人体解剖学 第2版 供医学专业用PDF电子书下载

绪论 1

一、人体解剖学的任务及其在医学科学中的地位 1

二、人体解剖学的类别 1

三、学习人体解剖学应有的基本观点 1

四、人体解剖学发展简史 2

五、人体器官的组成和系统的划分 4

六、人体解剖学的方位术语 4

第一篇 运动系统 6

第一章 骨学 7

第一节 总论 7

一、骨的形态 7

二、骨的构造 7

三、骨的化学成分和物理特性 9

四、骨的发生和生长 9

第二节 躯干骨 10

一、椎骨 10

（一）椎骨的一般形态 10

（二）各部椎骨的特点 10

二、肋 13

三、胸骨 13

四、躯干骨的重要骨性标志和变异 14

第三节 颅骨 14

一、脑颅骨 14

二、面颅骨 16

三、颅的整体观 18

（一）颅盖 18

（二）侧面观 18

（三）前面观 18

（四）颅底 20

四、新生儿颅骨的特征及生后的变化 22

五、颅骨的重要骨性标志 22

第四节 四肢骨 23

一、上肢骨 23

二、下肢骨 27

第二章 骨连结 32

第一节 总论 32

一、直接连结 32

二、间接连结 32

（一）关节的结构 32

（二）关节的运动 33

第二节 躯干骨的连结 33

一、椎骨的连结 33

（一）椎间盘 34

（二）关节突关节 34

（三）椎骨间的韧带 34

二、寰椎与枕骨以及寰椎与枢椎之间的连结 35

（一）寰枕关节 35

（二）寰枢关节 35

三、脊柱 35

四、肋的连结 36

（一）肋与椎骨的连结 36

（二）肋与胸骨的连结 36

五、胸廓 36

第三节 颅骨的连结 37

第四节 四肢骨的连结 38

一、上肢骨的连结 38

（一）胸锁关节 38

（二）肩锁关节 38

（三）喙肩韧带 38

（四）肩关节 38

（五）肘关节 38

（六）前臂骨的连结 40

（七）手骨的连结 40

二、下肢骨的连结 41

（一）骶骨与髋骨的连结 41

（二）耻骨联合 41

（三）骨盆 42

（四）髋关节 42

（五）膝关节 43

（六）小腿骨的连结 44

（七）足骨的连结 44

（八）足弓 45

三章 肌学 46

第一节 总论 46

一、肌的形态和构造 46

二、肌的起止和作用 47

三、肌的配布 47

四、肌的命名 47

五、肌的辅助装置 48

（一）筋膜 48

（二）滑膜囊 48

（三）腱鞘 48

第二节 头肌 49

一、表情肌 49

（一）颅顶肌 49

（二）眼周围肌 49

（三）口周围肌 49

二、咀嚼肌 49

第三节 颈肌 50

一、颈浅肌群 50

二、颈深肌群 51

第四节 躯干肌 51

一、背肌 51

（一）浅肌群 51

（二）深肌群 52

（三）背部筋膜 52

二、胸肌 53

（一）胸上肢肌 53

（二）胸固有肌 53

（三）胸部筋膜 54

三、膈 54

四、腹肌 55

（一）前外侧群 55

（二）腹肌的肌间结构 56

（三）腹后肌群 57

（四）腹部筋膜 57

第五节 四肢肌 57

一、上肢肌 57

（一）肩肌 57

（二）上臂肌 57

（三）前臂肌 59

（四）手肌 61

（五）上肢的局部结构 62

（六）上肢的筋膜和腱鞘 63

二、下肢肌 64

（一）髋肌 64

（二）大腿肌 66

（三）小腿肌 67

（四）足肌 68

（五）下肢的局部结构 68

（六）下肢的筋膜 69

〔附〕全身主要肌肉简表 70

第二篇 内脏学 77

第一章 总论 77

一、内脏的概念 77

二、内脏的一般形态和构造 77

（一）中空性器官 77

（二）实质性器官 77

三、胸、腹部的标志线和腹部的分区 78

第二章 消化系统 79

第一节 消化管 80

一、口腔 80

（一）口唇 80

（二）颊 80

（三）腭 80

（四）舌 81

（五）牙 83

（六）口腔腺 85

二、咽 86

（一）咽腔及其分部 86

（二）咽壁的构造 87

三、食管 88

（一）食管的形态和位置 88

（二）食管的构造 88

四、胃 89

（一）胃的形态 89

（二）胃的位置和毗邻 90

（三）胃壁的构造 90

（四）胃的X线象 90

五、小肠 92

（一）十二指肠 92

（二）空肠和回肠 94

六、大肠 94

（一）盲肠 94

（二）结肠 95

（三）直肠 95

第二节 消化腺 96

一、肝 96

（一）肝的形态 96

（二）肝的分段 98

（三）肝的位置和毗邻 98

二、胆囊及输胆管道 99

（一）胆囊 99

（二）输胆管道 99

三、胰 100

第三章 呼吸系统 102

第一节 呼吸道 103

一、鼻 103

（一）外鼻 103

（二）鼻腔 104

（三）鼻旁窦 104

二、喉 106

（一）喉软骨 106

（二）喉软骨的连结 107

（三）喉肌 108

（四）喉腔 109

三、气管及主支气管 110

（一）气管 110

（二）主支气管 111

第二节肺 111

一、肺的位置和形态 111

二、肺内支气管与肺段 113

三、肺的体表投影 113

第三节 胸膜 114

一、胸膜与胸膜腔的概念 114

二、胸膜的分部及胸膜隐窝 115

三、胸膜反折线的体表投影 115

第四节 纵隔 117

第四章 泌尿系统 119

第一节肾 119

一、肾的形态 119

二、肾的位置和毗邻 120

三、肾的结构 122

四、肾的被膜 123

五、肾的血管和肾段的概念 124

第二节 输尿管 124

第三节 膀胱 125

一、膀胱的形态 125

二、膀胱壁的构造 125

三、膀胱的位置及毗邻 126

第四节 尿道 127

第五章 生殖系统 128

第一节 男性生殖器 128

一、男性内生殖器 128

（一）睾丸 128

（二）附睾 130

（三）输精管 130

（四）精囊腺 130

（五）射精管 130

（六）前列腺 131

（七）尿道球腺 131

二、男性外生殖器 131

（一）阴囊 131

（二）阴茎 131

（三）男尿道 133

第二节 女性生殖器 134

一、女性内生殖器 134

（一）卵巢 134

（二）输卵管 135

（三）子宫 135

（四）阴道 138

二、女性外生殖器 138

（一）阴阜 138

（二）大阴唇 138

（三）小阴唇 139

（四）阴道前庭 139

（五）阴蒂 139

（六）前庭球 140

（七）前庭大腺 140

〔附〕乳房 140

第三节 会阴 141

一、会阴肌肉 142

（一）尿生殖三角肌群 142

（二）肛门三角肌群 142

二、会阴筋膜 144

〔附〕腹膜 145

一、腹膜与脏器的关系 146

二、腹膜形成的各种结构 146

（一）网膜 146

（二）系膜 148

（三）韧带 149

（四）陷凹 150

（五）腹前壁下部的腹膜皱襞和窝 150

第三篇 内分泌系统 151

一、甲状腺 151

二、甲状旁腺 152

三、胸腺 152

四、肾上腺 153

五、垂体 153

六、松果体 154

第四篇 脉管学 155

第一章 心血管系统 156

一、血液循环 156

二、血管的构造和功能 157

三、血管的吻合及侧副支 158

第一节心 158

一、心的位置及外形 158

二、心各腔的形态结构 160

（一）右心房 160

（二）右心室 161

（三）左心房 162

（四）左心室 162

三、心壁的构造 164

四、心的传导系统 165

五、心的血管 166

（一）动脉 166

（二）静脉 167

六、心的体表投影 167

七、心包 168

第二节 动脉 168

概述 168

（一）动脉的分布规律 169

（二）动脉的变异 170

肺循环的动脉 170

体循环的动脉 171

一、头颈部的动脉 171

（一）颈总动脉 171

（二）锁骨下动脉 174

二、上肢的动脉 175

（一）腋动脉 175

（二）肱动脉 176

（三）桡动脉 177

（四）尺动脉 177

（五）掌浅弓 177

（六）掌深弓 178

三、胸部的动脉 179

四、腹部的动脉 181

主动脉腹部 181

（一）脏支 181

1.不成对的脏支 181

2.成对的脏支 184

（二）壁支 184

五、盆部和下肢的动脉 185

髂总动脉 185

（一）髂内动脉和盆部的动脉 185

1.脏支 185

2.壁支 186

（二）髂外动脉和下肢的动脉 186

第三节 静脉 190

概述 190

肺循环的静脉 191

体循环的静脉 191

一、上腔静脉系 191

（一）头颈部的静脉 192

1.颈内静脉 192

2.锁骨下静脉 194

（二）上肢的静脉 194

1.深静脉 194

2.浅静脉 194

（三）胸部的静脉 194

1.奇静脉 194

2.椎静脉丛 194

二、下腔静脉系 195

（一）下肢的静脉 195

（二）盆部的静脉 196

1.髂内静脉 196

2.髂外静脉 196

3.髂总静脉 196

（三）腹部的静脉 196

下腔静脉 196

1.壁支 196

2.脏支 196

3.门静脉系 197

第二章淋巴系统 201

第一节 淋巴导管 203

一、胸导管 203

二、右淋巴导管 203

第二节 全身各部的淋巴管和淋巴结 204

一、头颈部的淋巴管和淋巴结 204

（一）头部的淋巴结 204

（二）颈部的淋巴结 204

1.颈外侧浅淋巴结 204

2.颈外侧深淋巴结 204

二、上肢的淋巴管和淋巴结 205

腋淋巴结 205

三、胸部的淋巴管和淋巴结 205

（一）胸壁的淋巴结 205

（二）胸腔器官的淋巴结 206

1.支气管肺淋巴结 206

2.气管支气管淋巴结 206

3.气管旁淋巴结 206

4.纵隔前淋巴结 206

5.纵隔后淋巴结 207

四、下肢的淋巴管和淋巴结 207

1.腘淋巴结 207

2.腹股沟浅淋巴结 207

3.腹股沟深淋巴结 207

五、盆部的淋巴管和淋巴结 207

1.髂外淋巴结 208

2.髂内淋巴结 208

3.髂总淋巴结 208

六、腹部的淋巴管和淋巴结 208

（一）腹壁的淋巴管和淋巴结 208

（二）腹腔器官的淋巴管和淋巴结 208

1.肠系膜上淋巴结 208

2.肠系膜下淋巴结 208

3.腹腔淋巴结 208

第三节脾 210

第五篇 感觉器官 211

第一章 视器 212

第一节 眼球 212

一、眼球壁 213

（一）外膜 213

1.角膜 213

2.巩膜 213

（二）中膜 213

1.虹膜 213

2.睫状体 214

3.脉络膜 214

（三）内膜 214

二、眼球的折光装置 215

（一）角膜 215

（二）房水 215

（三）晶状体 216

（四）玻璃体 216

第二节 眼副器 216

一、睑 216

二、结膜 217

三、泪器 217

四、眼球外肌 217

五、眶内结缔组织性结构 218

第三节 眼的血管 218

一、眼的动脉 218

二、眼的静脉 218

第二章 位听器 220

第一节 外耳 220

一、耳廓 220

二、外耳道 221

三、鼓膜 221

第二节 中耳 221

一、鼓室 222

（一）鼓室的壁 222

（二）听小骨 222

二、咽鼓管 223

三、乳突小房 223

第三节 内耳 223

一、骨迷路 224

（一）前庭 224

（二）骨半规管 224

（三）耳蜗 224

二、膜迷路 224

（一）椭圆囊和球囊 225

（二）膜半规管 225

（三）蜗管 225

三、内耳道 226

第六篇 神经系统 227

第一章总论 227

一、神经系统的区分 227

二、神经系统的基本结构 228

三、反射与反射弧 229

四、神经系统的常用术语 230

五、神经系统的进化概况 231

第二章 中枢神经 232

第一节 脊髓 232

一、脊髓的位置和外形 232

二、脊髓节段及其与椎骨的对应关系 233

三、脊髓的内部结构 235

（一）灰质 235

（二）白质 236

四、脊髓的机能 239

第二节脑 239

一、脑干 239

（一）脑干的外形 239

（二）脑干的内部结构 241

〔附〕脑干的四个主要断面 248

（三）脑干的机能 249

二、小脑 250

（一）小脑的位置和外形 250

（二）小脑的内部构造 251

（三）小脑的机能 252

（四）第四脑室 252

三、间脑 253

（一）丘脑 254

（二）后丘脑 254

（三）下丘脑 255

（四）第三脑室 256

四、大脑 256

（一）大脑半球的外形 257

（二）大脑的内部结构 259

（三）大脑皮质的功能定位 269

第三节 中枢神经的传导路 272

一、感觉传导路 273

（一）深感觉传导路 273

（二）浅感觉传导路 274

（三）视觉传导路 275

（四）听觉传导路 277

二、运动传导路 278

（一）锥体系 278

1.皮质核束 278

2.皮质脊髓束 279

（二）锥体外系 282

三、传导路小结 283

第四节 脑和脊髓的被膜 283

一、硬膜 284

（一）硬脊膜 284

（二）硬脑膜 284

二、蛛网膜 285

（一）脊髓蛛网膜 285

（二）脑蛛网膜 285

三、软膜 286

（一）软脊膜 286

（二）软脑膜 286

第五节 脑脊液及其循环途径 287

第六节 脑和脊髓的血管 288

一、脊髓的血管 288

（一）脊髓的动脉 288

（二）脊髓的静脉 289

二、脑的血管 289

（一）脑的动脉 289

1.颈内动脉 289

2.椎动脉 291

3.大脑动脉环 291

（二）脑的静脉 291

1.浅静脉 292

2.深静脉 292

三、血脑屏障的概念 293

第三章 周围神经 294

第一节 脊神经 294

概述 294

一、颈丛 296

（一）颈丛的组成和位置 296

（二）颈丛的分支 296

1.枕小神经 296

2.耳大神经 296

3.颈横神经 296

4.锁骨上神经 298

5.膈神经 298

二、臂丛 298

（一）臂丛的组成和位置 298

（二）臂丛的分支 298

1.胸长神经 299

2.胸背神经 299

3.肌皮神经 299

4.正中神经 299

5.尺神经 300

6.桡神经 302

7.腋神经 303

三、胸神经前支 303

四、腰丛 306

（一）腰丛的组成及位置 306

（二）腰丛的主要分支 306

1.髂腹下神经及髂腹股沟神经 306

2.股神经 307

3.闭孔神经 307

五、骶丛 308

（一）骶丛的组成及位置 308

（二）骶丛的分支 308

1.臀上神经 309

2.臀下神经 309

3.阴部神经 309

4.股后皮神经 309

5.坐骨神经 309

六、脊神经分布的规律性 310

第二节 脑神经 312

一、嗅神经 313

二、视神经 313

三、动眼神经 313

四、滑车神经 314

五、三叉神经 314

（一）眼神经 315

1.鼻睫神经 316

2.额神经 316

3.泪腺神经 316

（二）上颌神经 316

1.眶下神经 316

2.上牙槽后神经 316

3.神经节支 316

（三）下颌神经 316

1.耳颞神经 316

2.下牙槽神经 316

3.颊神经 316

4.舌神经 316

六、展神经 317

七、面神经 317

1.岩大神经 317

2.镫骨肌支 318

3.鼓索 319

八、前庭蜗神经 319

1.蜗部（蜗神经） 319

2.前庭部（前庭神经） 319

九、舌咽神经 319

1.鼓室神经 319

2.舌支 321

3.咽支 321

4.扁桃体支 321

5.颈动脉窦支 321

十、迷走神经 321

1.颈部的分支 321

2.胸部的分支 321

3.腹部的分支 322

十一、副神经 323

十二、舌下神经 323

〔附〕脑神经概要表 324

第四章 内脏神经 326

第一节 内脏运动神经 326

一、交感神经 326

二、副交感神经 332

三、交感神经与副交感神经的比较 333

第二节 内脏感觉神经 334

（一）内脏感觉的传导径路 334

（二）内脏感觉的特点 334

（三）体表与内脏相关及牵涉痛 334

〔附〕常用的反射表 336

第七篇 局部解剖学 337

第一章 头部 338

第一节 概述 338

一、头部的主要体表标志 338

二、头部的体表投影 338

第二节 颅顶 338

一、额顶枕区 338

二、颞区 339

三、颅顶部的血管、神经和淋巴 340

四、颅盖骨的结构特点及临床意义 341

第三节 颅底 342

一、颅前窝 342

二、颅中窝 342

三、颅后窝 343

第四节 面部 343

一、主要的体表标志和投影 343

二、面部软组织 344

三、面部浅层的血管和神经 344

（一）动脉 344

（二）静脉 344

（三）神经 344

（四）淋巴管 345

四、腮腺区 345

第二章 颈部 348

第一节 概述 348

一、境界 348

二、主要的体表标志及投影 348

（一）体表标志 348

（二）体表投影 349

第二节 颈筋膜和筋膜间隙 349

一、颈部筋膜 349

（一）颈浅筋膜 349

（二）颈深筋膜浅层 350

（三）颈深筋膜中层 350

（四）颈深筋膜深层 350

二、颈部的筋膜间隙 351

（一）内脏间隙 351

（二）咽后间隙 351

（三）椎前间隙 351

第三节 舌骨上区 351

（一）颏下三角 351

（二）下颌下三角 351

第四节 舌骨下区 352

一、甲状腺 353

（一）甲状腺的形态和位置 353

（二）甲状腺的毗邻及其前方的层次 353

（三）甲状腺的血管及其紧邻的神经 355

（四）甲状腺与甲状旁腺的关系 357

二、气管颈部 357

（一）气管颈部的毗邻 357

（二）气管颈部位置的移动 357

三、食管颈部 357

第五节 胸锁乳突肌区和颈根部 358

一、胸锁乳突肌区 358

（一）颈动脉鞘的内容及其毗邻 358

（二）颈从和膈神经 358

（三）颈交感干 358

二、颈根部 358

（一）臂丛 358

（二）锁骨下动脉 358

（三）锁骨下静脉 359

（四）胸膜顶和肺尖 359

（五）胸导管 359

第三章 胸部 360

第一节 概述 360

一、胸廓的外形 360

二、胸部主要体表标志及标志线 360

（一）胸部主要体表标志 360

（二）胸部的标志线 360

第二节 胸壁 361

一、胸壁的层次 361

二、乳房 363

（一）乳房的构造 363

（二）乳房的血管和淋巴引流 364

第三节 胸腔 364

一、胸膜及胸膜腔 364

（一）胸膜 364

（二）胸膜腔 364

二、肺 365

（一）肺根 365

（二）肺的血管和神经 366

三、纵隔 366

（一）前纵隔上部 367

（二）前纵隔下部 368

（三）后纵隔 369

第四章 腹部 373

第一节 概述 373

一、境界 373

二、腹部分区和器官的体表投影 373

第二节 腹前外侧壁 374

一、体表标志 374

二、层次 375

（一）皮肤 375

（二）浅筋膜 375

（三）肌层 375

（四）腹横筋膜 376

（五）腹膜外脂肪 376

（六）腹膜壁层 376

三、腹前外侧壁的血管和神经 377

（一）动脉 377

（二）静脉 378

（三）神经 378

四、腹前外侧壁常用的手术切口 379

（一）正中切口 379

（二）旁正中切口 379

（三）腹直肌切口 379

（四）肋缘下斜切口 379

（五）右下腹斜切口 379

五、腹股沟区 380

（一）境界及结构特点 380

（二）层次 380

（三）腹股沟管 380

（四）腹股沟三角 381

第三节 腹腔 382

一、腹膜腔 382

（一）腹膜的概况及功能 382

（二）腹膜腔的分区 383

二、结肠上区的器官 384

（一）胃 384

（二）十二指肠 386

（三）胰腺 387

（四）脾 388

（五）肝 389

（六）胆囊和胆道 390

三、结肠下区的器官 392

（一）空肠及回肠 392

（二）盲肠及阑尾 393

（三）结肠 395

第四节 腹后壁及腹膜后间隙 396

一、腹后壁 396

（一）境界和体表标志 396

（二）腹后壁的层次 396

二、腹膜后间隙 397

（一）腹膜后间隙的位置及器官 397

（二）肾 398

（三）输尿管 401

（四）腹部大血管 401

（五）腹腔神经丛和腰交感干 401

第五章 盆腔及会阴部 403

第一节 盆腔 403

一、盆腔器官与腹膜 403

二、盆腔内蜂窝组织间隙 404

三、盆腔器官 404

（一）膀胱 404

（二）前列腺 405

（三）子宫 405

（四）阴道 406

（五）直肠 406

第二节 会阴部 408

一、肛区 409

（一）皮肤与浅筋膜 409

（二）坐骨直肠窝与肛门括约肌 410

（三）盆膈 411

二、尿生殖区 411

（一）皮肤及皮下组织 411

（二）尿生殖区的筋膜和筋膜间隙 411

（三）会阴筋膜间隙与男性尿道的关系及其临床意义 411

（四）阴囊 412

（五）女性会阴 413

第六章 四肢的局部解剖 414

第一节 上肢 414

一、概述 414

（一）上肢的境界和分部 414

（二）上肢重要的体表标志和投影 414

二、腋窝 415

（一）腋窝的构成 415

（二）腋窝的内容 415

三、肘前区 418

（一）肘前区的界限 418

（二）肘前区的层次 418

四、手部 419

（一）手掌 419

（二）手指 423

第二节 下肢 425

一、概述 425

（一）下肢的体表标志 425

（二）下肢重要血管、神经的体表投影 425

二、臀部 425

（一）境界 425

（二）层次 425

三、股前内侧区 427

（一）皮肤和浅筋膜 427

（二）深筋膜 428

（三）肌腔隙和血管腔隙 428

（四）股三角和股管 428

（五）收肌管 430

四、腘窝 430

（一）境界 430

（二）内容 430

五、足部 431

（一）足背层次 431

（二）足底的层次和筋膜间隙 431

（三）足的运动和畸形 432

第七章 脊柱和椎管 433

第一节 概述 433

脊柱部重要体表标志 433

第二节 脊柱的结构特点及其临床意义 433

第三节 椎管及其内容 434

一、椎管的组成 434

二、椎管的内容 434

（一）脊髓的被膜 434

（二）脊髓膜腔 434

（三）椎内静脉丛 434

（四）脊髓的血液供应 435