水电解质平衡与紊乱PDF电子书下载

第一章 基础概念 1

第一节 物质的组成 1

1.分子 1

2.原子 1

3.原子核 1

4.原子量 2

5.分子量 3

6.原子团或根（基） 3

7.式量 3

8.化合价 3

9.离子、电价和离子化合物 4

10.共价和共价化合物 5

11.电解质和非电解质 7

第二节 物质的计量单位 9

1.物质的质量 9

2.物质的量 9

3.溶液的浓度 11

第三节 细胞膜和物质通过细胞膜的转运 15

一、细胞膜的结构 15

（一）脂质双分子层 16

（二）细胞膜的蛋白质 18

（三）细胞膜的糖类 19

二、物质通过细胞膜的转运 19

（一）被动转运 19

1.滤过压 21

2.杜南平衡 21

3.单纯扩散 23

4.易化扩散 24

（二）主动转运 30

1.原发性主动转运 30

2.继发性主动转运 33

（三）胞饮 35

第二章 激素对水电解质平衡的调节 36

第一节 抗利尿激素 36

第二节 醛固酮 40

第三节 心房利尿钠肽 43

第四节 摄入钠量的变化导致利尿钠肽和醛固酮的协调反应 45

第三章 肾脏对水电解质平衡的调节 46

第一节 肾脏解剖和结构的特点 46

一、肾脏解剖的特点 46

二、肾脏结构的特点 47

第二节 肾脏对水电解质平衡的调节 57

一、尿生成的机制 57

（一）肾小体的滤过 57

（二）肾小管和集合管的重吸收 59

（三）不同节段肾小管和集合管上皮细胞膜的载体转运 63

二、肾对水的排泄与尿的浓缩和稀释 72

尿浓缩和稀释的机制 75

1.逆流倍增机制 75

2.尿素再循环 78

3.肾直小血管的逆流交换 79

第四章 小肠和大肠对水和电解质的吸收和分泌 81

第一节 胰腺的外分泌腺和胰液 82

第二节 肝和胆汁 82

第三节 小肠的分泌和吸收 83

1.小肠的分泌 84

2.小肠上皮细胞对食糜中有机营养溶质的吸收 85

3.小肠上皮细胞对水和电解质的分泌 87

4.小肠对水和电解质的吸收 88

第四节 结肠的吸收和粪便生成 91

第五节 消化道内的液体交流 92

第五章 水和电解质平衡 94

第一节 体液的总量和分布 94

第二节 血浆和组织间隙液的电解质组成 96

第三节 血浆和组织间隙液电解质组成之间的平衡 97

第四节 血浆和组织间隙液间的流动 98

第五节 水在细胞液间的流动 100

第六节 水的摄入和排出的平衡 100

第七节 生理需要的水和电解质量 102

第六章 水和电解质平衡紊乱 111

第一节 脱水 111

（一）脱水程度 111

（二）脱水性质 112

第二节 钠代谢紊乱 114

一、低钠血症 115

二、高钠血症 120

第三节 钾代谢紊乱 123

一、低钾血症 124

二、高钾血症 127

第七章 腹泻的发生机制和腹泻大便的电解质组成 131

第八章 液体疗法 135

第一节 液体疗法常用的溶液 135

一、非电解质溶液 135

二、电解质溶液 135

三、混合溶液 136

四、口服补液盐溶液 136

第二节 液体疗法的原则 139

一、维持治疗 140

（一）补充生理继续损失量 140

（二）补充异常继续损失量 140

二、补充累积损失量 141

（一）纠正脱水和渗透压失常 142

（二）纠正酸中毒 143

三、液体治疗的监护 144

参考文献 145