手卫生最佳实践PDF电子书下载

第1章 概述 1

第1节 手卫生相关概念 4

第2节 微生物学 6

表皮结构 6

手部皮肤的菌群类型 8

微生物特征 9

第3节 流行病学 16

手卫生与医院感染 16

手卫生推广的经济影响评估 24

第4节 手卫生监测 26

手卫生依从性监测目的 27

监测项目 27

监测方法 28

小结 46

Summary 47

第2章 手卫生指南 57

第1节 代表性指南 59

手卫生指征 59

手卫生技术 60

外科手消毒的推荐 61

手卫生消毒剂的选择与使用 61

皮肤护理 62

手套的使用 63

手卫生的其他方面 63

医务人员培训和促进项目 63

政府和医疗机构的职责 64

第2节 国际指南比较 65

总体情况 65

手卫生指征 65

手卫生技术推荐 65

手卫生产品选择 70

手套的运用 70

手卫生其他方面 70

结果测量和执行指征 70

小结 70

Summary 75

第3章 重要预防和控制建议的循证证据 79

第1节 手卫生指征 81

存在显著污染 81

暴露于可形成芽胞的致病原 81

无显著污染 82

手卫生指征 84

酒精擦手或普通、抗菌肥皂 87

第2节 手卫生技术 88

酒精类消毒剂 88

肥皂和水洗手 91

第3节 外科手准备 92

外科手准备 92

外科手消毒 94

抗菌肥皂 96

第4节 手卫生消毒剂的选择与使用 97

产品选择 97

产品接受程度影响因素 100

注意事项 100

分配器的使用 102

第5节 皮肤护理 103

皮肤护理的重要性 103

减少或避免过敏及不良反应 104

护理产品的使用 105

不同时使用皂液和酒精擦手液 109

关闭水龙头 110

洗手后的干手方式 110

非抗菌肥皂的使用 112

第6节 手套使用 113

戴手套不能替代洗手 113

通过戴手套减少接触危险 115

护理后及时摘除手套 116

应及时更换手套 117

避免重复使用手套 117

第7节 手卫生其他方面的指征 118

假指甲或装饰 118

指甲长度 121

第8节 医务人员培训和促进项目 121

采取多元模式的培训和促进项目 122

注重培训内容，改变观念和认识 123

监测并反馈医务人员手卫生执行情况 124

鼓励患者、家属和医务人员合作 124

小结 125

Summary 126

第4章 中国感控实践 139

第1节 中国感控现状 141

手卫生现状和存在的问题 141

正在实施的循证实践 144

没有很好实施的循证实践 147

尚未实施的循证实践 150

尚存在争议的循证实践 151

第2节 中国手卫生实践建议 152

建议 152

关键事项 163

Key Points 163

小结 164

Summary 165

附录 171

附录1手卫生操作流程图 173

附录2手卫生观察表 174

附录3 WHO多模式手卫生改进策略执行指南简介 190

附录4获取手卫生相关资料网站链接 215