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呼吸内科主治医师667问
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医药卫生

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  • 作 者:史金英,耿江辉,宋宁主编;李艳肖,柴书坤,王传等副主编;仝会坤,安媛,陈洁等编
  • 出 版 社:北京:军事医学科学出版社
  • 出版年份:2012
  • ISBN:9787802459687
  • 页数:336 页
图书介绍:本书内容涉及呼吸内科常用诊疗技术及各种呼吸系统疾病诊断和治疗的相关知识。本书除对主治医师临床经常遇到的重要问题外,还着重介绍呼吸内科领域近年来的新理论、新技术和新进展等有关问题。内容格式采用问答形式,以最新观点进行解答、阐述,答题陈述力求既全面系统,又简明扼要、新颖实用,本书可作为内科临床、教学及在校大学生的参考书。
《呼吸内科主治医师667问》目录

第一章 呼吸系统常见症状 1

第一节 发热 1

1.发热的机制是什么? 1

2.哪些疾病可引起发热? 1

3.发热如何分度? 1

4.发热的临床过程分为哪三期,有什么特点? 2

5.临床常见的热型分有哪几种?各有什么临床意义? 2

第二节 咳嗽和咳痰 2

6.咳嗽的原因有哪些? 2

7.引起咳嗽的常见疾病有哪些? 3

8.临床上把咳嗽如何分类? 3

9.咳嗽的时间有哪些特点? 4

10.咳嗽时需要进行哪些辅助检查来诊断疾病类型? 4

11.慢性咳嗽与咳嗽变异型哮喘如何鉴别诊断? 4

12.慢性咳嗽与鼻后滴流综合征鉴别诊断时需要注意什么问题? 5

13.慢性咳嗽与嗜酸性粒细胞性支气管炎在诊断时有哪些异同点? 5

14.根据痰液的性状不同,痰液如何分类?常见于哪些疾病? 5

15.咳痰的发生机制是什么? 6

16.痰液直接涂片检测在疾病诊断时有哪些意义? 6

17.痰液染色涂片有哪些诊断价值? 6

18.咳痰常与哪些疾病鉴别诊断? 6

19.中枢性镇咳药如何治疗咳嗽? 8

20.外周性镇咳药在咳嗽治疗中有哪些应用? 8

21.恶心性祛痰药主要有哪些药理作用?如何有效用于祛痰? 9

22.如何有效应用刺激性祛痰药? 9

23.黏液溶解药适用于哪些呼吸系统疾病? 9

第三节 呼吸困难 9

24.什么是呼吸困难? 9

25.呼吸困难的诱发因素有哪些? 10

26.呼吸困难常见有哪些类型? 10

27.肺源性呼吸困难有哪些典型特点?常见于哪些疾病? 10

28.心源性呼吸困难的分型及其发病机制是什么? 10

29.呼吸困难患者诊断时需要做哪些辅助检查?有哪些诊断价值? 11

30.如何有效治疗呼吸困难? 12

第四节 咯血 12

31.什么是咯血? 12

32.如何根据咯血程度进行分类? 12

33.咯血的发病机制是什么? 12

34.咯血常见于哪些疾病? 13

35.咯血与呕血的鉴别要点有哪些? 13

36.患者出现咯血时需要进行哪些辅助检查? 14

37.发生咯血一般如何处理? 14

38.常用止血药物有哪些? 14

39.大咯血除药物治疗外还可以采取哪些措施? 14

40.支气管动脉栓堵术临床应用要点有哪些? 15

41.大咯血有哪些并发症?应如何防治? 15

第五节 胸痛 16

42.呼吸系统疾病引起胸痛有哪些特点? 16

43.心血管疾病引起的胸痛有哪些典型特点? 16

44.除呼吸系统及心血管疾病外还有哪些疾病可引起胸痛? 16

45.胸痛的性质有哪些? 17

46.不同疾病胸痛的部位有何不同? 17

47.胸痛应进行哪些辅助检查来明确疾病诊断? 17

第二章 急性上呼吸道感染 19

48.上呼吸道感染的发病机制是什么? 19

49.如何诊断上呼吸道感染? 19

50.上呼吸道感染的临床表现有哪些? 19

51.上呼吸道感染应进行哪些辅助检查? 20

52.上呼吸道感染常与哪些疾病鉴别诊断? 20

53.上呼吸道感染如何开展对症治疗? 20

54.如何应用抗菌药物治疗上呼吸道感染? 21

55.抗病毒药物治疗在上呼吸道感染时有哪些应用? 21

56.上呼吸道感染时可采取哪些中医中药疗法? 21

57.上呼吸道感染可能出现的并发症有哪些? 21

58.如何预防上呼吸道感染? 22

59.上呼吸道感染如何进行家庭处理? 22

第三章 流行性感冒 23

60.什么是流行性感冒? 23

61.流行性感冒的临床表现有哪些? 23

62.流行性感冒是如何传播的? 23

63.流行性感冒应进行哪些辅助检查? 23

64.流行性感冒如何治疗? 24

65.如何预防流行性感冒? 24

第四章 传染性非典型肺炎和高致病性人禽流感病毒肺炎第一节 传染性非典型肺炎 24

66.什么是传染性非典型肺炎? 25

67.SARS如何传播? 25

68.SARS病毒可能存在的方式有哪些? 25

69.SARS的自然病史是怎样的? 26

70.SARS的临床表现有哪些? 26

71.重症SARS诊断标准是什么? 26

72.临床如何诊断SARS? 26

73.SARS如何治疗? 27

74.预防SARS的四勤、三好分别是什么? 28

第二节 高致病性人禽流感病毒肺炎 29

75.什么是高致病性人禽流感病毒肺炎? 29

76.为什么人不易感染禽流感? 29

77.禽流感病毒对理化因素的抵抗力如何? 29

78.禽流感的传染源和传播途径有哪些? 30

79.禽流感的易感人群有哪些? 30

80.禽流感的临床表现有哪些? 30

81.如何诊断禽流感? 30

82.临床上禽流感常与哪些疾病鉴别诊断? 31

83.禽流感如何治疗? 31

84.禽流感应进行哪些辅助检查? 32

85.如何预防禽流感? 32

86.禽流感的预后如何? 33

第五章 肺炎 34

第一节 肺炎的基础知识 34

87.什么是肺炎? 34

88.肺炎是由什么原因引起的? 34

89.常见的肺炎有哪些类型? 34

90.根据解剖位置不同肺炎如何分类? 35

91.按病因学肺炎有哪些类型? 35

92.按感染来源肺炎可分为哪两种类型? 35

93.肺炎有哪些诱因? 36

第二节 各种肺炎的特点 36

94.感染肺炎后患者常出现哪些代表性临床表现? 36

95.细菌性肺炎的临床特点有哪些? 37

96.军团菌肺炎有哪些特点? 37

97.革兰阴性杆菌肺炎有哪些特点? 37

98.支原体肺炎的特点有哪些? 37

99.真菌性肺炎有哪些特点? 38

100.抗菌药物的不良反应有哪些? 38

101.哪些肺炎患者需要吸氧? 39

第三节 肺炎诊治中的注意事项 39

102.肺炎患者应该进行哪些检查? 39

103.肺炎治疗开始前应核实哪些问题? 40

104.肺炎如何治疗? 40

105.如何预防肺炎? 40

106.肺炎家庭治疗的方法有哪些? 41

第四节 社区获得性肺炎 41

107.什么是社区获得性肺炎? 41

108.CAP的临床诊断依据是什么? 41

109.CAP如何进行病原学诊断? 41

110.根据检测结果(通常细菌、非典型病原体)如何判断疾病类型? 42

111.CAP病情严重程度如何评价? 43

112.CAP初始抗菌治疗的原则是什么? 43

113.CAP初始治疗后如何评价和处理? 44

第五节 医院获得性肺炎 45

114.什么是医院获得性肺炎? 45

115.医院获得性肺炎的病原学诊断应注意哪些问题? 45

116.医院获得性肺炎的病情如何评价? 45

117.医院获得性肺炎有哪些经验性治疗手段? 46

118.抗病原微生物如何治疗医院获得性肺炎? 46

119.医院获得性肺炎如何预防? 47

第六节 免疫损害宿主性肺炎 47

120.什么是免疫损害宿主性肺炎? 47

121.ICH的临床特点有哪些? 48

122.ICH如何进行标本采集病原学诊断? 48

123.ICH进行生物学检查时有哪些要点? 48

124.免疫学诊断和基因诊断技术如何用于ICH诊断? 48

125.组织学检查在ICH诊断时有哪些意义? 49

126.ICH如何治疗? 49

第七节 吸入性肺炎 49

127.什么是吸入性肺炎? 49

128.吸入性肺炎的临床表现有哪些? 50

129.吸入性肺炎应进行哪些辅助检查? 50

130.吸入性肺炎如何治疗? 50

131.吸入性肺炎的并发症有哪些?如何治疗? 51

第八节 放射性肺炎 51

132.什么是放射性肺炎? 51

133.放射性肺炎的临床表现有哪些? 51

134.放射性肺炎应进行哪些辅助检查? 51

135.放射性肺炎如何治疗? 52

第六章 肺真菌病 53

第一节 肺念珠菌病 53

136.什么是肺念珠菌病? 53

137.肺念珠菌病如何分型? 53

138.肺念珠菌病有什么临床表现? 53

139.肺念珠菌病的诊断依据有哪些? 53

140.肺念珠菌病如何治疗? 54

141.肺念珠菌病如何预防? 54

142.如何观察肺念珠菌病疗效? 55

第二节 肺曲霉病 55

143.什么是肺曲霉病? 55

144.肺曲霉病的发病机制是什么? 55

145.肺曲霉病有哪些临床表现? 56

146.如何诊断肺曲霉病? 56

147.肺曲霉病临床常与哪些疾病鉴别诊断? 57

148.肺曲霉病如何治疗? 57

149.如何预防肺曲霉病? 58

第三节 肺隐球菌病 58

150.什么是肺隐球菌病? 58

151.肺隐球菌病的发病机制是什么? 58

152.肺隐球菌病有哪些临床表现? 59

153.肺隐球菌病应进行哪些辅助检查? 59

154.肺隐球菌病如何治疗? 60

155.如何预防肺隐球菌病? 60

第四节 肺毛霉菌病 60

156.什么是肺毛霉菌病? 60

157.肺毛霉菌病的发病机制是什么? 60

158.肺毛霉菌病的临床表现有哪些? 61

159.如何诊断肺毛霉菌病? 61

160.肺毛霉菌病如何治疗? 61

161.如何预防肺毛霉菌病? 61

第五节 卡氏肺囊虫肺炎 62

162.什么是卡氏肺囊虫肺炎? 62

163.卡氏肺囊虫肺炎的临床表现有哪些? 62

164.卡氏肺囊虫肺炎应进行哪些辅助检查? 62

165.卡氏肺囊虫肺炎如何治疗? 62

第七章 肺脓肿 64

166.什么是肺脓肿? 64

167.肺脓肿的临床表现有哪些? 64

168.肺脓肿如何分类? 64

169.哪些辅助检查有助于确定肺脓肿病原体及用药? 65

170.肺脓肿胸部X线检查可呈现哪些病理改变? 65

171.如何诊断肺脓肿? 65

172.肺脓肿常与哪些疾病鉴别诊断? 65

173.如何治疗肺脓肿? 66

174.如何正确选用抗生素治疗肺脓肿? 67

175.如何预防肺脓肿? 67

第八章 肺血栓栓塞 68

176.什么是肺栓塞? 68

177.肺栓塞的危险因素有哪些? 68

178.肺栓塞的病理生理如何? 68

179.肺栓塞患者常伴发哪些症状? 68

180.肺血栓栓塞症患者可呈现哪些体征? 69

181.肺血栓栓塞的诊断应进行哪些辅助检查? 69

182.肺血栓栓塞常与哪些疾病鉴别诊断? 70

183.肺栓塞的基本治疗方法是什么? 70

184.呼吸循环支持治疗在肺栓塞治疗中有哪些应用? 70

185.肺栓塞溶栓治疗的适应证有哪些? 70

186.肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有哪些? 71

187.肺栓塞溶栓治疗常用哪些药物? 71

188.肺栓塞如何进行抗凝治疗? 71

189.抗凝需要治疗多长时间? 72

第九章 支气管扩张症 73

190.什么是支气管扩张症? 73

191.导致支气管扩张症的原因是什么? 73

192.支气管扩张症的临床表现有哪些? 73

193.支气管扩张症常与哪些疾病鉴别诊断? 74

194.治疗支气管扩张症的主要方法有哪些? 75

195.支气管扩张症的常用检查方法有哪些? 75

196.引起老年人支气管扩张症的危险因素有哪些? 76

197.怎样预防支气管扩张症? 76

第十章 支气管哮喘 77

198.什么是支气管哮喘? 77

199.支气管哮喘发病有哪些特点? 77

200.支气管哮喘的发病原因有哪些? 77

201.支气管哮喘的发病机制是什么? 77

202.支气管哮喘的临床表现有哪些? 78

203.支气管哮喘的诊断标准是什么? 78

204.支气管哮喘如何分期? 79

205.支气管哮喘如何分级? 79

206.支气管哮喘应进行哪些辅助检查? 81

207.支气管哮喘呼吸功能检查有哪些特点? 82

208.什么是支气管舒张试验? 82

209.支气管哮喘常与哪些疾病鉴别诊断? 83

210.什么是职业性哮喘? 83

211.职业性哮喘诊断依据是什么? 83

212.什么是咳嗽变异性哮喘? 84

213.咳嗽变异性哮喘如何诊断? 84

214.什么是运动性哮喘? 84

215.妊娠期哮喘如何诊断? 84

216.什么是难治性哮喘? 85

217.危重型哮喘如何分类? 85

218.支气管哮喘的治疗目标是什么? 85

219.支气管哮喘如何治疗? 86

220.治疗支气管哮喘的激素药物主要通过哪些途径给药? 87

221.β2受体激动药如何用于支气管哮喘的治疗? 88

222.目前临床支气管哮喘的致死率较高,如何防治? 88

223.难治性哮喘如何治疗? 89

224.妊娠期哮喘如何治疗? 89

225.哮喘急性发作医院处理的具体流程如何? 90

第十一章 慢性阻塞性肺疾病 92

226.什么是慢性阻塞性肺疾病? 92

227.什么是肺气肿? 92

228.什么是慢性支气管炎? 92

229.环境中哪些要素可导致慢性阻塞性肺疾病? 92

230.慢性阻塞性肺疾病有哪些易感因素? 92

231.慢性阻塞性肺疾病有哪些临床表现? 93

232.慢性阻塞性肺疾病病程如何分型? 93

233.慢性阻塞性肺疾病的并发症有哪些? 94

234.慢性阻塞性肺气肿应进行哪些辅助检查? 95

235.慢性阻塞性肺疾病如何分级? 95

236.功能性呼吸困难如何分级? 96

237.慢性阻塞性肺疾病的阶梯治疗方案是什么? 96

238.慢性阻塞性肺疾病的治疗目标是什么? 96

239.慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗有哪些要点? 96

240.慢性阻塞性肺疾病急性加重期如何治疗? 98

241.慢性阻塞性肺疾病哪些情况下需要进行机械通气? 99

242.慢性阻塞性肺疾病哪些情况禁忌行机械通气? 99

243.哪些情况需行有创性机械通气治疗? 99

244.机械通气治疗的目标是什么? 100

第十二章 急性气管-支气管炎 101

245.急性气管-支气管炎的病因有哪些? 101

246.急性气管-支气管炎的临床表现有哪些? 101

247.急性气管-支气管炎应进行哪些辅助检查? 101

248.急性气管-支气管炎应与哪些疾病鉴别诊断? 101

249.急性气管-支气管炎如何治疗? 102

第十三章 常见呼吸疾病综合征 103

第一节 咳嗽晕厥综合征 103

250.什么是咳嗽晕厥综合征? 103

251.咳嗽晕厥综合征有哪些临床表现? 103

252.咳嗽晕厥综合征应与哪些疾病进行鉴别诊断? 103

253.咳嗽晕厥综合征如何治疗? 104

第二节 肺出血-肾炎综合征 105

254.什么是肺出血-肾炎综合征? 105

255.肺出血-肾炎综合征临床表现有哪些特点? 105

256.肺出血-肾炎综合征应进行哪些辅助检查? 105

257.肺出血-肾炎综合征应与哪些疾病进行鉴别? 106

258.肺出血-肾炎综合征如何治疗? 106

第三节 睡眠呼吸暂停综合征 107

259.什么是睡眠呼吸暂停综合征? 107

260.睡眠呼吸暂停综合征如何分型? 107

261.睡眠呼吸暂停综合征有哪些临床表现? 107

262.诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是什么? 107

263.如何治疗睡眠呼吸暂停综合征? 108

264.睡眠呼吸暂停综合征治疗的目的是什么? 109

第十四章 肺泡蛋白沉着症 110

265.什么是肺泡蛋白沉着症? 110

266.肺泡蛋白沉着症有哪些临床表现? 110

267.肺泡蛋白沉着症胸部X线检查有哪些典型表现? 110

268.胸部CT在肺泡蛋白沉着症诊断中有哪些意义? 111

269.肺泡蛋白沉着症实验室检查包括哪几项?有哪些临床特点? 111

270.痰和支气管肺泡灌洗液在肺泡蛋白沉着症诊断中有哪些应用? 111

271.肺泡蛋白沉着症患者肺功能有哪些改变? 112

272.肺泡蛋白沉着症常与哪些疾病鉴别诊断? 112

273.肺泡蛋白沉着症有哪些治疗要点? 112

274.全肺灌洗的优点有哪些? 113

275.全肺灌洗的指征有哪些? 113

276.全肺灌洗的并发症有哪些? 113

第十五章 特发性肺纤维化 114

277.什么是特发性肺纤维化? 114

278.特发性肺纤维化的临床表现有哪些? 114

279.特发性肺纤维化的发病机制是什么? 114

280.特发性肺纤维化如何分期? 115

281.特发性肺纤维化常与哪些疾病鉴别诊断? 116

282.特发性肺纤维化应进行哪些辅助检查? 116

283.特发性肺纤维化如何治疗? 117

284.特发性肺纤维化用药治疗有哪些具体内容? 118

285.特发性肺纤维化预后如何? 118

286.特发性肺纤维化如何预防? 118

第十六章 肺血管炎及肉芽肿性疾病 120

第一节 韦格纳肉芽肿病 120

287.什么是韦格纳肉芽肿病? 120

288.韦格纳肉芽肿病的临床表现是什么? 120

289.韦格纳肉芽肿病如何分型? 121

290.韦格纳肉芽肿病应进行哪些辅助检查? 121

291.韦格纳肉芽肿病常与哪些疾病鉴别诊断? 122

292.韦格纳肉芽肿病如何治疗? 122

293.什么是淋巴瘤样肉芽肿病? 123

第二节 变应性肉芽肿血管炎 123

294.什么是变应性肉芽肿血管炎? 123

295.变应性肉芽肿病、血管炎有哪些临床特点? 123

296.临床上如何诊断变应性肉芽肿血管炎? 124

297.变应性肉芽肿性血管炎如何治疗? 124

298.变应性肉芽肿性血管炎常与哪些疾病鉴别诊断? 125

299.如何预防变应性肉芽肿血管炎? 126

第三节 显微镜下多血管炎 126

300.什么是显微镜下多血管炎? 126

301.显微镜下多血管炎临床发病特点有哪些? 127

302.显微镜下多血管炎常受累器官有哪些? 127

303.显微镜下多血管炎一般实验室检查包含哪些项目? 128

304.显微镜下多血管炎诊断、监测病情活动和预测复发血清学指标有哪些? 128

305.肾活体组织检查有哪些临床意义? 128

306.本病尚无统一诊断标准,哪些情况有助于MPA的诊断? 128

307.显微镜下多血管炎需要与哪些疾病相鉴别? 129

308.诱导期和维持缓解期有哪些治疗要点? 129

309.暴发性MPA临床如何处理? 130

310.显微镜下多血管炎临床易复发吗?复发后如何处理? 130

311.显微镜下多血管炎有必要进行透析和肾移植吗? 131

第十七章 肺动脉高压和肺源性心脏病 132

312.什么是肺动脉高压? 132

313.肺动脉高压在临床上是如何分类的? 132

314.临床上肺动脉高压如何进行功能分级? 132

315.肺动脉高压有哪些临床表现? 132

316.肺动脉高压应进行哪些实验室检查? 133

317.临床上肺动脉高压如何治疗? 133

318.什么是肺源性心脏病? 133

319.肺源性心脏病的病因有哪些? 134

320.肺源性心脏病有哪些临床表现? 134

321.肺源性心脏病应进行哪些辅助检查? 134

322.肺源性心脏病的并发症有哪些? 135

323.肺源性心脏病的诊断标准是什么? 135

324.肺源性心脏病急性加重期如何治疗? 135

325.有效控制心力衰竭的具体治疗有哪些内容? 136

326.肺源性心脏病缓解期如何处理? 136

第十八章 胸膜疾病 137

第一节 胸腔积液 137

327.什么是胸腔积液? 137

328.什么是恶性胸腔积液? 137

329.胸腔积液的发病机制是什么? 137

330.癌性胸痛的特点有哪些? 138

331.恶性胸腔积液应进行哪些辅助检查? 138

332.原发肿瘤恶性胸腔积液基本治疗如何开展? 138

333.恶性胸腔积液药物治疗具体原则是什么? 138

334.恶性胸腔积液如何选择药物? 139

335.如何根据临床症状和体征确定有无胸腔积液? 140

336.胸腔积液影像学检查有哪些诊断价值的特征表现? 140

337.如何确定胸腔积液的性质? 141

338.胸腔积液患者日常生活需要注意些什么? 141

339.漏出液和渗出液如何鉴别? 141

340.如何鉴别恶性胸腔积液和非恶性胸腔积液? 142

341.胸腔积液的病理生理特点是什么? 145

第二节 气胸 145

342.什么是气胸? 145

343.气胸的病因有哪些? 146

344.气胸临床常见哪些类型? 146

345.气胸的临床表现有哪些? 147

346.气胸患者临床体征与积气量有何关系? 147

347.气胸应进行哪些辅助检查? 147

348.气胸的诊断标准是什么? 147

349.气胸常与哪些疾病鉴别诊断? 148

350.气胸主要通过哪些方式治疗? 148

351.气胸排气治疗有哪些具体方法和要点? 149

352.气胸治疗的注意事项有哪些? 149

353.气胸有哪些并发症?如何治疗? 150

354.自发性气胸的发生机制是什么? 150

355.如何治疗自发性气胸? 150

第三节 结核性胸膜炎 151

356.什么是结核性胸膜炎? 151

357.结核性胸膜炎的临床表现有哪些? 151

358.结核性胸膜炎疼痛产生的机制和哪些因素有关? 152

359.结核性胸膜炎应进行哪些辅助检查? 152

360.结核性胸膜炎如何分型? 153

361.结核性胸膜炎常与哪些疾病鉴别? 153

362.结核性胸膜炎如何进行穿刺抽液治疗? 154

363.胸腔药物治疗结核性胸膜炎有哪些要点? 154

364.如何正确选择药物治疗结核性胸膜炎? 154

第四节 血胸 155

365.什么是血胸? 155

366.血胸的临床表现有哪些? 155

367.进行性出血的征象有哪些? 155

368.血胸应进行哪些辅助检查? 156

369.血胸的治疗原则是什么? 156

第十九章 结节病 157

370.什么是结节病? 157

371.结节病的病因是什么,其在发病中可能与哪些因素有关? 157

372.结节病的临床表现有哪些? 157

373.肺外结节有哪些表现? 157

374.肺结节病依据胸部X线影像如何分期? 158

375.结节病应进行哪些辅助检查? 158

376.结节病的诊断标准是什么? 159

377.结节病常与哪些疾病鉴别诊断? 159

378.结节病如何治疗? 160

379.终末期肺结节病选择肺移植的指征是什么? 161

第二十章 上气道梗阻 162

380.上气道梗阻的病因有哪些? 162

381.上气道梗阻时肺功能可发生哪些改变? 162

382.上气道梗阻放射检查有哪些特点? 162

383.上气道梗阻声学检查有哪些特点? 163

384.上气道梗阻内镜检查有哪些临床意义? 163

385.上气道梗阻的治疗原则有哪些? 163

386.气道异物引起的上气道梗阻如何治疗? 163

第二十一章 理化因素引起的肺损害 165

第一节 肺尘埃沉着症 165

387.什么是硅沉着病? 165

388.硅沉着病的临床表现有哪些? 165

389.硅沉着病X线表现如何分期? 166

390.硅沉着病如何治疗? 166

391.治疗硅沉着病有哪些注意事项? 166

392.什么是石棉肺? 167

393.石棉肺的临床表现有哪些? 167

394.石棉肺应进行哪些辅助检查? 167

395.石棉肺如何治疗? 167

396.治疗石棉肺有哪些注意事项? 168

397.什么是煤工肺尘埃沉着症? 168

398.煤工肺尘埃沉着症的临床表现有哪些? 168

399.煤工肺尘埃沉着症如何治疗? 168

400.治疗煤工肺尘埃沉着症有哪些注意事项? 169

401.常见金属粉肺尘埃沉着症有哪些? 169

402.金属粉肺尘埃沉着症的临床表现有哪些? 169

403.金属粉肺尘埃沉着症X线检查有哪些特点? 169

404.金属粉肺尘埃沉着症如何治疗? 170

第二节 吸入性化学性呼吸道损伤 170

405.常见吸入的化学性气体有哪些? 170

406.刺激性气体中毒的临床表现有哪些? 170

407.刺激性气体中毒如何治疗? 171

408.治疗刺激性气体中毒有哪些注意事项? 172

第三节 气管与支气管异物 172

409.气管异物的判断标准是什么? 172

410.刺激成人排出异物的方法有哪些? 172

411.小儿气管异物如何急救? 172

第二十二章 呼吸衰竭 174

412.什么是呼吸衰竭? 174

413.呼吸衰竭的病理生理基础是什么? 174

414.根据临床经验呼吸衰竭可分为哪几个类型? 174

415.根据病理生理,呼吸衰竭可以分为几种类型? 175

416.根据血气分析如何对呼吸衰竭进行分型? 175

417.呼吸衰竭的病因有哪些? 175

418.呼吸衰竭的发病机制是什么? 176

419.呼吸衰竭的临床表现有哪些? 177

420.呼吸衰竭时可出现哪些呼吸系统并发症? 180

421.呼吸衰竭患者是否会出现消化道出血症状? 181

422.呼吸衰竭循环系统的并发症会有哪些? 181

423.除上述并发症外,呼吸衰竭患者可能还会出现哪些并发症? 182

424.呼吸衰竭的临床诊断标准是什么? 182

425.呼吸衰竭常与哪些疾病鉴别诊断? 182

426.呼吸衰竭治疗的总体原则是什么? 184

427.呼吸衰竭氧疗的适应证有哪些? 184

428.慢性呼吸衰竭营养不良状态如何评价和治疗? 184

429.无创机械通气在COPD所致的呼吸衰竭中如何应用? 185

430.AECOPD初始抗感染治疗失败的原因有哪些? 185

431.AECOPD致呼吸衰竭治疗原则有哪些具体内容? 186

432.改善肺泡通气量策略有哪些? 186

433.抗生素AECOPD呼吸衰竭有哪些具体要点? 188

434.AECOPD并发症与合并症的治疗如何开展? 189

435.AECOPD氧疗有哪些治疗要点? 189

436.什么是急性呼吸衰竭? 189

437.非肺损伤性急性呼吸衰竭的病因有哪些? 189

438.非肺损伤性急性呼吸衰竭的临床表现有哪些? 190

439.肺损伤性急性呼吸衰竭的相关危险因素有哪些? 190

440.肺损伤性急性呼吸衰竭的临床表现有哪些? 191

441.肺损伤性急性呼吸衰竭的诊断标准是什么? 192

442.肺损伤性急性呼吸衰竭如何治疗? 193

443.肺损伤性急性呼吸衰竭可出现哪些并发症?如何处理? 194

444.临床还有哪些特殊治疗方法用于肺损伤性急性呼吸衰竭的治疗? 195

445.慢性呼吸衰竭如何治疗? 195

第二十三章 肺癌 197

446.全球肺癌的流行情况如何? 197

447.我国肺癌的流行情况如何? 197

448.我国肺癌的地区分布有哪些特点? 198

449.肺癌的环境危险因素有哪些? 198

450.影响肺癌危险性的吸烟因素有哪些? 199

451.肺癌发生的遗传因素有哪些? 199

452.肺癌筛查为什么有必要性?肺癌筛查的人群包括哪些? 200

453.目前用于肺癌筛查的方法有哪些? 201

454.肺癌筛查及早诊早治的方案有哪些? 202

455.肺癌的预防策略有哪些? 202

456.肺部肿瘤大体病理类型有哪些? 203

457.肺部肿瘤组织病理学类型有哪些? 204

458.小细胞肺癌的临床病理学特征有哪些? 205

459.肺鳞癌的病理特点是什么? 205

460.肺腺癌的病理特点是什么? 206

461.细支气管肺泡癌临床病理学特征有哪些? 207

462.大细胞癌的临床病理学特征有哪些? 208

463.类癌的临床病理学特征是什么? 209

464.其他少见肺癌病理类型的临床病理学特征是什么? 210

465.肺癌的临床症状有哪些? 211

466.什么是副癌综合征?肺癌有哪些副癌综合征表现? 212

467.抗利尿激素分泌异常综合征的临床特征有哪些? 213

468.如何处理患支气管肺癌患者的SIADH? 214

469.肺癌患者出现高钙血症的机制是什么? 215

470.肺癌骨骼系统副癌综合征的主要表现有哪些? 215

471.肺癌神经系统副癌综合征(PNS)有哪些表现? 215

472.肌无力综合征的临床表现有哪些? 216

473.肺癌诊断方法有哪些? 216

474.胸部CT扫描包括哪些类型? 219

475.肺癌相关标志物如何分类? 220

476.癌胚抗原的临床意义是什么? 222

477.细胞角蛋白片段抗原21-1的临床意义是什么? 223

478.组织多肽抗原的临床意义是什么? 223

479.神经元特异性烯醇化酶的临床意义是什么? 224

480.糖链抗原242的临床意义是什么? 224

481.糖链抗原125的临床意义是什么? 224

482.鳞癌抗原的临床意义是什么? 225

483.肺癌诊断标准是什么? 225

484.肺癌的TNM分期有哪些? 226

485.如何进行肺癌TNM分期? 226

486.小细胞肺癌如何临床分期? 229

487.中央型肺癌应与哪些疾病相鉴别? 230

488.周围型肺癌应与哪些疾病相鉴别?在影像学上有哪些鉴别点? 233

489.胸腔积液的鉴别诊断? 234

490.小细胞肺癌的治疗原则是什么? 236

491.小细胞肺癌常用化疗方案有哪些? 236

492.小细胞肺癌患者的放疗原则是什么? 237

493.小细胞肺癌患者是否可行手术治疗? 238

494.小细胞肺癌患者治疗后复发的进一步化学治疗方案有哪些? 238

495.Ⅰ期、Ⅱ期非小细胞肺癌患者的治疗原则是什么? 238

496.Ⅲa期、Ⅲb期NSCLC患者的治疗原则是什么? 239

497.Ⅲb期、Ⅳ期NSCLC患者的治疗原则是什么? 239

498.NSCLC患者手术治疗的适应证有哪些? 239

499.NSCLC治疗中放射治疗的原则是什么? 240

500.肺癌放射治疗并发症有哪些?如何预防治疗这些并发症? 241

501.老年肺癌有哪些特点?老年晚期NSCLC患者应如何治疗? 242

502.NSCLC的一线化疗方案有哪些? 243

503.NSCLC患者二线治疗方案有哪些? 243

504.目前在临床上应用的新一代化疗药物有哪些? 244

505.目前临床上应用的肺癌靶向治疗药物有哪些? 247

506.如何评价肺癌的治疗效果? 249

第二十四章 肺结核 252

507.什么是肺结核? 252

508.肺结核的感染途径是什么? 252

509.感染结核分枝杆菌后人会有什么反应? 252

510.肺结核的临床表现有哪些? 253

511.肺结核如何分类? 253

512.肺结核应进行哪些辅助检查? 255

513.肺结核如何治疗? 256

514.临床诊断肺结核要注意哪些问题? 257

515.肺结核患者日常生活中应采取哪些保健措施? 257

516.肺结核的诊断标准是什么? 258

517.什么是结核病的易感人群? 259

518.如何正确治疗肺结核导致的咯血? 259

519.分枝杆菌家族成员有哪些? 259

520.非结核分枝杆菌致病特点是什么? 260

521.非结核分枝杆菌病的诊断标准是什么? 262

522.结核分枝杆菌是如何传播、如何致病的? 262

523.什么是分枝杆菌的抗酸性?常用的抗酸染色有哪些? 262

524.结核分枝杆菌的基本形态有哪些?有哪些形态变异? 263

525.结核分枝杆菌培养特性有哪些? 265

526.结核分枝杆菌的抵抗力如何? 266

527.什么是菌相学说?结核分枝杆菌依据繁殖代谢分群的临床意义是什么? 267

528.哪些患者需要进行痰涂片检查? 268

529.痰涂片的标本如何分类?正确留取痰标本的方法是什么? 268

530.常用痰涂片检查方法有哪些?痰涂片检查的临床意义是什么? 269

531.什么是结核分枝杆菌耐药性? 270

532.结核杆菌耐药性产生机制是什么? 270

533.结核分枝杆菌耐药性检测目的是什么? 271

534.目前结核分枝杆菌耐药性检测方法有哪些? 271

535.结核分枝杆菌有哪些耐药基因? 271

536.结核分枝杆菌培养的临床意义是什么? 272

537.结核分枝杆菌快速分离培养方法有哪些? 272

538.为什么痰结核杆菌中会出现涂片阳性而培养阴性的现象? 273

539.关于结核病患者易感基因有何研究进展? 274

540.PCR技术的原理是什么?其在结核病方面的有哪些应用价值? 274

541.定量PCR技术的基本原理是什么?它有哪些优点? 275

542.基因芯片技术的原理是什么?其在结核病诊断方面有什么应用价值? 276

543.目前结核杆菌分子药敏试验方法有哪些? 276

544.肝毒性基因型检测的临床意义是什么? 276

545.目前应用于结核分枝杆菌菌株分子分型方法有哪些?菌株分型的临床意义是什么? 277

546.什么是卡介苗?卡介苗的预防效果如何? 278

547.新型结核病疫苗的种类有哪些? 278

548.什么是现代结核病控制策略? 279

第二十五章 肺水肿 281

549.什么是肺水肿? 281

550.肺水肿的病理生理变化有哪些? 281

551.肺水肿的临床表现有哪些? 282

552.肺水肿的影像学检查有哪些特点? 282

553.肺水肿的诊断依据有哪些? 282

554.肺水肿的病因有哪些? 283

555.肺水肿如何治疗? 284

第二十六章 药物性肺疾病 286

556.什么是药物性肺疾病? 286

557.药物性肺疾病有哪些特点? 286

558.药物性肺病的诊断标准是什么? 286

559.药物性肺疾病如何治疗? 289

560.如何预防药物性肺疾病? 290

561.药物性肺疾病预后如何? 290

第二十七章 弥漫性肺泡出血综合征 291

562.什么是弥漫性肺泡出血综合征? 291

563.弥漫性肺泡出血综合征的临床表现有哪些? 291

564.弥漫性肺泡出血综合征如何治疗? 291

565.什么是特发性肺含铁血黄素沉着症? 291

566.特发性肺含铁血黄素沉着症的临床表现有哪些? 292

567.特发性肺含铁血黄素沉着症应进行哪些辅助检查? 292

568.特发性肺含铁血黄素沉着症如何治疗? 293

第二十八章 呼吸内科常用诊疗技术 294

第一节 胸腔穿刺术 294

569.胸腔穿刺术的适应证有哪些? 294

570.胸腔穿刺术的禁忌证有哪些? 294

571.胸腔穿刺术的操作要点有哪些? 294

572.胸腔穿刺术的注意事项有哪些? 295

第二节 纤维支气管镜检查术 295

573.纤维支气管镜检查的适应证有哪些? 295

574.纤维支气管镜检查的禁忌证有哪些? 295

575.纤维支气管镜检查的并发症有哪些?如何处理及预防? 296

576.纤维支气管镜检查的操作要点有哪些? 297

第三节 采集动脉血和血气分析 297

577.动脉血气分析的作用有哪些? 297

578.动脉血气分析的适应证有哪些? 297

579.如何采集动脉血? 297

580.血气分析中各个指标的正常值及临床意义有哪些? 298

581.如何判断酸碱平衡失调? 299

第二十九章 氧气疗法 301

582.什么是氧气疗法? 301

583.氧气疗法的装置和方法有哪些? 301

584.引起缺氧的常见原因有哪些? 302

585.氧气疗法的注意事项有哪些? 302

586.氧中毒的临床表现有哪些? 303

587.氧中毒如何治疗? 304

第三十章 呼吸支持技术 305

588.什么是机械通气? 305

589.机械通气如何分类? 305

590.什么是高频通气?高频通气如何分类? 305

591.高频通气有哪些临床应用? 305

592.什么是正压通气? 305

593.正压通气对呼吸功能有哪些影响? 306

594.正压通气对循环功能有哪些影响? 307

595.正压通气对消化系统、神经系统的影响有哪些? 308

596.机械通气的适应证有哪些? 308

597.机械通气的目的是什么? 309

598.机械通气的患者如何分类? 309

599.机械通气有哪些禁忌证? 310

600.如何选择机械通气时机? 311

601.通气模式有哪些类型? 311

602.什么是定容型通气模式? 312

603.什么是定压型通气模式? 312

604.什么是辅助-控制通气,有何特点? 312

605.什么是同步间歇指令通气,有何特点? 313

606.什么是压力支持通气,有何特点? 313

607.什么是持续气道正压、有何特点? 314

608.什么是双水平气道正压通气,有何特点? 314

609.什么是双重控制模式?双重控制通气模式有何特点? 314

610.什么是闭合环通气模式? 315

611.什么是完全通气支持和部分通气支持? 315

612.俯卧位通气适应证是什么?禁忌证是什么? 315

613.通气参数的设置及调整的主要原则是什么? 316

614.主要设置的呼吸机参数有哪些? 316

615.如何设置潮气量? 316

616.吸呼比如何设置? 316

617.流速波形如何选择? 316

618.如何应用叹气? 317

619.如何设定PEEP? 317

620.呼吸机报警上下限如何设置? 317

621.临床常见呼吸机报警有哪些及如何分级? 317

622.呼吸机报警的常见原因有哪些? 317

623.呼吸机高压报警的常见原因是什么? 318

624.发生呼吸机高压报警时如何处理? 318

625.机械通气的并发症有哪些? 318

626.如何预防呼吸机相关性肺炎? 319

627.如何预防呼吸机相关肺损伤? 319

628.如何预防呼吸机相关的膈肌功能不全? 319

629.什么是人机对抗? 319

630.人机对抗的表现有哪些? 319

631.改善人机协调性的步骤有哪些? 320

632.什么是人工气道? 320

633.不同人工气道的优缺点各是什么? 320

634.人工气道的并发症有哪些? 321

635.为什么不提倡经鼻气管插管? 322

636.气管插管的作用是什么? 322

637.气管插管的适应证是什么? 323

638.行气管插管的注意事项有哪些? 323

639.湿化疗法的适应证有哪些? 323

640.什么叫相对湿度和绝对湿度? 324

641.湿化疗法和雾化吸入疗法有什么区别? 324

642.床边呼吸功能监测的优点是什么? 324

643.呼吸机撤离指征是什么? 324

644.撤离通气机的生理参数是什么? 325

645.如何作好机械通气的气道管理? 325

646.如何预防机械通气患者发生肺栓塞? 326

647.机械通气患者发生低血压的原因有哪些? 326

648.如何判断呼吸窘迫的原因?如何处理? 327

649.应用镇静剂和肌松剂的指征有哪些? 327

650.机械通气患者精神-心理障碍的表现有哪些? 327

651.机械通气患者精神-心理障碍的治疗措施有哪些? 328

652.各种撤机方法的优缺点有哪些? 329

653.撤机困难的原因有哪些? 330

654.什么是自主呼吸试验? 331

655.自主呼吸试验成功的标准是什么? 332

656.自主呼吸试验失败的标准是什么? 332

657.拔除气管内插管的时机及方法? 332

658.什么是无创性通气? 333

659.无创性通气有哪几种类型? 333

660.无创性通气的适应证有哪些? 333

661.无创性通气的禁忌证有哪些? 333

662.无创性通气与有创性通气有哪些区别? 334

663.应用NPPV有哪些优点? 335

664.NPPV的并发症有哪些? 335

665.无创呼吸机的模式有哪些? 335

666.如何提高无创人工通气的效果? 336

667.无创正压通气参数如何调整? 336

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