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第一章 糖尿病患者最关心的问题 1

第一节 糖尿病基础知识问题 1

1．什么是糖尿病？ 1

2．我国糖尿病流行有哪些特点？ 1

3．哪些情况下暂时不能诊断为糖尿病？ 1

4．糖尿病对人体有何危害？ 2

5．糖尿病分哪些类型？ 2

6．糖尿病的病因是什么？ 3

7．常用评价肥胖的指标有哪些？ 3

8．肥胖的标准是什么？ 3

9．肥胖者易患糖尿病吗？ 4

10．糖尿病与年龄、性别有关吗？ 4

11．什么是血糖？ 4

12．正常人的血糖是多少？ 4

13．高血糖对人体有何危害？ 5

14．为什么说糖尿病一级医疗花费是“无本万利”？ 5

15．为什么说糖尿病二级医疗花费是“本大利丰”？ 5

16．为什么说糖尿病三级医疗花费是“血本无归”？ 5

17．1型糖尿病是怎样发生的？有何特点？ 6

18．2型糖尿病是怎样发生的？有何特点？ 6

19．糖尿病的典型症状是什么？ 6

20．怎样才能早期诊断糖尿病？ 6

21．糖尿病病人为什么会发生低血糖？ 7

22．低血糖的防治办法有哪些？ 7

23．目前糖尿病的诊断标准是什么？ 8

24．什么是痛风？ 8

第二节 糖尿病饮食治疗问题 9

1．健康的四大基石是什么？ 9

2．营养治疗的原则有哪些？ 9

3．糖尿病营养治疗中应注意哪些问题？ 9

4．糖尿病人必须饮食控制吗？ 10

5．食物交换份法有什么优缺点？ 10

6．“糖尿病健康食谱速查法”怎样应用？ 11

7．“糖尿病健康食谱速查法”有哪些特点？ 11

8．“糖尿病健康食谱速查法”对糖尿病合并高血压、高血脂患者有哪些特别提示？ 12

9．“糖尿病健康食谱速查法”对糖尿病伴微量蛋白尿或高尿酸血症患者有哪些特别提示？ 13

10．为什么称粗大的腰为“甘油三酯腰”？ 13

11．怎样测量腰围？ 14

12．腰围大了有什么危害？ 14

13．为什么本书要以腰围的大小判断饮食型号？ 14

14．为什么糖尿病患者要根据腰围随时调整饮食型号？ 15

15．每天各餐食谱排列有哪些技巧？ 15

16．排列食谱时还要做到哪些搭配？ 16

17．选择食物时应怎样合理搭配？ 16

18．为什么说“一荤一素一菇”是21世纪最合理的膳食结构？ 17

19．为什么糖尿病患者开始饮食控制时要逐渐减量？ 18

20．糖尿病患者饮食怎样才能做到清淡？ 18

21．有的糖尿病患者存在许多饮食误区，可以举例分析其错误所在吗？ 18

22．为什么不要让糖尿病病人变成“苦行僧”？ 19

23．为什么说“由穷变富”的人容易得糖尿病？ 20

24．为什么每年的11月14日是联合国“糖尿病日”？ 20

25．为什么糖尿病、高血压、高血脂虽然是慢性病，但也要及早尽快防治？ 20

26．为什么说糖尿病人要讲究生活的艺术？ 21

27．糖尿病是“富贵病”，是因为生活条件好才得的吗？ 21

28．为什么说糖尿病的遗传因素就像“上了膛的子弹”？ 21

29．糖尿病既然与遗传有关，那么兄弟姐妹中为什么有的得了糖尿病，而有的没有？ 22

30．什么是“节俭基因”？为什么说它是一把“双刃剑”？ 22

31．运动量增加，饮食量是否也该增加？ 22

32．减肥过程中只控制饮食而不运动行吗？ 22

33．为何食物要多样化？ 23

34．为什么说过分强调某种食物的成分，会限制人们选择食物的多样性？ 23

35．为什么说“人虽然是杂食动物，但选择食物也不能超越自己的食物链”？ 23

36．饮食治疗时饿了怎么办？ 24

37．糖尿病患者为什么要减肥？ 24

38．有人说“糖尿病控制饮食，就失去了对饮食的享受”，对吗？ 24

39．促发糖尿病的危险因子有哪些？ 24

40．饮食治疗效果从哪些方面来评价？ 25

41．为什么糖尿病患者不能像正常人一样随意进食？ 25

42．注射胰岛素还需控制饮食吗？ 25

43．饮食治疗失败的原因有哪些？ 25

44．“降糖保健品”怎样食用才合理？ 26

45．糖尿病患者食欲不佳时，怎样吃饭和用药？ 26

46．血糖降低，体重增加怎么办？ 26

47．糖尿病患者外出用餐应注意什么？ 26

48．为什么糖尿病患者不能因为血糖高而减少食量？ 27

49．热量过低有什么危害？ 27

50．为什么“不要将胃当作垃圾桶”？ 27

51．糖尿病人为什么要防止“汤”“糖”“躺”“烫”？ 27

52．为什么说血糖像“煤”，胰岛素像“铁锹”，而细胞像“火炉”？ 28

53．糖尿病低血糖怎样纠正？ 28

54．为什么饭前要喝汤？ 29

55．为什么说“葡萄糖像现金，肝糖原像活期存折，脂肪像定期存折”？ 29

56．为什么正常人饥饿时血糖不会低？ 30

57．肥胖的糖尿病患者怎样才能健康又长久地减肥呢？ 30

58．素食糖尿病者饮食应注意什么？ 31

59．糖尿病人最关心的“糖”分几类？ 32

60．甜食分哪几种？糖尿病患者应选择哪种甜食？ 34

61．其它营养素能代替糖类吗？ 34

62．糖尿病患者为何要限食单糖类食物，宜吃多糖类食物？ 35

63．血糖生成指数（GI）是什么？ 35

64．为什么喝稀饭比吃米饭血糖高？ 36

65．进食等量的糯米为何比进食等量的大米血糖高？ 36

66．为什么说糖尿病患者主食不能限制过严？ 36

67．减肥为什么不要吃得太少？ 36

68．糖尿病人每天只吃主食行吗？ 37

69．糖尿病患者减肥时不吃主食，行吗？ 37

70．植物油可以随便吃吗？用什么方法可以减少烹调用油？ 38

71．糖尿病为什么主张吃杂粮，而禁食甜食？ 38

72．糖尿病只控制主食，不控制副食行吗？ 38

73．多吃蛋白质食物会发胖吗？ 38

74．降低餐后血糖方法有哪些？ 39

75．糖尿病患者主食应怎样选择？ 39

76．糖尿病患者应如何选择蔬菜？ 39

77．糖尿病患者如何选择蛋白质类食物？ 40

78．糖尿病患者应少吃肉吗？ 40

79．糖尿病患者任何时候都要注意多吃“白肉”吗？ 40

80．晚上做饭时间充足，多吃些肉类食物行吗？ 40

81．为什么不能一次大量吃动物肝脏？ 41

82．为什么食用β-胡萝卜素不会中毒？ 41

83．哪些食物富含β-胡萝卜素？ 41

84．为什么女性糖尿病患者孕前和孕期更必须补充足量的叶酸？ 42

85．叶酸来自哪些食物？ 42

86．维生素制剂可以取代蔬菜和水果吗？ 42

87．蔬菜水果汁可以代替蔬菜水果吗？ 43

88．为什么注射胰岛素者要注意补钾？ 43

89．与糖尿病密切相关的微量元素有哪些？怎样补充？ 43

90．为什么吃饭时间不要少于20min？ 44

91．为什么早餐一定要吃好？ 44

92．早餐只吃鸡蛋和牛奶行吗？ 45

93．糖尿病患者早上不吃早餐，也不服药，午餐多吃点，行吗？ 45

94．用调整饮食的方法可以解决由晚上低血糖引起的早上高血糖吗？ 45

95．早餐后、午餐前的血糖为何难以控制？怎样选择早餐？ 45

96．为什么糖尿病患者晚餐不能吃得太晚？ 46

97．糖尿病患者临睡前需要加餐吗？ 46

98．糖尿病患者少食多餐有什么好处？少食多餐会越吃越胖吗？ 46

99．为什么糖尿病患者每餐都要注意控制食量？ 46

100．为什么糖尿病患者要使每天食物的种类、数量及餐次、餐时保持不变？ 47

101．不定时吃饭，只定时吃药行吗？ 47

102．饭吃得多了，降糖药也加量，行吗？ 48

103．水果可以吃吗？怎样吃？何时吃？ 48

104．糖尿病患者为何不宜食凉皮？ 48

105．糖尿病人为什么要少吃盐？ 48

106．怎样才能少吃盐？为什么放盐的瓶盖要拧紧？ 49

107．“中国居民膳食宝塔”要求每人每日摄入多少盐？ 49

108．用盐量怎么限制？ 50

109．限盐会不会影响碘的正常摄入呢？ 50

110．糖尿病患者可以多吃味精吗？ 50

111．糖尿病患者为什么要吃混合食物？ 50

112．糖尿病患者吃富含纤维素的食物越多越好吗？ 50

113．为什么将饮水和运动列入食谱？ 51

114．糖尿病患者应限制饮水吗？ 51

115．为什么糖尿病患者不应一次大量饮水？ 51

116．为什么糖尿病患者要限制饮酒？ 52

117．糖尿病患者血糖若控制正常，是否可以适当喝酒？ 52

118．怎样控制饮酒？ 52

119．糖尿病患者不限制肉汤吗？ 53

120．为什么常吃“洋快餐”容易成瘾？ 53

121．鸡蛋含胆固醇高，糖尿病患者可以吃吗？ 53

122．糖尿病患者可以多吃豆制品吗？ 53

123．吃黄豆可以治疗糖尿病肾病吗？ 54

124．糖尿病人可以喝牛奶吗？ 54

125．有的糖尿病患者喝牛奶后发生腹泻，该怎么办？ 54

126．豆浆能代替牛奶吗？ 55

127．糖尿病患者要补钙，骨头汤和牛奶哪个更好？ 55

128．糖尿病患者可以吸烟吗？ 55

129．糖尿病患者可以喝茶吗？ 55

130．南瓜能治糖尿病吗？ 56

131．世界卫生组织（WHO）公布的十大垃圾食品有哪些？ 56

132．糖尿病患者可以随意用调味品吗？ 57

133．用什么方法可减少脂肪的摄入量？ 57

134．用什么方法可减少用糖？ 57

135．糖尿病人减肥最佳幅度是什么？ 58

136．为什么减肥食谱最好由专业营养师来制定？ 58

137．糖尿病人在减肥过程中需要调整哪些行为？ 58

138．怎样通过合理营养来调节血脂？ 58

139．如何通过合理膳食预防高血压？ 59

140．为什么糖尿病合并高血压者要特别注意吃新鲜蔬菜？ 59

141．糖尿病合并胃轻瘫，在饮食方面要注意什么？ 59

142．糖尿病急性并发症好转后，饮食怎样安排？ 60

143．为什么糖尿病人要保持心情愉快？ 60

144．长期素食对糖尿病患者有哪些危害？ 60

145．糖尿病合并抑郁症怎样饮食？ 61

146．糖尿病合并贫血时怎样饮食？ 61

147．糖尿病合并肾病分哪几个阶段？各阶段应怎样进餐？ 61

148．糖尿病合并心血管疾病者应如何选择副食？ 62

149．糖尿病合并痛风病人怎样安排饮食？ 62

150．急性痛风发作期的食物怎样选择？ 65

151．慢性痛风时的食物怎样选择？ 65

152．能否举例说明痛风患者一天食谱怎样安排？ 65

153．在饮食上怎样预防糖尿病患者骨质疏松？ 65

154．为什么说晒太阳补充维生素D最安全？ 66

第三节 糖尿病运动治疗问题 67

1．什么是糖尿病的运动疗法？ 67

2．运动疗法在糖尿病治疗中有哪些重要作用？ 67

3．运动疗法有哪些副作用？怎样避免？ 68

4．什么是久坐的生活方式？ 68

5．什么叫有氧运动？ 68

6．糖尿病患者为什么要进行有氧运动？如何选择有氧运动？ 69

7．适合糖尿病患者的运动方式有哪些？ 69

8．选择运动方式时应注意什么？ 69

9．如何选择适合自己的运动方式？ 70

10．散步对糖尿病患者有什么好处？散步应保持什么样的姿势？ 70

11．哪些糖尿病患者适合运动？ 70

12．在哪些情况下不宜运动？ 71

13．运动前需做哪些准备工作？ 71

14．什么是糖尿病急救卡？ 72

15．怎样确定运动强度？ 73

16．运动时应注意哪些问题？ 73

17．糖尿病患者在运动时为何要随身携带食物？ 74

18．运动时间、频率怎样掌握？ 74

19．餐后多长时间运动最好？ 74

20．选择户外锻炼场所，应注意什么？ 74

21．增加运动量时，怎样才能做到循序渐进？ 75

22．运动后要注意什么？ 75

23．家务劳动能代替运动吗？ 75

24．卧床糖尿病患者需要运动吗？ 76

25．糖尿病患者可以长途旅游吗？应注意什么？ 76

26．糖尿病患者应如何处理运动和休息的关系？ 76

第四节 糖尿病药物治疗问题 77

1．糖尿病的口服降糖西药有哪些？ 77

2．为什么降餐后血糖药拜唐平应在吃第一口主食时嚼碎吞咽？ 77

3．早餐只喝牛奶、吃鸡蛋，还需嚼服拜唐平吗？ 77

4．合用降低餐后血糖药拜唐平后出现低血糖怎么办？ 78

5．胰岛素治疗的意义是什么？ 78

6．糖尿病人应用胰岛素会上瘾吗？ 78

7．胰岛素怎样保存？ 79

8．胰岛素在人体哪些部位注射？ 79

9．型糖尿病是否要用胰岛素治疗？ 79

10．使用胰岛素泵治疗有哪些优点？ 79

11．为什么提倡中西医结合治疗糖尿病？治疗糖尿病的中成药、中药及中西结合药有哪些？ 80

12．血糖降到正常就可以停药吗？ 80

13．如偶尔忘记服用降糖药，如何补救？ 80

14．任何糖尿病都可以服用消渴丸吗？ 80

15．自用“偏方”能治愈糖尿病吗？ 81

16．降糖药能代替饮食治疗及运动治疗吗？ 81

第五节 糖尿病自我监测问题 82

1．如何发现自己已经患了糖尿病？ 82

2．为什么要进行糖尿病监测？ 82

3．糖尿病患者监测的内容及控制标准有哪些？ 82

4．中青年糖尿病患者血糖控制的理想范围是多少？ 83

5．老年人的血糖控制标准是什么？ 83

6．为什么不能凭自己的感觉判断血糖的高低？ 84

7．空腹血糖指的是何时的血糖？ 84

8．空腹血糖正常就肯定未患糖尿病吗？ 84

9．测餐后血糖应从何时开始计时？ 84

10．购买血糖仪应注意什么？ 84

11．如何进行血糖单位“mmol/L”和“mg/dl”的换算？ 85

12．怎样写好监测日记？ 85

13．怎样做“口服葡萄糖耐量试验”？ 85

14．口服葡萄糖耐量试验应注意什么？ 85

15．何为“胰岛素释放试验”？ 86

16．“胰岛素释放试验”有何意义？ 86

17．为什么血糖过高时不宜做胰岛素释放试验？ 86

18．什么是糖化血红蛋白？检查此项有何临床意义？ 86

19．反映糖尿病肾病所致的肾功能变化的指标有哪些？ 86

20．单凭尿糖阳性能否诊断糖尿病？ 87

21．糖尿病患者为什么要做眼科检查？应做哪几项眼科检查？ 88

22．尿糖呈阴性，血糖一定正常吗？ 88

23．糖尿病患者为什么要监测血脂？监测血脂时应注意什么？ 88

24．为什么糖尿病病人的子女也要注意检查血糖和血脂？ 88

25．糖尿病患者为什么要监测血压？测量血压时应注意什么？ 89

第二章 糖尿病健康食谱速查法 90

第一节 饮食型号 91

一．男性不同腰围cm（尺）饮食型号 91

表1 男性21～30岁不同腰围cm（尺）饮食型号 91

表2 男性31～40岁不同腰围cm（尺）饮食型号 92

表3 男性41～50岁不同腰围cm（尺）饮食型号 93

表4 男性51～60岁不同腰围cm（尺）饮食型号 94

表5 男性61～70岁不同腰围cm（尺）饮食型号 95

表6 男性71～85岁不同腰围cm（尺）饮食型号 96

二．女性不同腰围cm（尺）饮食型号 97

表1 女性21～30岁不同腰围cm（尺）饮食型号 97

表2 女性31～40岁不同腰围cm（尺）饮食型号 98

表3 女性41～50岁不同腰围cm（尺）饮食型号 99

表4 女性51～60岁不同腰围cm（尺）饮食型号 100

表5 女性61～70岁不同腰围cm（尺）饮食型号 101

表6 女性71～85岁不同腰围cm（尺）饮食型号 102

第二节 各型号每周食谱 103

一．糖尿病（或合并高血压、高血脂）周食谱 104

表1 糖尿病（或合并高血压、高血脂）1号周食谱 104

表2 糖尿病（或合并高血压、高血脂）2号周食谱 106

表3 糖尿病（或合并高血压、高血脂）3号周食谱 108

表4 糖尿病（或合并高血压、高血脂）4号周食谱 110

表5 糖尿病（或合并高血压、高血脂）5号周食谱 112

表6 糖尿病（或合并高血压、高血脂）6号周食谱 114

表7 糖尿病（或合并高血压、高血脂）7号周食谱 116

表8 糖尿病（或合并高血压、高血脂）8号周食谱 118

表9 糖尿病（或合并高血压、高血脂）9号周食谱 120

表10 糖尿病（或合并高血压、高血脂）10号周食谱 122

二．糖尿病合并微量蛋白尿周食谱 124

表1 糖尿病合并微量蛋白尿1号周食谱 124

表2 糖尿病合并微量蛋白尿2号周食谱 126

表3 糖尿病合并微量蛋白尿3号周食谱 128

表4 糖尿病合并微量蛋白尿4号周食谱 130

表5 糖尿病合并微量蛋白尿5号周食谱 132

表6 糖尿病合并微量蛋白尿6号周食谱 134

表7 糖尿病合并微量蛋白尿7号周食谱 136

表8 糖尿病合并微量蛋白尿8号周食谱 138

表9 糖尿病合并微量蛋白尿9号周食谱 140

表10 糖尿病合并微量蛋白尿10号周食谱 142

第三节 饮食宜忌 144

表1 糖尿病（合并高血压、高血脂）患者饮食宜忌 144

表2 糖尿病合并微量蛋白尿（或高尿酸血症）患者饮食宜忌 145

第四节 食物互换 146

表1 食物重量单位“g”与“两”互换 146

表2 主食及肉类互换 146

表3 蔬菜含糖量（克／100克） 147

表4 蔬菜颜色分类 147

表5 25g粮食可互换的水果量 148

表6 食谱中三次主餐可互换的品种 149

表7 常见食物在常用容器中的刻度 150

附录 151

1．《中国居民膳食指南（2007）》摘要（中国营养学会） 151

2．常见食物血糖生成指数（GI） 157

3．世界四大膳食模式 158

4．部分食物别名 159

5．健康食谱操作步骤 160

一．荤菜类 160

二．半荤菜类 162

三．豆制品类 165

四．素菜类 168

五．汤类 174

六．主食类 179