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绪论 1

一、人体结构概述 1

（一）皮肤 1

（二）浅筋膜 1

（三）深筋膜 1

（四）肌 1

（五）血管 2

（六）淋巴管和淋巴结 2

（七）神经 2

二、解剖器械和使用方法 2

（一）解剖刀 2

（二）解剖镊 2

（三）解剖剪 2

（四）拉钩 3

（五）其他器械 3

三、各种结构的解剖技术 3

（一）皮肤解剖法 3

（二）浅筋膜解剖法 3

（三）深筋膜解剖法 3

（四）肌肉解剖法 3

（五）血管、神经解剖法 3

（六）脏器解剖法 4

四、解剖操作要求 4

第一章 下肢 5

第一节 概述 6

一、境界与分区 6

二、表面解剖 6

（一）体表标志 6

（二）颈干角和膝外翻角 6

（三）体表投影 6

第二节 股前内侧区、膝前区、膝关节和小腿前外侧区 7

一、股前内侧区 8

（一）浅层结构 8

（二）深层结构 9

二、膝前区 15

（一）浅层结构 15

（二）深层结构 15

三、膝关节 16

四、小腿前外侧区 17

（一）浅层结构 17

（二）深层结构 18

第三节 臀部 20

一、境界 20

二、浅层结构 20

三、深层结构 20

（一）深筋膜 20

（二）肌层 20

（三）梨状肌上、下孔及其穿行的结构 20

（四）坐骨小孔及其穿行的结构 21

（五）髋关节的韧带及髋周围动脉网 21

第四节 股后区、膝后区和小腿后区 24

一、股后区 24

（一）浅层结构 24

（二）深层结构 24

二、膝后区 25

（一）浅层结构 25

（二）深层结构 25

三、小腿后区 26

（一）浅层结构 26

（二）深层结构 26

第五节 踝与足部 27

一、踝前区与足背 27

（一）浅层结构 27

（二）深层结构 28

二、踝后区 29

（一）浅层结构 29

（二）深层结构 29

三、足底 30

（一）浅层结构 30

（二）深层结构 30

（三）足弓 31

第六节 下肢的解剖操作 33

一、下肢前部浅层结构的解剖 33

（一）皮肤切口 33

（二）解剖浅筋膜内结构 33

二、下肢前部深层结构的解剖 33

（一）解剖股三角及其内容 33

（二）解剖收肌管及其内容 34

（三）解剖股内侧肌群及闭孔神经 34

（四）解剖小腿深筋膜 34

（五）解剖小腿前外侧区及足背深层结构 34

三、下肢后部浅层结构的解剖 34

（一）皮肤切口 34

（二）层次解剖 35

四、下肢后部深层结构的解剖 35

第二章 上肢 37

第一节 概述 38

一、境界与分区 38

（一）境界 38

（二）分区 38

二、表面解剖 38

（一）体表标志 38

（二）体表投影 39

三、物理检查 40

（一）上肢的长度、轴线和提携角 40

（二）对比关系 40

第二节 胸前区浅层与腋区 40

一、胸前区浅层 40

二、腋区 40

（一）腋窝的构成 41

（二）腋窝的内容 41

第三节 臂前区、肘前区和前臂前区 45

一、浅层结构 45

（一）皮肤与浅筋膜 45

（二）浅静脉 45

（三）浅淋巴管和浅淋巴结 46

（四）皮神经 46

二、深层结构 46

（一）深筋膜 46

（二）臂肌前群 46

（三）臂部血管神经束 47

三、肘窝 49

四、前臂前区深层结构 50

（一）前臂肌前群 50

（二）前臂血管神经束 51

（三）前臂屈肌后间隙 52

第四节 肩胛区、三角肌区、臂后区、肘后区和前臂后区 52

一、浅层结构 52

（一）浅静脉 52

（二）浅淋巴结 52

（三）皮神经 52

二、深层结构 52

（一）深筋膜 52

（二）肌与局部结构 53

（三）血管 56

（四）神经 57

第五节 腕和手 58

一、腕 58

（一）腕前区 58

（二）腕后区 59

二、手 60

（一）手掌 60

（二）手背 65

（三）手指 66

第六节 上肢的解剖操作 68

一、胸前区浅层与腋区 68

（一）皮肤切口 68

（二）解剖浅层结构 68

（三）解剖深层结构 68

二、臂前区、肘前区和前臂前区 69

（一）皮肤切口 69

（二）解剖浅层结构 69

（三）解剖臂部深层结构 70

（四）解剖肘窝 70

（五）解剖前臂深层结构 70

三、肩胛区、三角肌区、臂后区、肘后区和前臂后区 70

（一）皮肤切口 70

（二）解剖浅层结构 71

（三）解剖深层结构 71

四、腕和手 71

（一）解剖腕前区、手掌和手指掌面 71

（二）解剖腕后区、手背和手指背面 72

第三章 头部 74

第一节 概述 74

一、境界与分区 74

二、表面解剖 74

（一）体表及骨性标志 74

（二）体表投影 76

第二节 面部 77

一、面部浅层结构 77

（一）皮肤与浅筋膜 77

（二）面肌 77

（三）血管、淋巴及神经 77

二、面侧区 80

（一）腮腺咬肌区 80

（二）面侧深区 82

（三）面侧区的间隙 85

第三节 颅部 86

一、颅顶 86

（一）额顶枕区 86

（二）颞区 88

（三）颅顶骨 88

二、颅底内面 89

（一）颅前窝 89

（二）颅中窝 90

（三）颅后窝 92

三、颅内、外静脉的交通 93

（一）通过面部静脉与翼丛的交通途径 94

（二）通过导静脉的交通途径 94

（三）通过板障静脉的交通途径 94

第四节 头部的解剖操作 95

一、面部 95

（一）尸位及切口 95

（二）层次解剖 95

二、颅部 97

（一）解剖颅顶部软组织 97

（二）开颅取脑 98

第四章 颈部 100

第一节 概述 100

一、境界与分区 100

（一）境界 100

（二）分区 100

二、表面解剖和体表投影 101

（一）表面解剖 101

（二）体表投影 101

三、颈部的结构特点 102

第二节 颈部层次结构 103

一、浅层结构 103

（一）皮肤 103

（二）浅筋膜 103

二、颈深筋膜及筋膜间隙 104

（一）颈深筋膜 104

（二）颈筋膜间隙 106

第三节 颈前区 106

一、舌骨上区 106

（一）颏下三角 106

（二）下颌下三角 107

二、舌骨下区 108

（一）颈动脉三角 108

（二）肌三角（甲状腺区） 110

第四节 胸锁乳突肌区及颈根部 117

一、胸锁乳突肌区 117

（一）境界 117

（二）内容 117

二、颈根部 118

（一）境界 118

（二）内容 119

第五节 颈外侧区 121

一、枕三角 121

（一）境界 121

（二）内容 121

二、锁骨上三角 122

（一）境界 123

（二）内容 123

第六节 颈部淋巴 124

一、颈部淋巴的特点 124

二、颈部淋巴结的分群及其引流范围 124

（一）颈上部淋巴结 125

（二）颈前淋巴结 125

（三）颈外侧淋巴结 125

第七节 颈部的解剖操作 126

一、颈前区和胸锁乳突肌区 126

（一）皮肤切口 126

（二）解剖颈部浅层结构 126

（三）解剖舌骨上区 127

（四）解剖舌骨下区 127

二、颈外侧区和颈根部 129

（一）颈外侧区 129

（二）颈根部 129

第五章 胸部 132

第一节 胸壁 132

一、表面解剖 132

（一）境界 132

（二）体表标志 132

（三）胸部的标志线 133

二、浅层结构 133

（一）皮肤 133

（二）浅筋膜 133

（三）乳房 134

三、深层结构 135

（一）深筋膜 135

（二）肌层 135

（三）肋和肋间隙 136

（四）胸廓内血管和胸横肌 137

（五）淋巴结 138

（六）胸内筋膜 138

第二节 膈 139

一、膈的位置与分部 139

（一）位置 139

（二）分部 139

二、膈的裂孔与生理薄弱区 140

三、膈的血管、淋巴和神经 140

四、膈的功能 140

第三节 胸腔及其内容 141

一、胸膜 141

（一）壁胸膜的分部 141

（二）胸膜的体表投影 142

（三）胸膜的血管、淋巴和神经 143

二、胸膜腔及胸膜隐窝 143

（一）胸膜腔 143

（二）胸膜隐窝（胸膜窦） 143

三、肺 143

（一）肺的体表投影 143

（二）肺门和肺根 143

（三）支气管肺段 144

（四）肺的血管、淋巴和神经 145

第四节 纵隔 145

一、上纵隔 146

（一）胸腺 146

（二）上腔静脉及其属支 147

（三）主动脉弓及其分支 147

（四）气管胸部及其分支 147

（五）食管和胸导管 147

（六）纵隔前淋巴结 147

二、下纵隔 148

（一）前纵隔 148

（二）中纵隔 148

（三）后纵隔 149

第五节 胸部的解剖操作 151

一、胸壁、胸膜和肺的解剖方法 151

二、纵隔的解剖方法 152

（一）上纵隔的解剖方法 152

（二）中纵隔的解剖方法 153

（三）后纵隔的解剖方法 153

第六章 腹部 155

第一节 概述 155

一、境界与分区 155

（一）境界 155

（二）分区 155

二、表面解剖 156

（一）骨性标志 156

（二）软组织标志 156

第二节 腹前外侧壁 156

一、层次结构 156

（一）皮肤 156

（二）浅筋膜 156

（三）肌层 158

（四）腹横筋膜 161

（五）腹膜外筋膜 161

（六）壁腹膜 162

二、腹股沟区 162

（一）腹股沟管 162

（二）精索 163

（三）睾丸下降与腹股沟疝的关系 163

第三节 腹膜与腹膜腔 165

一、概述 166

二、腹膜与腹腔、盆腔脏器的关系 167

三、腹膜形成的结构 167

（一）网膜 167

（二）系膜 168

（三）韧带 168

（四）腹膜皱襞、隐窝和陷凹 169

四、腹膜腔的分区与间隙 170

（一）结肠上区 170

（二）结肠下区 170

第四节 结肠上区的结构 171

一、胃 172

（一）胃的形态和分部 172

（二）胃的位置和毗邻 173

（三）胃壁的构造 173

（四）胃的血管 173

（五）胃的淋巴管和淋巴结 174

（六）胃的神经 175

二、十二指肠 176

（一）十二指肠各部的位置与毗邻 176

（二）十二指肠的结构特点 177

（三）十二指肠的血管与淋巴 177

（四）十二指肠的神经支配 178

三、胰 179

（一）胰的形态与位置 179

（二）胰的分部与毗邻 179

（三）胰管 179

（四）胰的血管和淋巴 179

（五）胰的神经支配 180

四、脾 180

（一）脾的位置和毗邻 180

（二）脾的血管和淋巴 180

（三）脾的神经支配 180

五、肝 181

（一）肝的形态、位置与毗邻 181

（二）肝内管道系统及肝的分叶、分段 182

（三）肝的淋巴 185

（四）肝的神经支配 185

六、肝外胆道 185

（一）胆囊和胆囊管 185

（二）肝管、肝总管 185

（三）胆总管 186

（四）肝外胆道的神经支配 186

第五节 结肠下区 187

一、空肠和回肠 188

（一）位置与形态结构 188

（二）肠系膜 188

（三）血管、淋巴及神经 188

二、盲肠和阑尾 190

三、结肠 191

（一）分部及各部的毗邻 191

（二）血管 191

（三）淋巴和神经 192

四、肝门静脉 193

（一）肝门静脉的属支 194

（二）肝门静脉与上、下腔静脉之间的吻合 194

第六节 腹膜后隙 195

一、肾 195

（一）位置与毗邻 195

（二）肾门、肾蒂和肾窦 196

（三）肾的血管与肾段 197

（四）淋巴与神经 198

（五）被膜 198

二、肾上腺 199

三、输尿管腹部 200

四、腹主动脉 200

五、下腔静脉 201

六、乳糜池 201

七、腰交感干 201

八、腰丛 202

第七节 腹部的解剖操作 203

一、腹前外侧壁 203

（一）皮肤切口及翻皮 203

（二）解剖浅筋膜 203

（三）解剖腹前外侧壁的肌肉和肌间血管、神经 204

（四）解剖腹股沟区 204

（五）解剖阴囊和精索 204

二、腹膜与腹膜腔 204

（一）打开腹腔 204

（二）观察腹膜形成的结构及腹腔脏器 204

（三）探查腹膜腔间隙 205

三、结肠上区 205

（一）解剖胃的血管和神经 205

（二）解剖胰、十二指肠和脾的血管 206

（三）解剖肝十二指肠韧带、胆囊、胆总管和肝管 206

四、结肠下区 206

（一）解剖肠系膜上动、静脉 206

（二）解剖肠系膜下动、静脉 206

（三）观察十二指肠后方的重要结构 206

五、腹膜后隙 206

（一）解剖肾被膜、肾及肾上腺和输尿管 206

（二）解剖腹后壁的血管、淋巴结、淋巴管及腹腔神经丛与腰交感干 207

第七章 盆部与会阴 208

第一节 概述 208

一、境界与分区 208

二、表面解剖 209

第二节 盆部 209

一、骨盆整体观 209

二、盆壁肌 210

三、盆底肌与盆膈 210

（一）盆底肌 210

（二）盆膈 210

四、盆筋膜和盆筋膜间隙 211

（一）盆筋膜 211

（二）盆筋膜间隙 212

五、盆部的血管、淋巴和神经 213

（一）动脉 213

（二）静脉 214

（三）淋巴 214

（四）神经 215

六、盆腔脏器 215

（一）盆腔脏器的位置排列 215

（二）盆腔脏器与腹膜的关系 215

（三）盆腔脏器 216

第三节 会阴 222

一、肛区 222

（一）肛管 222

（二）坐骨肛门窝 223

二、尿生殖区 224

（一）男性尿生殖区 224

（二）女性尿生殖区 229

第四节 盆部与会阴的解剖操作 231

一、盆部 231

（一）盆腔脏器的观察 231

（二）盆腔腹膜的观察 231

（三）解剖追踪输尿管、输精管与子宫圆韧带 231

（四）探查盆筋膜间隙 231

（五）解剖观察盆部血管、神经和淋巴结 231

二、会阴 232

（一）解剖阴茎 232

（二）解剖阴囊 232

（三）正中矢状面平分盆部和会阴 232

（四）观察尿道 232

（五）解剖肛区 232

（六）解剖尿生殖区 232

第八章 脊柱区 234

第一节 概述 234

一、境界与分区 234

二、体表标志 234

第二节 脊柱区层次结构 235

一、浅层结构 235

（一）皮肤 235

（二）浅筋膜 235

（三）皮神经 235

（四）浅血管 235

二、深筋膜 236

三、肌层和肌间三角 237

（一）肌层 237

（二）肌间三角 237

四、深部血管和神经 239

（一）动脉 239

（二）静脉 239

（三）神经 239

五、椎管及其内容 240

（一）椎管 240

（二）椎管内容 240

第三节 脊柱区的解剖操作 245

一、皮肤切口 245

二、层次解剖 245

（一）解剖浅层结构 245

（二）解剖深层结构 246

第九章 人体断层解剖 248

主要参考文献 261

中英文名词对照 262