北京协和医院护理工作手册PDF电子书下载

第一章一般工作制度 1

一、护理部工作制度 1

二、护理部职责 3

三、护士素质要求 4

附护理人员仪容仪表、劳动纪律及行为规范 5

四、护理人员准入制度 14

五、未注册护士（实习护生）管理制度 15

附未注册护士工作要求 16

六、护士轮转制度 17

七、护士初中级职称聘任评分标准 18

附文章加分标准 19

八、护士分层使用参考方案及指导意见 20

九、护理人员奖惩制度 21

十、护理人员请假、休假制度 23

十一、参加护理学术活动的有关规定 24

十二、外来务工护理人员管理规定 25

十三、护工管理制度 26

第二章护理质量安全 28

一、分级护理制度 28

二、交接班制度 31

三、早会制度 33

四、排班原则 34

五、查对制度 35

六、患者身份识别制度 36

七、住院患者身份识别腕带管理规定 37

八、夜班督导制度 38

九、执行医嘱制度 39

十、医嘱处理计算机系统用户（护士）管理规定 40

十一、各项护理操作前告知制度 41

十二、巡视制度 42

十三、输血安全制度 43

十四、危重患者抢救及报告制度 45

十五、药品管理制度 46

十六、毒麻药管理规定 50

附毒麻药登记本 51

十七、抢救药品、物品管理制度 52

附抢救车封闭管理规定 53

十八、病房管理制度 54

十九、病室规范要求 55

二十、病房安全制度 56

二十一、陪伴制度 57

二十二、消毒隔离制度 59

附紫外线消毒规范 62

二十三、无菌物品保管及使用规定 63

二十四、治疗室工作制度 64

二十五、换药室工作制度 65

二十六、手术患者交接制度 66

附手术患者交接记录单 67

二十七、护理会诊制度 68

附护理会诊记录单 69

二十八、接收“危急值报告”规定 70

二十九、患者出入院护理 71

三十、保护性约束制度 74

三十一、患者膳食管理制度 75

三十二、健康教育制度 76

三十三、病室内医疗仪器设备及病房设施的安全使用 78

三十四、财产物资管理制度 86

三十五、物品损坏赔偿制度 87

三十六、护理新业务、新技术准入管理制度 88

附护理新技术、新业务项目申报审批表 91

三十七、科室护理工作制度的修订规定 92

第三章护理文件书写规范 93

一、电子体温单记录规范 93

二、护理记录书写基本要求 95

三、危重患者护理记录书写规范 96

四、一般患者护理记录书写规范 98

五、护理病历首页（评估单）书写规范 100

附护理病历首页（评估单） 102

附儿科护理病历首页（评估单） 104

六、手术室护理记录书写规范 106

附手术室护理记录单 107

七、病室报告书写规范 109

附病室报告 112

八、医嘱单打印规范 114

九、使用医嘱系统处理医嘱的规定 115

第四章护理不良事件管理 117

一、护理不良事件及安全隐患报告管理要求 117

二、护理差错（事故）预防及报告制度 118

附护理差错（事故）报告表 119

附医疗护理风险防范（堵漏）报告表 122

三、患者皮肤压疮预防及报告制度 124

附患者皮肤压疮报告表 125

附防范患者压疮记录表 127

四、患者跌倒（坠床）预防及报告制度 129

附患者跌倒（坠床）报告表 130

附防范患者跌倒（坠床）记录表 132

五、患者管路滑脱预防及报告制度 134

附患者管路滑脱报告表 135

六、患者意外伤害预防及报告制度 136

附患者意外伤害报告表 137

七、护理投诉管理制度 138

附护理投诉记录表 139

八、医疗护理纠纷或事故处理程序 140

九、纠纷病历的管理 141

十、护理安全教育、管理制度 143

第五章护理应急程序 144

一、患者突然发生病情变化时的应急程序 144

二、患者输液过程中发生空气栓塞时的应急程序 145

三、患者输液过程中发生肺水肿时的应急程序 146

四、患者发生误吸时的应急程序 147

五、患者发生消化道大出血时的应急程序 148

六、患者转运途中突然发生病情变化时的应急程序 149

七、患者突然发生猝死时的应急程序 150

八、患者有自杀倾向时的应急程序 151

九、患者发生自杀后的应急程序 152

十、患者发生跌倒（坠床）时的应急程序 153

十一、患者发生管路滑脱时的应急程序 154

十二、患者外出（不归）时的应急程序 155

十三、患者发生药物不良反应时的应急程序 156

十四、患者发生输液（血）反应时的应急程序 157

附输液（血）反应报告单 158

十五、患者发生化疗药外渗时的应急程序 160

十六、患者发生躁动时的应急程序 161

十七、患者发生精神症状时的应急程序 162

十八、病房发现传染病患者时的应急程序 163

十九、停水和突然停水的应急程序 164

二十、泛水的应急程序 165

二十一、停电和突然停电的应急程序 166

二十二、失窃的应急程序 167

二十三、遭遇暴徒的应急程序 168

二十四、火灾的应急程序 169

二十五、地震的应急程序 170

二十六、化学药剂泄漏的应急程序 171

二十七、有毒气体泄漏的应急程序 172

二十八、突发事件护理管理应急预案 173

第六章护理人员职业防护 175

一、护理人员职业防护制度 175

附护理人员职业防护分类及要求 176

二、医疗锐器伤的防护措施 177

三、发生医疗锐器伤的应急处理 178

四、艾滋病（AIDS）防护管理 179

五、化疗防护工作规范 180

六、生物安全柜使用要求 182

第七章临床教学科研管理 183

一、临床护理教学工作制度 183

二、临床护理教学小组工作职责 185

三、护理教育经费管理制度 188

四、临床护理教学老师培训制度 189

五、临床护理教学老师任职条件 190

六、优秀临床护理教学老师评选条件 191

七、临床带教护士条件 192

八、继续教育工作制度 193

九、在职护士继续教育管理规定 194

十、科室护士继续教育管理小组工作制度 199

十一、护理查房制度 200

十二、心肺复苏术（CPR）培训制度 202

十三、新护士转正考核制度 203

附北京协和医院新护士转正考核表 205

附护理个案 206

附病例讨论 207

十四、临床实习护生管理制度 208

十五、护理本科及专科生临床实习目标 209

十六、护理高教自学考试学生临床实习管理办法 211

十七、外校实习护生终止实习规定 214

十八、护理进修人员管理制度 215

十九、护理进修人员招生要求及申请办法 217

二十、护理进修人员执业资格审核管理办法 219

二十一、护理科研的组织管理 220

二十二、护理科研小组工作制度 222

二十三、护理科研人才的培养办法 223

二十四、护理科研经费的管理办法 224

二十五、护理科研档案管理 225

附护理科研开题报告格式 226

二十六、护理稿件投递和报销流程 228

第八章特殊科室工作制度 229

一、门诊治疗室工作制度 229

二、门诊换药室工作制度 231

三、急诊工作制度 232

四、急诊分诊工作制度 233

五、急诊抢救室工作制度 234

六、手术室管理制度 235

七、手术室患者查对制度 237

附手术安全核对规定（试行） 238

八、手术物品查对制度 239

九、输血查对制度 241

十、手术室安置体位查对制度 243

十一、手术室眼科晶体查对制度 244

十二、手术室消毒隔离制度 245

十三、手术室无菌技术操作规范 247

十四、消毒供应中心工作制度 248

十五、消毒供应中心消毒隔离制度 250

第九章各级护理管理人员职责 252

一、护理部主任职责 252

二、护理部副主任职责（主管临床护理） 254

三、护理部副主任职责（主管护理教学科研） 255

四、护理部专职护理质量管理护士长职责 256

五、护理部教学干事职责 258

六、护理部科研干事职责 259

七、护理部干事职责 260

八、护理部夜班督导职责 261

九、总护士长职责（适用于内科、外科、妇儿五官科、国际医疗保健部、门急诊） 262

十、手术室总护士长职责 263

十一、西院总护士长职责 265

十二、病房护士长职责 266

十三、临床护理教学老师职责 267

十四、门诊护士长职责 268

十五、急诊护士长职责 269

十六、手术室护士长职责 270

十七、消毒供应中心护士长职责 271

第十章各级护理技术职称人员职责 272

一、主任（副主任）护师职责 272

二、主管护师职责 274

三、护师职责 275

四、护士职责 276

第十一章各类护理人员岗位职责 277

一、病房主管护士职责 277

二、病房药疗护士职责 278

三、病房小组护士职责 279

四、前夜护士职责 280

五、后夜护士职责 281

六、两头班护士职责 282

七、护理员职责 283

八、配膳员职责 284

九、保洁员职责 285

十、门诊护士职责 286

十一、门诊治疗室护士职责 287

十二、急诊护士职责 288

十三、急诊分诊护士职责 289

十四、急诊抢救室护士职责 290

十五、急诊留观室护士职责 291

十六、手术室巡回护士职责 292

十七、手术室洗手护士职责 295

十八、消毒供应中心护士职责 296

十九、消毒供应中心消毒员职责 297

二十、消毒供应中心护理员职责 298