心电向量学导读及图谱PDF电子书下载

第一篇 心电向量学的基本原理 1

第一章 心电向量图形成的原理 1

一、心肌细胞的生物电现象及心肌细胞除极和复极过程的电偶学说 1

二、心电向量学理论所用的一些概念 2

三、电偶学说及容积导电 3

四、心电向量图的形成 4

五、Frank体系心电向量图与12个导联的心电图 5

六、P、QRS、T环及U环的形成过程 7

第二章 心电向量环的分析方法 10

一、心电向量环的3个投影面 10

二、P、QRS、T环在3个面上的运行方式 10

三、泪点 10

四、等电位点：E点、O点、J点 10

五、心电向量图的计测 11

六、心电向量图有关指标及正常范围 13

第二篇 心脏肥大 15

第一章 心房肥大 15

一、右心房肥大 15

二、左心房肥大 15

三、双侧心房肥大 16

第二章 右室肥厚 17

一、右心室肥厚的心向量图基本改变 17

二、右心室肥厚的分型 17

第三章 左心室肥厚 23

一、左心室肥厚的心电向量图改变 23

二、左心室肥厚的心电向量图改变类型 24

三、左心室肥厚的心电向量图的诊断标准 28

第四章 双室肥厚的心电向量图诊断 29

一、Chou等的诊断标准 29

二、Simonson等的诊断标准 29

三、我国关于双侧心室肥厚的分型及诊断标准 29

第三篇 束支传导阻滞 31

第一章 右束支传导阻滞 31

一、完全性右束支传导阻滞概述 31

二、完全性右束支传导阻滞的心电向量图及心电图 32

第二章 左束支传导阻滞 40

一、左束支传导阻滞的电生理机制 40

二、左束支传导阻滞的心电向量图分型及诊断 42

三、不完全性左束支传导阻滞 44

第三章 室内传导阻滞 45

第四章 左束支分支阻滞 47

一、左前分支传导阻滞 47

二、左后分支传导阻滞 51

三、左（间）中隔支传导阻滞 54

第五章 完全性右束支传导阻滞并左束支分支传导阻滞 57

一、完全性右束支传导阻滞并左前分支传导阻滞 57

二、完全性右束支传导阻滞并左后分支传导阻滞 57

第六章 束支传导阻滞并心室肥厚 60

一、左束支传导阻滞并左心室肥厚 60

二、右束支传导阻滞并心室肥厚 60

第四篇 心肌梗死的心电向量图 63

第一章 心肌梗死的心电向量图的基本改变 63

一、心肌梗死后QRS环的改变 63

二、心肌梗死后T环及ST段心电向量图的改变 63

第二章 心肌梗死的心电向量图定位诊断 65

一、前间壁心肌梗死 65

二、限局性前壁心肌梗死 68

三、前侧壁心肌梗死 70

四、侧壁心肌梗死 74

五、广泛性前壁心肌梗死 75

六、下壁心肌梗死 77

七、后侧壁心肌梗死 82

八、正后壁心肌梗死 82

九、急性内膜下心肌梗死 86

第三章 心肌梗死并室内的束支阻滞 87

一、右束支传导阻滞并心肌梗死 87

二、左束支传导阻滞并心肌梗死 87

第五篇 冠动动脉硬化引起的缺血性心脏病 92

一、心肌缺血的T环 92

二、心肌损伤时ST向量的出现及指向 92

三、T波及T环改变对心肌缺血的诊断意义 93

第六篇 预激综合征 95

一、概念 95

二、预激综合征的分类 95

三、WPW综合征的心电图及心电向量图 95

四、WPW综合征的心电向量图的鉴别诊断 104

五、预激综合征的临床意义 104

第七篇 心电向量图谱 105

病例1：正常心电向量图 105

病例2：正常心电向量图 106

病例3：右心房大、室间隔增厚 107

病例4：右心房大、左间隔支阻滞 108

病例5：左心房大、左前分支阻滞、心肌缺血 109

病例6：左心室肥厚 110

病例7：左心室肥厚、早期复极综合征 111

病例8：左心室肥厚并劳损 112

病例9：左心室肥厚并劳损 113

病例10：左心室肥厚并劳损 114

病例11：ST、T异常，向前向量增大 115

病例12：肺气肿环改变 116

病例13：右心室肥厚 117

病例14：右心室肥厚 118

病例15：右心室肥厚、T环改变 119

病例16：右心房肥厚、右室大（右束支阻滞型） 120

病例17：右心室肥厚 121

病例18：右心室肥厚 122

病例19：右心室肥厚（右束支阻滞型） 123

病例20：双室肥厚 124

病例21：不完全性右束支阻滞 125

病例22：不完全性右束支阻滞、左前分支阻滞 126

病例23：不完全性右束支阻滞 127

病例24：完全性右束支阻滞，左前分支阻滞 128

病例25：完全性右束支阻滞，左前分支阻滞，右，室肥厚 129

病例26：完全性右束支阻滞，假性电轴左偏，右，室肥厚 130

病例27：左间隔支阻滞、左前分支阻滞、不完性全右束支阻滞 131

病例28：左束支双分支阻滞 132

病例29：完全性左束支阻滞并前间壁心肌梗死 133

病例30：完全性左束支阻滞并前间壁大面积梗死 134

病例31：完全性左束支阻滞（分支下型），室间隔大面积梗死 135

病例32：假性电轴左偏，QRS环左上面积增大 136

病例33：假性电轴左偏，QRS环右后上面积增大，右心室肥厚 137

病例34：假性电轴左偏，右心室负荷过重 138

病例35：左前分支阻滞，右心室肥厚 139

病例36：陈旧性下壁心肌梗死，左前分支传导阻滞，不完全右束支传导阻滞 140

病例37：心室内阻滞 141

病例38：心室内阻滞，左前分支阻滞，QRS环有缺蚀，T环异常心肌病向量改变 142

病例39：心室内阻滞，蚀缺现象，酷似高侧壁梗死、心肌病心电向量图改变 143

病例40：室内阻滞 144

病例41：陈旧性下壁心肌梗死 145

病例42：陈旧性下壁心肌梗死 146

病例43：陈旧性下壁心肌梗死（大面积） 147

病例44：陈旧性下壁心肌梗死（大面积） 148

病例45：近期下壁心肌梗死、前侧壁心肌梗死 149

病例46：近期下壁心肌梗死，左心室肥大 150

病例47：陈旧性下壁心肌梗死并左前分支阻滞 151

病例48：陈旧性下壁心肌梗死并左前分支阻滞 152

病例49：下侧壁心肌梗死，完全性右束支阻滞及左前分支阻滞 153

病例50：限局性前壁心肌梗死 154

病例51：陈旧性前壁心肌梗死 155

病例52：近期前间壁心肌梗死 156

病例53：右心室肥大陈旧性前间壁心肌梗死，可疑下壁心肌梗死 157

病例54：陈旧性前间壁心肌梗死，T环异常 158

病例55：前间壁心肌梗死，完全性右束支传导阻滞 159

病例56：前间壁心肌梗死，左前分支阻滞 160

病例57：急性前壁心肌梗死 161

病例58：急性前侧壁心肌梗死 162

病例59：限局性前壁心肌梗死 163

病例60：限局性前壁心肌梗死，T环改变 164

病例61：广泛性前壁心肌梗死（近期），完全性右束支阻滞 165

病例62：广泛性前壁心肌梗死，下壁心肌梗死、完全性右束支阻滞 166

病例63：广泛性前壁心肌梗死并室壁瘤 167

病例64：室间隔厚致初始右前上向量增大 168

病例65：右心房大，室间隔增厚 169

病例66：T环改变造成ECGTV1＞TV5 170

病例67：心肌缺血 171

病例68：T环异常改变 172

病例69：T环变小 173

病例70：T环变小运行反向，ST指右前上 174

病例71：ST、T异常 175

病例72：ST、T异常 176

病例73：起搏 177

病例74：A型WPW综合征 178

病例75：A型WPW综合征 179

病例43：WPW（B型）综合征 180

病例77：WPW（B型）综合征 181

附录 182

心电向量图的词汇缩写及中英文对照 182

参考文献 184