性激素与前列腺癌PDF电子书下载

第一章 前列腺的解剖 1

第一节 前列腺的组织学结构 1

第二节 前列腺的形态与毗邻 2

第三节 前列腺上皮 3

第四节 前列腺的血管、淋巴管及神经 4

第二章 前列腺的生理 7

第一节 前列腺的生理功能 7

一、外分泌功能 7

二、内分泌功能 10

三、参与控制排尿和射精功能 10

第二节 前列腺的神经生理 10

第三章 前列腺癌的病理诊断 13

第一节 前列腺癌的病理分级 13

第二节 前列腺癌的临床病理分期 14

第三节 前列腺癌危险因素分析 16

第四章 前列腺癌的临床诊断 18

第一节 前列腺癌的症状与临床诊断 18

一、直肠指检 18

二、实验室检查 19

三、经直肠超声检查 20

四、前列腺穿刺活检 20

五、CT和MRI 21

六、X线检查 21

七、放射免疫显像 21

第五章 前列腺的激素调节 22

第一节 正常前列腺旁分泌雄激素的作用机制 24

第二节 正常前列腺组织上皮干细胞单位 26

第三节 前列腺癌细胞的起源 28

第四节 雄激素受体 30

第六章 非激素依赖性前列腺癌的分子特征 36

第一节 前列腺癌中的雄激素受体 37

一、AR的结构和功能 38

二、AR的信号通路及调控 39

三、雄激素受体在前列腺癌中的作用及相关分子特征 41

第二节 雄激素受体和致癌基因的关系 45

一、雄激素受体信号 45

二、信号传导系统 46

三、受体酪氨酸激酶信号RTKs 46

四、凋亡调节异常 46

五、雄激素非依赖性前列腺癌（AIPC）的治疗研究进展 46

六、TMRRSS2：ERS基因融合到跨膜丝氨酸蛋白酶-2 47

第三节 进展期前列腺癌中的雄激素水平 52

一、睾酮、双氢睾酮 52

二、前列腺癌相关因子的SUMO化 53

第七章 雌激素在前列腺癌中的作用 58

第一节 雌激素及其受体在前列腺癌变中的作用 58

一、ER的结构与表达 58

二、ER的转录调控机制 59

三、ER的主要功能及检测方法 60

四、ER的甲基化 60

五、雌激素（雌二醇）在前列腺癌癌变中的主要作用 61

第二节 雌激素及其受体在前列腺癌进展中的作用 63

第三节 选择性雌激素受体调节剂的研究 64

第四节 免疫组化检测、受体亚型和变异体 65

第八章 内分泌治疗的适应证 67

第一节 转移患者 67

一、有症状的转移患者 68

二、无症状的转移患者 68

三、盆腔淋巴结阳性患者 69

第二节 局部晚期前列腺癌 70

第三节 根治性前列腺切除术前新激素辅助治疗 71

一、降低临床分期 71

二、降低前列腺切缘肿瘤阳性率 71

三、降低局部复发率 71

第四节 根治性前列腺切除术后或根治性放疗后辅助内分泌治疗 72

第五节 新雄激素剥夺辅助治疗联合外照射治疗 73

第六节 近距离放射治疗的辅助治疗 75

第七节 治愈性治疗后PSA复发 76

第九章 雄激素剥夺治疗时机 81

第一节 早期或延迟使用雄激素剥夺治疗 82

一、早期或延迟使用雄激素剥夺治疗的一些争议 82

二、早期或延迟使用雄激素剥夺治疗的时机问题的相关研究 83

第二节 生化复发对雄激素剥夺治疗时机的影响 85

第三节 局限性前列腺癌的早期雄激素剥夺治疗 86

第十章 前列腺癌的内分泌治疗 90

第一节 睾丸切除术 90

第二节 雌激素治疗 91

第三节 雄激素剥夺治疗 93

一、LHRH激动剂 93

二、LHRH拮抗剂 98

第四节 抗雄激素治疗 100

一、非甾体类抗雄激素药 100

二、甾体类抗雄激素药 103

第五节 全雄激素阻断治疗 104

第六节 间歇内分泌治疗 106

第七节 药物雄激素剥夺治疗后睾丸激素的恢复 106

第十一章 间歇性雄激素剥夺疗法 111

第一节 晚期前列腺癌的间歇性雄激素剥夺疗法 111

第二节 间歇性雄激素剥夺疗法的一些临床研究 113

一、雄激素剥夺疗法和代谢综合征 113

二、间歇性雄激素剥夺疗法对副作用和生活质量的影响 114

三、间歇性雄激素剥夺疗法的二阶研究 115

四、间歇性雄激素剥夺疗法的三阶试验 117

五、治疗间歇期使用5α-还原酶抑制剂 118

第三节 间歇性雄激素剥夺疗法使用原则 119

第十二章 前列腺癌根治术的新辅助激素治疗 123

第一节 前列腺癌根治术的新辅助雄激素剥夺疗法 123

第二节 前列腺癌根治术后辅助雄激素剥夺疗法 124

第十三章 放射治疗的新辅助激素治疗 128

第一节 新辅助雄激素剥夺疗法对前列腺癌放射疗法的作用 129

一、前列腺体积缩小和辐射量的关系 129

二、新辅助雄激素剥夺疗法和放射治疗的试验模型 130

三、新辅助雄激素剥夺疗法和放射疗法的相关临床试验 130

四、新辅助雄激素剥夺疗法的疗程 134

第二节 辅助雄激素剥夺疗法对前列腺癌放射疗法的作用 135

第三节 抗雄激素药物治疗及联合放疗的疗效分析 138

第十四章 激素治疗副作用的处理 142

第一节 潮热 142

第二节 疲劳和整体改变生活质量 143

第三节 对认知功能和情绪的影响 145

第四节 贫血 146

第五节 性副作用 146

第六节 骨骼系统副作用：雄激素剥夺对骨密度的负面影响 147

第七节 雄激素剥夺治疗与骨折风险 148

第八节 雄激素剥夺治疗骨骼系统副作用的预防、监测及治疗 148

第九节 心血管和代谢方面的副作用 151

第十五章 睾酮替代疗法在前列腺癌患者中的应用 156

第一节 睾酮替代疗法与前列腺癌发生的关系 156

第二节 睾酮水平与患前列腺癌的风险关系 158

第三节 前列腺癌治疗后睾酮替代疗法 160

第四节 对睾酮替代治疗患者的监测 161

第十六章 5α-还原酶抑制剂对前列腺癌的预防作用 163

第一节 非那雄胺对前列腺癌的预防作用研究 167

一、分段倾向 170

二、肿瘤效应假说 170

三、选择倾向假说 170

第二节 度他雄胺对前列腺癌的预防作用 173

第三节 5α-还原酶抑制剂的不良反应 174

第十七章 内分泌治疗的未来展望 179

第一节 从药理学方面改善雄激素去势治疗 179

第二节 改善细胞内的去势 180

第三节 根据基因型确定雄激素治疗不同反应类型的患者 181

第十八章 性激素与前列腺癌及治疗评价 183

第一节 前列腺的激素调节 183

第二节 非激素依赖型前列腺癌的分子特征 185

第三节 雌激素在前列腺癌中的作用 189

第四节 前列腺癌的内分泌治疗 191

第五节 内分泌治疗的适应证 192

第六节 雄激素剥夺治疗时机 193

第七节 间歇性雄激素剥夺疗法 194

第八节 前列腺癌根治术的新辅助激素治疗 195

第九节 放射治疗的新辅助激素治疗 196

第十节 激素治疗副作用的处理 197

第十一节 睾酮替代疗法 199

第十二节 5α-还原酶抑制剂对前列腺癌的预防作用 200