及腰痛? 27

46.为什么流行性出血热病人发生出血倾向? 27

47.为什么流行性出血热病人发生低血压与休克? 27

48.为什么流行性出血热患者发生休克时不以升压药物治疗为主? 27

49.人类感染了哪些病毒可能引起心脏损害? 27

50.伤寒病人为什么体温高而脉搏缓慢? 28

51.为什么恙虫病患者发生焦痂和溃疡?为什么焦痂和溃疡多见于腹股沟、会阴、肛门周围和腋窝等处? 28

52.斑疹伤寒、伤寒时,为什么出现皮疹?为什么皮疹在各不同部位出现? 28

53.伤寒患者出现重脉的原因是什么?重脉是否为伤寒的特异性体征? 29

54.伤寒玫瑰疹是怎样产生的?发病后何时出现?分布部位怎样? 29

55.为什么伤寒病人出现表情淡漠? 29

56.伤寒为什么多在第三、四周并发左侧股静脉血栓? 29

57.为什么用了氯霉素治疗伤寒后会较多地引起伤寒复发? 29

58.为什么菌痢病人出现腹痛、腹泻、里急后重及脓血粘液便? 30

59.为什么急性中毒型菌痢首先出现神经系统症状? 30

60.当怀疑中毒型菌痢或急性菌痢但并没有脓血便症状时,灌肠查大便对诊断有何意义? 30

61.为什么菌痢治疗禁用止泻剂? 31

62.急性菌痢病人合并肠蛔虫症时,什么时候驱虫最合适? 32

63.请介绍一下肉毒中毒的治疗原则? 32

64.为什么流行性脑脊髓膜炎早期病人皮肤粘膜出现瘀点瘀斑? 32

65.为什么脑脊髓膜炎出现剧烈头痛? 32

66.为什么流行性脑脊髓膜炎病人出现颈项强直? 33

67.为什么暴发型流行脑膜炎患者会出现脑疝的临床表现? 33

68.如遇耐磺胺的流行性脑膜炎患者应如何处理? 33

69.预防流脑有些什么新进展? 33

70.为什么猩红热患者出现环口苍白圈? 34

71.猩红热能否出现黄疸? 34

72.猩红热未期发生肾炎可否用磺胺剂治疗? 34

73.猩红热带菌者何以久医不愈?其脱屑是否传染?原因为何? 34

74.为什么白喉患者咽部有假膜形成? 35

75.白喉杆菌能否侵入血流?有的书上谈到它能侵入血流致成脓毒血症,为什么? 35

76.白喉抗毒素和白喉类毒素有什么区别?发生血清病应如何处理 35

77.典型的急性咽白喉是否可发生于初生儿?在白喉流行期中,对患儿周围的成人作咽涂片检出白喉杆菌,是否也须注射白喉抗毒素? 36

78.白喉病人作气管切开后,突然发生气管下段或外管阻塞,在紧急情况下,如何急救? 36

79.为什么有的百日咳患者在发生合并症后痉咳即消失? 37

80.百日咳合并瘫痪应如何治疗? 37

81.为什么钩端螺旋体病患者发生眼结膜充血及腓肠肌压痛? 37

82.为什么钩端螺旋体病患者发生大量肺出血? 38

83.脑型疟疾与一般疟疾有哪些不同的症状?其发作后是否还有谵妄出现? 38

84.为什么间日疟和三日疟易复发,而恶性疟不复发? 38

85.疟蚊尚未出现季节,为什么也可发生疟疾? 38

86.疟疾流行很广,症状很典型,偶而检到恶性疟原虫,但是检出率不高,这是什么原因? 39

87.在疟疾的诊断方法上有“刮皮法”,是怎样操作的? 39

88.脑型疟疾与流行性乙型脑炎有哪些区别? 40

89.恶性疟疾出现昏迷时如何处理? 40

90.恶性疟疾有时发生休克的原因是什么?如何治疗? 41

91.为什么疟治疗间日要合用氯喹及伯氨喹啉? 41

92.目前较为理想的或较新的抗疟药物为何? 41

93.在疟疾治疗上应用大拉必灵(Dakaprim),其效果如何?应用多少剂量? 42

94.疟疾患者在服药后为何仍可复发? 42

95.复发的疟疾应采取什么疗法? 42

96.为什么有些疟疾患者不经治疗而愈? 43

97.治疗疟疾并发肺炎时奎宁与磺胺或青霉素可否并用?能否引起血液内凝固现象? 43

98.为什么阿米巴痢疾粪便为果酱色,有恶臭味? 43

99.为什么阿米巴肝脓肿好发生在肝右叶? 44

100.为什么阿米巴肝脓肿的脓液呈咖啡色? 44

101.为什么菌痢不易并发肠穿孔,而阿米巴痢疾则易引起肠穿孔? 44

102.肠道梨形鞭毛虫病如何治疗? 44

103.为什么血吸虫病患者肝肿大以左叶为主? 44

104.在血吸虫病的检查中,肝肿大如何分级?心音又如何分级? 44

105.国内对日本血吸虫病的治疗有何新进展? 45

106.丝虫病是否有遗传性?有无输血感染的可能? 46

107.海群生能不能根治丝虫病? 46

108.母亲有丝虫病,用“母血注射”法预防麻疹是否会将丝虫病传染给小孩? 46

109.丝虫病病人以海群生治疗时,血中微丝蚴很快消失,而临床症状如乳糜尿、精索胀痛、睾丸肿痛等并不减轻,有时反而加重,是什么缘故? 46

110.为什么有些丝虫病患者症状很明显而血液中查不出微丝蚴(晚间从手指取血浓集检查)?是否是技术上还是其他方面的原因? 47

111.在丝虫病流行区,患者发生下肢红肿疼痛,诊断可疑是丝虫病,而进行微丝蚴检查是阴性,这是什么原因? 47

112.丝虫病并发阴囊鞘膜积液的患者应于何时手术为宜? 47

113.为什么有严重贫血及心脏病的钩虫病患者忌用灭虫宁? 48

114.蛔虫病是否可引起急性中毒?有高烧、痉挛和呼吸困难等症状的病理何在?如何诊断蛔虫病? 48

115.蛔虫病如何治疗为宜? 48

116.敌百虫能否治疗蛔虫病?它的毒性如何? 49

117.为什么蛔虫能钻入胆道? 49

内科 50

一、循环系统 50

1.听诊时应注意什么? 50

2.心脏听诊要点,收缩期及舒张期在初学者应如何区别? 50

3.用听诊法测量血压,一直退到汞柱零时还可听到动脉音,这时舒张压如何确定? 51

4.临床上测量血压时,为什么在听诊音响刚出现时可代表收缩压,而声响显著减弱时可代表舒张压? 51

5.一个心动周期心脏及血管各有何主要变化? 52

6.在无心脏病者,为何在锁骨上窝、斜方肌内侧胸锁乳突肌外侧的地区(多在右侧)出现杂音,少数在两侧可听到杂音,当压迫该处血管后就可消失,这类杂音是生理性还是病理性的? 53

7.年青人的全身状态正常但能听得收缩期杂音,应如何做出正确判断? 53

8.什么叫开放拍击声?它与第二心音分裂怎样区别?它的临床意义如何? 54

9.怎样确定心脏杂音的级别?其临床意义如何? 55

10.第一心音及第二心音与收缩、舒张期的关系? 55

11.什么叫期前收缩? 56

12.功能性二尖瓣收缩期杂音是如何产生的?对心脏是否有影响? 56

13.第二心音分裂(重复)的机制如何?在哪些情况下发生? 57

14.为什么二尖瓣狭窄的病人可出现肺动脉瓣第二音分裂? 57

15.常见的三音律有哪些?是怎样产生的?各有何临床意义? 57

16.心室间隔缺损较小时为什么不产生舒张期杂音? 59

17.枪击声发生的原因何在?有特殊的诊断价值吗? 59

18.为什么舒张期滚筒样杂音易于漏诊而收缩期吹风样杂音却易于发现? 59

19.为什么舒张期滚筒样杂音有时用听诊器隔膜型胸件听不到,改用钟型胸件便可听到? 59

20.主动脉瓣关闭不全时,心脏和脉搏有何改变? 59

21.为什么主动脉瓣狭窄可出现主动脉第二音减弱或消失? 60

22.主动脉瓣第二听诊区听到舒张期杂音,如何鉴别是主动脉瓣关闭不全或是肺动脉瓣相对性关闭不全? 60

23.主动脉瓣回流杂音在胸骨左缘第二、三肋的平面听得最清晰,但此处恰为肺动脉瓣听诊区,若此时两者都存有杂音如何区别? 61

24.为什么主动脉瓣狭窄的病人可引起头昏、无力、眩晕症状? 61

25.为什么主动脉瓣关闭不全的病人,后期可出现阵发性夜间呼吸困难与肺水肿? 61

26.为什么主动脉瓣病变,心影呈靴形? 61

27.吹风样杂音和隆隆样杂音,各有何意义和重要性? 61

28.为什么有些心脏杂音在坐位时听不到而在卧位时可以听到? 62

29.二尖瓣关闭不全是否能引起三尖瓣的关闭不全,其症状有何不同? 62

30.在二尖瓣和三尖瓣瓣膜病中,左右心房各扩大,为什么食管向相反方向移位? 62

31.为什么二尖瓣狭窄的病人会出现咳嗽、咳血呼吸困难? 63

32.为什么二尖瓣狭窄的病人,心影呈梨形? 63

33.为什么二尖瓣狭窄的病人,心尖部可扪及舒张期细震颤? 63

34.为什么二尖瓣狭窄的病人,心尖部第一音亢进? 63

35.为什么单纯性二尖瓣狭窄的病人有时左心室可缩小? 63

36.为什么二尖瓣狭窄可引起肺动脉瓣关闭不全? 64

37.为什么二尖瓣狭窄的病人可并发心房纤维性颤动及脉搏短绌? 64

38.为什么二尖瓣关闭不全会出现左心室扩大? 64

39.为什么二尖瓣关闭不全会出现第一心音减弱或消失? 64

40.为什么二尖瓣关闭不全的杂音在吸气时减弱而于呼气时增强? 64

41.为什么二尖瓣狭窄合并心房纤维性颤动或慢性充血性心力衰竭的病人,很少并发亚急性细菌性心内膜炎? 64

42.为什么二尖瓣狭窄合并心房纤维性颤动或充血性心力衰竭的病人舒张期杂音减弱或消失? 65

43.为什么三尖瓣关闭不全的杂音在吸气时增强而在呼气时减弱? 65

44.为什么三尖瓣疾患可见颈静脉搏动? 65

45.功能性与器质性心脏瓣膜杂音在临床上如何区别? 65

46.心包摩擦音与心瓣膜杂音有何区别? 66

47.为什么大量心包积液仍可听到摩擦音? 67

48.为什么心房纤维性颤动时第二心音可减弱或消失? 67

49.心房性和心室性期前收缩,在临床上如何区别? 67

50.心脏机能不全分几期? 67

51.先天性心脏病分为几类? 68

52.为什么动脉导管未闭有持续性的收缩期及舒张期杂音? 69

53.心脏的肥大和扩大在临床上有何区别? 69

54.为什么心脏病发生的胸水多发于右侧? 69

55.心脏排出量增多性心力衰竭和心脏排出量减少性心力衰竭在临床表现上及治疗上有何区别? 69

56.对充血性心力衰竭病人如何治疗? 70

57.当心力衰竭时,大量液体不能输入,患者自己又不能饮食,是否可注射少量高渗糖及维生素?这样会不会引起水肿? 71

58.常用的强心剂洋地黄、洋地黄毒甙、地高辛、毒毛旋花子素的作用,有何不同?如何选择应用? 71

59.为什么用毛花强心丙纠正心力衰竭后改用洋地黄0.1/日维持,有的病人维持很好,另一些病人数日后心力衰竭又复发? 72

60.为什么心排出量高于正常(高排血量)还会发生心力衰竭? 72

61.为什么右心衰竭发生浮肿? 72

62.为什么左心衰竭出现夜间阵发性呼吸困难? 72

63.为什么左心衰竭时呼吸困难?而右心衰竭后呼吸困难反而减轻? 72

64.为什么治疗心力衰竭时要补钾禁钙? 73

65.为什么心力衰竭病人要限制钠盐摄入? 73

66.为什么心力衰竭病人忌用肾上腺皮质激素?而“顽固性”心力衰竭病人可用? 73

67.为什么心力衰竭时,静脉压升高,颈静脉怒张? 73

68.为什么心脏病水肿发生在脚部,而肾脏病水肿发生在眼睑? 74

69.在非心脏瓣膜病或非先天性心脏病,例如高血压性心脏病而并发心力衰竭时,心室扩大,造成相对性瓣膜关闭不全,为何没有杂音出现? 74

70.在风湿性心脏病中,二尖瓣狭窄引起急性左心衰竭(右心尚未衰竭)时,肺循环的障碍是急性肺充血还是急性肺郁血? 74

71.在风湿性心脏病时,肺水肿是怎样产生的?如何预防和处理? 74

72.为什么风湿性心脏病多损害二尖瓣和主动脉瓣而梅毒性心脏病只损害主动脉瓣? 76

73.风湿性关节炎与类风湿性关节炎有何区别? 76

74.为什么梅心病也可发生心绞痛? 76

75.为什么梅心主动脉瓣关闭不全会发生枪击音? 77

76.什么叫心包填塞症? 77

77.为什么心包积液患者采取前倾坐位或膝肘位? 77

78.为什么急性心包炎可出现心前区疼痛? 77

79.为什么慢性缩窄性心包炎可出现颈静脉怒张、肝脏肿大、腹水及下肢浮肿? 77

80.心脏的储备力量,是恒定的还是可变的?是否随体育锻炼而增加或减少?长期的体育锻炼能否增加心脏的负担,使储备力量减少,缩短人的寿命? 77

81.为什么毛细血管的血压比动脉的低?血流速率小? 78

82.什么叫周围血管征象? 79

83.为什么主动脉瓣关闭不全时要出现水冲脉? 79

84.为什么主动脉瓣关闭不全时出现毛细血管搏动? 79

85.重波脉、二联脉、交替脉,因心包积液而致的心脏显著扩大所产生的奇脉、水冲脉,在触诊时各有什么不同?有何不同感觉和特点? 79

86.什么叫奇脉?用血压计能测量出奇脉吗? 80

87.奥司琴——弗林特(Austin—FIint)氏杂音和古拉汉——司梯尔(Graham—Steell)氏杂音如何区别? 80

88.阵发性心动过速并发心源性脑缺氧综合症,短期又复发:(1)如何诊断阵发性心动过速?(2)抽搐的原因何在?(3)如何治疗?预后怎样? 81

89.先天性肺动脉瓣狭窄病例,X线检查狭窄部位的肺动脉不很显著(指婴儿及儿童时期),但在20岁以后,即相当扩大,这是什么原因? 82

90.神经性心脏病(心脏神经官能症)具有哪些症状?可否有心力衰竭发生?如何诊断?和器质性(风湿性、高血压性、梅毒性等)心脏病如何区别?治疗是否和器质性心脏病一样? 82

91.心电图的T波倒置是怎么回事? 83

92.在风湿性心脏病活动期心机能不全,肝肿大时血沉正常,待心机能不全经用强心利尿剂控制后血沉即增速,这是什么原因? 84

93.体外心脏按摩怎样操作?它的适应症和效果如何? 84

94.心脏血管神经官能症适合于哪种医疗体育? 84

95.机能代偿阶段的心脏病人体育运动和体力劳动是否有益?应注意什么? 85

96.为什么运动员会发生窦性心动过缓?有何实际意义? 85

97.动脉导管未闭产生什么症状?应如何处理? 86

98.何为艾生曼格氏综合症?在临床上有何特点?如何诊断? 87

99.为什么严重的房室传导阻滞可引起心脑综合症(阿-斯氏综合症)? 88

100.为什么室上心动过速时压迫颈动脉窦可使心率减慢? 88

101.为什么室上性心动过速可用新斯的明治疗? 88

102.肺动脉瓣狭窄为什么易合并肺结核及肺部感染? 88

103.为什么急性心肌梗塞的病人出现发热及心包摩擦音? 88

104.为什么急性心肌梗塞多在夜间发生? 89

105.为什么有些心肌梗塞的病人没有心前区疼痛? 89

106.在急性心肌梗塞时,血压为何下降?而在冠状动脉的痉挛(心绞痛)时,血压为何又升高? 89

107.慢性肺原性心脏病肺功能衰竭时引起心力衰竭的原理是什么? 89

108.为什么肺原性心脏病不应该连续大量给予氧气吸入? 90

109.为什么肺心病人不宜用醋氮酰胺? 90

110.为什么严重的肺心病患者可应用肾上腺素皮质激素? 90

111.慢性肺部疾病患者为什么有杵状指? 91

112.周围循环衰竭是怎样产生的?其病理症状及急救方法如何? 91

113.异丙基肾上腺素的作用,用途及注意事项如何? 92

114.动脉粥样硬化是如何形成的?在这种病人为什么禁用催吐剂? 92

115.Master氏二级梯双倍运动测验对冠状动脉粥样硬化的诊断价值如何?其阳性标准如何? 93

116.作Master氏二级梯运动试验时应注意什么? 94

117.心冲击图对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断价值如何? 94

118.目前在防治动脉粥样硬化症中降低血清胆固醇的有效药物有哪些? 94

119.冠状动脉粥样硬化症病人有心肌能不全时是否禁用洋地黄? 95

120.为什么冠心病可发生心绞痛? 95

121.为什么心绞痛时,疼痛发生在胸骨后及两臂尺侧尤其是左臂? 95

122.洋地黄中毒的症状如何?怎样预防和治疗? 96

123.为什么用洋地黄时须同时用钾盐?而洋地黄中毒时不应大量静注高渗糖? 96

124.急性传染性高热患者心脏衰弱时,可否用肾上腺素? 97

125.急性传染病人心力衰竭和痉挛的处理?急性传染病人后期引起严重的心力衰竭和痉挛状态时,应如何处理及急救? 97

126.为什么氯化钾静脉注射能引起死亡?而静脉点滴却安然无恙? 97

127.为什么心病性气喘可用吗啡而支气管性气喘不能使用? 98

128.什么叫神经节阻滞剂?常用的有哪几种?其适应症与副作用如何? 98

129.什么叫中毒性休克?其发病机制及临床表现如何? 98

130.中毒性休克的治疗? 99

131.临床上很多青年人的收缩压超过了按年龄换算的标准达20—30毫米汞柱,甚至40—50毫米汞柱,而舒张压还是正常数值,这些人是否患有高血压? 100

132.高血压病怎样分期?其标准如何? 101

133.何谓脉压?脉压增大与减小各见于哪些情况? 101

134.对某些病人测量血压时,为什么必须进行左右上肢对比或上下肢对比?其临床意义如何? 102

135.为什么有些高血压病人测血压时会出现听诊间歇? 102

136.为什么高血压患者头痛多在晨间起床时发生,待活动一段时间后即消失? 103

137.为什么高血压病易发生动脉硬化? 103

138.为什么高血压性心脏病患者肺纹增加? 103

139.为什么小动脉硬化和大动脉硬化的脉压不等大? 103

140.为什么高血压患者有溃疡病不宜用利血平? 103

141.为什么高血压患者服用胍乙啶会发生晕倒? 103

142.为什么高血压病患者不宜用肾上腺皮质激素? 103

143.治疗高血压应注意什么? 104

144.睡眠疗法对高血压病的作用如何? 104

145.“肾素”与高血压病有何关系?“肾素”多,为何血压能够升高? 104

146.高血压病的药物治疗原则如何? 105

147.高血压病新治疗药物胍乙啶(Guanethidine)的药理作用、剂量及副作用如何? 106

148.美加明(Mecamylamine)的药理作用,剂量,副作用,及治疗高血压的效果如何? 106

149.利血平降压机制如何,用药时注意什么问题? 107

150.利血平降压作用很缓和,是否也能适用于高血压危象? 107

151.用利血平后体重增加,这个副作用能否被利用为治疗作用? 108

152.硫酸镁治疗高血压病的用法如何? 108

153.硫酸镁治疗高血压时是否与其阻断神经传导有关? 108

154.高血压病人在日常生活中减低钠盐其价值何在? 109

155.为什么氯噻嗪类药物有降压作用? 109

156.什么是急性心源性脑缺血综合症? 109

157.克山病患者应用强心剂挽救,适用哪些强心剂?剂量及间隔时间为多少,到什么症状出现后药量应加大或停药?克山病患者由于“心难受”而不安是否可用镇静剂(如巴比妥钠、溴化钙) 110

二、呼吸系统 110

158.语音、耳语音、语颤在临床上如何区别? 110

159.肺部听诊有哪几种病理呼吸音? 111

160.什么是正常呼吸音和不正常呼吸音? 111

161.在体格检查时,有时左侧的呼吸音较右侧强得多,其理安在? 112

162.罗音发生的机制如何?怎样分类? 112

163.如何区别胸部肌肉收缩音和湿性罗音? 113

164.胸膜增厚或粘连时,语颤是否增强或减弱? 113

165.对缺氧的患者使用氧气,氧气用量应该是多少?如何给法? 113

166.支气管性气喘与心脏性气喘应如何鉴别诊断及治疗? 114

167.针灸疗法中皮下留针治疗支气管气喘的疗效如何?具体方法又怎样? 114

168.为什么支气管哮喘病人禁用吗啡? 115

169.为什么支气管哮喘患者多在夜间发作? 115

170.为什么支气管扩张多见于左下叶? 115

171.什么叫做右肺中叶综合症?它的诊断标准如何? 115

172.长期反复咯血的病人,经照片数次未查到病变,欲作支气管造影术检查,有何禁忌?可否在门诊进行? 115

173.支气管镜检查时应采取哪几种麻醉剂和常用的麻醉法? 116

174.支气管结核的患者,能否作肺切除手术? 117

175.行气管切开术的病人,分泌物干,吸不出怎么办? 117

176.为什么大叶性肺炎患者会有胸痛? 117

177.为什么上叶大叶肺炎的体征主要表现在胸前部的上方,下叶大叶性肺炎的体征主要表现在背部的下方? 117

178.为什么大叶性肺炎右肺多于左肺,下叶多于上叶? 117

179.中毒性肺炎为什么会发生休克? 118

180.大叶肺炎患者体温为什么有时骤然降至正常(体温在一小时内可能降低3—4℃)? 118

181.为什么大叶性肺炎的患者有腹痛的症状? 118

182.为什么原发性肺结核病灶多位于肺中下部靠近胸膜处而继发性肺结核多发于肺上部? 118

183.在临床上如何鉴别肺结核病的原发型与继发型? 119

184.为什么肺结核病人脉搏快: 120

185.为什么肺结核病人面颊潮红,耳轮发热? 120

186.肺结核病人为什么盗汗? 120

187.为什么肺结核病人会出现胸痛? 120

188.肺结核为什么会形成干酪坏死?而大叶肺炎则否? 120

189.肺结核的排菌者与非排菌者可否不行隔离?因有人提出:“肺结核患者既然不再重新感染,为何排菌者与非排菌者要施行隔离呢? 120

190.什么叫“净化空洞”在临床上有何意义? 121

191.靠近肺门的空洞为什么不易闭合? 121

192.肺结核患者发热时可否应用解热剂? 122

193.晚期两侧纤维空洞型肺结核和支气管扩张症,在反复多次大量咯血(已输血)而致心力衰竭时,为挽救病人是否可以内服或注射洋地黄或洋地黄毒甙? 122

194.对有肝功能障碍的肺结核患者是否可以使用抗痨药物? 122

195.抗结核药物异烟肼,异烟腺,是否有交叉耐药?一药无效,可否改用另药? 123

196.肺结核病人大咯血为什么用脑垂体后叶素能治疗? 123

197.为什么肺结核治疗用异烟肼时要加用维生素B6? 123

198.为什么肺结核患者不能单用肾上腺皮质激素治疗? 123

199.咯血的患者为什么不宜应用氨茶硷? 124

200.人工气腹操作如何? 124

201.为什么实行人工气腹术的患者大多数体重减轻,而少数人则体重增加! 124

202.长期反复咯血的病人,作支气管造影术检查有何禁忌? 124

203.肺结核患者曾行腹部胃肠手术是否能行人工气腹治疗? 125

204.肾上腺皮质激素在哪些结核病情况下可以应用?在哪些情况下应列为禁忌症? 125

205.结核病人自觉发热(微热)可是口腔温度只有37.2℃何故 125

206.局灶型肺结核应用异烟肼、对氨柳酸钠及鱼肝油丸内服,是否有害无益:是否无效?应如何治疗较好? 126

207.结核病是否禁用可的松? 126

208.环丝氨酸是治疗肺结核的一种新药,其一般性质及效果如何? 127

209.渗出性胸膜炎应如何进行全面治疗,抽渗出液时,是否要定期?如渗出液多,但患者呼吸体温并无变化是否可以给予抽液? 127

210.胸膜炎治愈后,发生胸膜和膈肌粘连人至胸痛,呼吸困难等是否可施行外科手术治疗? 127

211.为什么胸腔积液每次抽液不宜过多? 128

212.为什么肺气肿可导致心衰? 128

213.为什么肺气肿可出现桶状胸? 128

214.为什么肺气肿易并发自发性气胸? 128

215.为什么严重肺气肿患者不能长期吸入高浓度O2或纯O2? 128

216.为什么治疗急性肺水肿吸氧要通过95%酒精? 129

217.为什么上呼吸道狭窄表现吸气困难,支气管哮喘表现呼气困难,肺水肿表现吸气呼气都困难? 129

218.什么叫肺气肿脑病?为什么抢救中可以作气管切开? 129

219.为什么中心型肺癌可引起肺不张及继发感染? 129

220.为什么肺癌患者可出现霍纳氏症候群、声音嘶哑或失语! 129

221.为什么肺吸虫患者咳“烂桃肉样痰”? 130

222.为什么上感可引起美尼尔氏综合症? 130

223.翻砂或铸锅车间使用之石墨与铅粉易于飞散,能造成何种职业病?是否与矽肺相同? 130

224.矽肺的诊断是否可靠痰的化学分析? 130

225.为什么过度换气时发生手足搐搦? 130

三、消化系统 130

226.为什么胃、十二指肠溃疡好发于胃小弯、幽门部及十二指肠球部? 130

227.为什么溃疡病患者出现上腹部疼痛? 131

228.为什么十二指肠溃疡病患者的疼痛有进食—缓解—疼痛的规律,而胃溃疡患者的疼痛是进食—舒适—疼痛—缓解的规律? 131

229.为什么十二指球部肠溃疡患者觉“烧心(心窝部烧灼感)? 131

230.为什么溃疡病患者出血后出现发热? 131

231.为什么溃疡病患者出血前疼痛厉害,而出血后疼痛减轻? 131

233.溃疡病为什么会发生幽门梗阻? 131

234.疑患溃疡病并发大出血的病人,欲确定诊断何时始能进行胃肠道钡餐造影检查? 132

235.溃疡病为什么少发生于孕妇? 132

236.溃疡病为何出现嗳气症状? 132

237.溃疡病患者出血时为什么不宜用氢氧化铝? 132

238.为什么溃疡病患者不宜用肾上腺皮质激素? 132

239.维生素u为什么可治疗溃疡病? 133

240.为什么胃癌患者一般左侧锁窝上淋巴结肿大? 133

241.慢性肠炎为何有腹泻和便秘交替现象? 133

242.小肠性腹泻与结肠性腹泻如何鉴别? 134

243.胃肠神经官能症,结肠过敏和肠机能紊乱是否同一诊断?该病目前有哪些较好的治疗方法? 134

244.腹膜炎引起鼓肠、肠麻痹应用新斯的明(Prostig—mine)等药促进肠之蠕动亢进,据此理可否应用泻剂?因泻剂也可使肠蠕动亢进? 135

245.如何早期诊断和早期治疗肠结核? 135

246.为什么肠结核多发生于回盲部? 136

247.肠道梨形鞭毛虫病如何治疗? 136

248.失弛缓性贲门(贲门氢挛,原发性食管扩张)是否可用硫酸阿托品,此外还有什么治疗方法? 136

249.何谓瀑布胃? 136

250.如何解除习惯性便秘? 137

251.“倾泻综合症”有那些临床表现?没有进行次全或全胃切除术者是否也发生此症状? 137

252.灌肠应用何种液体,肥皂水灌肠应以何种浓度为宜? 138

253.营养灌肠的作用如何?用鸡蛋是否能吸收? 138

254.上消化道大出血都见于哪些疾病? 138

255.为什么上消化道大出血常引起休克,而大咯血引起的少见? 139

256.为什么进食脂肪性食物不易感到饥饿? 139

257.为什么肝脏能将肝中的糖元转变为葡萄糖?而其他组织不能? 139

258.为什么人长期吃素可以,长期吃脂肪就不可以? 139

259.为什么黄疸患者巩膜首先出现黄色? 139

260.为什么急性期黄疸皮肤呈黄色,而长期黄疸皮肤呈暗色? 139

261.什么叫肝炎后综合症? 139

262.肝炎或肝硬化病人应忌用那些药物? 140

263.为什么皮质素能促进黄疸消退? 140

264.为什么梗阻性黄疸有皮肤搔痒、心率缓慢而溶血性黄疸则没有? 140

265.为什么吃过多胡罗、或南瓜后,可以引起全身粘膜或皮肤黄染? 140

266.毛细胆管性肝炎与胆管性肝炎是否同一个病? 141

267.关于慢性肝炎的几个问题? 141

268.脂肪肝及淀粉样肝之发生原因何在?有什么病理改变? 142

269.患有黄疸的病人为什么不可吃脂肪食物? 143

270.肝硬变时,为什么胃肠道容易出血,如何处理? 143

271.为什么肝硬化病人易发生出血倾向? 144

272.对肝硬化的病人,阿片酊是否绝对禁忌?可以导致血吗? 144

273.为什么肝硬化病人会有腹痛? 145

274.为什么肝硬化病人有发热? 145

275.为什么肝硬化病人会出现古酮色面容? 145

276.为什么肝硬化病人脾脏肿大? 145

277.为什么脾功亢进的病人红细胞、白细胞及血小板减少? 145

278.为什么肝硬化病人会出现腹水? 145

279.为什么肝脏病患者要进低盐饮食? 145

280.肝性昏迷的原因和发病机制如何? 146

281.蜘蛛痣是怎样形成的?见于那些疾病? 147

282.为什么肝癌患者出现发热? 148

283.为什么肝癌患者发生腹水? 148

284.内脏淀粉样变性是如何形成的?如何诊断? 148

285.“胆道运动障碍”的症状有那些?怎样治疗? 148

286.何谓莫菲氏征?其诊断价值如何?如何检查? 149

287.胆汁漏入腹腔之内,经吸收后可引起心跳缓慢,其机理如何? 149

288.为什么胆囊炎胆石症患者不敢进食脂肪食物? 149

289.为什么胆囊炎镇痛禁用吗啡? 149

290.为什么进食高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作? 149

291.为什么胰腺癌患者发生腹痛? 149

四、造血系统 150

292.为什么长期严重贫血可致再生障碍性贫血? 150

293.为什么急性白血病胸骨有压痛? 150

294.慢性粒细胞性白血病在基层医院用什么药物治疗比较适宜? 150

295.激素治疗急性白血病的原理是什么? 150

296.那些情况可致缺铁性贫血? 150

297.为什么梗阻性黄疸患者有出血倾向?治疗时应注意些什么? 151

298.为什么胃大部切除术后会引起贫血? 151

298.为什么过敏性紫瘢患者的出、凝血时间正常而束臂试验阳性? 151

299.为什么严重贫血患者体温常增高呢? 151

300.为什么有缺铁性贫血患者经铁剂治疗效果不良?对口服铁剂不能耐受的患者应如何处理? 151

301.为什么肾上腺皮质功能衰竭时,血中嗜酸性粒细胞增多? 152

302.束臂试验“阳性”应如何评价? 152

303.骨髓穿刺涂片时应抽多少骨髓液为宜?为什么容易凝固或抽不出来?如何解决? 152

五、泌尿系统 153

304.什么叫肾病综合症? 153

305.什么叫肾性尿崩症? 153

306.什么叫肾性佝偻病? 153

307.肾炎病人为什么发生浮肿? 154

308.慢性肾炎病人发展至晚期,为什么浮肿反而减轻甚至消失? 154

309.急性肾炎病人为什么发生高血压? 154

310.急性肾炎病人为什么发生高血压脑病? 154

311.急性肾炎病人为什么发生心力衰竭? 154

312.急性肾炎患者是否可以食用蛋白? 154

313.氯化钠有利尿作用,为什么浮肿患者禁用? 154

314.肾炎浮肿引至心力衰竭时,可否注射吗啡? 155

315.什么叫功能性水肿? 155

316.肝脏性水肿与贫血性水肿是怎样发生的? 156

317.为什么肾盂肾炎多见于女性? 156

318.在患结肠炎或有便秘时,为什么会发生肾盂肾炎? 156

319.肾盂肾炎病人为什么有尿急,尿频等症状? 157

320.尿毒症患者为什么发生消化系统症状? 157

321.尿毒症患者为什么发生神经系统症状? 157

322.尿毒症者为什么并发心包炎? 157

323.急性肾功能衰竭患者病情好转时,为什么发生多尿? 157

324.为什么急性肾功能衰竭时,尿量少而尿比重低而固定? 157

325.休克病人,如不积极抢救,为什么会造成尿闭? 157

326.肾炎或慢性肾变病注射撒利汞是否禁忌? 158

六、内分泌及代谢 158

327.糖尿病的发病机制如何? 158

328.为什么糖尿病患者出现“三多一少”(多尿、多饮、多食、体重低轻)? 159

329.为什么糖尿病患者易发生感染? 159

330.为什么糖尿病患者可并发冠状动脉硬化性心脏病? 159

331.为什么糖尿病患者易发生周围神经炎? 159

332.为什么严重糖尿病患者会出现昏迷? 159

333.糖尿病昏迷时,除注射胰岛素外,为什么还必须同时静注葡萄糖? 160

334.糖尿病患者发生痈时用磺胺剂、青霉素治疗是否有效? 160

335.糖尿病时易引起疖、肿、痈、湿湿的原因是什么?是否与糖的代谢有关? 160

336.糖尿病用何种治疗为宜?糖的食谱如何规定?用胰岛素治疗和休养怎样才算适当 160

337.口服治疗糖尿病药物,在国内能大量生产供应有哪几种?它们的适应症,剂量和副作用怎样? 161

338.目前世界上生产的胰岛素制剂有哪几种?它们的作用开始时间?最大作用时间或药力维持时间如何? 162

339.在糖尿病时,能否注射葡萄糖? 162

340.糖尿病患者发生了黄疸型肝炎,应如何治疗?大量葡萄糖和胰岛素应用,能否起到保肝作用? 163

341.糖尿病患者常有哪些口腔病症? 163

342.在中级医刊有:“糖类的代谢与糖尿病”——文中写道:“糖类的呼吸商数是1.00,脂肪是0.707,蛋白质是0.82……”其商数如何算得? 163

343.何为席汉氏综合症?有哪些症候及体征?怎样治疗? 164

344.青年妇女有甲状腺机能亢进同时又合并妊娠?这时应该如何治疗? 166

345.什么叫做甲状腺危象? 166

346.为什么甲亢患者会出现甲状腺危象? 166

347.为什么甲状腺机能亢进患者食入大量食物仍消瘦无力? 166

348.为什么甲状腺机能亢边病人眼球突出? 167

349.因甲状旁腺机能减退造成血钙缺乏而引起手足搐搦的患者,除大量补充钙质和维生素D、注射钙治剂以外,还有什么有效的疗法? 167

350.伊森科——柯兴氏综合症有哪些症候及体征? 167

351.柯兴氏综合症为何有的有糖尿,有的无糖尿? 168

352.阿狄森氏病危象是怎样发生的? 168

353.为什么氯噻嗪类利尿剂能治疗尿崩症? 168

354.为什么维生素B1缺乏时出现周围神经炎症状? 169

355.为什么维生素C缺乏时,皮肤粘膜容易出血? 169

七、中毒 169

356.有机磷中毒,可否只用胆硷脂酶复活剂而不用阿托品治疗? 169

357.为什么有机磷中毒时阿托品及解磷定合用效果为佳? 170

358.为什么有机磷中毒时会产生“三流”症状(流涎、流泪、流汗)? 170

359.为什么接触和口服有机磷中毒不用热水冲洗和服泻剂? 170

360.为什么敌百虫中毒不能用苏打水洗胃? 170

361.硫酸阿托品中毒如何治疗? 170

362.氯化镁中毒如何急救? 170

363.麻黄素中毒如何处理? 171

364.关于砷(三氯化砷)中毒之治疗,有人主张用牛奶、蛋白、并用碳酸氢钠溶液洗胃;也有人主张禁用蛋白及硷性物,何种主张正确? 171

365.汞过敏的病因及发病机制、症状、诊断以及治疗方法如何? 171

366.乙醇中毒,为什么采用胰岛素和葡萄糖合并注射来促进病人恢复健康? 171

367.为什么氰化物中毒时无发绀? 172

368.为什么一氧化碳中毒时皮肤呈樱红色? 172

369.毒蛇咬伤后,有什么中毒症状?如何急救? 172

370.(1)敌百虫的毒性与化学作用如何?对人的危害性如何?中毒后如何进行急救? 173

(2)六六六粉中毒对人的危害性如何?饮酒对六六六粉对人体的作用有什么影响?中毒后如何急救? 173

(3)二二三的毒性如何?中毒后如何进行急救? 173

371.磷化锌中毒,急救是否可用“解磷定”或“敌磷”?这两者有什么区别? 174

372.雷公藤中毒的急救方法如何? 175

373.有机磷农药中毒使用阿托品急救时,应注意什么? 175

374.沥青中毒在内科方面有哪些症状?如何治疗? 177

375.煤油(水火油)的毒性如何?口服多少可致中毒?其药理作用如何?中毒后应如何急救? 177

376.在森林作业或高山上(拔海2500公尺以下),被蚂蝗咬伤流血不止,很快在下肢发生浸润性炎症,这是什么原因?蚂蝗的生活史如何?如何预防和治疗?封闭疗法是否可用? 178

377.灰菜也会中毒? 179

附: 180

1.为什么高渗性脱水时尿少?低渗性脱水时尿量先多后少? 180

2.为什么输血时,输血瓶内不能倒入葡萄糖液? 180

3.为什么按公式计算的硷性液体量,首次只给全量的1/3-1/2? 180

4.纵隔在胚胎组织学上属于哪一种组织?在解剖学定位上,在胸腔哪一部位,与何脏器相近?其功能有哪些?诊断纵隔肿瘤除X线外,一般物理检查有哪些征候? 180

5.何谓胶原病?其病理学特点是什么? 181

6.对氯喹治疗胶原病的新用途作何评价? 182

7.标准米面的营养价值比白米白面究竟怎样? 183

8.钙与磷的吸收关系如何? 184

9.炎热季节,对社办中小型企业在劳动条件较差的情况下,采用哪些有效的措施才能防止中暑发生呢? 185

10.用什么指标来评价粪便无害化的卫生效果? 186

神经内科 188

1.检查反射时应注意些什么?怎样判断其临床意义? 188

2.临床常用的病理反射有哪些?怎样检查及临床意义如何? 188

3.瞳孔对光反射的反射弧及其临床意义如何? 189

4.什么叫何纳氏症?有何临床意义? 190

5.动眼神经麻痹有哪些征象? 190

6.为什么有的脑出血及脑外伤病人的头及双眼转向病灶侧? 190

7.视神经乳头水肿和视神经乳头炎怎样鉴别? 190

8.中枢性面瘫与周围性面瘫如何鉴别? 191

9.中枢性舌瘫与周围性舌瘫怎样鉴别? 191

10.真性延髓麻痹与假性延髓麻痹如何鉴别? 191

11.运动性失语与瘾病性缄默症怎样鉴别? 191

12.大脑皮层那些部位病损能产生运动性失语、失写症;感觉性失语、失读症、失认症、失用症? 191

13.肌肉瘫痪如何分级? 191

14.中枢性瘫痪、周围性瘫痪:周期性麻痹:癔病性瘫痪如何鉴别? 192

15.什么是脑膜刺激症?常见于那些疾病? 192

16.那些原因会引起颅内高压症?临床表现如何? 192

17.什么叫颅内占位性病变,常见于哪些疾病? 193

18.什么是脑疝?小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的临床表现如何? 193

19.小脑幕切迹疝形成时的瞳孔变化如何? 193

20.什么叫急性播散性脑脊髓炎? 194

21.接种牛痘后,易引起那些神经系统疾病? 194

22.流行性腮腺炎的神经系统并发症有那些? 194

23.风湿病的神经系统并发症有那些? 194

24.什么叫急性中毒性脑病? 194

25.什么是癫癎?癫癎大发作与癔病性痉挛发作如何鉴别? 194

26.治疗癫癎时应注意什么? 195

27.苯妥英纳对癫癎连续状态和急性惊厥有无疗效? 195

28.应用维生素B12治疗神经系疾患,其机制如何?用法如何? 196

29.如何治疗高血压动脉硬化性脑出血后的脑疝? 197

30.为什么高血压动脉硬化时易发生内外囊出血? 197

31.为什么左侧大脑半球内囊出血,病人不会说话? 197

32.为什么脑出血病人一般不进行腰椎穿刺? 197

33.为什么对高血压性脑出血病人要慎重使用降压药物? 197

34.为什么脑血栓形成大都在睡醒时或安静休息状态下发生? 198

35.为什么蛛网膜下腔出血常有明显的脑膜刺激征? 198

36.脑卒中时出血与血栓形成如何鉴别? 198

37.脑血管病的鉴别诊断及治疗原则是什么? 199

38.脑出血的病人如何判断预后? 200

39.如何判断昏迷病人的瘫痪? 200

40.脑出血的病人为什么会合并上消化道出血? 200

41.为什么进行脑脊液检查可协助诊断颅内疾病? 200

42.脊髓病损的临床表现如何? 200

43.臀部肌肉注射引起坐骨神经损伤与小儿麻痹症如何鉴别? 201

44.脊髓空洞症与结核样型麻风的神经炎怎样鉴别? 201

45.为什么拇指的运动可鉴别尺、正中、桡神经的损伤? 201

46.胸腰段与腰骶段脊椎相接处为什么易损伤? 201

47.为什么脊髓损伤不容易区别损伤性质? 201

48.为什么尺神经损伤呈“爪形手”? 202

49.为什么桡神经损伤时“腕下垂”? 202

50.为什么正中神经损伤呈“猿手状”? 202

51.为什么在上臂中部上止血带会引起腕下垂? 202

52.为什么周围神经损伤时并有皮肤和汗腺、血管的改变? 202

53.为什么颈脊髓损伤会出现高热? 202

54.为什么血管的损伤会发生肌肉痉挛甚至肢体坏死? 202

55.腰椎穿刺应如何防止发生脑疝? 203

56.腰椎穿刺时什么情况下可做颈静脉压迫试验(奎根氏试验)? 203

57.急性感染性多发性神经根神经炎(又称格林-巴利氏综合征)的诊断依据及治疗原则如何? 203

58.急性无传染性多发性神经根炎为什么脑脊液呈蛋白细胞分离现象? 204

59.呋喃西林中毒引起的神经系统的并发症有那些?怎样预防? 204

60.急性多发性肌炎、慢性多发性肌炎的诊断与治疗要点如何? 204

61.神经衰弱的诊断标准如何? 205

62.何谓植物神经官能症? 205

63.神经官能症和神经衰弱有什么区别?为什么这两个名词有时可以混用? 205

64.为什么一些神经衰弱的病人头痛老治不好! 206

65.神经官能症如何处理? 206

66.关于心血管神经症的几个问题? 207

67.功能性头痛的诊断依据如何? 208

68.对儿童进行神经系统检查时要注意些什么? 208

69.什么叫牵涉痛?为什么心绞痛时,有左上肢内侧的放射性疼痛? 208

70.为什么瞳孔对光反应和角膜反射等常被作为病情严重的指征? 209

71.我们有时遇到一些晕厥的病人,检查时没有阳性体征,放病人回去又不放心,应如何处理? 209

72.何谓血脑屏障,其临床意义如何? 210

73.何谓太阳神经丛炎,其临床表现如何? 210

74.三叉神经痛如何治疗? 211

外科 213

一、外科总论 213

1.为什么缺钙病人伴酸中毒时不易引起手足抽搐?而纠正酸中毒后反而出现手足抽搐? 213

2.输液时发生溶血反应,为什么会引起腰部剧裂疼痛? 213

3.加压药物在创伤性与出血性休克治疗中有何作用?在什么情况下可以用?什么情况下不能用? 213

4.颜面疖肿为什么不能挤压?挤压后会发生什么不良后果? 214

5.什么叫毒血症、菌血症、败血症和脓毒血症? 214

6.外科感染和炎症有何区别? 214

7.如何判断破伤风的预后? 215

8.什么样的黑痣需要切除? 215

9.为什么手指、足趾等部位手术时,局部麻醉剂中禁止加少量肾上腺素? 215

10.硬膜外麻醉可能发生什么危险? 215

11.使用麻醉前用药目的是什么? 215

12.术后尿潴留原因有哪些?如何处理? 215

13.术后发热的原因是什么? 216

14.为什么大手术后病员给补充维生素B1? 216

15.术后禁食病人为什么要见尿补K+? 216

16.术后病人为什么要补充维生素C? 216

17.凡术后病人不能进食者为什么需补2500—3000m1液体? 216

18.为什么术后病人易发生腹胀? 217

19.何谓窦道?发生原因是什么? 217

20.对肉芽创面植皮,选择那种皮片为好?如何行创面准备? 217

21.游离植皮术失败的原因是什么? 217

22.白蛋白降低的病人为什么伤口延迟愈合? 217

23.外伤后大出血病人为什么不能过多的输入右旋醣酐? 218

24.为什么热敷有消炎作用? 218

25.急性化脓性感染脓肿未成熟前为什么不能切开引流? 218

26.化脓性指头炎为什么要早期切开引流? 218

27.为什么破伤风患者可发生抽搐? 218

28.盲管伤的患者为什么要及时行扩创术? 218

29.大面积烧伤时为什么会发生休克? 218

30.为什么浅二度烧伤疼痛剧烈?而深三度烧伤却无疼痛? 219

31.为什么大面积烧伤病人高血钾时要注射50%葡萄糖,同时给以胰岛素? 219

32.烧伤为什么易合并毒血症 219

33.腰麻平面过高为什么会引起血压下降?呼吸抑制? 219

34.行腰麻后的病人为什么要平卧六小时? 219

35.硬膜外麻醉当穿入硬膜外腔时为什么针末端有水会被吸入? 219

36.麻醉中为什么发生呼吸停止? 219

37.麻醉时为什么有心跳骤停? 220

38.为什么腰麻药中要加少许血管收缩剂? 220

39.腰麻前为什么要注射阿托品? 220

40.腰麻穿刺部位正确为什么还会麻醉无作用? 220

41.毒蛇咬伤为什么用普鲁卡因封闭? 220

42.毒蛇咬伤后为什么常用3号注射液局封? 220

43.在淡水下溺水患者为什么注意电解质平衡? 221

44.为什么淡水溺水比海水溺水严重? 221

45.在肝功不全时及休克时,为什么纠正酸中毒不补乳酸钠? 221

46.为什么中毒性休克病人需输低分子右旋糖酐? 221

47.为什么禁食病人易出现酸中毒? 221

48.为什么电击伤引起的局部烧伤不宜过早切痂? 222

49.为什么缝合血管时要反复使用肝素? 222

二、普通外科 222

50.为什么阑尾炎的病人常有转移性腹痛? 222

51.为什么阑尾易发炎? 222

52.为什么间接压痛可帮助诊断阑尾炎? 222

53.为什么阑尾炎的病人可发生化脓性门静脉炎和肝脓肿? 222

54.为什么阑尾脓肿的病人不宜手术治疗? 222

55.阑尾脓肿在非手术治疗期间观察哪些内容? 223

56.阑尾脓肿在什么情况下手术? 223

57.阑尾脓肿在非手术治疗期间应采取哪些治疗措施? 223

58.为什么阑尾切除后病人常诉右下腹痛?其疼痛的原因有哪几个可能? 223

59.如果急性阑尾炎的诊断已确立,如何进一步诊断其病理类型? 223

60.小儿急性阑尾炎有何特点?应该和哪些病鉴别? 224

61.阑尾蛔虫症有什么特点?处理原则是什么? 224

62.化脓性阑尾炎术后应观察什么? 224

63.在哪些情况下使用腹腔引流或皮下引流?如何选择引流物? 225

64.放引流时注意什么问题? 225

65.急性阑尾炎切口感染的主要原因为何?如何降低切口感染率? 226

66.如何预防阑尾术后肠粘连?粘连后如何处理? 226

67.阑尾切除术中如何寻找阑尾? 227

68.急性阑尾炎穿孔与十二指肠的急性穿孔如何鉴别? 227

69.怎样治疗肝破裂? 228

70.为什么胆总管切开探查术后,要放入“T”形管? 228

71.为什么胆道炎易引起胰腺炎? 228

72.迷走神经切除与胆石发生有什么关系? 228

73.为什么胆道疾患痛可放射到肩背部? 229

74.为什么蛔虫钻入胆道内易向肝管口,肝内胆管深入,而窜入胆囊较少? 229

75.为什么胆道术后要放置烟卷引流? 229

76.为什么胆囊结石常在晚上疼痛? 229

77.为什么胆结石在X上显影率比泌尿系结石显影率低? 229

78.急性胆囊炎穿孔与胃十二指肠溃疡穿孔如何鉴别? 229

79.为什么出血坏死型胰腺炎会出现休克? 230

80.为什么饮酒,饱餐后易引起胰腺炎? 230

81.急性胰腺炎与胃十二指肠溃疡穿孔如何鉴别? 230

82.腹膜炎的病人为什么要取半卧位? 231

83.为什么腹膜炎容易引起粘连性肠梗阻? 231

84.慢性复发性胰腺炎怎样治疗? 231

85.胰腺外伤怎样探查? 232

86.对疑有胃十二指肠溃疡穿孔的病人,X光腹透未见膈下游离气体,是否排除溃疡穿孔?为什么? 232

87.为什么胃十二指肠溃疡要行胃大部切除术? 232

88.为什么十二指肠球部溃疡易发生穿孔?而多发生于前壁? 232

89.溃疡病怎样进行适当的手术治疗? 233

90.为什么胃大部切除术后会引起倾倒综合症? 233

91.如何预防处理倾倒综合症? 233

92.为什么胃切除术后输入端梗阻呕吐常为胆汁,而输出端呕吐常为含胆汁的草绿色液体? 233

93.为什么胃切除后易发生贫血?为什么要补充维生素B12及维生素B1? 234

94.为什么肠切除时尽量保留回育部肠管? 234

95.为什么肠扭转病人需切除坏死肠壁时不要松解扭转的肠腔? 234

96.为什么肠切除时要作扇形切除? 234

97.为什么将大肠大部或全部切除,不易发生生命危险? 234

98.为什么小肠切除80%以上生命不易维持? 234

99.如何鉴定小肠已坏死? 235

100.小肠切除80%以上如何处理? 235

101.小肠为什么很少患肿瘤? 235

102.一般胃肠手术后为何不可给牛奶? 236

103.如何鉴别机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻? 236

104.如何确定肠梗阻的部位? 236

105.单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻如何鉴别? 237

106.对急性肠梗阻病人应如何补液? 237

107.急性肠梗阻为何引起代谢性酸中毒?如何纠正? 238

108.为什么说结肠性肠梗阻,应及早手术解除梗阻? 238

109.为什么肠梗阻病人晚期不能高压灌肠? 238

110.为什么三岁以下幼儿易发生肠套迭? 238

111.为什么高位梗阻呕吐频繁?而低位梗阻呕吐较少? 238

112.对急腹症病人如何应用腹腔穿刺进行辅助诊断? 239

113.施行腹腔穿刺时应注意什么问题? 239

114.为什么高位结扎大隐静脉距离股静脉不能过远或过近? 239

115.下肢静脉曲张的手术有哪几种?如何选择? 239

116.为什么脾切除后会发生“脾热”? 240

117.为什么胸腔内出血,穿刺血液是不凝固的? 240

118.为什么手术前注射吗啡,在术中往往引起呕吐,为什么注射巴比妥类而不引起呕吐? 240

119.为什么腹部手术后易发生便秘? 240

120.为什么乙状结肠易发生扭转? 240

121.为什么内痔病人大便时出血无疼痛?而患外痔疼痛较剧? 240

122.为什么肛门周围会形成瘘管? 241

123.为什么肛门容易发生脓肿? 241

124.为什么有些病人容易患痔核? 241

125.为什么内痔以截石位3,7,11点位最为多见? 241

126.如何进行肛门指诊? 241

127.为什么肛裂易发生在后正中线? 242

128.肛裂为什么不易愈合?如何处理? 242

129.如何判断肛瘘内口的位置? 242

130.在肛瘘的治疗中如何应用挂线疗法? 243

131.内痔与外痔有何区别? 243

132.为什么痔核手术后易发生尿闭? 244

133.为什么肛瘘手术后有时会引起大便失禁? 244

134.如何预防肛瘘手术引起的大便失禁? 244

135.为什么股疝多见于女性? 244

136.为什么腹股沟斜疝多发生于右侧? 244

137.为什么老年人容易发生直疝? 244

138.如何预防疝修补术后阴囊血肿? 245

139.腹股沟斜疝,与直疝如何鉴别? 245

140.内环(腹环)和外环(皮下环)是什么形成的?表面投影的位置如何? 245

141.腹股沟疝的手术修补方法颇多,如何掌握这些方法? 245

142.对乳房肿块如何鉴别诊断? 246

143.大剂量输血的并发症是什么?如何预防? 246

144.为什么会发生低镁血症? 247

145.处理腹部外伤内出血的方案有哪些? 247

146.长期静脉高营养对肝细胞有什么影响? 247

三、骨科 248

147.怎样正确使用止血带? 248

148.挤压综合症是怎样发生的? 248

149.骨折伤员应作哪些重点检查以便确定有无重要并发伤? 248

150.没有X线设备的条件下如何鉴别骨折和单纯软组织损伤? 249

151.骨折在什么情况下才需要内固定? 249

152.如何判断骨折整复的效果并试述其注意事项? 249

153.骨折临床愈合及骨性愈合的标准是什么? 250

154.长骨干骨折治疗方法有哪些? 250

155.采用髓内针作骨折内固定时应注意什么问题? 251

156.牵引疗法用于骨折脱位的适应症是什么? 251

157.小夹板固定后应注意哪些问题? 252

158.为什么锁骨骨折多发生在锁骨中段? 252

159.前臂上1/3骨折为什么要用固定在旋后位,而前臀中下1/3骨折要固定在中间位? 252

160.为什么处理前臂骨折或关节损伤时要注意桡尺之间三个相连部位的解剖关系? 252

161.为什么桡尺二骨同时骨折要先复位尺骨? 253

162.为什么老年人易发生骨折,而小儿不易发生骨折? 253

163.为什么处理骨折时,应尽量保留骨膜? 253

164.处理小腿开放性骨折应注意哪些问题? 253

165.为什么处理关节内骨折要求恢复关节面的平整? 254

166.为什么股骨骨折患者多采用持续性牵引法? 254

167.持续骨牵引后要注意什么? 254

168.为什么肘关节三骨定点可作临床诊断? 254

169.为什么肋骨骨折多发生

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