中国乡村医生教材 诊断学 第2版PDF电子书下载

第一篇 症状学 1

第一节 发热 1

第二节 疼痛 3

一、头痛 4

二、胸痛 5

三、腹痛 6

四、腰痛 9

五、关节痛 10

第三节 水肿 11

第四节 呼吸困难 13

第五节 咳嗽与咯痰 15

第六节 心悸 16

第七节 咯血 18

第八节 紫绀 19

第九节 恶心与呕吐 21

第十节 呕血 23

第十一节 便血 24

第十二节 腹泻 25

第十三节 便秘 26

第十四节 黄疸 28

第十五节 皮肤粘膜出血 31

第十六节 排尿异常 32

第十七节 血尿 34

第十八节 眩晕 35

第十九节 晕厥 36

第二十节 昏迷 36

第二十一节 惊厥 38

第二篇 问诊 41

一、问诊的重要性 41

二、问诊方法及注意事项 41

三、问诊的内容 42

第三篇 体格检查 45

第一章 体格检查的基本方法 45

第一节 望诊 45

第二节 触诊 46

第三节 叩诊 46

第四节 听诊 48

第五节 嗅诊 49

第二章 一般检查 49

第一节 全身状态检查 50

一、性别 50

二、年龄 50

三、体温 50

四、呼吸 51

五、脉搏 51

六、血压 51

七、发育 51

八、营养 52

九、意识状态 52

十、面容与表情 52

十一、体位 52

十二、姿势 55

十三、步态 55

第二节 皮肤与粘膜 55

第三节 淋巴结 58

第三章 头颈部检查 59

第一节 头部检查 59

一、头颅 59

二、头部器官 59

第二节 颈部检查 62

第四章 胸部检查 64

第一节 胸部的体表标志 65

一、骨骼标志 65

二、体表垂直标线 66

三、胸部的分区 66

第二节 胸廓、胸壁与乳房 66

一、胸廓 66

二、胸壁 67

三、乳房 67

第三节 肺和胸膜 68

一、望诊 69

二、触诊 70

三、叩诊 71

四、听诊 73

第四节 心脏（附血管） 76

一、望诊 76

二、触诊 77

三、叩诊 78

四、听诊 80

第五章 腹部检查 88

第一节 腹部体表标志及分区 88

第二节 望诊 90

第三节 触诊 94

第四节 叩诊 100

第五节 听诊 102

第六节 腹部常见综合体征表 103

第六章 肛门、直肠、外生殖器 104

第一节 肛门与直肠 104

第二节 外生殖器 105

第七章 脊柱及四肢 106

第一节 脊柱 106

第二节 四肢 107

第八章 神经系统检查 110

第一节 神经反射 110

第二节 脑膜刺激征 116

第三节 颅神经检查 117

第四节 运动功能检查 117

第五节 感觉功能检查 118

第四篇 实验诊断 120

第一章 常用血液学检查 120

第一节 红细胞检查 120

一、红细胞计数（RBC）、血红蛋白测定（Hb） 120

二、红细胞形态的变化 121

三、红细胞比积测定 122

四、平均红细胞容积（MCV）和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）的计算 122

五、网织红细胞计数 123

六、红细胞渗透脆性试验 124

第二节 白细胞检查 124

一、白细胞计数和白细胞分类计数 124

二、白细胞的形态学检查 125

第三节 红细胞沉降率检查 128

附：常用血液学检查方法红细胞计数 129

第二章 骨髓细胞学检查 133

第一节 骨髓细胞学检查的临床应用 133

第二节 骨髓细胞的命名 133

第三节 骨髓涂片细胞学检查的正常所见 133

第四节 常见血液病骨髓细胞学检查所见 136

第三章 止血与凝血障碍检查 137

一、毛细血管脆性试验 137

二、血小板计数 137

三、出血时间测定 137

四、血块退缩试验 138

五、凝血时间测定 138

六、血浆凝血酶原时间测定 139

附：弥漫性血管内凝血检查 139

第四章 尿液检查 140

第一节 标本的收集与保存 140

第二节 尿液常规检查 141

一、一般性状检查 141

二、化学检查 141

三、显微镜检查 142

四、尿沉渣计数 144

第五章 肾脏功能检查 145

第一节 浓缩-稀释试验 145

第二节 酚红排泌试验 145

第三节 内生肌酐清除率测定 146

第四节 血清尿素氮测定 147

第六章 肝脏功能检查 148

第一节 肝脏功能检查的临床应用 148

一、目前临床常用的肝脏功能检查方法 148

二、肝脏功能检查的临床价值 149

三、肝脏功能检查的评价和选择 149

第二节 蛋白代谢功能检查 150

一、血清总蛋白和白蛋白、球蛋白的测定 151

二、血清蛋白电泳 151

三、血清胶体稳定性试验 152

第三节 胆红素代谢检查 152

一、血清胆红素检查 153

二、尿内胆红素检查 153

三、尿内尿胆原检查 153

第四节 酶学检查 154

一、血清转氨酶测定 154

二、碱性磷酸酶测定（ALP） 155

三、血清γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）测定 155

第五节 脂类代谢功能检查 155

附1 乙型肝炎实验室检查 156

附2 血清甲胎蛋白测定（AFP） 156

附3 癌胚抗原（CEA）测定 157

第七章 脑脊液检查 157

第一节 适应证及标本采集 157

第二节 一般检查 158

第八章 浆膜腔穿刺液检查 161

一、浆膜腔液的采集和保存 161

二、一般性状检查 161

三、化学检查 161

四、显微镜检查 162

第九章 粪便检查 163

第一节 标本采集 163

第二节 一般检查 163

一、一般性状检查 163

二、显微镜检查 164

三、潜血检查 165

四、细菌学检查 165

第十章 痰液检查 165

第一节 标本采集 165

第二节 一般检查 166

一、一般性状检查 166

二、显微镜检查 166

第十一章 胃液检查 167

第一节 胃液的采集 167

第二节 胃液分析及其临床意义 167

一、一般性状检查 167

二、化学检查 168

三、显微镜检查 168

第十二章 十二指肠引流液检查 169

第一节 十二指肠引流液的采集 169

第二节 十二指肠引流液分析及其临床意义 170

一、一般性状检查 170

二、显微镜检查 170

三、细菌学检查 171

第十三章 临床免疫学检查 171

第一节 临床血清学检查 171

一、肥达反应 171

二、外-斐反应 172

三、布氏杆菌凝集试验 172

四、冷凝集试验 172

五、嗜异性凝集试验 172

六、抗链球菌溶血素“O”测定 173

第二节 免疫功能检查 173

一、免疫球蛋白测定 173

二、补体含量测定 174

三、淋巴细胞免疫功能 175

第三节 自身抗体检查 175

一、抗核抗体检查 175

二、红斑性狼疮（LE）细胞检查 176

三、类风湿因子乳胶凝集试验 176

第十四章 妊娠诊断试验和精液检查 177

第一节 妊娠诊断试验 177

一、标本采取 177

二、检查方法 177

第二节 精液检查 177

一、标本采取 178

二、性状检查 178

三、显微镜检查 178

四、微生物学检查 178

第五篇 X线诊断 180

第一章 总论 180

第一节 X线的产生和特性 180

第二节 X线诊断的应用原理 181

第三节 X线检查方法 181

第四节 X线诊断的步骤和方法 183

第五节 如何看X线诊断报告 184

第六节 放射诊断学的进展 184

第二章 呼吸系统 186

第一节 正常X线表现 186

第二节 肺部的基本病变 191

第三节 常见疾病的X线表现 193

第三章 循环系统 201

第一节 正常心脏大血管的X线表现 201

第二节 心脏大血管病变的X线表现 204

第三节 心脏大血管疾病的X线诊断 207

第四章 骨、关节系统 207

第一节 正常X线表现 208

第二节 常见疾病的X线表现 210

第五章 消化系统 216

第一节 正常消化道的造影表现 216

第二节 消化道常见疾病的X线表现 219

第三节 胆道疾病的X线诊断 222

第六章 泌尿系统 223

第一节 泌尿系统的正常X线表现 223

第二节 泌尿系统常见病的X线表现 224

第六篇 其它辅助检查 226

第一章 心电图检查 226

第一节 心电图基本知识 226

一、心电发生原理 226

二、心电图导联 228

三、心电图的测量方法 228

第二节 正常心电图 230

第三节 心房与心室增大 231

一、心房增大的心电图表现 231

二、心室增大的心电图表现 231

第四节 心肌缺血与ST-T异常改变 233

一、心绞痛 233

二、慢性冠状动脉供血不足 234

三、其它原因引起的ST-T异常 234

第五节 心肌梗塞 235

一、急性心肌梗塞的基本图形 235

二、心肌梗塞心电图的演变和分期 235

三、心肌梗塞的定位诊断 236

第六节 心律失常 237

一、窦性心律及窦性心律失常 237

二、过早搏动 239

三、异位性心动过速 240

四、扑动与颤动 241

五、房室传导阻滞 242

六、室内传导阻滞 243

第七节 心电图的描记、分析方法和临床应用 245

第二章 超声检查 247

第一节 超声诊断的基础 247

一、超声波的物理特性 247

二、人体组织的声学类型 250

第二节 超声诊断原理、用途和方法 251

一、超声诊断原理 251

二、超声诊断的用途 251

三、超声检查法 252

第三节 常见疾病的声像图共性 253

一、含液性病变 253

二、实质性占位性病变 256

三、炎症性病变 257

四、梗阻性病变 258

五、结石 259

六、闭合性损伤和异物 260

第四节 超声显像在妇产科的应用 261

第五节 超声心动图 265

一、正常超声心动图 265

二、异常超声心动图 266

第三章 内窥镜检查 269

第一节 纤维胃镜检查 269

一、适应证 269

二、注意事项 270

三、常见疾病的胃镜下肉眼及病理所见 270

第二节 纤维结肠镜检查 271

一、适应证 271

二、注意事项 271

三、常见疾病的纤维结肠镜下肉眼和病理所见 272

第三节 直肠镜及乙状结肠镜检查 272

一、直肠镜检查 272

二、乙状结肠镜检查 273

第四章 放射性核素检查 275

第一节 脏器功能检查 275

一、甲状腺吸131碘率测定 275

二、肾图 277

第二节 脏器显像检查 278

一、甲状腺显像 278

二、肝显像 279

三、肝血池显像 279

四、胆道显像 279

五、骨显像 280

六、肾动态显像 281

七、其它脏器核素显像 281

第七篇 诊断思维方法和病历编写 283

第一章 诊断的步骤和思维方法 283

第一节 诊断的步骤和思维方法 283

第二节 诊断原则、方法及诊断内容 286

第二章 病历编写 288

第一节 病历编写的基本要求 288

第二节 病历的格式与内容 289

一、住院病历 289

二、门诊病历 291

第三节 病历举例 291

一、住院病历示范 291

二、门诊病历示范 293

附录 临床检验参考值 294

诊断学 教学大纲 305