乳腺疾病的诊治与预防PDF电子书下载

第一章 乳腺的组织胚胎与解剖生理 1

第一节 乳腺的生长发育与先天性疾病 2

一、发生与发育 2

二、发育异常性疾病 4

第二节 乳腺的解剖 5

一、乳腺的位置、形态 5

二、乳腺的血液供应和静脉回流 6

三、乳腺的淋巴引流 6

四、乳腺的神经分布 7

第三节 乳腺的组织结构 7

一、乳腺叶 8

二、乳头与乳晕 8

三、乳腺的筋膜 8

第四节 乳腺生理与内分泌激素的关系 9

一、青春期乳腺的发育与内分泌的关系 9

二、月经周期乳腺变化与内分泌的关系 9

三、泌乳与内分泌的关系 10

第二章 乳腺疾病病史、症状和检查 11

第一节 乳腺疾病的病史 12

一、发育史 12

二、月经史、婚姻史、妊娠史、哺乳史 13

三、既往史 13

四、家族史 15

第二节 乳腺疾病的自查 15

第三节 乳腺疾病的症状 15

第四节 乳腺疾病的临床检查 19

一、视诊 19

二、触诊 19

第五节 乳腺疾病的辅助检查 23

一、乳腺X线检查 23

二、乳腺超声波检查 30

三、乳腺纤维导管镜检查（FDS） 32

四、其他检查 36

五、乳腺组织病理学检查 38

六、针吸细胞学或脱落细胞学检查 41

七、与乳腺癌有关的免疫组织化检查 44

八、患者所关心与临床应注意的问题 45

第三章 乳腺炎症性疾病 49

第一节 乳腺非特异性炎症 50

一、急性乳腺炎 50

二、乳腺脓肿 53

三、乳头炎 55

四、急性乳腺炎和乳头炎的预防 56

五、患者所关心与临床应注意的问题 56

第二节 乳腺特异性炎症 57

一、乳腺结核 57

二、乳腺真菌病 61

三、乳腺湿疹 62

四、乳腺丝虫病 64

五、乳腺包虫病 66

六、乳腺局限性梗死 66

七、乳房浅静脉炎 67

第四章 乳房畸形及发育异常 71

第一节 乳房先天性畸形的诊断与治疗 72

一、乳房、乳头缺如症 72

二、多乳房症 73

三、多乳头症 77

四、先天性乳头内陷症 77

第二节 乳腺发育异常的诊断与治疗 79

一、女性乳腺肥大症 80

二、男性乳房发育症 86

三、女性乳房形态异常 90

第三节 乳房缺失与再造 96

一、乳房再造的时机 96

二、乳房再造的方法 97

三、对侧乳房的矫正 102

四、乳头乳晕再造 102

五、患者所关心与临床应注意的问题 102

第五章 乳腺增生性疾病 105

第一节 乳腺增生症的概念 106

第二节 单纯性乳腺增生 107

一、病理 107

二、临床表现 108

三、诊断与鉴别诊断 109

四、治疗 110

第三节 非典型增生 111

一、乳腺非典型增生的组织形态学及诊断标准 111

二、诊断及治疗 112

第四节 乳腺增生症与乳腺癌的关系 112

第五节 乳腺增生症的治疗原则与预防 115

第六节 患者所关心与临床应注意的问题 116

第六章 乳腺导管扩张症 119

一、乳腺导管扩张症的概念 120

二、发病概况 120

三、病因及病理 121

四、临床表现 121

五、诊断 122

六、鉴别诊断 123

七、治疗 124

八、预防 125

九、患者所关心与临床应注意的问题 125

第七章 乳腺瘤样病变 127

第一节 积乳囊肿 128

一、病因及病理 128

二、临床表现 129

三、诊断 130

四、鉴别诊断 130

五、治疗 131

第二节 乳房脂肪坏死 131

一、病因及病理 132

二、临床表现 132

三、诊断 133

四、鉴别诊断 133

五、治疗 134

第三节 乳腺纤维性腺病 134

一、发病概况 134

二、病因及病理 135

三、临床表现 135

四、诊断 135

五、鉴别诊断 135

六、治疗 136

第四节 乳腺错构瘤 136

一、病因及病理 137

二、临床表现 137

三、诊断 138

四、鉴别诊断 138

五、治疗 139

第八章 乳腺良性肿瘤 141

第一节 来源结缔组织与上皮混合性良性肿瘤 143

一、发病率 143

二、发病机制及恶变率 143

三、病理 144

四、临床表现 145

五、诊断 146

六、鉴别诊断 147

七、治疗和预后 147

八、患者所关心与临床应注意的问题 148

第二节 来源上皮组织的良性肿瘤 149

一、导管内乳头状瘤 149

二、乳腺腺瘤 153

三、乳腺乳头腺瘤 155

第三节 来源乳腺皮肤附属器的良性肿瘤 156

一、乳腺透明汗腺细胞瘤 157

二、乳腺乳头状汗腺瘤 158

三、乳腺表皮囊肿 159

四、乳腺皮脂腺囊肿 160

五、乳腺乳头状囊性汗腺瘤 161

六、乳腺色素痣 162

第四节 来源于乳腺其他组织的良性肿瘤 163

一、乳腺脂肪瘤 163

二、乳腺平滑肌瘤 165

三、乳腺血管瘤 166

四、乳腺良性间叶细胞瘤 169

五、乳腺神经纤维瘤 170

六、乳腺良性血管外皮细胞瘤 171

七、乳腺颗粒细胞瘤 172

第五节 乳腺其他罕见的良性肿瘤 173

一、乳腺纤维组织性肿瘤 173

二、乳腺淋巴管瘤 174

三、乳腺骨瘤 175

第九章 乳腺癌 179

第一节 乳腺癌的病因与发病机制 180

一、乳腺癌的病因 180

二、乳腺癌的发病机制 183

第二节 乳腺癌病理学 184

一、乳腺癌的组织发生 184

二、乳腺癌常用的病理学诊断方法 185

三、不同病理学诊断技术在乳腺癌中的应用及评价 185

四、乳腺癌的病理学分类 186

五、乳腺癌的病理报告应包含的信息及意义 187

第三节 乳腺癌的分期 188

一、分期时注意事项 189

二、乳腺癌TNM分期 189

第四节 乳腺癌的诊断 193

一、乳腺癌的物理诊断 194

二、乳腺癌的细胞学和活组织检查诊断 196

三、免疫组化检测对乳腺癌早期诊断、治疗及预后的意义 198

第五节 乳腺癌的规范化治疗 200

一、概述 200

二、临床各期乳腺癌的治疗 201

三、患者所关心与临床应注意的问题 210

第六节 乳腺癌的外科治疗 211

一、乳腺癌外科手术治疗的历史与现状 211

二、手术治疗的术前准备、术后处理 215

三、麻醉方式和体位 217

四、常用的乳腺癌外科治疗术式及有关外科问题 218

五、乳腺癌根治性手术的常见并发症及其处理 223

六、腺癌术后的乳房重建（详见第四章） 225

七、患者所关心与临床应注意的问题 225

第七节 乳腺癌保乳治疗 226

一、概述 226

二、乳腺癌保乳治疗的适应证和禁忌证 227

三、乳腺癌保乳手术的术前评估 227

四、手术过程 228

五、术后病理检查 229

六、术后放疗 230

七、全身辅助治疗 230

八、保乳治疗后患侧乳房复发的监测和处理 231

九、保乳治疗后局部复发 231

十、患者所关心与临床应注意的问题 231

第八节 乳腺癌的化学治疗 233

一、化疗的机制和意义 233

二、常用的化疗药物及化疗方案 234

三、不同类型乳腺癌患者的化疗选择 240

四、乳腺癌新辅助化疗及疗效评价的标准 243

五、晚期转移性乳腺癌的化疗及有关临床问题 245

六、化疗的副作用及预防 247

七、患者所关心与临床应注意的问题 249

第九节 乳腺癌的辅助内分泌治疗 251

一、辅助内分泌治疗的历史与现状 251

二、辅助内分泌治疗的适应证 255

三、ER、PR测定的常用方法 256

四、辅助内分泌治疗的机制、药物分类和药理学基础 256

五、常用的辅助内分泌治疗药物 262

六、辅助内分泌治疗的规范化用药 266

七、乳腺癌辅助内分泌治疗的不良反应及处理 267

八、患者所关心与临床应注意的问题 269

第十节 乳腺癌的放射治疗 270

一、保留乳房手术合并放射治疗 270

二、乳腺癌改良根治术和根治术后辅助放疗 276

三、放疗时机选择 278

四、局部进展期乳腺癌的放射治疗 279

五、复发与远处转移灶放疗 280

六、放疗并发症及其防治 280

七、患者所关心与临床应注意的问题 281

第十一节 乳腺癌分子靶向治疗 282

一、分子靶向药物的研究和临床应用 282

二、结论与展望 291

第十二节 特殊类型乳腺癌诊断与治疗 292

一、隐匿性乳腺癌 292

二、男性乳腺癌 295

三、乳腺Paget病 300

四、“三阴性”乳腺癌 303

五、双原发性乳腺癌 306

六、炎性乳腺癌 310

七、妊娠、哺乳期乳腺癌和乳腺癌生存者的妊娠 313

第十三节 乳腺癌预后与预防 317

一、乳腺癌的预后 317

二、乳腺癌的预防 321

第十章 乳腺肉瘤 329

第一节 乳腺肉瘤概述 330

一、乳腺肉瘤的一般临床表现 330

二、诊断和鉴别诊断 330

三、治疗原则 331

四、预后 331

第二节 乳腺叶状肿瘤 332

一、临床表现 332

二、病理特点 332

三、诊断与鉴别诊断 333

四、治疗 334

第三节 乳腺淋巴瘤 334

第四节 梭形细胞肉瘤 335

第十一章 乳腺疾病的中医中药治疗 339

第一节 有关中医治疗乳腺病的理论基础 340

一、乳腺疾病的病因 340

二、乳腺疾病的病机 341

三、乳腺疾病的诊断 343

四、乳腺疾病的辨证 346

五、乳腺病的中医治疗法则 348

第二节 乳腺发育异常的治疗 349

一、男性乳腺发育异常 349

二、女性乳腺发育异常 351

第三节 乳腺感染性疾病 352

一、急性乳腺炎 352

二、乳腺结核 354

第四节 乳腺增生性疾病 355

一、乳痛症 356

二、乳腺腺病 357

三、乳腺囊性增生症 358

第五节 乳腺导管扩张症 359

第六节 乳腺良性肿瘤 360

一、乳腺纤维腺瘤 360

二、导管内乳头状瘤 361

第七节 乳腺癌 362

一、乳癌的病因病机 362

二、乳癌的中医治疗原则 363

三、乳癌的常规辨证论治 363

四、乳癌术后化疗期间的辅助治疗 365

五、治疗乳癌的单方验方 366

第八节 乳腺其他疾病 366

一、乳腺湿疹 366

二、乳头皲裂 367

三、缺乳（附断奶） 367

第九节 常用中成药物简介 368

一、乳疾灵颗粒 368

二、消肿片 368

三、乳核内消液 369

四、乳增宁胶囊 369

五、乳癖散结胶囊 370

六、岩鹿乳康片 370

七、红金消结胶囊 370

八、乳核散结片 371

九、逍遥丸 371