北京协和医院内科住院医师手册PDF电子书下载

第一章 工作规范 1

第一节 怎样成为优秀的内科住院医师 1

第二节 值班原则 3

第三节 胸腔穿刺术 5

第四节 腹腔穿刺术 7

第五节 腰椎穿刺术 8

第六节 骨髓穿刺和活检术 10

第七节 动脉穿刺术 12

第八节 留置胃管及胃肠减压术 13

第九节 中心静脉置管术 14

9.1概论 14

9.2股静脉置管术 15

9.3颈内静脉置管术 16

9.4锁骨下静脉置管术 18

9.5中心静脉置管并发症 19

第二章 内科症状学 22

第一节 意识障碍 22

第二节 头痛 25

第三节 眩晕 29

第四节 胸痛 33

第五节 晕厥 40

第六节 高血压急症 47

第七节 低血压 50

第八节 呼吸困难 54

第九节 咯血 58

第十节 慢性咳嗽 60

第十一节 恶心呕吐 62

第十二节 急性腹痛 68

第十三节 黄疸 72

第十四节 消化道出血 75

第十五节 发热 79

第十六节 尿量减少 82

第十七节 血尿 85

第十八节 关节炎 89

第十九节 雷诺现象 91

第三章 危重病 94

第一节 内科危重症早期识别 94

第二节 危重症患者院内转运 98

第三节 气道管理 102

第四节 机械通气 107

第五节 血流动力学监测及治疗 115

第六节 感染性休克 121

第七节 中心静脉导管相关血流感染 125

第八节 急性呼吸窘迫综合征 129

第九节 呼吸机相关肺炎 131

第十节 急性肝衰竭 133

第十一节 急诊血液净化 137

第十二节 成人院内心肺复苏 143

第十三节 临终和死亡 146

第四章 心脏疾病 149

第一节 心电图快速阅读 149

第二节 超声心动图基础 154

第三节 心力衰竭 162

第四节 高血压 170

第五节 血脂异常 177

第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 181

第七节 窄QRS波心动过速 194

第八节 宽QRS波心动过速 199

第九节 心房颤动 204

第十节 缓慢心律失常与起搏器 215

第十一节 心脏瓣膜病 221

第十二节 心肌病 226

第五章 呼吸系统疾病 237

第一节 纤维支气管镜 237

第二节 诊断性胸腔镜 241

第三节 肺部常见影像鉴别诊断 242

第四节 氧疗 245

第五节 胸腔积液 247

第六节 气胸 250

第七节 慢性阻塞性肺病 252

第八节 支气管哮喘 258

第九节 社区获得性肺炎 264

第十节 医院获得性肺炎 268

第十一节 间质性肺病 274

第十二节 肺栓塞 280

第十三节 肺高血压 285

第十四节 肺癌 291

第十五节 系统性疾病的肺部表现 297

第六章 消化疾病 302

第一节 消化系统检查注意事项 302

第二节 胃癌 304

第三节 大肠癌 309

第四节 急性胰腺炎 312

第五节 慢性胰腺炎 318

第六节 炎症性肠病 323

第七节 缺血性肠病 336

第八节 急性肝损伤 339

第九节 腹水 341

第十节 肝性脑病 347

第十一节 肝硬化 350

第十二节 门脉高压 356

第十三节 肝癌 361

第十四节 急性胆管炎 365

第十五节 系统性疾病的胃肠道表现 368

第七章 肾脏疾病 373

第一节 常规检查及判读 373

1.1蛋白尿的诊断思路 373

1.2肾小球功能检查 375

1.3肾小管功能检查 378

1.4肾脏影像学检查 380

1.5肾活检 382

第二节 急性肾损伤 385

第三节 造影剂肾病 389

第四节 急性肾小球肾炎 393

第五节 急进性肾小球肾炎 396

第六节 肾病综合征 399

第七节 间质性肾炎 406

7.1急性间质性肾炎 406

7.2慢性间质性肾炎 408

第八节 肾小管酸中毒 410

第九节 慢性肾脏疾病 413

第十节 血液净化治疗 420

10.1总论 420

10.2血液透析 421

10.3腹膜透析 424

第十一节 系统性疾病的肾脏表现 427

11.1系统性红斑狼疮性肾炎 427

11.2肾脏淀粉样变性 429

11.3多发性骨髓瘤肾脏损害 430

11.4乙型肝炎病毒相关性肾炎 432

11.5糖尿病肾病 433

第八章 营养、酸碱平衡和水电解质紊乱 436

第一节 营养评估 436

第二节 肠外营养 439

第三节 肠内营养 442

第四节 酸碱平衡紊乱 444

第五节 低钠血症 449

第六节 高钠血症 452

第七节 高钾血症 453

第八节 低钾血症 455

第九节 高钙血症 457

第十节 低钙血症 459

第九章 血液系统与肿瘤性疾病 461

第一节 贫血概论 461

第二节 铁代谢障碍性贫血 464

第三节 巨幼细胞性贫血 468

第四节 溶血性贫血 471

4.1概述 471

4.2自身免疫性溶血性贫血 473

4.3阵发性睡眠性血红蛋白尿 475

4.4微血管病性溶血性贫血 477

第五节 急性间歇性叶啉病 480

第六节 再生障碍性贫血 482

第七节 白血病 484

7.1急性白血病 484

7.2慢性粒细胞白血病 492

7.3慢性淋巴细胞白血病 494

第八节 骨髓增生异常综合征 496

第九节 骨髓增殖性疾病 500

第十节 淋巴瘤 508

第十一节 浆细胞病 513

第十二节 单核巨噬系统疾病 524

第十三节 出血性疾病 528

13.1概论 528

13.2血小板减少症 530

13.3血友病 535

13.4过敏性紫癜 539

第十四节 弥散性血管内凝血 540

第十五节 易栓症 543

第十六节 肿瘤接诊与评估 547

第十七节 常用化疗药物 552

第十八节 化疗副作用与注意事项 559

第十九节 肿瘤急症处理 562

第二十节 癌性疼痛的治疗 564

第二十一节 副肿瘤综合征 567

第十章 感染性疾病 572

第一节 淋巴细胞亚群检测与免疫功能评价 572

第二节 T细胞γ干扰素释放分析试验 574

第三节 血培养和药敏结果判读 576

第四节 抗生素的使用 578

第五节 发热原因未明 586

第六节 免疫受损宿主感染 590

第七节 急性感染性腹泻 593

第八节 泌尿系统感染 602

第九节 感染性心内膜炎 605

第十节 中枢神经系统感染 611

第十一节 软组织及骨感染 616

第十二节 侵袭性真菌感染 618

第十三节 结核病 626

第十四节 病毒性肝炎 631

第十五节 获得性免疫缺陷综合征 637

第十一章 风湿免疫病 643

第一节 常用免疫科检查及判读 643

第二节 滑膜液检查 650

第三节 系统性红斑狼疮 656

第四节 关节疾病 664

4.1类风湿关节炎 664

4.2血清阴性脊柱关节病 670

4.3痛风 675

4.4骨关节炎 678

第五节 干燥综合征 680

第六节 系统性血管炎 683

第七节 炎性肌病 693

第八节 硬皮病 698

第九节 抗磷脂抗体综合征 704

第十节 结缔组织病各脏器表现 710

第十一节 结缔组织病皮肤黏膜表现 718

第十二节 风湿免疫病的治疗用药 722

第十二章 内分泌疾病 735

第一节 糖尿病 735

第二节 甲状腺疾病 752

2.1甲状腺功能亢进症 752

2.2甲状腺功能减退症 760

2.3亚急性甲状腺炎 764

2.4慢性淋巴细胞性甲状腺炎 767

2.5甲状腺功能正常的病态综合征 769

第三节 下丘脑垂体疾病 770

3.1垂体腺瘤 770

3.2腺垂体功能减退症 773

3.3尿崩症 776

第四节 肾上腺疾病 782

4.1库欣综合征（皮质醇增多症） 782

4.2肾上腺皮质功能不全 789

4.3原发性醛固酮增多症 793

4.4嗜铬细胞瘤 796

第十三章 神经系统疾病 802

第一节 神经系统专科体格检查 802

第二节 缺血性脑卒中 806

第三节 脑出血 809

第四节 癫痫 811

第十四章 会诊 816

第一节 内科会诊的一般原则 816

第二节 术前心脏评估 817

第三节 围术期β-受体阻滞剂应用 820

第四节 术前肺功能评估 821

第五节 围术期抗凝 824

第六节 围术期预防深静脉血栓/肺栓塞 827

第七节 预防感染性心内膜炎 829

第八节 医疗职业暴露的处理 830

第十五章 循证医学基础 834

第一节 循证医学的定义及历史 834

第二节 循证医学的基本步骤 836

第三节 不同类型证据的评价 842

第四节 证据的应用与效果评价 851

第十六章 附录 854

第一节 临床常用静脉泵入药物用法 854

第二节 各系统评估 862

第三节 临床用药参考 871

第四节 常用公式 883