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第一章 病毒病的流行及控制对策&徐德启 马尔瞻 1

一、病毒病的流行分布概况 3

二、病毒病的种类 6

1．引起呼吸道感染的病毒 7

2．嗜神经和皮肤的病毒 9

3．引起皮肤发疹的病毒 9

4．可感染胎儿的病毒 9

5．引起持续性感染的病毒 11

6．可经性途径传播的病毒 11

三、病毒感染的特点 12

1．潜伏期短的病毒感染 12

2．潜伏期较长的病毒感染 12

3．先天性病毒感染 14

4．后天性病毒感染 15

5．慢性感染和慢感染 16

四、病毒免疫的特点 17

1．细胞介导免疫 18

2．自然杀伤细胞（NK）和病毒感染 19

3．IgM抗体 19

4．IgG抗体 20

6．局部IgA抗体的作用 20

6．IgE抗体 23

7．病毒免疫的特点 23

8．所谓原始抗原“痕迹” 24

五、控制病毒病的生物学手段 25

1．灭活疫苗 29

2．活疫苗 32

3．病毒疫苗的选择 34

4．被动免疫 37

5．病毒病的化学治疗 39

附录： 39

1．我国现行儿童基础免疫程序（1984年通过） 39

2．中华人民共和国卫生部关于实施新的儿童免疫程序的通知 41

3．关于免疫程序的修改意见 42

4．关于消除麻疹、脊髓灰质炎方案 46

5．英国现行免疫程序（1982） 49

6．目前WHO有关病毒病控制的三项计划内容 51

主要参考文献 51

第二章 疫苗的过去、现在和将来&马尔瞻 徐德启 53

一、疫苗的过去 45

1．疫苗的类型 45

2．免疫的历史 55

二、疫苗的现在 57

1．原有疫苗的改进和提高 57

2．正在研究的新疫苗 61

三、疫苗的将来 66

1．DNA重组疫苗 66

2．合成多肽疫苗 67

3．完全减毒的疫苗 68

4．独特型抗体疫苗 68

主要参考文献 70

第三章 麻疹病毒感染和免疫&王立成 徐德启 71

一、病原学 73

1．一般特性 73

2．分子生物学特性 75

3．病毒的复制方式 77

二、流行病学 78

1．发病率和死亡率 79

2．发病年龄和传播方式 80

3．麻疹与维生素A 81

4．疫苗时代的麻疹特征 81

三、发病机理与临床表现 82

四、疫苗的进展 85

1．毒株的候选 85

2．疫苗的制备 87

3．接种后反应与副反应 89

4．免疫机理与效应 91

五、疫苗的免疫性 92

1．起始接种月龄 92

2．抗体持久性 94

3．疫苗的再免疫 95

4．气溶胶免疫 96

5．接种疫苗后发生麻疹的原因 99

六、消除麻疹的展望 99

1．国外消除麻疹的概况 99

2．我国消除麻疹的措施 101

主要参考文献 103

第四章 流感病毒感染&李俊植 徐德启 104

一、流行病学 105

1．历史的回顾 105

2．流行特点 106

二、病毒的形态、结构与功能 108

1．血疑素 109

2．膜蛋白 111

3．核蛋白 111

4．非结构蛋白 111

5．多聚酶蛋白 112

6．神经氨酸酶 112

三、病毒基因组结构及RNA的复制 114

四、发病机制及临床表现 118

1．发病机制 118

2．临床表现 118

五、预防与治疗 119

1．流感疫苗 119

2．病毒抑制剂 123

参考文献 124

第五章 呼吸道合胞病毒感染&黄齐晖 王立成 125

一、病原学 126

1．一般特性 127

2．生物学特性 127

二、流行病学 128

1．流行季节 129

2．发病年龄与感染率 129

3．传播方式 130

三、临床表现的类型 131

1．毛细支气管炎 132

2．肺炎 132

3．哮喘 132

4．窒息 133

5．其它病症 133

6．成人感染的特点 133

四、发病机理和病理变化 134

五、宿主的免疫性 135

六、实验室诊断 136

1．病毒分离 136

2．血清学诊断 137

七、控制和预防 137

主要参考文献 139

第六章 腺病毒感染&王立成 徐德启 141

一、病原学 143

1．形态与结构 143

2．多肽成份及特性 144

3．腺病毒抗原 150

4．腺病毒的类别 151

5．宿主范围 156

6．腺病毒的复制 157

二、流行病学 159

1．流行特征与感染率 159

2．传播方式 161

3．各组腺病毒引起疾病的流行特点 161

三、发病机理与感染的免疫性 163

四、临床特征 164

1．呼吸系统感染 164

2．眼和耳感染 165

3．消化系统感染 166

4．循环系统感染 167

5．泌尿系统感染 167

6．神经系统感染 168

7．发疹性疾病 168

8．潜伏感染 168

9．免疫损伤病人的感染 169

10．腺病毒的致癌问题 169

五、实验室诊断 170

六、免疫预防与治疗 171

1．灭活病毒疫苗 171

2．减毒活疫苗 172

3．外壳抗原或亚单位疫苗 172

七、腺病毒辅助病毒 173

八、肠道腺病毒 173

1．形态学 174

2．生长特性 174

3．分类 174

4．基因图特征 175

5．抗原结构特性 175

6．临床表现 176

7．发病机制和病理学 177

8．流行病学 178

9．测定方法 179

10．今后研究方向 181

主要参考文献 182

第七章 单纯疱疹病毒感染及预防&王立成 马尔瞻 183

一、病原学 185

二、流行病学 188

1．传染源及传播方式 188

2．流行特征 189

三、临床表现及类型 191

1．新生儿感染 191

2．口腔和呼吸道感染 191

3．眼感染 191

4．生殖器感染 192

5．皮肤感染 192

6．神经系统感染 193

四、感染及免疫 194

1．感染类型 194

2．免疫性 195

3．潜伏及复发 195

4．细胞免疫的作用 196

5．体液免疫的作用 197

五、实验室诊断 199

1．病毒分离 199

2．细胞学和组织学方法 200

3．电子显微镜 200

4．免疫荧光试验 200

5．血清学试验 201

六、治疗 202

1．眼感染 202

2．皮肤感染 202

3．生殖器感染 203

4．疱疹性脑炎 203

七、疫苗预防的进展 203

1．灭活全病毒疫苗 204

2．亚单位疫苗 205

3．特异性糖蛋白疫苗 207

4．合成肽疫苗 208

主要参考文献 210

第八章 EB病毒的感染&马尔瞻 徐德启 211

一、流行病学 212

1．传播途径 212

2．感染率和发病率 213

二、病原学 214

1．EBV 214

2．EBV的抗原组成 214

3．EBV与宿主细胞的相互关系 215

三、临床特点 216

1．EBV与鼻咽癌 216

2．EBV与Burkitt淋巴瘤 217

3．EBV与传染性单核细胞增多症 218

4．EBV与其它疾病 218

四、实验室诊断 219

1．检测病毒 219

2．检测抗体 219

五、预防 220

主要参考文献 221

第九章 人巨细胞病毒感染&李俊植 徐德启 222

一、流行病学 223

二、病原学 224

1．一般特性 224

2．基因结构及功能 226

三、发病机理及病理变化 229

四、临床表现 230

五、实验室诊断 231

1．病毒的分离、培养及鉴定 231

2．血清学诊断 232

3．分子流行病学诊断 233

六、治疗及预防 234

主要参考文献 235

第十章 轮状病毒感染及预防&徐德启 236

一、流行概况及病原学 236

二、临床特点 240

三、宿主免疫反应 240

四、诊断 241

1．电镜检查 241

2．酶联免疫吸附试验 242

3．核酸电泳法 243

4．其他方法 243

五、预防与治疗 243

六、新型疫苗的研究趋势 245

1．减毒活疫苗 245

2．基因工程亚单位疫苗 245

主要参考文献 246

第十一章 狂犬病毒和疫苗&褚菊仁 247

一、病原学 249

1．病毒的形态及结构 249

2．抵抗力 249

3．血凝特性 249

4．抗原性 250

二、流行病学 253

1．感染方式 255

2．年龄及性别 257

3．季节性 259

三、疫苗的类型 260

1．Semple疫苗 261

2．鸭胚疫苗 262

3．Flury疫苗 263

4．精制鸡胚细胞疫苗 263

5．日本鹌鹑胚细胞疫苗 264

6．二倍体细胞疫苗 264

7．地鼠肾细胞疫苗 269

四、新型疫苗的发展 273

主要参考文献 274

第十二章 乙肝病毒感染和预防&姜源 275

一、病原学 277

1．HBV形态 277

2．HBV抗原 278

3．HBsAg亚型 279

4．HBV的DNA结构 280

5．HBV的复制 280

6．HBV的抵抗力 281

7．HBV的多嗜性 281

二、流行病学 282

1．传播途径 282

2．HBV感染的后果 283

三、免疫预防 286

1．对人群中单项抗HBs阳性的认识 287

2．HB疫苗的接种对象及禁忌症 287

3．HB疫苗的免疫方法和程序 288

4．HB疫苗的最适免疫剂量 289

5．预防乙型肝炎的免疫策略 290

6．影响HB疫苗对母婴阻断的因素 291

7．HB疫苗与HBIG的联合应用 292

8．判定HB疫苗免疫成败的血清学标志 293

9．HB疫苗与前S2蛋白 293

10．不同亚型抗原的交叉保护作用 294

11．HB疫苗能否传播艾滋病 295

12．HB疫苗与自身免疫性疾病 296

四、HB疫苗的现状及发展前景 296

1．血源疫苗 296

2．基因工程疫苗 297

3．基因重组牛痘病毒-HB活疫苗 298

4．合成多肽疫苗 298

5．抗独特型疫苗 299

主要参考文献 299

第十三章 甲型肝炎病毒的感染与预防&王鹏赋 武文焕 301

一、引言 302

二、病原学 303

1．HAV的结构特点 303

2．HAV的抗原 304

3．HAV的抵抗力 304

4．HAV的野生型与细胞培养适应型的比较 304

三、临床表现与实验室诊断 305

1．临床表现 305

2．实验室诊断 305

四、流行病学 307

1．流行环节 307

2．流行特征 307

3．感染类型及隐性感染 308

五、预防 308

1．环境预防 308

2．被动免疫与自动免疫 309

六、HAV的培养 309

1．动物实验感染 309

2．织组培养 310

七、疫苗的研究与进展 312

1．灭活疫苗 312

2．减毒活疫苗 312

3．亚单位及基因工程疫苗 313

主要参考文献 313

第十四章 脊髓灰质炎病毒的感染与免疫&徐德启 王立成 314

一、病原学 316

1．分子生物学及理化特征 316

2．致病性和病毒分型 318

二、流行病学 320

三、临床特征 323

四、诊断 325

五、疫苗 327

1．Salk灭活疫苗 328

2．Sabin活疫苗 329

3．完全减毒活疫苗 330

六、疫苗相关病例 331

七、控制和消灭脊髓灰质炎 334

主要参考文献 335

第十五章 艾滋病&马学严 337

一、人类的逆转录病毒 338

1．逆转录病毒的共同特点 339

2．已知的几种逆转录病毒 342

二、AIDS病毒 344

1．病毒的来源 344

2．病毒的基本结构 345

3．病毒的感染 346

4．AIDS的流行病学 348

5．病毒的灭活 350

三、AIDS的诊断 351

1．免疫荧光法 352

2．酶免疫分析技术 353

3．放射免疫分析技术 355

4．蛋白质印迹技术 355

四、AIDS的预防及治疗 356

1．疫苗的研制 356

2．药物治疗 359

主要参考文献 360

第十六章 减毒原理及减毒活疫苗&曾国华 高丽英 362

一、引言 363

1．减毒的含义 363

2．减毒在活疫苗研究中的应用 364

3．减毒活疫苗的应用概况 366

二、历史回顾及减毒的基本原理 368

1．早期研究 368

2．减毒的基本原理 370

三、目前研究的实例 374

1．流感 374

2．脊髓灰质炎 385

四、结语 392

主要参考文献 393

第十七章 合成多肽疫苗&杨钟祺 395

一、引言 396

二、抗原决定簇的鉴定 396

三、具有蛋白质特异性的合成抗原 400

四、将来有可能成为疫苗的合成肽类 401

1．烟草花叶病毒 402

2．MS-2大肠菌噬菌体 403

3．佐剂的作用 404

4．白喉毒素 405

5．合成免疫学去势疫苗 406

6．化脓性链球菌M蛋白 406

五、合成的抗病毒疫苗 407

1．乙型肝炎 407

2．口蹄疫 410

3．流行性感冒病毒 412

六、结语 413

主要参考文献 414

第十八章 基因工程疫苗&林崇哲 徐德启 415

一、序言 416

1．什么是DNA重组技术 417

2．基因工程疫苗的现状 420

二、基因工程亚单位疫苗 422

1．病毒（细菌）亚单位免疫原在大肠杆菌中的表达 423

2．病毒抗原在酵母中的表达 425

3．病毒糖蛋白在真核细胞中的表达 426

三、重组活疫苗 428

1．体外突变株的产生 429

2．天然重组病毒 430

3．痘苗病毒重组体 431

四、结语 433

主要参考文献 434

第十九章 抗独特型疫苗&张兴义 崔玉梅 白新卿 435

一、一般概念 436

1．免疫球蛋白 436

2．独特型 437

3．Jerne网络学说 439

4．抗独特型抗体 441

5．抗独特型抗体的生物学作用 443

二、抗独特型疫苗 444

三、抗独特型疫苗的优缺点 445

四、抗独特型疫苗研究概况 447

1．乙肝抗独特型疫苗 447

2．狂犬病毒糖蛋白抗独特型疫苗 448

3．仙台病毒抗独特型疫苗 449

4．委内瑞拉马脑炎抗独特型疫苗 449

5．细菌多聚糖抗独特型疫苗 450

6．抗癌独特型疫苗 451

主要参考文献 452